2025年腸道傳染病防控知識(shí)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種細(xì)菌是引起霍亂的病原體？()A.大腸桿菌B.痢疾桿菌C.霍亂弧菌D.沙門氏菌答案：C解析：霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，大腸桿菌、痢疾桿菌、沙門氏菌分別可引起其他類型的腸道疾病，但不是霍亂的病原體。2.細(xì)菌性痢疾的主要傳播途徑是（）A.空氣傳播B.血液傳播C.消化道傳播D.接觸傳播答案：C解析：細(xì)菌性痢疾是通過糞-口途徑傳播，即消化道傳播?；颊呋驇Ь叩募S便污染食物、水等，健康人攝入后感染?？諝鈧鞑ァ⒀簜鞑?、接觸傳播不是其主要傳播途徑。3.傷寒的典型熱型是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案：A解析：傷寒患者在極期體溫可持續(xù)在39-40℃左右，呈稽留熱型。弛張熱常見于敗血癥等；間歇熱多見于瘧疾等；回歸熱可見于回歸熱螺旋體感染等。4.下列哪種食物最易被諾如病毒污染而引起食物中毒（）A.肉類B.貝類C.蛋類D.奶類答案：B解析：諾如病毒常污染貝類等海產(chǎn)品，人食用被污染的貝類后易引起食物中毒。肉類、蛋類、奶類也可能被污染，但貝類相對(duì)更易被諾如病毒污染。5.預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵措施是（）A.加強(qiáng)鍛煉B.接種疫苗C.搞好飲食、飲水衛(wèi)生D.避免接觸患者答案：C解析：腸道傳染病主要通過消化道傳播，搞好飲食、飲水衛(wèi)生能有效切斷傳播途徑，是預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵措施。加強(qiáng)鍛煉可增強(qiáng)免疫力，但不是關(guān)鍵；部分腸道傳染病有疫苗，但并非所有都有有效疫苗；避免接觸患者有一定作用，但不如搞好飲食、飲水衛(wèi)生全面。6.霍亂患者的糞便特點(diǎn)是（）A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便答案：C解析：霍亂患者典型的糞便為米泔水樣便，這是由于霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素導(dǎo)致大量腸液分泌所致。膿血便常見于細(xì)菌性痢疾；果醬樣便可見于阿米巴痢疾；柏油樣便多見于上消化道出血。7.感染性腹瀉的診斷主要依據(jù)不包括（）A.臨床表現(xiàn)B.流行病學(xué)史C.血常規(guī)檢查D.病原學(xué)檢查答案：C解析：感染性腹瀉的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)（如腹瀉、腹痛等癥狀）、流行病學(xué)史（是否有不潔飲食史等）和病原學(xué)檢查（確定病原體）。血常規(guī)檢查對(duì)判斷是否有感染有幫助，但不是診斷感染性腹瀉的主要依據(jù)。8.下列哪種消毒劑對(duì)腸道傳染病病原體有較好的殺滅作用（）A.酒精B.碘伏C.含氯消毒劑D.新潔爾滅答案：C解析：含氯消毒劑對(duì)腸道傳染病病原體如細(xì)菌、病毒等有較好的殺滅作用。酒精主要用于皮膚消毒，對(duì)一些病毒效果不佳；碘伏常用于皮膚、黏膜消毒；新潔爾滅主要用于皮膚、器械等消毒，對(duì)腸道傳染病病原體的殺滅效果不如含氯消毒劑。9.手足口病的主要病原體是（）A.柯薩奇病毒A組16型B.腸道病毒71型C.以上都是D.以上都不是答案：C解析：手足口病主要由腸道病毒引起，其中柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型是最常見的病原體。10.下列關(guān)于腸道傳染病隔離措施的描述，錯(cuò)誤的是（）A.患者應(yīng)單間隔離B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后應(yīng)洗手C.患者的排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理D.患者的生活用品可與他人共用答案：D解析：腸道傳染病患者的生活用品應(yīng)專用，避免與他人共用，防止交叉感染?；颊邞?yīng)單間隔離，醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后洗手，患者的排泄物嚴(yán)格消毒處理都是正確的隔離措施。11.急性細(xì)菌性痢疾的病變部位主要在（）A.回腸末端B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸和乙狀結(jié)腸答案：D解析：急性細(xì)菌性痢疾的病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸，這是因?yàn)榱〖矖U菌易在這些部位的腸黏膜定植和繁殖，引起炎癥反應(yīng)。12.下列哪種腸道傳染病可通過母嬰傳播（）A.霍亂B.細(xì)菌性痢疾C.傷寒D.戊型肝炎答案：D解析：戊型肝炎在孕婦中感染時(shí)，可通過母嬰傳播導(dǎo)致胎兒感染。霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒一般不通過母嬰傳播。13.諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié)是（）A.春季B.夏季C.秋季D.冬季答案：D解析：諾如病毒感染具有明顯的季節(jié)性，冬季是高發(fā)季節(jié)，可能與冬季人群室內(nèi)活動(dòng)增多、空氣流通不暢等因素有關(guān)。14.預(yù)防傷寒最有效的措施是（）A.隔離患者B.接種傷寒疫苗C.注意飲食衛(wèi)生D.加強(qiáng)水源管理答案：B解析：接種傷寒疫苗可使機(jī)體獲得特異性免疫力，是預(yù)防傷寒最有效的措施。隔離患者、注意飲食衛(wèi)生、加強(qiáng)水源管理等也有助于預(yù)防傷寒，但效果不如接種疫苗。15.下列關(guān)于腸道傳染病患者飲食護(hù)理的描述，正確的是（）A.給予高蛋白、高脂肪飲食B.給予辛辣、刺激性食物C.給予易消化、清淡飲食D.鼓勵(lì)患者多飲水，無需控制答案：C解析：腸道傳染病患者腸道功能受損，應(yīng)給予易消化、清淡飲食，避免高蛋白、高脂肪、辛辣刺激性食物加重腸道負(fù)擔(dān)。飲水應(yīng)適量，避免過度飲水引起水中毒等情況。16.阿米巴痢疾的病原體是（）A.溶組織內(nèi)阿米巴B.結(jié)腸內(nèi)阿米巴C.微小內(nèi)蜒阿米巴D.布氏嗜碘阿米巴答案：A解析：阿米巴痢疾是由溶組織內(nèi)阿米巴感染引起的，結(jié)腸內(nèi)阿米巴、微小內(nèi)蜒阿米巴、布氏嗜碘阿米巴一般不致病或致病性較弱。17.下列哪種腸道傳染病可引起腸穿孔并發(fā)癥（）A.霍亂B.細(xì)菌性痢疾C.傷寒D.諾如病毒感染答案：C解析：傷寒患者在病程第2-3周可出現(xiàn)腸穿孔等并發(fā)癥，這是由于傷寒桿菌侵犯腸壁淋巴組織，形成潰瘍，當(dāng)潰瘍深達(dá)漿膜層時(shí)可導(dǎo)致穿孔。霍亂、細(xì)菌性痢疾、諾如病毒感染一般不會(huì)引起腸穿孔。18.腸道傳染病患者的餐具消毒可采用（）A.煮沸消毒B.紫外線消毒C.日光暴曬D.通風(fēng)晾干答案：A解析：煮沸消毒能有效殺滅腸道傳染病病原體，是餐具消毒的常用方法。紫外線消毒主要用于空氣、物體表面消毒；日光暴曬對(duì)餐具消毒效果有限；通風(fēng)晾干不能起到消毒作用。19.下列關(guān)于手足口病的描述，錯(cuò)誤的是（）A.多發(fā)生于5歲以下兒童B.主要癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹C.可伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀D.手足口病不會(huì)復(fù)發(fā)答案：D解析：手足口病可由多種腸道病毒引起，感染一種病毒后獲得的免疫力對(duì)其他病毒無交叉保護(hù)作用，所以手足口病可復(fù)發(fā)。多發(fā)生于5歲以下兒童，主要癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹，可伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀都是正確的描述。20.下列哪種腸道傳染病的病原體可在外界環(huán)境中存活較長(zhǎng)時(shí)間（）A.霍亂弧菌B.痢疾桿菌C.傷寒桿菌D.諾如病毒答案：C解析：傷寒桿菌在外界環(huán)境中存活能力較強(qiáng)，可在水中、土壤中存活較長(zhǎng)時(shí)間?；魜y弧菌對(duì)熱、干燥、消毒劑等敏感，存活時(shí)間相對(duì)較短；痢疾桿菌在外界環(huán)境中存活能力一般；諾如病毒在外界環(huán)境中存活時(shí)間也有限。二、多項(xiàng)選擇題1.常見的腸道傳染病有（）A.霍亂B.細(xì)菌性痢疾C.傷寒D.甲型肝炎答案：ABCD解析：霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒都是典型的腸道傳染病，甲型肝炎也是通過糞-口途徑傳播的腸道傳染病。2.腸道傳染病的傳播途徑包括（）A.食物傳播B.水傳播C.接觸傳播D.蒼蠅傳播答案：ABCD解析：腸道傳染病可通過被污染的食物、水傳播，也可通過直接或間接接觸患者或帶菌者傳播，蒼蠅等昆蟲可攜帶病原體污染食物等導(dǎo)致傳播。3.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施包括（）A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)答案：ABCD解析：預(yù)防腸道傳染病需要采取綜合措施，管理傳染源（如隔離患者、治療帶菌者等）、切斷傳播途徑（搞好飲食、飲水衛(wèi)生等）、保護(hù)易感人群（接種疫苗、加強(qiáng)鍛煉等）、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)（及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情并采取措施）都是重要的方面。4.下列關(guān)于霍亂患者治療的描述，正確的有（）A.及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.應(yīng)用抗生素治療C.可使用止瀉藥物D.密切觀察病情變化答案：ABD解析：霍亂患者由于大量腹瀉、嘔吐，會(huì)導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，所以要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；應(yīng)用抗生素可殺滅霍亂弧菌；治療過程中要密切觀察病情變化。一般不主張使用止瀉藥物，因?yàn)橹篂a可能會(huì)使毒素在體內(nèi)蓄積。5.細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.腹瀉C.膿血便D.里急后重答案：ABCD解析：細(xì)菌性痢疾患者常出現(xiàn)腹痛、腹瀉，糞便為膿血便，同時(shí)伴有里急后重感，即有便意但排便不盡的感覺。6.傷寒的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.膽囊炎答案：ABCD解析：傷寒在病程中可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，腸出血、腸穿孔是較常見的腸道并發(fā)癥；中毒性心肌炎是由于傷寒桿菌的毒素作用于心肌引起；膽囊炎也可在傷寒病程中發(fā)生。7.諾如病毒感染的特點(diǎn)包括（）A.起病急B.傳播速度快C.可引起群體性發(fā)病D.主要癥狀為嘔吐、腹瀉答案：ABCD解析：諾如病毒感染起病急，傳播速度快，在學(xué)校、養(yǎng)老院等人群聚集場(chǎng)所易引起群體性發(fā)病，主要癥狀為嘔吐、腹瀉。8.手足口病的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.注意口腔衛(wèi)生B.剪短患兒指甲，防止抓破皮疹C.給予高熱量、高蛋白飲食D.密切觀察病情變化答案：ABD解析：手足口病患兒口腔有皰疹，要注意口腔衛(wèi)生；剪短患兒指甲可防止抓破皮疹引起感染；要密切觀察病情變化，防止出現(xiàn)重癥情況。飲食應(yīng)給予易消化、清淡飲食，而非高熱量、高蛋白飲食。9.下列關(guān)于腸道傳染病疫情報(bào)告的描述，正確的有（）A.責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)及時(shí)報(bào)告B.報(bào)告內(nèi)容包括患者基本信息、發(fā)病情況等C.按照規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行報(bào)告D.可通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告答案：ABCD解析：責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人發(fā)現(xiàn)腸道傳染病疫情后應(yīng)及時(shí)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容要詳細(xì)包括患者基本信息、發(fā)病情況等，并且要按照規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行報(bào)告，現(xiàn)在可通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告，提高報(bào)告效率。10.腸道傳染病患者的排泄物處理方法有（）A.用含氯消毒劑消毒B.深埋處理C.直接排入下水道D.與垃圾一起焚燒處理答案：AB解析：腸道傳染病患者的排泄物含有病原體，應(yīng)用含氯消毒劑消毒后再處理，也可進(jìn)行深埋處理。直接排入下水道會(huì)污染水源；與垃圾一起焚燒處理一般不適合排泄物處理。11.感染性腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.合理使用抗生素D.止瀉、止痛對(duì)癥治療答案：ABCD解析：感染性腹瀉患者腸道功能紊亂，要調(diào)整飲食；腹瀉會(huì)導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂，需糾正；根據(jù)病原體情況合理使用抗生素；對(duì)于腹瀉、腹痛等癥狀可進(jìn)行止瀉、止痛對(duì)癥治療。12.下列關(guān)于腸道傳染病預(yù)防健康教育的內(nèi)容，正確的有（）A.勤洗手，尤其是飯前便后B.不吃生冷食物C.定期對(duì)家庭環(huán)境進(jìn)行消毒D.加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力答案：ABCD解析：勤洗手可切斷傳播途徑；不吃生冷食物可減少感染病原體的機(jī)會(huì)；定期對(duì)家庭環(huán)境進(jìn)行消毒能殺滅可能存在的病原體；加強(qiáng)體育鍛煉可增強(qiáng)機(jī)體免疫力，這些都是腸道傳染病預(yù)防健康教育的重要內(nèi)容。13.霍亂的臨床分期包括（）A.瀉吐期B.脫水期C.恢復(fù)期D.潛伏期答案：ABC解析：霍亂的臨床分期包括瀉吐期（劇烈腹瀉、嘔吐）、脫水期（出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)）、恢復(fù)期（癥狀逐漸緩解，身體恢復(fù)）。潛伏期是疾病發(fā)生前的階段，不屬于臨床分期。14.細(xì)菌性痢疾的預(yù)防措施包括（）A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)糞便管理答案：ABCD解析：管理傳染源（隔離患者、治療帶菌者）、切斷傳播途徑（搞好飲食、飲水衛(wèi)生等）、保護(hù)易感人群（接種疫苗等）、加強(qiáng)糞便管理（防止糞便污染環(huán)境）都是細(xì)菌性痢疾的預(yù)防措施。15.傷寒患者的飲食護(hù)理要求有（）A.給予高熱量、高維生素飲食B.飲食應(yīng)少渣、易消化C.發(fā)熱期間多飲水D.恢復(fù)期可逐漸增加飲食量答案：ABCD解析：傷寒患者發(fā)熱消耗能量，需要給予高熱量、高維生素飲食；少渣、易消化飲食可減少腸道負(fù)擔(dān)；發(fā)熱期間多飲水可補(bǔ)充水分和促進(jìn)散熱；恢復(fù)期腸道功能逐漸恢復(fù)，可逐漸增加飲食量。16.諾如病毒感染的治療措施主要有（）A.對(duì)癥治療B.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C.應(yīng)用抗生素D.隔離休息答案：ABD解析：諾如病毒感染是病毒感染，一般不用抗生素治療。主要是對(duì)癥治療（如止吐、止瀉等），補(bǔ)充水分和電解質(zhì)防止脫水，患者需要隔離休息。17.手足口病的傳播途徑有（）A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.接觸傳播D.血液傳播答案：ABC解析：手足口病可通過消化道（如接觸被污染的食物、水等）、呼吸道（飛沫傳播）、接觸（接觸患者的皰疹液、生活用品等）傳播，一般不通過血液傳播。18.腸道傳染病的消毒方法包括（）A.物理消毒B.化學(xué)消毒C.生物消毒D.紫外線消毒答案：ABD解析：腸道傳染病的消毒方法有物理消毒（如煮沸消毒）、化學(xué)消毒（如含氯消毒劑消毒）、紫外線消毒（用于空氣、物體表面消毒）。生物消毒一般不用于腸道傳染病消毒。19.下列關(guān)于腸道傳染病患者心理護(hù)理的描述，正確的有（）A.關(guān)心患者，耐心解釋病情B.鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心C.告知患者隔離的必要性D.讓患者了解疾病的傳播途徑和預(yù)防方法答案：ABCD解析：關(guān)心患者、耐心解釋病情可緩解患者的焦慮情緒；鼓勵(lì)患者樹立信心有助于患者積極配合治療；告知患者隔離的必要性可讓患者理解隔離措施；讓患者了解疾病的傳播途徑和預(yù)防方法可提高患者的自我防護(hù)意識(shí)。20.感染性腹瀉的病原體包括（）A.細(xì)菌B.病毒C.寄生蟲D.真菌答案：ABCD解析：感染性腹瀉可由多種病原體引起，包括細(xì)菌（如大腸桿菌、痢疾桿菌等）、病毒（如諾如病毒、輪狀病毒等）、寄生蟲（如阿米巴原蟲等）、真菌（如白色念珠菌等）。三、判斷題1.腸道傳染病只在夏季流行。()答案：×解析：雖然夏季氣溫高、濕度大，有利于病原體繁殖，腸道傳染病相對(duì)高發(fā)，但其他季節(jié)也可發(fā)生，如冬季的諾如病毒感染等。2.只要感染了腸道傳染病病原體就一定會(huì)發(fā)病。()答案：×解析：人體感染腸道傳染病病原體后，是否發(fā)病取決于病原體的數(shù)量、毒力以及人體的免疫力等因素。當(dāng)人體免疫力較強(qiáng)時(shí)，可能不發(fā)病成為隱性感染者。3.霍亂患者必須嚴(yán)格隔離至癥狀消失6天后，糞便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性。()答案：√解析：這是霍亂患者隔離的標(biāo)準(zhǔn)要求，以確保患者不再具有傳染性。4.細(xì)菌性痢疾患者治愈后不會(huì)再感染。()答案：×解析：細(xì)菌性痢疾患者病后免疫力短暫且不穩(wěn)定，不同菌群和血清型之間無交叉免疫，所以治愈后仍可再次感染。5.傷寒患者在發(fā)熱期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息。()答案：√解析：發(fā)熱期間絕對(duì)臥床休息可減少能量消耗，減輕心臟負(fù)擔(dān)，有利于病情恢復(fù)。6.諾如病毒感染后可獲得持久免疫力。()答案：×解析：諾如病毒有多種基因型和血清型，感染后獲得的免疫力不持久，可反復(fù)感染。7.手足口病患者出疹期不需要隔離。()答案：×解析：手足口病患者出疹期仍具有傳染性，需要隔離至皮疹消退，防止疾病傳播。8.腸道傳染病患者的衣物可與家人衣物一起洗滌。()答案：×解析：腸道傳染病患者的衣物可能被病原體污染，應(yīng)單獨(dú)洗滌并進(jìn)行消毒處理，避免與家人衣物一起洗滌導(dǎo)致交叉感染。9.預(yù)防腸道傳染病最經(jīng)濟(jì)、有效的方法是接種疫苗。()答案：×解析：雖然接種疫苗對(duì)某些腸道傳染病有預(yù)防作用，但并非所有腸道傳染病都有疫苗，而且搞好飲食、飲水衛(wèi)生等切斷傳播途徑的措施是更普遍、經(jīng)濟(jì)、有效的預(yù)防方法。10.感染性腹瀉患者都需要使用抗生素治療。()答案：×解析：感染性腹瀉有病毒感染、細(xì)菌感染等不同類型，病毒感染性腹瀉一般不用抗生素治療，只有細(xì)菌感染且有使用指征時(shí)才使用抗生素。11.霍亂弧菌在堿性環(huán)境中生長(zhǎng)良好。()答案：√解析：霍亂弧菌適宜在pH8.4-9.2的堿性環(huán)境中生長(zhǎng)，在堿性蛋白胨水中生長(zhǎng)迅速。12.細(xì)菌性痢疾的傳染源只有患者。()答案：×解析：細(xì)菌性痢疾的傳染源包括患者和帶菌者，帶菌者可在不知不覺中傳播病原體。13.傷寒患者在恢復(fù)期可以隨意進(jìn)食。()答案：×解析：傷寒患者恢復(fù)期腸道功能尚未完全恢復(fù)，仍需注意飲食，逐漸增加飲食量和調(diào)整飲食種類，避免暴飲暴食和食用不易消化的食物，防止腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。14.諾如病毒感染主要發(fā)生在兒童，成人不會(huì)感染。()答案：×解析：諾如病毒感染可發(fā)生于任何年齡段，成人也可感染，尤其是在人群聚集場(chǎng)所如學(xué)校、養(yǎng)老院等易出現(xiàn)成人感染病例。15.手足口病患者的皰疹液沒有傳染性。()答案：×解析：手足口病患者的皰疹液中含有大量病原體，具有傳染性，可通過接觸傳播給他人。16.腸道傳染病患者的房間可以不進(jìn)行通風(fēng)。()答案：×解析：通風(fēng)可保持空氣新鮮，降低空氣中病原體的濃度，有利于腸道傳染病患者的康復(fù)和防止疾病傳播，所以患者房間應(yīng)定期通風(fēng)。17.感染性腹瀉患者腹瀉停止后即可恢復(fù)正常飲食。()答案：×解析：感染性腹瀉患者腹瀉停止后，腸道功能仍需一段時(shí)間恢復(fù)，應(yīng)逐漸過渡飲食，從清淡、易消化食物開始，不宜立即恢復(fù)正常飲食。18.霍亂患者的嘔吐物可以直接倒入下水道。()答案：×解析：霍亂患者的嘔吐物含有大量霍亂弧菌，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理后再排放，不能直接倒入下水道，防止污染水源。19.細(xì)菌性痢疾患者的糞便可用于施肥。()答案：×解析：細(xì)菌性痢疾患者的糞便含有痢疾桿菌，若用于施肥會(huì)污染土壤和農(nóng)作物，傳播疾病，必須進(jìn)行無害化處理。20.傷寒患者在病程中體溫下降，就意味著病情好轉(zhuǎn)。()答案：×解析：傷寒患者在病程中體溫下降可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，但也可能是出現(xiàn)了其他情況如休克等導(dǎo)致體溫不升，所以不能單純根據(jù)體溫下降判斷病情好轉(zhuǎn)，還需結(jié)合其他癥狀、體征和檢查結(jié)果綜合判斷。四、填空題1.霍亂的典型臨床表現(xiàn)為劇烈______和______。答案：腹瀉；嘔吐2.細(xì)菌性痢疾按病程長(zhǎng)短可分為______和______。答案：急性細(xì)菌性痢疾；慢性細(xì)菌性痢疾3.傷寒的確診依據(jù)是______培養(yǎng)出傷寒桿菌。答案：血、骨髓、糞便等（任填一個(gè)合理答案即可）4.諾如病毒感染的主要治療方法是______和______。答案：對(duì)癥治療；補(bǔ)充水分和電解質(zhì)5.手足口病的皮疹主要出現(xiàn)在______、______和______等部位。答案：手；足；口腔6.腸道傳染病的傳播途徑主要有______、______、______和______。答案：食物傳播；水傳播；接觸傳播；蒼蠅傳播7.預(yù)防腸道傳染病的“三管一滅”措施是指______、______、______和______。答案：管水；管飲食；管糞便；滅蒼蠅8.霍亂患者的脫水期可出現(xiàn)______、______和______等表現(xiàn)。答案：脫水；電解質(zhì)紊亂；循環(huán)衰竭9.細(xì)菌性痢疾的病原體是______。答案：痢疾桿菌10.傷寒患者在病程第2-3周易出現(xiàn)______和______等并發(fā)癥。答案：腸出血；腸穿孔11.諾如病毒感染的高發(fā)場(chǎng)所主要有______、______和______等。答案：學(xué)校；養(yǎng)老院；醫(yī)院12.手足口病的隔離期一般為______。答案：至皮疹消退13.腸道傳染病患者的餐具消毒可采用______和______等方法。答案：煮沸消毒；含氯消毒劑消毒14.感染性腹瀉的病原體包括______、______、______和______等。答案：細(xì)菌；病毒；寄生蟲；真菌15.霍亂的治療原則是______、______和______。答案：及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；應(yīng)用抗生素；對(duì)癥治療16.細(xì)菌性痢疾患者的糞便特點(diǎn)是______。答案：膿血便17.傷寒患者的飲食應(yīng)遵循______、______和______的原則。答案：高熱量；高維生素；少渣易消化18.諾如病毒感染的潛伏期一般為______。答案：24-48小時(shí)19.手足口病的主要病原體是______和______。答案：柯薩奇病毒A組16型；腸道病毒71型20.腸道傳染病的預(yù)防措施主要包括______、______和______。答案：管理傳染源；切斷傳播途徑；保護(hù)易感人群五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腸道傳染病的流行特征。(1).季節(jié)性：腸道傳染病一般在夏秋季高發(fā)，因?yàn)橄那锛練鉁馗?、濕度大，有利于病原體的生長(zhǎng)繁殖，同時(shí)人們的飲食和生活習(xí)慣也容易增加感染機(jī)會(huì)。(2).地區(qū)性：某些腸道傳染病在特定地區(qū)流行，可能與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生條件、飲食習(xí)慣、水源狀況等因素有關(guān)。(3).人群易感性：普遍人群對(duì)腸道傳染病病原體易感，但兒童、老年人、免疫力低下者等人群更容易感染，且感染后病情可能更嚴(yán)重。(4).傳播方式多樣性：可通過食物傳播、水傳播、接觸傳播、蒼蠅等媒介傳播，傳播速度快，容易引起暴發(fā)流行。2.請(qǐng)說明霍亂患者的治療要點(diǎn)。(1).及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：霍亂患者由于劇烈腹瀉和嘔吐，會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，應(yīng)根據(jù)患者脫水程度及時(shí)給予口服或靜脈補(bǔ)液，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。(2).應(yīng)用抗生素：可選用敏感的抗生素，如環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等，以殺滅霍亂弧菌，縮短病程，減少腹瀉量和排菌時(shí)間。(3).對(duì)癥治療：對(duì)于劇烈嘔吐者可給予止吐藥物；有腹痛者可適當(dāng)使用解痙藥物。(4).密切觀察病情變化：包括生命體征、尿量、糞便性狀和量等，及時(shí)調(diào)整治療方案。3.簡(jiǎn)述細(xì)菌性痢疾的預(yù)防措施。(1).管理傳染源：及時(shí)隔離治療患者，對(duì)帶菌者進(jìn)行調(diào)查和管理，直至糞便培養(yǎng)連續(xù)2-3次陰性。(2).切斷傳播途徑：搞好飲食、飲水衛(wèi)生，做到“三管一滅”，即管水、管飲食、管糞便，滅蒼蠅。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不吃生冷食物。(3).保護(hù)易感人群：可通過接種疫苗提高人群免疫力，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。4.傷寒患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意哪些方面？(1).發(fā)熱期間：給予高熱量、高維生素、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蛋花湯等，鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量不少于1500-2000ml，以補(bǔ)充水分和促進(jìn)毒素排泄。(2).緩解期：可逐漸增加飲食量，但仍應(yīng)避免食用粗糙、堅(jiān)硬、多纖維、不易消化的食物，防止誘發(fā)腸出血和腸穿孔。(3).恢復(fù)期：可過渡到正常飲食，但要遵循循序漸進(jìn)的原則，避免暴飲暴食。5.諾如病毒感染的特點(diǎn)有哪些？(1).起病急：潛伏期短，一般為24-48小時(shí)，突然發(fā)病。(2).傳播速度快：可通過多種途徑傳播，在學(xué)校、養(yǎng)老院等人群聚集場(chǎng)所易引起暴發(fā)流行。(3).癥狀特點(diǎn)：主要癥狀為嘔吐、腹瀉，可伴有惡心、腹痛、發(fā)熱等癥狀，兒童以嘔吐為主，成人以腹瀉為主。(4).自限性：一般病程較短，多數(shù)患者在1-3天內(nèi)可自行恢復(fù)。(5).季節(jié)性：冬季高發(fā)。6.手足口病的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？(1).隔離休息：患者應(yīng)隔離至皮疹消退，避免交叉感染，保證充足的休息。(2).口腔護(hù)理：保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口，對(duì)于口腔皰疹疼痛者，可給予冰硼散等藥物涂抹。(3).皮膚護(hù)理：剪短患兒指甲，防止抓破皮疹引起感染；保持皮膚清潔干燥，皮疹處可涂抹爐甘石洗劑等。(4).飲食護(hù)理：給予清淡、易消化、富含維生素的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。(5).病情觀察：密切觀察患者的體溫、精神狀態(tài)、呼吸、心率等變化，如出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、呼吸急促等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。7.簡(jiǎn)述腸道傳染病的消毒方法。(1).物理消毒：(1).煮沸消毒：適用于餐具、衣物等耐熱物品，將物品放入水中煮沸15-30分鐘。(2).紫外線消毒：用于空氣、物體表面消毒，照射時(shí)間不少于30分鐘。(2).化學(xué)消毒：(1).含氯消毒劑：可用于地面、墻壁、排泄物、嘔吐物等消毒，常用濃度為500-2000mg/L。(2).過氧乙酸：可用于物體表面、空氣消毒，使用濃度為0.2%-0.5%。8.如何做好腸道傳染病的疫情報(bào)告工作？(1).責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報(bào)告人，發(fā)現(xiàn)腸道傳染病疫情后應(yīng)及時(shí)報(bào)告。(2).報(bào)告內(nèi)容：包括患者基本信息（姓名、年齡、性別、住址等）、發(fā)病情況（發(fā)病時(shí)間、癥狀等）、診斷情況等。(3).報(bào)告時(shí)限：按照《傳染病防治法》等相關(guān)規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行報(bào)告，甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告，其他乙類、丙類傳染病應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。(4).報(bào)告方式：可通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告，提高報(bào)告效率。9.感染性腹瀉的治療原則是什么？(1).調(diào)整飲食：根據(jù)患者病情和消化功能，給予易消化、清淡的飲食，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。(2).糾正水、電解質(zhì)紊亂：根據(jù)患者脫水程度和電解質(zhì)情況，及時(shí)給予口服或靜脈補(bǔ)液，糾正脫水和電解質(zhì)失衡。(3).合理使用抗生素：對(duì)于細(xì)菌感染性腹瀉，應(yīng)根據(jù)病原體種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗生素；病毒感染性腹瀉一般不用抗生素。(4).止瀉、止痛對(duì)癥治療：對(duì)于腹瀉嚴(yán)重者可適當(dāng)使用止瀉藥物；有腹痛者可給予解痙止痛藥物緩解癥狀。10.簡(jiǎn)述腸道傳染病預(yù)防健康教育的主要內(nèi)容。(1).個(gè)人衛(wèi)生：強(qiáng)調(diào)勤洗手的重要性，尤其是飯前便后、接觸公共物品后要洗手；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰、擤鼻涕。(2).飲食衛(wèi)生：不吃生冷食物，尤其是生魚片、生蠔等；食物要煮熟煮透，避免食用變質(zhì)、過期食物；注意餐具衛(wèi)生，定期消毒。(3).飲水衛(wèi)生：飲用開水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水，不喝生水；加強(qiáng)水源管理，防止水源污染。(4).環(huán)境衛(wèi)生：保持家庭和工作場(chǎng)所的清潔衛(wèi)生，定期通風(fēng)換氣；及時(shí)清理垃圾，消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲。(5).疾病知識(shí)：向公眾普及腸道傳染病的癥狀、傳播途徑、預(yù)防方法等知識(shí)，提高自我防護(hù)意識(shí)；告知公眾一旦出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。(6).疫苗接種：對(duì)于有疫苗可預(yù)防的腸道傳染病，如傷寒、霍亂等，宣傳疫苗接種的重要性，鼓勵(lì)符合條件的人群接種疫苗。11.霍亂患者的隔離措施有哪些？(1).隔離方式：患者應(yīng)單間隔離，最好安置在負(fù)壓病房，防止病原體傳播到周圍環(huán)境。(2).人員防護(hù)：醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房應(yīng)穿戴隔離衣、口罩、手套等防護(hù)用品，接觸患者前后嚴(yán)格洗手或進(jìn)行手消毒。(3).物品處理：患者的生活用品應(yīng)專用，使用后進(jìn)行消毒處理；患者的排泄物、嘔吐物應(yīng)嚴(yán)格消毒后再排放。(4).探視管理：限制探視人員，必要時(shí)探視人員應(yīng)采取防護(hù)措施，如戴口罩、手套等。(5).解除隔離：患者必須嚴(yán)格隔離至癥狀消失6天后，糞便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性方可解除隔離。12.細(xì)菌性痢疾患者的病情觀察要點(diǎn)有哪些？(1).生命體征：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等變化，了解病情的嚴(yán)重程度。(2).腹瀉情況：觀察糞便的次數(shù)、量、性狀，如是否為膿血便、有無里急后重感等，記錄腹瀉的持續(xù)時(shí)間。(3).脫水情況：注意患者有無口渴、皮膚彈性減退、眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn)，及時(shí)評(píng)估脫水程度。(4).腹痛情況：觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度和持續(xù)時(shí)間，有無壓痛、反跳痛等，判斷是否有腸道并發(fā)癥。(5).精神狀態(tài)：觀察患者的精神狀態(tài)、意識(shí)情況，如有無煩躁、嗜睡、昏迷等，防止出現(xiàn)中毒性腦病等并發(fā)癥。13.傷寒患者出現(xiàn)腸出血和腸穿孔時(shí)的護(hù)理措施有哪些？腸出血：(1).絕對(duì)臥床休息，保持安靜，避免情緒激動(dòng)。(2).密切觀察生命體征、面色、神志、尿量等變化，記錄出血量。(3).暫禁食，待出血停止后逐漸給予少量溫涼流質(zhì)飲食。(4).遵醫(yī)囑給予止血藥物，必要時(shí)輸血。腸穿孔：(1).立即禁食、禁水，胃腸減壓。(2).迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。(3).密切觀察病情變化，做好術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)治療。(4).術(shù)后按腹部手術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。14.諾如病毒感染的預(yù)防措施有哪些？(1).加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生：勤洗手，使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒；避免用手觸摸口鼻。(2).飲食衛(wèi)生：不吃生冷食物，尤其是貝類等海產(chǎn)品；食物要煮熟煮透。(3).飲水衛(wèi)生：飲用開水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。(4).環(huán)境清潔：定期對(duì)家庭、學(xué)校、養(yǎng)老院等場(chǎng)所進(jìn)行清潔和消毒，尤其是衛(wèi)生間、廚房等區(qū)域。(5).隔離患者：對(duì)諾如病毒感染患者進(jìn)行隔離，避免與他人密切接觸，直至癥狀消失后2-3天。(6).加強(qiáng)通風(fēng)：保持室內(nèi)空氣流通，減少病毒在空氣中的濃度。15.手足口病的傳播途徑有哪些？如何預(yù)防？傳播途徑：(1).消化道傳播：通過接觸被污染的食物、水、餐具等感染。(2).呼吸道傳播：患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫中含有病毒，可傳播給他人。(3).接觸傳播：接觸患者的皰疹液、生活用品等可感染。預(yù)防措施：(1).加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生：勤洗手，尤其是兒童要養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣；避免與患者密切接觸。(2).環(huán)境衛(wèi)生：保持家庭和公共場(chǎng)所的清潔衛(wèi)生，定期通風(fēng)換氣，對(duì)玩具、餐具等進(jìn)行消毒。(3).疫苗接種：接種手足口病疫苗可有效預(yù)防腸道病毒71型感染引起的手足口病。(4).加強(qiáng)監(jiān)測(cè)：在手足口病高發(fā)季節(jié)，學(xué)校、幼兒園等機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)晨檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者并隔離治療。16.腸道傳染病患者的心理護(hù)理應(yīng)注意什么？(1).關(guān)心患者：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和需求，給予關(guān)心和安慰，讓患者感受到溫暖和支持。(2).耐心解釋：向患者耐心解釋疾病的相關(guān)知識(shí)，包括病因、治療方法、預(yù)后等，消除患者的恐懼和疑慮。(3).告知隔離的必