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2025年宣傳防治結(jié)核病知識競賽試題含答案1.(單選)2025年WHO最新指南將耐藥結(jié)核病治療療程縮短至最短多少個月?A.4個月B.6個月C.9個月D.12個月答案:B2.(單選)結(jié)核分枝桿菌對紫外線最敏感的波長范圍是:A.100–200nmB.200–280nmC.280–320nmD.320–400nm答案:B3.(單選)我國《結(jié)核病防治管理辦法》規(guī)定,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者后,網(wǎng)絡(luò)直報時限為:A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案:D4.(單選)下列哪項(xiàng)不是結(jié)核潛伏感染(LTBI)診斷的推薦檢測方法?A.TSPOT.TBB.QFTGITC.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)D.痰涂片抗酸染色答案:D5.(單選)2025版國家結(jié)核病診療規(guī)范中,利福平耐藥患者首選的口服A組藥物是:A.利奈唑胺B.貝達(dá)喹啉C.環(huán)絲氨酸D.氯法齊明答案:B6.(單選)關(guān)于結(jié)核性胸膜炎,下列說法正確的是:A.胸水ADA>40U/L對診斷無意義B.胸膜活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死可確診C.胸水結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性率>80%D.糖皮質(zhì)激素絕對禁用答案:B7.(單選)孕婦患利福平耐藥結(jié)核病,可選用的二線注射藥物是:A.卡那霉素B.阿米卡星C.卷曲霉素D.鏈霉素答案:C8.(單選)學(xué)校發(fā)生結(jié)核病聚集性疫情時,對同班密切接觸者的首次篩查首選:A.胸部X線B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.IGRAD.痰GeneXpert答案:C9.(單選)下列哪項(xiàng)屬于結(jié)核病易感基因?A.SLC11A1B.CFTRC.HLAB27D.BRCA1答案:A10.(單選)2025年起,我國對病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者實(shí)行“先診療后付費(fèi)”政策的救治費(fèi)用封頂線為:A.5000元/例B.1萬元/例C.2萬元/例D.5萬元/例答案:C11.(單選)糖尿病患者合并結(jié)核病的病死率較單純結(jié)核病患者增加約:A.10%B.30%C.50%D.80%答案:C12.(單選)使用貝達(dá)喹啉時,下列哪項(xiàng)心電圖改變最需警惕?A.PR間期縮短B.QTc延長>500msC.右束支傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過緩答案:B13.(單選)結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)平均直徑15mm,下列人群可判定為陽性的是:A.接種BCG后1周B.HIV感染者C.健康大學(xué)生D.5歲以下兒童答案:B14.(單選)2025版《中國結(jié)核病預(yù)防性治療指南》推薦LTBI治療療程最短為:A.1周B.4周C.12周D.24周答案:C15.(單選)下列哪種疫苗已進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn),有望替代BCG?A.MVA85AB.H4:IC31C.VPM1002D.M72/AS01E答案:D16.(單選)結(jié)核病化學(xué)預(yù)防中,利福噴丁+異煙肼聯(lián)合方案的給藥頻次為:A.每日1次,共4個月B.每周1次,共12周C.隔日1次,共6個月D.每月1次,共6次答案:B17.(單選)GeneXpertMTB/RIFUltra檢測的最低檢出限為:A.10CFU/mLB.32CFU/mLC.114CFU/mLD.131CFU/mL答案:B18.(單選)下列哪項(xiàng)屬于結(jié)核病免疫治療藥物?A.白細(xì)胞介素2B.干擾素γC.阿達(dá)木單抗D.利妥昔單抗答案:B19.(單選)2025年起,全國結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范要求,對耐多藥患者隨訪頻次為:A.每月1次B.每2月1次C.每3月1次D.每半年1次答案:A20.(單選)結(jié)核性淋巴結(jié)炎細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查最具特征性的發(fā)現(xiàn)是:A.大量嗜酸性粒細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞C.異型淋巴細(xì)胞D.壞死性肉芽腫答案:B21.(單選)下列哪項(xiàng)不是利福平耐藥結(jié)核病的危險因素?A.既往不規(guī)范治療>1個月B.接觸耐多藥患者C.居住在高耐藥流行區(qū)D.新生兒BCG接種答案:D22.(單選)2025年WHO推薦,對HIV陽性孕婦開展LTBI篩查的時機(jī)是:A.孕早期首次產(chǎn)檢B.孕中期C.孕晚期D.分娩后42天答案:A23.(單選)我國《結(jié)核病信息管理系統(tǒng)》中,病案錄入的“治療分類”不包括:A.初治B.復(fù)治C.返回D.再治療答案:D24.(單選)下列哪項(xiàng)屬于結(jié)核病分子流行病學(xué)研究常用技術(shù)?A.脈沖場凝膠電泳B.多位點(diǎn)可變數(shù)目串聯(lián)重復(fù)序列分型C.16SrRNA測序D.全基因組測序答案:D25.(單選)2025版《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》要求,高校新生入學(xué)體檢必須開展的檢查是:A.胸部CTB.胸部DRC.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.IGRA答案:B26.(單選)下列哪項(xiàng)藥物與利福平合用可導(dǎo)致嚴(yán)重免疫重建炎癥綜合征?A.奈韋拉平B.洛匹那韋C.拉替拉韋D.馬拉韋羅答案:A27.(單選)結(jié)核性膿胸外科治療的最佳窗口期為:A.發(fā)病1周內(nèi)B.抗結(jié)核治療2周后C.胸膜纖維板形成前D.胸膜鈣化后答案:C28.(單選)2025年起,我國對肺結(jié)核患者實(shí)行“一站式”結(jié)算,患者自付比例不超過:A.5%B.10%C.15%D.20%答案:B29.(單選)下列哪項(xiàng)屬于結(jié)核病數(shù)字健康干預(yù)手段?A.電子藥盒B.紙質(zhì)督導(dǎo)卡C.門診復(fù)查D.住院隔離答案:A30.(單選)全球結(jié)核病疫苗研發(fā)“路線圖”提出,到2035年目標(biāo)疫苗保護(hù)效力至少達(dá)到:A.30%B.50%C.70%D.90%答案:C31.(多選)下列哪些屬于結(jié)核病傳播的高風(fēng)險場所?A.羈押場所B.礦山井下C.醫(yī)院呼吸科門診D.負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室E.歌舞廳答案:ABCE32.(多選)2025版《兒童結(jié)核病診治指南》指出,兒童結(jié)核性腦膜炎常見并發(fā)癥包括:A.腦積水B.腦梗死C.視神經(jīng)萎縮D.脊髓空洞癥E.癲癇答案:ABCE33.(多選)下列哪些藥物可引起藥物性狼瘡樣反應(yīng)?A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.鏈霉素E.利福平答案:AE34.(多選)關(guān)于GeneXpertUltra檢測,下列說法正確的是:A.可檢測利福平耐藥B.可用于糞便標(biāo)本C.可用于腦脊液D.可用于淋巴結(jié)穿刺液E.可用于尿液答案:ACD35.(多選)下列哪些屬于結(jié)核病免疫逃逸機(jī)制?A.抑制巨噬細(xì)胞自噬B.阻斷ROS產(chǎn)生C.下調(diào)MHCⅡ表達(dá)D.誘導(dǎo)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞E.激活NLRP3炎癥小體答案:ABCD36.(多選)2025年起,我國對流動人口結(jié)核病患者實(shí)行的“三同”政策包括:A.同登記B.同治療C.同管理D.同報銷E.同隨訪答案:ABC37.(多選)下列哪些屬于結(jié)核性腹膜炎的影像學(xué)表現(xiàn)?A.腹膜均勻增厚B.網(wǎng)膜餅征C.腹水ADA<10U/LD.腸系膜淋巴結(jié)鈣化E.壁層腹膜強(qiáng)化答案:ABDE38.(多選)下列哪些藥物可導(dǎo)致QT間期延長?A.貝達(dá)喹啉B.氯法齊明C.德拉馬尼D.莫西沙星E.利奈唑胺答案:ABCD39.(多選)結(jié)核病健康教育“5E”策略包括:A.教育B.工程C.環(huán)境D.評估E.賦能答案:ABDE40.(多選)下列哪些屬于結(jié)核病人工智能輔助診斷技術(shù)?A.深度學(xué)習(xí)胸片篩查B.語音咳嗽分析C.痰涂片自動鏡檢D.紅外熱成像E.電子鼻揮發(fā)物檢測答案:ABCE41.(判斷)結(jié)核分枝桿菌屬于革蘭陽性需氧桿菌。答案:錯誤(抗酸染色陽性,革蘭染色不穩(wěn)定)42.(判斷)2025年起,我國對65歲及以上老年人實(shí)行結(jié)核病免費(fèi)篩查項(xiàng)目。答案:正確43.(判斷)利福布丁可替代利福平用于合并HIV患者抗結(jié)核治療。答案:正確44.(判斷)結(jié)核性胸膜炎患者胸水CEA>45ng/mL可排除結(jié)核。答案:錯誤(需結(jié)合其他指標(biāo))45.(判斷)BCG接種后局部潰瘍直徑>10mm必須抗結(jié)核治療。答案:錯誤(加強(qiáng)觀察即可)46.(判斷)結(jié)核病屬于我國法定報告丙類傳染病。答案:錯誤(乙類)47.(判斷)2025版指南推薦,對HIV陰性LTBI人群可優(yōu)先選擇3HP方案。答案:正確48.(判斷)結(jié)核分枝桿菌標(biāo)準(zhǔn)株H37Rv全基因組大小約2.5Mb。答案:錯誤(約4.4Mb)49.(判斷)孕婦患結(jié)核性腦膜炎禁用乙胺丁醇。答案:正確(可能影響胎兒視神經(jīng))50.(判斷)我國已在全國范圍內(nèi)取消肺結(jié)核住院起付線。答案:正確51.(填空)2025年WHO提出的“終結(jié)結(jié)核流行”目標(biāo)是將年發(fā)病率降至____/10萬以下。答案:1052.(填空)結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁特有的脂質(zhì)成分是____。答案:分枝菌酸53.(填空)我國現(xiàn)行結(jié)核病專報系統(tǒng)名稱縮寫為____。答案:TBIMS54.(填空)2025版指南推薦,利福平耐藥結(jié)核病治療中,利奈唑胺最大療程不超過____個月。答案:2455.(填空)結(jié)核性膿胸術(shù)后胸腔沖洗首選藥物為____。答案:異煙肼56.(填空)全球結(jié)核病疫苗研發(fā)聯(lián)盟簡稱____。答案:TBVI57.(填空)我國對病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者實(shí)行“____”追蹤制度,確保服藥依從性。答案:智能提醒58.(填空)結(jié)核分枝桿菌ESX1分泌系統(tǒng)最重要的蛋白抗原為____。答案:ESAT659.(填空)2025年起,我國將結(jié)核病納入____慢性病管理,享受門診特殊病種報銷。答案:門診特殊病種60.(填空)WHO推薦的兒童結(jié)核病固定劑量復(fù)合制劑縮寫為____。答案:FDC61.(簡答)簡述2025年我國結(jié)核病“醫(yī)防融合”核心措施。答案:建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制;共享TBIMS與HIS數(shù)據(jù);聯(lián)合開展密接篩查;同步隨訪與藥品管理;統(tǒng)一培訓(xùn)與質(zhì)控;醫(yī)保打包支付激勵。62.(簡答)列舉三種新型結(jié)核病診斷技術(shù)并說明其優(yōu)勢。答案:1.基于CRISPR的SHERLOCKLAMP:30分鐘出結(jié)果,靈敏度達(dá)1CFU/mL;2.電子鼻揮發(fā)物檢測:無創(chuàng)篩查,可區(qū)分結(jié)核與其他呼吸道疾??;3.深度學(xué)習(xí)胸片AI:5秒出報告,靈敏度>95%,適用于大規(guī)模體檢。63.(簡答)說明貝達(dá)喹啉耐藥機(jī)制及檢測方法。答案:主要由于atpE基因突變(Ala63Pro等)導(dǎo)致靶點(diǎn)改變;檢測方法包括:表型藥敏(MIC≥0.25μg/mL)、GeneXpertMTB/XDR、全基因組測序。64.(簡答)概述結(jié)核病疫苗M72/AS01E的Ⅱb期試驗(yàn)結(jié)果。答案:對LTBI成人隨訪3年,疫苗效力50.4%;耐受性良好,僅局部疼痛與低熱;CD4+T細(xì)胞持續(xù)產(chǎn)生IFNγ與IL2;Ⅲ期試驗(yàn)已啟動,預(yù)計(jì)2027年完成。65.(簡答)描述學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)流程。答案:2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報;24小時內(nèi)縣級疾控現(xiàn)場核實(shí);72小時內(nèi)完成密接篩查;7天內(nèi)完成PPD/IGRA與胸片;14天內(nèi)完成預(yù)防性治療知情同意;1個月內(nèi)進(jìn)行健康教育與心理干預(yù);連續(xù)3年無新發(fā)病例方可結(jié)案。66.(案例分析)患者男,30歲,HIV陽性,CD4180/μL,ART(TDF+3TC+DTG)2個月??人?周,GeneXpertUltra檢出MTB+RIF耐藥,CT示雙上肺空洞。肝腎功能正常。問題:1.寫出治療方案與療程;2.列出3種需監(jiān)測的不良反應(yīng);3.說明ART調(diào)整策略。答案:1.方案:BdqLzdCfzDlmMfx,療程18個月;2.監(jiān)測QTc延長、骨髓抑制、周圍神經(jīng)炎;3.將DTG替換為利匹韋林,避免與貝達(dá)喹啉相互作用,維持TDF+3TC骨干。67.(案例分析)患者女,26歲,孕16周,低熱2周,胸片示右中肺斑片影,痰涂片抗酸陽性,GeneXpertMTB/RIF敏感。問題:1.首選藥物及劑量;2.孕期監(jiān)測重點(diǎn);3.分娩后新生兒管理。答案:1.H5mg/kg、R10mg/kg、E15mg/kg、Z25mg/kg;2.每月肝功、視力、聽力、凝血功能;3.出生后立即BCG,6周后IGRA,若陽性給予3H
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