零感染守護：護理標準預(yù)防全流程三04I

職業(yè)暴露應(yīng)對06I

課程總結(jié)與行動0

5|

高

風(fēng)

險

情

景

演

練03I

隔離預(yù)防策略02

I

標準預(yù)防全景01

I

醫(yī)院感染認知速覽目

錄CONTENTPART

01○○○○三醫(yī)院感染定義與分類精要醫(yī)院感染分為內(nèi)源性感染和外源性感染。內(nèi)源性感染是由患者自身攜帶的

病原體引起的感染，外源性感染是由

醫(yī)院環(huán)境中的病原體引起的感染。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染

和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。醫(yī)院感染常見于呼吸道、泌尿道、手術(shù)部位、血液等部位。定義分類常見部位三監(jiān)測指標醫(yī)院感染監(jiān)測指標包括醫(yī)院感染發(fā)病率、器械相關(guān)感染率、多重耐藥菌檢出率等。這些指標與護理質(zhì)

量密切相關(guān)，護理記錄和上報流程對早期發(fā)現(xiàn)聚集

性感染具有重要意義。感染監(jiān)測指標與護理關(guān)聯(lián)三PART

02○○○○三時機標準預(yù)防的時機包括接觸患者前后、無菌操作前、暴露體液后、接觸患者環(huán)境后等。核心理念標準預(yù)防基于“所有血液、體液、分泌物均可能具有傳染性”的原則，要求醫(yī)務(wù)人員在接觸患者時采取相應(yīng)的防護措施。標準預(yù)防核心理念與時機三穿脫流程防護用品的穿脫流程包括手套、口罩、護目鏡、隔離衣的正確穿脫順序。常見誤區(qū)常見誤區(qū)包括反復(fù)使用一次性口罩、手套代替手衛(wèi)生、脫隔離衣時抖動等。防護用品穿脫流程與誤區(qū)三PART

03○○○○三隔離種類與分級管理

三隔離種類分級管理隔離種類包括接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離。隔離分級管理包括單間隔離、同種病原體同室隔離等。執(zhí)行隔離措施的執(zhí)行包括患者轉(zhuǎn)運、檢查、手術(shù)跨科流程中的提前告

知機制。終末消毒終末消毒包括清潔、消毒、再清潔。隔離措施執(zhí)行與終末消毒12三PART

04○○○○三風(fēng)險評估職業(yè)暴露風(fēng)險評估包括針刺傷、血液噴濺、破損皮膚接觸等。緊急處置緊急處置包括“一擠二沖三消毒四報告”現(xiàn)場處置流程。暴露風(fēng)險評估與緊急處置三心理支持心理支持包括關(guān)注暴露者焦慮情緒，提供院心理科轉(zhuǎn)介

渠道與同伴支持案例。隨訪追蹤隨訪追蹤包括血清學(xué)追蹤時間點：即刻、6周、12周、6

個月。隨訪追蹤與心理支持三PART

05○○○○三防控要點導(dǎo)管相關(guān)血流感染防控要點包括最大無菌屏障、2%氯己定皮膚消毒、導(dǎo)管必要性每日評估。角色扮演角色扮演腳本示范護士在床旁交接班時如何同步進行導(dǎo)管穿刺點評估與記錄。導(dǎo)管相關(guān)血流感染防控三暴發(fā)調(diào)查多重耐藥菌暴發(fā)調(diào)查包括立即隔離患者、暫停新入院、增配隔離物資、強化手衛(wèi)生依從性監(jiān)測。決策臨時關(guān)閉病房決策需依據(jù)院感科與護理部聯(lián)合評估。多重耐藥菌暴發(fā)應(yīng)急三PART

06○○○○三關(guān)鍵措施速記口訣口

訣手衛(wèi)五時不能忘，標準預(yù)防人人強；隔離分級色標清，空氣飛沫接觸當；

暴露半小時上報，阻斷用藥越快良；

導(dǎo)管每日評估撤，無菌屏障守安康。三個人承諾個人承諾填寫“我承諾”卡