婦幼健康服務(wù)協(xié)議書甲方（服務(wù)提供方）：名稱：[服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人：[姓名]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（服務(wù)接受方）：姓名：[產(chǎn)婦姓名]身份證號：[身份證號碼]地址：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方有接受婦幼健康服務(wù)的需求，甲方具備提供相關(guān)服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供婦幼健康服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)（一）孕前保健服務(wù)1.為乙方提供孕前健康咨詢，包括但不限于受孕時機(jī)、孕育風(fēng)險評估等方面的專業(yè)指導(dǎo)。2.進(jìn)行體格檢查，涵蓋身高、體重、血壓、心肺聽診、肝脾觸診、婦科檢查、實驗室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項、梅毒、艾滋病、甲狀腺功能等）、影像學(xué)檢查（婦科超聲）等項目，確保乙方身體狀況適宜受孕。（二）孕期保健服務(wù)1.建立孕期保健手冊，對乙方整個孕期進(jìn)行全程跟蹤管理，記錄孕期各項檢查結(jié)果及健康狀況。2.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，孕早期至少進(jìn)行1次檢查，孕中期每4周檢查1次，孕晚期每23周檢查1次，根據(jù)乙方具體情況適當(dāng)增加檢查次數(shù)。檢查項目包括體格檢查、實驗室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項、梅毒、艾滋病、甲狀腺功能、唐氏篩查、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、羊水穿刺等）、影像學(xué)檢查（產(chǎn)科超聲、胎兒心臟超聲等）、胎心監(jiān)護(hù)等，及時發(fā)現(xiàn)并處理孕期異常情況。3.為乙方提供孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，根據(jù)乙方身體狀況和孕期不同階段制定個性化的營養(yǎng)方案，確保胎兒正常發(fā)育所需營養(yǎng)。4.開展孕期心理保健，關(guān)注乙方孕期心理狀態(tài)，提供心理咨詢和疏導(dǎo)服務(wù)，緩解孕期焦慮、抑郁等不良情緒。（三）分娩服務(wù)1.根據(jù)乙方及胎兒情況，為乙方提供安全、科學(xué)、人性化的分娩方式建議，并協(xié)助乙方做好分娩準(zhǔn)備工作。2.在乙方分娩過程中，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員全程陪伴，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，及時處理分娩過程中出現(xiàn)的各種情況，確保母嬰安全。3.分娩后，對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后即時護(hù)理，包括傷口護(hù)理、生命體征監(jiān)測等，并提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)，如產(chǎn)后飲食、休息、活動、母乳喂養(yǎng)等方面的建議。（四）產(chǎn)后保健服務(wù)1.產(chǎn)后訪視：在產(chǎn)婦出院后37天內(nèi)進(jìn)行首次訪視，產(chǎn)后14天、28天各進(jìn)行一次訪視。訪視內(nèi)容包括產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口等情況檢查，為產(chǎn)婦提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢。2.產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)：根據(jù)產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，促進(jìn)盆底肌肉、腹部肌肉等恢復(fù)，預(yù)防產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病、子宮脫垂等并發(fā)癥。3.新生兒保健服務(wù)：對新生兒進(jìn)行體格檢查、聽力篩查、黃疸監(jiān)測、預(yù)防接種等，為新生兒提供科學(xué)的喂養(yǎng)指導(dǎo)和護(hù)理建議，確保新生兒健康成長。（五）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)甲方提供的婦幼健康服務(wù)應(yīng)符合國家及地方相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的服務(wù)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的健康狀況和孕期檢查結(jié)果，為乙方提供合理的醫(yī)療建議和服務(wù)方案。在乙方不配合或違反本協(xié)議約定的情況下，有權(quán)暫?；蚪K止相關(guān)服務(wù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供高質(zhì)量的婦幼健康服務(wù)。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員為乙方提供服務(wù)，并提前告知乙方服務(wù)人員信息。對乙方的個人信息和隱私予以保密，不得泄露乙方任何隱私信息。定期對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查和評估，不斷改進(jìn)服務(wù)水平，確保服務(wù)質(zhì)量符合要求。在服務(wù)過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方存在健康問題或異常情況，應(yīng)及時告知乙方并提供相應(yīng)的治療建議和措施。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解服務(wù)內(nèi)容、流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)信息。對甲方提供的服務(wù)不滿意時，有權(quán)提出意見和建議。在接受服務(wù)過程中，享有知情權(quán)、選擇權(quán)等合法權(quán)益。2.義務(wù)如實向甲方告知自身健康狀況、既往病史、家族病史等相關(guān)信息，以便甲方準(zhǔn)確評估服務(wù)風(fēng)險和制定個性化服務(wù)方案。按照本協(xié)議約定的時間和要求，按時接受各項婦幼健康服務(wù)，積極配合甲方完成各項檢查和治療。按照本協(xié)議約定及時支付服務(wù)費(fèi)用。尊重甲方醫(yī)護(hù)人員，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不得干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。在服務(wù)過程中，如對服務(wù)內(nèi)容、方式、收費(fèi)等有疑問或異議，應(yīng)及時與甲方溝通協(xié)商解決。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用本協(xié)議項下的婦幼健康服務(wù)總費(fèi)用為人民幣[X]元。具體費(fèi)用明細(xì)如下：1.孕前保健服務(wù)費(fèi)用：人民幣[X]元。2.孕期保健服務(wù)費(fèi)用：人民幣[X]元。3.分娩服務(wù)費(fèi)用：人民幣[X]元。4.產(chǎn)后保健服務(wù)費(fèi)用：人民幣[X]元。（二）支付方式乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起[X]個工作日內(nèi)支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣[X]元；在孕期第[X]周前支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%，即人民幣[X]元；在分娩前支付剩余服務(wù)費(fèi)用，即人民幣[X]元（如有費(fèi)用調(diào)整，以實際結(jié)算金額為準(zhǔn)）。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項后[X]個工作日內(nèi)開具合法有效的發(fā)票給乙方。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，負(fù)責(zé)采取補(bǔ)救措施或退還乙方已支付的相應(yīng)服務(wù)費(fèi)用，并按照未履行服務(wù)部分費(fèi)用的[X]%向乙方支付違約金。2.因甲方醫(yī)護(hù)人員過錯導(dǎo)致乙方人身損害或其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等（如構(gòu)成醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)處理）。3.若甲方泄露乙方個人信息和隱私，應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的全部損失，并向乙方支付人民幣[X]元的違約金。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定按時支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金；逾期超過[X]日以上的，甲方有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)，并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若乙方未如實告知自身健康狀況等相關(guān)信息，導(dǎo)致甲方無法準(zhǔn)確評估服務(wù)風(fēng)險或制定合理的服務(wù)方案，由此產(chǎn)生的一切后果由乙方自行承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。3.若乙方不配合甲方提供服務(wù)，或違反醫(yī)院規(guī)章制度，干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，甲方有權(quán)暫停或終止服務(wù)，乙方已支付的服務(wù)費(fèi)用不予退還，并應(yīng)按照服務(wù)總費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方完成本協(xié)議約定的全部婦幼健康服