2025年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)考研沖刺押題試卷及答案考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)，每題1分，共20分）1.關(guān)于細(xì)胞膜流動(dòng)性的敘述，錯(cuò)誤的是：A.脂質(zhì)雙分子層是液態(tài)的B.蛋白質(zhì)鑲嵌在脂質(zhì)雙分子層中，其運(yùn)動(dòng)受限C.磷脂分子的移動(dòng)是絕對(duì)自由的D.細(xì)胞膜上的糖類以共價(jià)鍵與脂質(zhì)或蛋白質(zhì)相連E.溫度升高通常會(huì)增加細(xì)胞膜的流動(dòng)性2.下列關(guān)于DNA一級(jí)結(jié)構(gòu)的敘述，正確的是：A.由核苷酸通過肽鍵連接而成B.分子中只含有A、T、G、C四種堿基C.具有特定的空間螺旋結(jié)構(gòu)，屬于二級(jí)結(jié)構(gòu)D.是指DNA分子中堿基對(duì)的排列順序E.在細(xì)胞內(nèi)主要以單鏈形式存在3.細(xì)胞內(nèi)合成脂肪酸的場(chǎng)所主要是在：A.線粒體基質(zhì)B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基復(fù)合體D.溶酶體E.核糖體4.下列哪種物質(zhì)不屬于高能磷酸化合物？A.1,3-二磷酸甘油酸B.磷酸肌酸C.ATPD.GTPE.磷酸烯醇式丙酮酸5.人體內(nèi)最主要的緩沖對(duì)是：A.NaHCO?/碳酸B.H?CO?/NaHCO?C.H?PO??/HPO?2?D.蛋白質(zhì)/氨基酸E.HCO??/H?CO?6.心室肌細(xì)胞興奮性周期中，有效不應(yīng)期（ERP）的主要生理意義是：A.保證心肌收縮和舒張的協(xié)調(diào)B.防止心肌發(fā)生強(qiáng)直收縮C.維持正常的竇性心律D.增強(qiáng)心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)性E.延長(zhǎng)心肌細(xì)胞的復(fù)極時(shí)間7.下列關(guān)于血液凝固的敘述，錯(cuò)誤的是：A.是一系列酶促反應(yīng)過程B.最終形成纖維蛋白網(wǎng)，捕獲血細(xì)胞C.主要發(fā)生在血管內(nèi)D.是一個(gè)可逆的過程E.凝血因子多數(shù)在肝臟合成8.肺通氣的直接動(dòng)力是：A.肺部的彈性回縮力B.肺泡與外界大氣之間的壓力差C.肺泡內(nèi)的氧氣分壓D.肺泡內(nèi)的二氧化碳分壓E.胸內(nèi)負(fù)壓9.下列關(guān)于腎小球?yàn)V過率的敘述，正確的是：A.受腎血流量的影響，不受血漿膠體滲透壓的影響B(tài).只受有效濾過壓的影響C.是指每分鐘兩腎生成的原尿量D.在生理情況下會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而無限增加E.腎小囊內(nèi)壓的升高會(huì)使其增加10.下列哪種激素不屬于下丘腦分泌，但能促進(jìn)垂體特定激素的釋放？A.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）B.促性腺激素釋放激素（GnRH）C.抗利尿激素（ADH）D.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）E.促黑色細(xì)胞激素釋放激素（MRH）11.關(guān)于骨骼肌收縮的敘述，錯(cuò)誤的是：A.是神經(jīng)-肌肉接頭處神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合引發(fā)的B.涉及肌絲的滑行，但不涉及肌絲本身的縮短C.ATP的分解是提供能量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)D.肌肉收縮能力的調(diào)節(jié)可通過改變Ca2?濃度實(shí)現(xiàn)E.神經(jīng)沖動(dòng)頻率越高，肌肉收縮力越大（達(dá)到平臺(tái)期前）12.關(guān)于細(xì)胞膜上Na?-K?泵的敘述，正確的是：A.在靜息狀態(tài)下不進(jìn)行主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.能將Na?和K?同時(shí)順濃度梯度進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)C.消耗ATP，維持細(xì)胞膜內(nèi)外Na?和K?濃度差D.其活性受細(xì)胞內(nèi)Ca2?濃度升高抑制E.主要分布在細(xì)胞核膜上13.下列哪種細(xì)胞器是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和細(xì)胞核之間的運(yùn)輸通道？A.高爾基復(fù)合體B.內(nèi)體C.溶酶體D.過氧化物酶體E.核孔復(fù)合體14.DNA復(fù)制過程中，新合成的DNA鏈延伸的方向是：A.從5'端到3'端B.從3'端到5'端C.從5'端到5'端D.從3'端到3'端E.以上都不對(duì)15.下列關(guān)于細(xì)胞凋亡的敘述，正確的是：A.是一種主動(dòng)的、程序性的細(xì)胞死亡過程B.通常伴隨炎癥反應(yīng)C.細(xì)胞膜破裂，內(nèi)容物釋放到胞外D.是由基因決定的，不可逆E.主要由壞死的因素引起16.下列哪種酶參與光合作用的光反應(yīng)階段，并將水分解產(chǎn)生氧氣？A.磷酸化酶B.碳酸酐酶C.水合酶D.光合系統(tǒng)II中的色素復(fù)合體E.RuBisCO17.病理學(xué)上，炎癥的基本病理變化不包括：A.變質(zhì)B.滌蕩C.增生D.滲出E.纖維化18.下列哪種腫瘤是癌？A.胃平滑肌肉瘤B.肺鱗狀細(xì)胞癌C.淋巴瘤D.乳腺癌E.骨肉瘤19.細(xì)胞外液的主要陽離子是：A.K?B.Na?C.Ca2?D.Mg2?E.H?20.下列關(guān)于抗體化學(xué)結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是：A.是由B細(xì)胞分化成的漿細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)B.具有免疫原性C.分子量通常在150kDa左右D.主要由兩條重鏈和兩條輕鏈通過二硫鍵連接而成E.其基本結(jié)構(gòu)是氨基酸的線性序列二、名詞解釋（請(qǐng)給出每個(gè)名詞的precisedefinition，每題3分，共15分）1.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)2.酶的變構(gòu)調(diào)節(jié)3.心輸出量4.腎小球?yàn)V過率5.炎癥反應(yīng)三、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題，要求條理清晰，重點(diǎn)突出，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述影響肺泡氣體交換的因素。2.簡(jiǎn)述細(xì)胞膜物質(zhì)跨膜運(yùn)輸?shù)闹饕绞郊捌涮攸c(diǎn)。3.簡(jiǎn)述甲狀腺激素的生理作用。4.簡(jiǎn)述腫瘤的三大特征。四、論述題（請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí)，全面、深入地回答下列問題，每題10分，共30分）1.論述細(xì)胞能量代謝的主要途徑及其相互聯(lián)系。2.論述血液凝固的過程及其生理意義。3.論述神經(jīng)-肌肉接頭處的興奮傳遞過程及其影響因素。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.A5.B6.B7.C8.B9.C10.C11.E12.C13.E14.A15.A16.D17.B18.D19.B20.E二、名詞解釋1.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)：指細(xì)胞通過細(xì)胞膜表面的受體識(shí)別并結(jié)合細(xì)胞外信號(hào)分子（如激素、神經(jīng)遞質(zhì)等），將信號(hào)轉(zhuǎn)化為細(xì)胞內(nèi)信號(hào)分子（如第二信使），進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，最終引發(fā)特定細(xì)胞反應(yīng)的過程。2.酶的變構(gòu)調(diào)節(jié)：指某些小分子物質(zhì)（變構(gòu)調(diào)節(jié)劑）與酶非活性位點(diǎn)結(jié)合后，引起酶的空間結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而影響酶與底物的結(jié)合能力或催化活性的現(xiàn)象。3.心輸出量：指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，等于心率乘以每搏輸出量。它是衡量心臟泵血功能的重要指標(biāo)。4.腎小球?yàn)V過率：指單位時(shí)間內(nèi)（通常為每分鐘）兩腎生成的原尿量。它是衡量腎小球?yàn)V過功能的重要指標(biāo)。5.炎癥反應(yīng)：是機(jī)體在致炎因子作用下，局部組織發(fā)生的以變質(zhì)、滲出和增生為主要特征的防御性反應(yīng)過程。三、簡(jiǎn)答題1.影響肺泡氣體交換的因素：*氣體分壓差：肺泡與毛細(xì)血管血液中O?和CO?的分壓差是氣體交換的直接動(dòng)力。O?分壓差驅(qū)動(dòng)O?進(jìn)入血液，CO?分壓差驅(qū)動(dòng)CO?進(jìn)入肺泡。*氣體擴(kuò)散能力：與氣體的分子量平方根成反比，與擴(kuò)散面積、距離成反比，與擴(kuò)散時(shí)間成正比。CO?的擴(kuò)散能力約為O?的20倍。*液體表面張力：肺泡表面活性物質(zhì)的作用是降低肺泡表面張力，防止肺泡塌陷，維持肺擴(kuò)張，從而有利于氣體交換。*通氣/血流比例（V/Q比例）：合適的V/Q比例確保氧氣能有效進(jìn)入血液，二氧化碳能有效從血液排出。比例失調(diào)會(huì)導(dǎo)致氣體交換障礙。*血液pH值和溫度：影響氣體在血液中的溶解度和與血紅蛋白的結(jié)合狀態(tài)。2.細(xì)胞膜物質(zhì)跨膜運(yùn)輸?shù)闹饕绞郊捌涮攸c(diǎn)：*被動(dòng)運(yùn)輸（不耗能）：包括簡(jiǎn)單擴(kuò)散和易化擴(kuò)散。*簡(jiǎn)單擴(kuò)散：小分子、非極性或脂溶性物質(zhì)順濃度梯度跨膜運(yùn)動(dòng)。特點(diǎn)是不需要載體，不耗能。*易化擴(kuò)散：非脂溶性或大分子物質(zhì)需要借助膜上蛋白質(zhì)（載體蛋白或通道蛋白）順濃度梯度或電化學(xué)梯度跨膜運(yùn)動(dòng)。*載體蛋白介導(dǎo)：具有飽和現(xiàn)象和競(jìng)爭(zhēng)性抑制。如葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)。*通道蛋白介導(dǎo)：允許特定離子或小分子通過，可門控開放或關(guān)閉。如離子通道。*主動(dòng)運(yùn)輸（耗能）：物質(zhì)逆濃度梯度或電化學(xué)梯度跨膜運(yùn)動(dòng)，需要消耗能量（通常來自ATP水解或離子梯度）和膜上特定的載體蛋白（泵）。*離子泵：如Na?-K?泵，能建立和維持膜電位及離子濃度差。*轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白：如鈣泵，將Ca2?等維持在高濃度。*跨膜運(yùn)輸?shù)钠渌绞剑喊套饔茫ù蠓肿踊蝾w粒物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞）和胞吐作用（大分子或顆粒物質(zhì)排出細(xì)胞），均需消耗能量。3.甲狀腺激素的生理作用：*促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育：尤其對(duì)胎兒和嬰幼兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼發(fā)育至關(guān)重要，缺乏會(huì)導(dǎo)致呆小癥。*提高新陳代謝：增加基礎(chǔ)代謝率，促進(jìn)能量消耗，提高體溫。*增強(qiáng)心血管功能：使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加；升高血壓。*影響生長(zhǎng)發(fā)育：促進(jìn)組織分化成熟，維持蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大物質(zhì)代謝平衡。*影響神經(jīng)系統(tǒng)功能：提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。4.腫瘤的三大特征：*異質(zhì)性（Heterogeneity）：腫瘤細(xì)胞群體中存在基因和形態(tài)上的差異，是腫瘤進(jìn)展和轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)。*可轉(zhuǎn)移性（Metastasis）：腫瘤細(xì)胞脫離原發(fā)灶，通過血液或淋巴系統(tǒng)播散到身體其他部位，形成繼發(fā)性腫瘤的能力。這是惡性腫瘤最危險(xiǎn)的特征。*無限增殖性（InfiniteProliferation）：腫瘤細(xì)胞失去正常的接觸抑制，能夠不受控制地持續(xù)分裂增殖。四、論述題1.論述細(xì)胞能量代謝的主要途徑及其相互聯(lián)系：細(xì)胞能量代謝主要包括三大產(chǎn)能途徑和若干分解途徑：*糖酵解（Glycolysis）：在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行，將葡萄糖分解為兩分子丙酮酸，產(chǎn)生少量ATP（凈賺2ATP）和NADH。無需氧氣。*三羧酸循環(huán)（TCACycle，或KrebsCycle）：在線粒體基質(zhì)中進(jìn)行。丙酮酸進(jìn)入線粒體氧化脫羧生成乙酰輔酶A（Acetyl-CoA），乙酰輔酶A進(jìn)入TCA循環(huán)，經(jīng)過一系列酶促反應(yīng)，最終被氧化成CO?，并產(chǎn)生ATP（少量）、NADH和FADH?。需氧氣（間接，通過電子傳遞鏈）。*氧化磷酸化（OxidativePhosphorylation）：在線粒體內(nèi)膜上進(jìn)行，包括電子傳遞鏈（ElectronTransportChain,ETC）和化學(xué)滲透（Chemiosmosis）。NADH和FADH?將電子傳遞給ETC，釋放能量，驅(qū)動(dòng)H?從基質(zhì)泵到膜間隙，形成質(zhì)子濃度梯度。質(zhì)子通過ATP合酶回流基質(zhì)時(shí)驅(qū)動(dòng)ATP合成。這是產(chǎn)生ATP最多的途徑（約30-34ATP/葡萄糖）。需氧氣作為最終電子受體。*其他重要途徑：脂肪酸氧化（β-氧化）在線粒體基質(zhì)中進(jìn)行，將脂肪酸分解為乙酰輔酶A，進(jìn)一步經(jīng)TCA循環(huán)產(chǎn)生能量；磷酸戊糖途徑（PPP）在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行，主要產(chǎn)生NADPH（用于合成代謝和抗氧化）和五碳糖（用于核酸合成）；糖異生（Gluconeogenesis）主要在肝臟和腎臟進(jìn)行，將非糖物質(zhì)（如乳酸、甘油、氨基酸）轉(zhuǎn)化為葡萄糖。相互聯(lián)系：*物質(zhì)聯(lián)系：糖酵解的產(chǎn)物丙酮酸是TCA循環(huán)的起點(diǎn)；脂肪酸氧化產(chǎn)生的乙酰輔酶A也是TCA循環(huán)的起點(diǎn)；TCA循環(huán)的中間產(chǎn)物可以用于合成氨基酸、核苷酸等物質(zhì)；PPP的NADPH為脂質(zhì)合成等提供還原力。*能量聯(lián)系：葡萄糖通過糖酵解、TCA循環(huán)和氧化磷酸化最終被徹底氧化，大部分能量以ATP形式儲(chǔ)存；脂肪酸氧化產(chǎn)生的ATP更多；糖異生消耗ATP。*條件聯(lián)系：有氧條件下，糖酵解、TCA循環(huán)和氧化磷酸化協(xié)同作用，能量效率最高；無氧條件下，糖酵解進(jìn)行，產(chǎn)生的丙酮酸可被乳酸脫氫酶還原為乳酸（動(dòng)物）或轉(zhuǎn)化為乙醇（植物、酵母），能量效率低。不同細(xì)胞類型和生理狀態(tài)下，各種代謝途徑的活躍程度會(huì)調(diào)整以適應(yīng)能量需求。2.論述血液凝固的過程及其生理意義：血液凝固是一個(gè)復(fù)雜的過程，涉及凝血因子（多數(shù)在肝臟合成，需維生素K參與）、鈣離子和血小板等多方面參與，最終形成纖維蛋白凝塊，阻止出血?？煞譃槿齻€(gè)主要階段：*凝血酶原激活物的形成（凝血因子接觸活化階段）：這是凝血的啟動(dòng)階段。當(dāng)血管受損，內(nèi)膜下的膠原纖維暴露，凝血因子XII（Hageman因子）被激活，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑。FXIIa能激活FX和FIX，F(xiàn)XI。FXIa再與PK（前激肽釋放酶）和HMGB1（高遷移率族蛋白B1）形成復(fù)合物，激活FXa。同時(shí)，血管外組織中的凝血因子XIII（TissueFactor，組織因子）暴露于血液，與凝血因子V結(jié)合，形成凝血酶原激活物復(fù)合物（TF-Va復(fù)合物），直接激活FX。內(nèi)源性和外源性途徑最終都匯集于FXa的激活。*凝血酶的生成：FXa在凝血因子Va的輔助下，形成穩(wěn)定的凝血酶原激活物復(fù)合物，高效地催化凝血酶原（Prothrombin）轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘哪福═hrombin）。凝血酶原是肝臟合成的前體酶，需要維生素K參與其活化。*纖維蛋白凝塊的形成：凝血酶是關(guān)鍵的絲氨酸蛋白酶，它具有雙重作用：*激活纖維蛋白原（Fibrinogen）：凝血酶水解纖維蛋白原的精氨酸-甘氨酸連接鍵，生成可溶性纖維蛋白單體（Fibrinmonomer）。*激活其他凝血因子：如凝血因子V、VIII等，加速凝血過程。纖維蛋白單體在凝血酶的作用下發(fā)生構(gòu)象變化，并自發(fā)聚合成不溶性的纖維蛋白多聚體，形成初步的凝塊。隨后，凝血因子XIIIa（由FXa和FXIa進(jìn)一步激活而來）在鈣離子存在下，將纖維蛋白單體和纖維蛋白多聚體交聯(lián)成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊。生理意義：*堵塞血管破口：形成的纖維蛋白凝塊與血小板共同作用，形成血栓（Thrombus），物理性地堵塞受損的血管破口，立即停止或有效控制出血。*為血細(xì)胞黏附提供支架：纖維蛋白凝塊為血小板和白細(xì)胞等血細(xì)胞提供了附著和聚集的基質(zhì)，有助于形成更穩(wěn)定的血凝塊。*啟動(dòng)纖溶系統(tǒng)：完整的纖維蛋白凝塊也參與啟動(dòng)纖溶系統(tǒng)（Fibrinolysis），在凝血停止后，清除血凝塊，恢復(fù)血管通暢，防止血栓形成后遺癥（如栓塞、組織缺血壞死）。*修復(fù)血管壁：血凝塊的形成是血管損傷修復(fù)過程中的第一步，為后續(xù)的炎癥反應(yīng)、新生血管和組織修復(fù)提供平臺(tái)。3.論述神經(jīng)-肌肉接頭處的興奮傳遞過程及其影響因素：神經(jīng)-肌肉接頭（NeuromuscularJunction,NMJ）是神經(jīng)末梢與骨骼肌細(xì)胞膜之間的特殊結(jié)構(gòu)，是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)對(duì)肌肉支配的關(guān)鍵部位。興奮傳遞過程是一個(gè)電化學(xué)-生物化學(xué)-電生理的級(jí)聯(lián)放大過程，可分為以下步驟：*運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮：來自中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)指令到達(dá)神經(jīng)末梢，使神經(jīng)末梢膜發(fā)生去極化。*乙酰膽堿（ACh）釋放：神經(jīng)末梢去極化引發(fā)膜電位變化，打開電壓門控鈣離子通道，Ca2?內(nèi)流。Ca2?濃度升高觸發(fā)突觸囊泡與神經(jīng)末梢膜融合，通過胞吐作用釋放ACh到接頭間隙（SynapticCleft）。*ACh與肌細(xì)胞膜N?型乙酰膽堿受體結(jié)合：ACh擴(kuò)散到接頭間隙，與位于骨骼肌細(xì)胞膜特化區(qū)域（終板膜）上的N?型乙酰膽堿門控離子通道（AChR）結(jié)合。AChR是化學(xué)門控通道，其結(jié)合導(dǎo)致通道開放。*肌細(xì)胞膜去極化（終板電位，End-PlatePotential,EPP）：AChR通道開放后，允許Na?大量?jī)?nèi)流，同時(shí)有少量K?外流，導(dǎo)致終板膜發(fā)生局部去極化。單個(gè)ACh分子引起的去極化幅度很?。ㄎ⒚准?jí)），但大量AChR開放