第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護(hù)理選擇題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人入院時，護(hù)士首先應(yīng)執(zhí)行的護(hù)理措施是（）。

（）A.測量生命體征

（）B.建立靜脈通路

（）C.采集病史

（）D.安排床位

答：________

2.對心力衰竭病人進(jìn)行體位護(hù)理時，應(yīng)優(yōu)先采取的體位是（）。

（）A.平臥位

（）B.半臥位

（）C.側(cè)臥位

（）D.頭高腳低位

答：________

3.下列哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常用于緩解劇烈疼痛？（）

（）A.阿司匹林

（）B.對乙酰氨基酚

（）C.芬太尼

（）D.布洛芬

答：________

4.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒病人時，首要的護(hù)理措施是（）。

（）A.立即靜脈輸注葡萄糖

（）B.立即進(jìn)行胰島素治療

（）C.密切監(jiān)測血糖和尿酮體

（）D.保持呼吸道通暢

答：________

5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人出現(xiàn)呼吸困難時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取哪種呼吸訓(xùn)練方法？（）

（）A.深呼吸訓(xùn)練

（）B.胸式呼吸訓(xùn)練

（）C.腹式呼吸訓(xùn)練

（）D.節(jié)律呼吸訓(xùn)練

答：________

6.腦血管意外病人出現(xiàn)偏癱時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是（）。

（）A.壓瘡

（）B.肺炎

（）C.腦水腫

（）D.心律失常

答：________

7.護(hù)理高血壓病人時，發(fā)現(xiàn)病人血壓突然升高至180/100mmHg，應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.立即給予降壓藥

（）B.安撫病人情緒

（）C.測量血壓并報(bào)告醫(yī)生

（）D.指導(dǎo)病人進(jìn)行放松訓(xùn)練

答：________

8.慢性腎衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥時，最突出的癥狀是（）。

（）A.水腫

（）B.貧血

（）C.嘔吐

（）D.皮膚瘙癢

答：________

9.護(hù)理哮喘急性發(fā)作病人時，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測的指標(biāo)是（）。

（）A.血氧飽和度

（）B.呼吸頻率

（）C.血壓

（）D.體溫

答：________

10.肝硬化病人出現(xiàn)腹水時，護(hù)士應(yīng)限制其攝入哪種食物？（）

（）A.碳水化合物

（）B.蛋白質(zhì)

（）C.脂肪

（）D.維生素

答：________

11.心肌梗死病人出現(xiàn)心源性休克時，首選的治療措施是（）。

（）A.快速補(bǔ)液

（）B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

（）C.植入起搏器

（）D.心臟按壓

答：________

12.慢性胃炎病人出現(xiàn)上腹部疼痛時，護(hù)士應(yīng)建議其采取哪種體位？（）

（）A.平臥位

（）B.半臥位

（）C.俯臥位

（）D.截石位

答：________

13.護(hù)理腫瘤病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.給予止吐藥

（）B.安撫病人情緒

（）C.測量生命體征

（）D.清潔嘔吐物

答：________

14.腦出血病人出現(xiàn)意識障礙時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的體征是（）。

（）A.呼吸頻率

（）B.脈搏

（）C.血壓

（）D.肌張力

答：________

15.護(hù)理尿路感染病人時，應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)的衛(wèi)生習(xí)慣是（）。

（）A.長期使用抗生素

（）B.每日多飲水

（）C.頻繁導(dǎo)尿

（）D.避免性生活

答：________

16.心力衰竭病人出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難時，應(yīng)采取的體位是（）。

（）A.高枕臥位

（）B.半臥位

（）C.平臥位

（）D.側(cè)臥位

答：________

17.慢性粒細(xì)胞白血病病人出現(xiàn)貧血時，首選的治療方法是（）。

（）A.靜脈輸血

（）B.化療

（）C.放療

（）D.骨髓移植

答：________

18.護(hù)理糖尿病病人時，發(fā)現(xiàn)病人足部出現(xiàn)破潰，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予抗生素

（）B.清潔傷口

（）C.熱敷

（）D.硬化處理

答：________

19.肺炎病人出現(xiàn)高熱時，首選的物理降溫方法是（）。

（）A.按摩降溫

（）B.額頭貼退熱貼

（）C.溫水擦浴

（）D.口服退熱藥

答：________

20.護(hù)理肝性腦病病人時，應(yīng)限制攝入的食物是（）。

（）A.碳水化合物

（）B.蛋白質(zhì)

（）C.維生素

（）D.礦物質(zhì)

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.心力衰竭病人的護(hù)理措施包括（）。

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.避免劇烈活動

（）C.定期監(jiān)測體重

（）D.給予利尿劑

（）E.保持呼吸道通暢

答：________

22.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的常見癥狀包括（）。

（）A.呼吸困難

（）B.咳嗽

（）C.咳痰

（）D.胸悶

（）E.發(fā)紺

答：________

23.腦血管意外病人的康復(fù)護(hù)理措施包括（）。

（）A.肢體功能訓(xùn)練

（）B.語言康復(fù)訓(xùn)練

（）C.心理疏導(dǎo)

（）D.飲食指導(dǎo)

（）E.預(yù)防并發(fā)癥

答：________

24.糖尿病酮癥酸中毒病人的護(hù)理措施包括（）。

（）A.立即靜脈輸注胰島素

（）B.監(jiān)測血糖和尿酮體

（）C.保持呼吸道通暢

（）D.靜脈補(bǔ)液

（）E.給予止吐藥

答：________

25.肝硬化病人的常見并發(fā)癥包括（）。

（）A.腹水

（）B.門脈高壓

（）C.肝性腦病

（）D.肝癌

（）E.貧血

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.病人入院時，護(hù)士應(yīng)首先測量生命體征。（）

答：________

27.心力衰竭病人應(yīng)采取半臥位或坐位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。（）

答：________

28.阿司匹林屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。（）

答：________

29.糖尿病酮癥酸中毒病人應(yīng)立即靜脈輸注葡萄糖。（）

答：________

30.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人應(yīng)采取腹式呼吸訓(xùn)練。（）

答：________

31.腦血管意外病人出現(xiàn)偏癱時，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡。（）

答：________

32.高血壓病人血壓突然升高至180/100mmHg，應(yīng)立即給予降壓藥。（）

答：________

33.慢性腎衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥時，最突出的癥狀是皮膚瘙癢。（）

答：________

34.哮喘急性發(fā)作病人應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測呼吸頻率。（）

答：________

35.肝硬化病人出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。（）

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理心力衰竭病人時，應(yīng)指導(dǎo)病人采取________位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

答：________

37.對糖尿病酮癥酸中毒病人進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測________和________。

答：________，________

38.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)采取________呼吸訓(xùn)練。

答：________

39.腦血管意外病人出現(xiàn)偏癱時，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防________。

答：________

40.護(hù)理肝硬化病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制________攝入。

答：________

五、簡答題（共30分）

41.簡述心力衰竭病人的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

答：________

42.簡述糖尿病酮癥酸中毒病人的護(hù)理措施。（10分）

答：________

43.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人的康復(fù)護(hù)理措施。（10分）

答：________

六、案例分析題（共25分）

44.案例背景：

病人，男性，68歲，因“突發(fā)意識不清2小時”入院。病人有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：BP200/110mmHg，R24次/分，P110次/分，BP78/50mmHg，意識模糊，雙瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，四肢肌張力低，病理征陰性。

問題：

（1）分析病人可能出現(xiàn)的病情？（5分）

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施？（10分）

（3）總結(jié)該病人的護(hù)理要點(diǎn)？（10分）

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：病人入院時，護(hù)士首先應(yīng)執(zhí)行測量生命體征，以了解病人當(dāng)前的身體狀況。其他選項(xiàng)均為后續(xù)護(hù)理措施。

2.B

解析：心力衰竭病人應(yīng)采取半臥位或坐位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。平臥位會增加心臟負(fù)擔(dān)。

3.C

解析：芬太尼屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常用于緩解劇烈疼痛。阿司匹林、對乙酰氨基酚和布洛芬屬于非甾體抗炎藥，鎮(zhèn)痛效果較弱。

4.C

解析：護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒病人時，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血糖和尿酮體，以了解病情變化。其他選項(xiàng)均為后續(xù)治療措施。

5.C

解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)采取腹式呼吸訓(xùn)練，以改善呼吸功能。

6.A

解析：腦血管意外病人出現(xiàn)偏癱時，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡。偏癱病人長時間臥床，易出現(xiàn)壓瘡。

7.C

解析：護(hù)理高血壓病人時，發(fā)現(xiàn)病人血壓突然升高至180/100mmHg，應(yīng)立即測量血壓并報(bào)告醫(yī)生，以采取緊急措施。

8.D

解析：慢性腎衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥時，最突出的癥狀是皮膚瘙癢。

9.B

解析：護(hù)理哮喘急性發(fā)作病人時，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測呼吸頻率，以了解病情變化。

10.B

解析：肝硬化病人出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生，防止肝性腦病。

11.A

解析：心肌梗死病人出現(xiàn)心源性休克時，首選的治療措施是快速補(bǔ)液，以改善循環(huán)血量。

12.B

解析：慢性胃炎病人出現(xiàn)上腹部疼痛時，應(yīng)采取半臥位，以減輕胃部壓力。

13.A

解析：護(hù)理腫瘤病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)優(yōu)先給予止吐藥，以緩解癥狀。

14.C

解析：腦出血病人出現(xiàn)意識障礙時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓，以了解病情變化。

15.B

解析：護(hù)理尿路感染病人時，應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)每日多飲水，以促進(jìn)尿路沖洗。

16.B

解析：心力衰竭病人出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難時，應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

17.B

解析：慢性粒細(xì)胞白血病病人出現(xiàn)貧血時，首選的治療方法是化療。

18.B

解析：護(hù)理糖尿病病人時，發(fā)現(xiàn)病人足部出現(xiàn)破潰，應(yīng)首先清潔傷口，以防止感染。

19.C

解析：肺炎病人出現(xiàn)高熱時，首選的物理降溫方法是溫水擦浴。

20.B

解析：護(hù)理肝性腦病病人時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生，防止肝性腦病。

二、多選題

21.ABCD

解析：心力衰竭病人的護(hù)理措施包括限制鈉鹽攝入、避免劇烈活動、定期監(jiān)測體重和給予利尿劑。保持呼吸道通暢是呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理措施。

22.ABCDE

解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人的常見癥狀包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸悶和發(fā)紺。

23.ABCDE

解析：腦血管意外病人的康復(fù)護(hù)理措施包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)和預(yù)防并發(fā)癥。

24.ABCD

解析：糖尿病酮癥酸中毒病人的護(hù)理措施包括立即靜脈輸注胰島素、監(jiān)測血糖和尿酮體、保持呼吸道通暢和靜脈補(bǔ)液。給予止吐藥不是首選措施。

25.ABCDE

解析：肝硬化病人的常見并發(fā)癥包括腹水、門脈高壓、肝性腦病、肝癌和貧血。

三、判斷題

26.√

答：正確。病人入院時，護(hù)士應(yīng)首先測量生命體征，以了解病人當(dāng)前的身體狀況。

27.√

答：正確。心力衰竭病人應(yīng)采取半臥位或坐位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

28.×

答：錯誤。阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，鎮(zhèn)痛效果較弱，不屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。

29.×

答：錯誤。糖尿病酮癥酸中毒病人應(yīng)立即靜脈輸注胰島素，而非葡萄糖。

30.√

答：正確。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人應(yīng)采取腹式呼吸訓(xùn)練，以改善呼吸功能。

31.√

答：正確。腦血管意外病人出現(xiàn)偏癱時，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡。偏癱病人長時間臥床，易出現(xiàn)壓瘡。

32.×

答：錯誤。高血壓病人血壓突然升高至180/100mmHg，應(yīng)立即測量血壓并報(bào)告醫(yī)生，以采取緊急措施。

33.×

答：錯誤。慢性腎衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥時，最突出的癥狀是皮膚瘙癢。

34.√

答：正確。哮喘急性發(fā)作病人應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測呼吸頻率，以了解病情變化。

35.√

答：正確。肝硬化病人出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生，防止肝性腦病。

四、填空題

36.半臥

答：半臥位。心力衰竭病人應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

37.血糖，尿酮體

答：血糖和尿酮體。護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒病人時，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血糖和尿酮體，以了解病情變化。

38.腹式

答：腹式呼吸訓(xùn)練。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)采取腹式呼吸訓(xùn)練，以改善呼吸功能。

39.壓瘡

答：壓瘡。腦血管意外病人出現(xiàn)偏癱時，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡。偏癱病人長時間臥床，易出現(xiàn)壓瘡。

40.蛋白質(zhì)

答：蛋白質(zhì)。肝硬化病人出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生，防止肝性腦病。

五、簡答題

41.答：

①密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸和體溫。

②限制鈉鹽和液體攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

③給予利尿劑，以促進(jìn)水腫消退。

④指導(dǎo)