住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔病理科》習題（附答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.初戴全口義齒惡心的原因不可能是A、上頜義齒基托后緣伸展過度B、義齒磨光面外形不好C、敏感，對義齒不適應(yīng)D、未形成后堤區(qū)E、咬合不平衡正確答案：B答案解析：初戴全口義齒惡心的原因常見為：上頜義齒后緣伸展過長或義齒基托后緣與口腔黏膜不密合；由于唾液刺激黏膜而發(fā)癢，而引起惡心；上下前牙接觸而后牙牙尖沒有接觸，義齒后端敲動而刺激黏膜，也會使患者感到惡心，上頜義齒后緣基托過厚，下頜義齒遠中舌側(cè)基托過厚而擠壓舌也可引起惡心。更年期的患者容易引起惡心作嘔的癥狀。綜上所述義齒磨光面外形不好不至于引起惡心的癥狀。故答案為B。2.唾液腺腫瘤中發(fā)病率最高的腺體和該腺體中最常見的腫瘤是A、腮腺、多形性腺瘤B、腮腺、腺淋巴瘤C、下頜下腺、多形性腺瘤D、舌下腺、腺淋巴瘤E、下頜下腺、腺瘤正確答案：A答案解析：唾液腺腫瘤約80%發(fā)生于腮腺，其中大多數(shù)是多形性腺瘤。3.在口腔頜面部惡性腫瘤患者接受放射治療，如果直接照射頜骨，可發(fā)生頜骨壞死的放射劑量為A、6000radB、5000radC、4000radD、700～8000radE、3000rad正確答案：B4.不屬于緩沖區(qū)的是A、上頜后堤區(qū)B、上頜隆突C、切牙乳突D、下頜舌骨嵴E、顴突正確答案：A答案解析：緩沖區(qū)主要指無牙頜上的上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。該部位上面覆蓋很薄的黏膜，不能承受咀嚼壓力。應(yīng)將上述各部分的義齒基托組織的相應(yīng)部位磨除少許，做緩沖處理，以免組織受壓產(chǎn)生疼痛。5.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的主要標志為（）A、口腔前庭溝B、下后牙咬合平面C、頰脂墊尖D、腮腺導管開口E、翼下頜韌帶正確答案：C6.懸空式橋體與黏膜間距離為A、1.5mmB、2.0mmC、1.0mmD、＞3mmE、2.5mm正確答案：D7.地圖舌的治療應(yīng)采用A、無癥狀者一般不需治療B、服用抗生素C、切除花紋D、清除牙菌斑E、去除殘根殘冠正確答案：A8.下列哪項不是鑄造支架的優(yōu)點A、無異味B、設(shè)計不靈活C、導熱好D、異物感小E、堅固正確答案：B9.關(guān)于氟牙癥的描述不正確的是A、光鏡觀察釉基質(zhì)有缺陷B、受害區(qū)柱間發(fā)育不全或完全消失C、氟牙癥者少發(fā)生齲D、嚴重者釉質(zhì)有缺損且有色素沉著E、透射電鏡下觀察與正常釉質(zhì)不同正確答案：E10.口腔頜面部常見的臨界瘤是A、始基囊腫B、牙齦瘤C、成釉細胞瘤D、血管瘤E、骨肉瘤正確答案：C11.孤立并向近中頰(舌)傾斜的磨牙宜選用A、圈形卡B、對半卡C、回力卡D、桿形卡E、聯(lián)合卡正確答案：A12.Dycal不能用于A、直接蓋髓B、間接蓋髓C、牙髓失活D、誘導牙髓細胞形成牙本質(zhì)E、活髓切斷后覆蓋根髓斷面正確答案：C13.口服華法林治療的患者，在牙周治療前應(yīng)停藥或調(diào)整藥物劑量，使凝血酶原時間(PT)檢測值達到下述哪一項才能接受牙周小手術(shù)A、INR(PT)<1.5B、INR(PT)<1.0C、INR(PT)<2.5D、INR(PT)<2.0E、INR(PT)<3.0正確答案：D14.患者上頜中切牙近中面齲，冷測（-），叩診(-)，診斷為中齲，該牙治療方法可選擇A、玻璃離子水門汀充填B、磷酸鋅水門汀墊底，銀汞合金充填C、光固化樹脂充填D、氧化鋅丁香油水門汀墊底，光固化樹脂充填E、玻璃離子水門汀墊底，光固化樹脂充填正確答案：E答案解析：前牙修復(fù)要考慮美觀需要，故可選用玻璃離子墊底，光固化樹脂充填。15.后牙復(fù)合樹脂修復(fù)后出現(xiàn)食物嵌塞的最主要原因是A、咬合面高度恢復(fù)不足B、鄰牙有齲壞C、充填體懸突D、鄰面接觸點未恢復(fù)E、外展隙過小正確答案：D16.在一般前提下，下列哪類冠樁固位最好A、螺紋狀B、鍛造冠樁C、滑膩柱形D、彎制冠樁E、槽柱形正確答案：A17.多形性腺瘤的上皮性成分可形成A、不規(guī)則的大腺管或囊腔呈乳頭狀B、嗜伊紅鱗狀細胞組成的小結(jié)節(jié)C、腺管樣結(jié)構(gòu)、肌上皮細胞和鱗狀細胞團片D、梁狀或篩狀結(jié)構(gòu)E、玫瑰花樣結(jié)構(gòu)正確答案：C18.對于復(fù)合性牙周炎的病因，以下哪項正確A、咬合創(chuàng)傷是主要因素，感染是輔助因素B、咬合創(chuàng)傷與感染相輔相成，共同作用C、感染是主要因素，咬合創(chuàng)傷是輔助因素D、是由菌斑微生物引起的炎癥，因此感染是病因E、（牙合）干擾與咬合創(chuàng)傷使牙周組織嚴重破壞，因此創(chuàng)傷是病因正確答案：C答案解析：微生物是引發(fā)牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑微生物是引起牙周炎的主要因素。局部和全身因素能夠加重牙周炎的進程，故本題選C。19.牙周炎除四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀是A、牙周袋形成B、牙齦炎癥C、牙槽骨吸收D、牙齒移位E、牙齒松動正確答案：D答案解析：試題難度：中，牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收、牙齒松動是牙周炎的四大癥狀。牙齒移位是四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀。因此答案選D。20.男，16歲，口底左側(cè)囊性腫物逐漸增大1個月余，檢查如圖。穿刺抽出約5mL粘稠、拉絲樣無色透明液體，該病人治療的最佳方案是（）A、摘除囊腫組織B、摘除囊腫與舌下腺組織C、摘除舌下腺D、抽出囊液注射2%碘酊E、做袋形縫合正確答案：C21.有關(guān)全身疾病與牙周炎，不正確的一項是A、白血病患者可先于本病被診斷前到口腔科就診B、青少年牙周炎常有家族史C、全身疾病可引起牙周病D、糖尿病型牙周炎與菌斑有關(guān)E、白細胞數(shù)目或功能缺陷與牙周炎有關(guān)正確答案：C22.患者，男，24歲。左下頜智齒拔除后3小時，仍出血不止，否認既往全身疾病史。可能的出血原因不可能是A、拔牙創(chuàng)感染后出血B、損傷下牙槽血管C、患者自行漱口，血塊脫落D、牙槽骨骨折E、牙齦撕裂正確答案：A答案解析：拔牙創(chuàng)感染出現(xiàn)于術(shù)后3日左右，不可能在術(shù)后3小時就出現(xiàn)感染問題。23.下列哪項不屬于無牙頜口腔前庭的解剖標志A、顴突B、頰側(cè)翼緣區(qū)C、上頜結(jié)節(jié)D、遠中頰角區(qū)E、翼上頜切跡正確答案：E答案解析：翼上頜切跡是上頜后部口腔前庭與口腔本部的交界處。24.一患者因下頜第一磨牙斷根常規(guī)難以拔除，故行翻瓣去骨法將斷根取出，術(shù)后組織瓣近中縫合處出現(xiàn)塌陷、傷口裂開，愈合延遲。可能的原因是A、手術(shù)創(chuàng)傷較大，傷口恢復(fù)較慢B、瓣底窄、游離端寬C、瓣下無骨組織支撐D、瓣設(shè)計得過大E、復(fù)位不正確正確答案：C答案解析：在行翻瓣去骨法拔除斷根或行其他手術(shù)時，要求瓣的下方必須有骨的支持，這樣才能有良好的血運及減小組織瓣的張力及組織瓣與骨組織的貼敷，故C正確。25.牙折常發(fā)生于下述哪個區(qū)域A、前磨牙區(qū)B、上前牙區(qū)C、磨牙區(qū)D、尖牙E、下前牙區(qū)正確答案：B26.某舌癌患者因術(shù)后放療造成患側(cè)下頜骨放射性骨壞死，并繼發(fā)感染，局部反復(fù)腫脹，伴劇烈疼痛。以下治療措施中，哪項是不適當?shù)腁、在健康骨質(zhì)范圍內(nèi)施行死骨切除術(shù)B、理療C、高壓氧治療D、局部沖洗，保持引流通暢E、應(yīng)用抗生素控制感染正確答案：B27.下列哪種情況有利于義齒的穩(wěn)定A、牙弓突度較大時行前牙固定橋修復(fù)B、單端固定橋C、基牙位于橋體的一側(cè)D、橋體位于基牙支點線上E、上頜尖牙缺失行固定橋修復(fù)正確答案：D28.3/4冠修復(fù)前牙時若切緣太薄可不作A、切溝制備B、唇面磨除C、鄰面片切D、切緣磨除E、舌面磨除正確答案：A29.金屬（牙合）面牙適用于A、缺牙間隙的近、遠中距正常及多個后牙連續(xù)缺失B、缺牙區(qū)牙槽嵴骨吸收嚴重者C、因鄰牙向缺隙傾斜、移位，使缺隙牙齦距、近遠中距減小者D、對頜牙為牙周?、蚨人蓜覧、外科手術(shù)后有頜骨及軟組織缺損者正確答案：C答案解析：橋梁受力會發(fā)生彎曲，固定橋也不例外，目前的固定橋絕大多數(shù)為金瓷、金塑或金屬構(gòu)造。抵抗（牙合）力產(chǎn)生抗彎能力的為金屬部分。影響橋體彎曲變形的因素有：合金材料的強度；（牙合）力的大小；橋體的厚度、寬度和長度。根據(jù)題干可知，需要討論的是橋體的厚度、寬度和長度。在同等條件下，橋體彎曲變形的量和橋體厚度的立方成反比，與寬度成反比，與橋體長度的立方成正比。在有限的空間里，橋體金屬梁的截面外形受很多限制，如齦（牙合）徑、瓷層厚度的要求等。但起碼應(yīng)保證橋體在2/3最大（牙合）力時不變形，美觀應(yīng)讓位于這個前提。當放置橋體的間隙減小時，為了保證強度，應(yīng)用金屬橋體，故本題應(yīng)選C。30.下頜正中頦部雙側(cè)頦孔區(qū)骨折或粉碎性骨折均可使舌后墜引起呼吸困難，甚至窒息，其原因是A、頦結(jié)節(jié)區(qū)所附著肌肉的牽引B、舌骨舌肌的牽引C、二腹肌的牽引D、下頜舌骨肌的牽引E、頦舌肌的牽引正確答案：A31.選磨的基本原則是A、前伸（牙合）有早接觸時，磨改下前牙切緣B、先檢查并磨改正中（牙合）高點，再檢查磨改非正中（牙合）高點C、正中（牙合）及側(cè)向（牙合）有早接觸，磨改過高牙尖D、用咬合紙檢查咬合，凡藍色較深者應(yīng)磨改E、前伸（牙合）及正中（牙合）有早接觸時，磨改上前牙斜面正確答案：C32.造成鑄造全冠就位困難的原因不包括A、石膏代型磨損B、蠟型蠕變變形C、間隙涂料涂得過厚D、牙頸部肩臺不整齊E、鑄造冠緣過長正確答案：C答案解析：A為石膏代型磨損，由于在此石膏代型上完成的蠟型制成的全冠比要求的縮小了，不能與預(yù)備體吻合，造成就位困難，故不選。B為蠟型蠕變變形，使制成的全冠形態(tài)與預(yù)備體不相吻合，造成就位困難，故不選。C為間隙涂料涂得過厚，使完成的全冠擴大，與預(yù)備體之間的間隙增加，不會造成就位困難，故應(yīng)選。D為牙頸部肩臺不整齊，容易出現(xiàn)干擾全冠就位的高點，故不選。E為鑄造冠緣過長，形成飛邊，使就位困難，故不選。所以本題應(yīng)選C。33.下列有關(guān)前牙3／4冠牙體預(yù)備的敘述，正確的是A、臨床牙冠長，倒凹大者，鄰面冠邊緣應(yīng)止于齦緣B、上前牙切斜面由舌側(cè)斜向唇側(cè)C、在切端斜面舌1／3處，做一頂角90°的溝D、舌軸壁的側(cè)凹不必消除，可以舌隆突為界分兩段預(yù)備E、鄰溝與鄰面的線角清晰，有棱角正確答案：C答案解析：臨床牙冠長，倒凹大時，冠邊緣可在齦緣以上，冠覆蓋區(qū)內(nèi)應(yīng)無倒凹，故A錯。上前牙切斜面由舌側(cè)斜向唇側(cè)，這樣可以盡可能的少暴露金屬，故B錯誤。舌軸壁的倒凹一定要磨除，以保證修復(fù)體就位、密合，故D錯誤。鄰溝與鄰面的線角應(yīng)清晰而無明顯棱角，棱角處修復(fù)體有應(yīng)力集中易造成修復(fù)體折斷，故E錯誤。只有答案C的描述是正確的，故應(yīng)選C。34.患者以顳下頜關(guān)節(jié)開口末、閉口初單音彈響就診。X線檢查顯示髁突在開口位時超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。你認為該患者是A、翼外肌痙攣B、翼外肌功能亢進C、顳肌痙攣D、咬肌痙攣E、關(guān)節(jié)盤移位正確答案：B答案解析：臨床體征以及X線的表現(xiàn)提示翼外肌功能亢進。35.對于牙冠形態(tài)正常的基牙。固位力最大的固位形式是A、鄰（牙合）鄰嵌體B、鄰切嵌體C、核樁冠D、部分冠E、全冠正確答案：E答案解析：固位體固位力比較；全冠>部分冠>樁核冠>嵌體，故答案選擇E。考點：固位體的固位力36.關(guān)于腮腺良性腫瘤的診斷和治療，哪項是錯誤的A、術(shù)中應(yīng)保留面神經(jīng)B、術(shù)前行活組織檢查以明確診斷C、可作穿刺細胞學檢查D、最好不作簡單的、順包膜剝離的剜出術(shù)E、術(shù)中可行冰凍活組織檢查正確答案：B37.引起牙髓活力電測驗假陰性的原因不包括A、測試前使用過麻醉劑B、根管內(nèi)過度鈣化的牙齒C、剛受過外傷的牙齒D、根尖尚未形成的牙齒E、干髓治療的牙齒正確答案：E38.鑄造金屬全冠牙體制備時（牙合）面應(yīng)磨除A、0.1～0.2mmB、0.6～0.7mmC、0.3～0.5mmD、0.8～1.0mmE、1.2～1.5mm正確答案：D39.女性，23歲。上唇部腫脹疼痛4天伴全身發(fā)熱。檢查體溫37.5℃，上唇腫脹明顯，局部發(fā)癢、跳痛，可見多個膿頭。此患者局部處理的正確方法為A、擠出膿