三級老年人能力評估師測試題含參考答案1.【單選】在《老年人能力評估規(guī)范》（GB/T421952022）中，對“時間定向”的評分標準規(guī)定：若被評估者僅能說出季節(jié)但說不出具體月份，應判定為A.0分（完全正常）B.1分（輕度受損）C.2分（中度受損）D.3分（重度受損）答案：C2.【單選】使用Barthel指數(shù)評估老年人進食能力時，若老人可自行用筷子進餐但需他人幫助切菜、盛湯，應評A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B3.【單選】評估師在采集病史時發(fā)現(xiàn)老人近3個月體重下降≥5%，首先應排除A.藥物性味覺減退B.抑郁狀態(tài)C.急性心腦血管事件D.活動性結(jié)核或惡性腫瘤答案：D4.【單選】下列哪項不是老年人能力評估現(xiàn)場必須配備的應急物品A.硝酸甘油片B.自動體外除顫儀（AED）C.血糖儀D.彈力繃帶答案：B5.【單選】對重度失智老人進行“畫鐘試驗”時，若其僅能完成封閉圓環(huán)但數(shù)字全部缺失，應判為A.0分B.1分C.2分D.3分答案：D6.【單選】依據(jù)《長期護理失能等級評估標準（試行）》，若老人Barthel指數(shù)總分45分且認知功能評分4分，其失能等級應為A.輕度1級B.中度2級C.重度3級D.極重度4級答案：C7.【單選】評估過程中老人突發(fā)心絞痛，評估師首要處置是A.立即終止評估并記錄，給予硝酸甘油舌下含服B.繼續(xù)評估但縮短時間C.通知家屬再等待指示D.讓老人平臥完成剩余項目答案：A8.【單選】采用“起立行走”計時測試（TUG）篩查跌倒風險時，若老人完成時間為16.5秒，其風險等級為A.無風險B.低危C.中危D.高危答案：D9.【單選】關(guān)于老年人吞咽功能評估，下列說法正確的是A.反復唾液吞咽試驗≤3次/30秒提示吞咽功能正常B.洼田飲水試驗Ⅲ級可安全經(jīng)口進食C.若老人自述偶爾嗆咳即可排除吸入性肺炎風險D.進食評估問卷調(diào)查（EAT10）≥3分需進一步臨床評估答案：D10.【單選】評估師發(fā)現(xiàn)老人夜間起床小便5次，應重點詢問其A.睡前飲茶量B.是否服用α受體阻滯劑C.既往前列腺增生史D.以上均需答案：D11.【單選】對長期臥床老人進行Braden壓瘡風險評分，若感知能力“輕度受限”、潮濕“偶爾潮濕”、活動能力“臥床”、移動能力“嚴重受限”、營養(yǎng)“充足”、摩擦/剪切力“有問題”，總分為A.9分B.11分C.13分D.15分答案：C12.【單選】老年人能力評估報告法定保存期限不少于A.1年B.3年C.15年D.30年答案：C13.【單選】下列哪項屬于評估倫理原則中的“善行”A.告知評估目的B.保護隱私C.最大化受益并避免傷害D.尊重自主答案：C14.【單選】使用MMSE量表時，若老人文化程度為文盲，其判定界值為A.≤17分B.≤20分C.≤24分D.≤27分答案：A15.【單選】評估師發(fā)現(xiàn)老人雙側(cè)踝部凹陷性水腫（++），最可能提示A.低蛋白血癥B.右心衰C.慢性靜脈功能不全D.以上均可答案：D16.【單選】對獨居老人進行社會支持評估，其LSNS6量表得分≤12分，應建議A.無需干預B.社區(qū)志愿者每月電話隨訪C.納入居家安全巡防名單D.直接安排機構(gòu)養(yǎng)老答案：C17.【單選】評估現(xiàn)場老人拒絕簽字確認結(jié)果，評估師應A.強制其簽字B.由兩名評估師簽字并注明原因C.放棄本次評估D.讓家屬代簽即可答案：B18.【單選】老年人能力評估質(zhì)量控制要求，現(xiàn)場抽查復評誤差率應＜A.3%B.5%C.8%D.10%答案：B19.【單選】關(guān)于“老年抑郁量表（GDS15）”評分，下列正確的是A.0~4分正常；≥5分提示抑郁可能B.0~9分正常；≥10分提示抑郁可能C.≥8分必須轉(zhuǎn)精神科D.僅適用于癡呆老人答案：A20.【單選】評估師發(fā)現(xiàn)老人左手第2~4掌指關(guān)節(jié)對稱性腫痛伴晨僵＞1小時，應首先考慮A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.痛風D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：B21.【單選】對視力低下老人進行閱讀能力測試，評估師應選擇的字體字號為A.宋體五號B.黑體小三號C.宋體小四號D.黑體四號答案：B22.【單選】下列哪項不是老年人能力評估信息來源中的“客觀證據(jù)”A.醫(yī)保用藥記錄B.家屬陳述C.護理記錄單D.CT報告答案：B23.【單選】評估報告中“擬解決的主要問題”應遵循A.SMART原則B.SWOT原則C.PDCA原則D.5W1H原則答案：A24.【單選】對攜帶胃管老人進行吞咽評估，下列做法正確的是A.直接進行洼田飲水試驗B.先抽吸胃液確認在位再行染色試驗C.禁止任何經(jīng)口試吃D.由護士更換胃管時評估答案：B25.【單選】老年人能力評估師國家職業(yè)技能標準規(guī)定，三級評估師應具備的最少評估案例數(shù)為A.50例B.100例C.150例D.200例答案：B26.【單選】評估師發(fā)現(xiàn)老人脈搏不規(guī)則，HR110次/分，應首先A.繼續(xù)評估并記錄B.立即行心電圖檢查C.終止評估并轉(zhuǎn)診D.讓其深呼吸后再測答案：C27.【單選】對輕度認知障礙（MCI）老人進行工具性日常生活能力（IADL）評估，下列哪項最先受損A.服藥B.購物C.理財D.做飯答案：C28.【單選】評估師在居家評估時，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)地面散落電線，應A.口頭提醒B.拍照并寫入環(huán)境危險因素C.幫助整理D.不予記錄答案：B29.【單選】老年人能力評估數(shù)據(jù)上報采用A.Excel表格B.國家評估信息系統(tǒng)C.紙質(zhì)郵寄D.電子郵件答案：B30.【單選】關(guān)于老人疼痛評估，下列正確的是A.認知障礙老人無法用面部表情評分B.必須采用VAS評分C.疼痛≥4分需干預D.可忽略夜間疼痛主訴答案：C31.【多選】下列屬于老年人能力評估“一級指標”的有A.日常生活活動B.精神狀態(tài)C.感知覺與溝通D.社會參與E.營養(yǎng)狀況答案：A,B,C,D32.【多選】評估師在采集睡眠史時應重點詢問A.入睡潛伏期B.夜間覺醒次數(shù)C.早醒時間D.日間小睡時長E.打鼾情況答案：A,B,C,D,E33.【多選】下列哪些情況會導致Barthel指數(shù)評分高估A.老人害怕被送入機構(gòu)故意表現(xiàn)差B.評估師誘導性提問C.家屬代答D.老人疲勞狀態(tài)下評估E.評估前臨時服用鎮(zhèn)痛藥答案：B,C,E34.【多選】老年人能力評估現(xiàn)場必須記錄的環(huán)境因素包括A.室內(nèi)光照B.噪音水平C.地面材質(zhì)D.衛(wèi)生間扶手E.評估師姓名答案：A,B,C,D35.【多選】關(guān)于老年人跌倒風險外部因素，下列正確的有A.地毯松動B.鞋帶過長C.路燈昏暗D.寵物突然沖撞E.直立性低血壓答案：A,B,C,D36.【多選】評估師發(fā)現(xiàn)老人存在潛在虐待風險，應A.立即報警B.記錄可疑傷痕拍照C.報告社區(qū)居委會D.告知施虐者給予警告E.填寫強制報告單答案：B,C,E37.【多選】下列屬于老年人能力評估“復核”重點內(nèi)容的有A.評分邏輯錯誤B.缺項漏項C.簽名缺失D.信息前后矛盾E.家屬滿意度答案：A,B,C,D38.【多選】對聽力障礙老人進行評估，可采取的措施有A.使用便攜式擴音器B.降低環(huán)境噪音C.面對老人緩慢說話D.采用書寫交流E.讓家屬大聲吼叫答案：A,B,C,D39.【多選】老年人能力評估報告的使用范圍包括A.長期護理保險給付B.政府購買服務C.養(yǎng)老機構(gòu)入住評估D.制定康復計劃E.司法舉證答案：A,B,C,D,E40.【多選】下列哪些藥物可能影響認知評估結(jié)果A.苯二氮?類B.抗膽堿能藥C.阿片類D.糖皮質(zhì)激素E.β受體阻滯劑答案：A,B,C,D41.【判斷】老年人能力評估結(jié)果一經(jīng)確認不得更改。（）答案：錯42.【判斷】評估師可在老人饑餓狀態(tài)下進行吞咽功能評估以觀察真實表現(xiàn)。（）答案：錯43.【判斷】對文盲老人可跳過MMSE的“書寫句子”項目，不計入總分。（）答案：錯44.【判斷】評估報告中的“能力等級”與“護理等級”可以不一致。（）答案：對45.【判斷】評估師必須持有三級評估師證書方可獨立簽署評估報告。（）答案：對46.【判斷】老年人能力評估屬于醫(yī)療行為，須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師完成。（）答案：錯47.【判斷】評估現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)老人有自殺傾向，評估師可暫不記錄，先完成評估。（）答案：錯48.【判斷】同一老人在不同機構(gòu)評估，結(jié)果差異＞10%即視為質(zhì)量不合格。（）答案：對49.【判斷】評估師可在報告上修改數(shù)據(jù)并單人簽字確認。（）答案：錯50.【判斷】老年人能力評估師應每年接受不少于30學時繼續(xù)教育。（）答案：對51.【填空】老年人能力評估的“情境性原則”強調(diào)評估應在老人________和________最接近日常狀況下進行。答案：熟悉的環(huán)境；日常生活情境52.【填空】使用Braden量表時，若營養(yǎng)攝入僅為日常1/2，營養(yǎng)欄應評________分。答案：253.【填空】對視力低下老人進行“數(shù)指”檢查，評估距離為________cm。答案：3054.【填空】老年人能力評估質(zhì)量控制指標中，現(xiàn)場抽查比例不低于________%。答案：555.【填空】評估師在報告“建議”欄應遵循________原則，即具體、可衡量、可達成、相關(guān)、時限。答案：SMART56.【填空】老年人能力評估信息收集的三大來源為________、________和________。答案：老人本人；家屬/照護者；醫(yī)療及護理記錄57.【填空】對攜帶心臟起搏器老人，評估師禁止在其胸部使用________量表中的電極片。答案：生物電阻抗58.【填空】老年人能力評估報告編號規(guī)則由________統(tǒng)一制定。答案：省級醫(yī)保行政部門59.【填空】評估師發(fā)現(xiàn)老人Hachinski缺血指數(shù)量表得分≥7分，提示________性癡呆可能大。答案：血管60.【填空】老年人能力評估現(xiàn)場溫度宜保持在________℃。答案：22~2661.【簡答】簡述老年人能力評估中“尊重自主”原則的具體體現(xiàn)。答案：1.評估前充分告知目的、流程、可能風險及受益，獲取知情同意；2.允許老人隨時退出或拒絕部分項目；3.尊重其隱私與尊嚴，如拉簾遮擋、不強迫裸露；4.對認知障礙老人，仍應通過簡化語言、手勢等方式征得其配合；5.評估結(jié)果須由老人或其法定代理人確認，如有異議可申請復評。62.【簡答】列舉評估師在發(fā)現(xiàn)老人疑似遭受經(jīng)濟虐待時應采取的四步措施。答案：1.記錄可疑證據(jù)：銀行流水異常、貴重物品丟失、家屬強行代管財產(chǎn)等；2.與老人單獨溝通，確認其真實意愿；3.立即向所在機構(gòu)“強制報告”聯(lián)絡員報告，并在24小時內(nèi)提交書面材料；4.協(xié)同街道、銀監(jiān)、公安啟動資金保護令，必要時申請法律援助。63.【簡答】說明Barthel指數(shù)評分中“上下樓梯”項目對使用拐杖老人的評分要點。答案：若老人可獨立使用拐杖上下10級臺階無需攙扶，評為10分；需他人在旁監(jiān)護或口頭提示，評為5分；無法完成或需極大幫助，評為0分。評估時必須實地觀察，禁止詢問代答。64.【簡答】寫出老年人能力評估報告“結(jié)論”欄必須包含的五要素。答案：1.能力等級（0~5級）；2.失能維度（如“日常生活活動重度受損”）；3.潛在風險（跌倒、噎食、自殺等）；4.主要照護問題；5.建議照護等級。65.【簡答】說明評估師如何對“拒絕進食”老人進行營養(yǎng)風險初篩。答案：1.詢問24h攝入食物種類及量，計算實際熱量；2.查看口腔有無潰瘍、齲齒；3.測體重指數(shù)（BMI），近3月體重下降率；4.查血白蛋白、前白蛋白；5.采用MNASF量表，得分≤7分提示營養(yǎng)不良風險，需轉(zhuǎn)營養(yǎng)師。66.【案例分析】背景：張爺爺，85歲，獨居，既往高血壓、房顫、腦梗死（2年前）。評估日晨起自覺頭暈，HR98次/分，律不齊，BP160/90mmHg，未服藥。評估師到達現(xiàn)場后，老人堅持要完成全部項目。問題：（1）評估師是否繼續(xù)？（2）若繼續(xù)，需采取哪些安全措施？（3）列出三項可調(diào)整的評估順序。答案：（1）應暫停評估，先行醫(yī)療處置并監(jiān)測血壓、心率，待癥狀緩解后擇日補評；（2）若老人堅持且家屬簽署“繼續(xù)評估知情同意”，需：①評估師具備急救證書；②備硝酸甘油、AED、血壓計；③保持通風、地面防滑；④縮短單項時間，每完成兩項休息5分鐘；⑤隨時評估是否終止。（3）可調(diào)整順序：①先坐位項目（認知、情緒），后立位（行走、平衡）；②將易疲勞的上下樓梯放最后；③吞咽評估安排在血壓平穩(wěn)后中段進行。67.【案例分析】背景：李奶奶，78歲，文盲，MMSE得分19分，GDS15得分6分，主訴“活著沒意思”。家屬要求保密，不讓寫“抑郁”。問題：（1）評估師是否遵從家屬意見？（2）如何與家屬溝通？（3）寫出評估報告“精神狀態(tài)”欄規(guī)范描述。答案：（1）不得隱瞞，抑郁癥狀屬于重大風險，必須如實記錄并報告；（2）溝通要點：①解釋評估法定義務與保密例外；②說明抑郁可治療，隱瞞將失去干預機會；③提供轉(zhuǎn)介心理科渠道；④簽署“風險告知書”。（3）規(guī)范描述：“MMSE19分（文盲界值以下），提示認知功能受損；GDS156分，提示抑郁情緒；自述‘活著沒意思’，存在自殺風險，需精神科會診?！?8.【案例分析】背景：王爺爺，80歲，評估表Barthel指數(shù)“洗澡”欄家屬代答“自己洗”，但評估師觀察到其指甲黑垢、頭發(fā)油膩。問題：（1）該欄如何評分？（2）評估師下一步做法？（3）寫出兩條記錄示例。答案：（1）評為0分，因觀察證據(jù)與代