第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)重慶護(hù)理操作考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，首先應(yīng)采取的措施是（______）。

（A）更換輸液部位，并增加輸液速度

（B）給予局部熱敷，并繼續(xù)觀察

（C）調(diào)整輸液滴速，并報(bào)告醫(yī)生

（D）停止輸液，并使用抗生素預(yù)防感染

2.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，氧濃度為（______）。

（A）25%

（B）33%

（C）37.5%

（D）40%

3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時(shí)間與患者實(shí)際情況不符，正確的處理方式是（______）。

（A）直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生說(shuō)明情況

（B）暫時(shí)不執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)

（C）自行修改醫(yī)囑，并記錄執(zhí)行時(shí)間

（D）將醫(yī)囑拍照后執(zhí)行，無(wú)需進(jìn)一步確認(rèn)

4.患者術(shù)后需要翻身時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（______）。

（A）患者意識(shí)狀態(tài)

（B）患者皮膚完整性

（C）患者引流管位置

（D）患者疼痛程度

5.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是（______）。

（A）靠近骨性標(biāo)志，以減少組織損傷

（B）選擇肌肉豐富、脂肪少的部位

（C）避免神經(jīng)血管密集區(qū)域，以防意外損傷

（D）以上均正確

6.患者需要長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是（______）。

（A）肩部、臀部

（B）背部、膝蓋

（C）腳踝、手肘

（D）以上均正確

7.護(hù)士在測(cè)量患者血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)零點(diǎn)未校準(zhǔn)，正確的處理方式是（______）。

（A）繼續(xù)測(cè)量，并在記錄中注明偏差

（B）重新校準(zhǔn)血壓計(jì)，并重新測(cè)量

（C）調(diào)整患者姿勢(shì)后繼續(xù)測(cè)量

（D）忽略偏差，無(wú)需處理

8.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（______）。

（A）給予高流量氧氣吸入

（B）測(cè)量血氧飽和度

（C）評(píng)估患者呼吸頻率和節(jié)律

（D）報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備

9.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損，應(yīng)選擇的漱口液是（______）。

（A）生理鹽水

（B）朵貝爾溶液

（C）碳酸氫鈉溶液

（D）高錳酸鉀溶液

10.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（______）。

（A）先排空膀胱，再留取中段尿

（B）留取晨起第一次尿液

（C）使用無(wú)菌容器收集尿液

（D）以上均正確

11.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破損，正確的處理方式是（______）。

（A）繼續(xù)操作，并在操作結(jié)束后更換手套

（B）立即停止操作，并更換手套

（C）用酒精消毒破損處后繼續(xù)操作

（D）用無(wú)菌紗布覆蓋破損處繼續(xù)操作

12.為患者進(jìn)行灌腸操作時(shí)，溶液溫度應(yīng)控制在（______）。

（A）35℃-37℃

（B）38℃-40℃

（C）41℃-43℃

（D）44℃-46℃

13.患者出現(xiàn)心悸癥狀，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（______）。

（A）患者心率及節(jié)律

（B）患者血壓及血氧飽和度

（C）患者心電圖變化

（D）患者用藥史

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，可能的原因是（______）。

（A）輸液速度過快

（B）輸液時(shí)間過長(zhǎng)

（C）靜脈炎

（D）過敏反應(yīng)

15.患者需要長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（______）。

（A）呼吸頻率及節(jié)律

（B）血氧飽和度及二氧化碳分壓

（C）呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置

（D）患者舒適度

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射深度應(yīng)控制在（______）。

（A）1-2cm

（B）2-3cm

（C）3-5cm

（D）5-7cm

17.患者術(shù)后需要留置引流管，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（______）。

（A）引流液的顏色、性質(zhì)及量

（B）引流管的位置是否正確

（C）患者是否出現(xiàn)疼痛

（D）以上均正確

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，發(fā)現(xiàn)氧氣瓶壓力不足，正確的處理方式是（______）。

（A）繼續(xù)使用，并聯(lián)系維修人員

（B）更換氧氣瓶

（C）減少氧流量使用

（D）報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備備用氧氣瓶

19.患者出現(xiàn)嘔吐癥狀，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（______）。

（A）嘔吐物的顏色及性質(zhì)

（B）患者的意識(shí)狀態(tài)

（C）患者的生命體征

（D）以上均正確

20.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量與常規(guī)劑量不符，正確的處理方式是（______）。

（A）直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生說(shuō)明情況

（B）暫時(shí)不執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)

（C）自行調(diào)整劑量后執(zhí)行，并記錄執(zhí)行情況

（D）將醫(yī)囑拍照后執(zhí)行，無(wú)需進(jìn)一步確認(rèn)

答：

1（______）

2（______）

3（______）

4（______）

5（______）

6（______）

7（______）

8（______）

9（______）

10（______）

11（______）

12（______）

13（______）

14（______）

15（______）

16（______）

17（______）

18（______）

19（______）

20（______）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（______）。

（A）操作前洗手并穿戴無(wú)菌物品

（B）保持無(wú)菌物品不被污染

（C）避免面對(duì)無(wú)菌物品咳嗽或打噴嚏

（D）操作過程中始終保持無(wú)菌觀念

22.患者需要長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（______）。

（A）定時(shí)翻身

（B）保持皮膚清潔干燥

（C）使用減壓床墊

（D）按摩受壓部位

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，可能的原因包括（______）。

（A）輸液速度過快

（B）輸液時(shí)間過長(zhǎng)

（C）靜脈炎

（D）過敏反應(yīng)

24.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（______）。

（A）給予高流量氧氣吸入

（B）測(cè)量血氧飽和度

（C）評(píng)估患者呼吸頻率和節(jié)律

（D）報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則包括（______）。

（A）靠近骨性標(biāo)志，以減少組織損傷

（B）選擇肌肉豐富、脂肪少的部位

（C）避免神經(jīng)血管密集區(qū)域，以防意外損傷

（D）根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的注射部位

26.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（______）。

（A）先排空膀胱，再留取中段尿

（B）留取晨起第一次尿液

（C）使用無(wú)菌容器收集尿液

（D）避免使用尿路刺激藥物

27.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時(shí)間與患者實(shí)際情況不符，正確的處理方式包括（______）。

（A）暫時(shí)不執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)

（B）自行修改醫(yī)囑，并記錄執(zhí)行時(shí)間

（C）將醫(yī)囑拍照后執(zhí)行，無(wú)需進(jìn)一步確認(rèn)

（D）向醫(yī)生說(shuō)明情況，并等待進(jìn)一步指示

28.患者出現(xiàn)心悸癥狀，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（______）。

（A）患者心率及節(jié)律

（B）患者血壓及血氧飽和度

（C）患者心電圖變化

（D）患者用藥史

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，發(fā)現(xiàn)氧氣瓶壓力不足，正確的處理方式包括（______）。

（A）繼續(xù)使用，并聯(lián)系維修人員

（B）更換氧氣瓶

（C）減少氧流量使用

（D）報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備備用氧氣瓶

30.患者出現(xiàn)嘔吐癥狀，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（______）。

（A）嘔吐物的顏色及性質(zhì)

（B）患者的意識(shí)狀態(tài)

（C）患者的生命體征

（D）患者是否出現(xiàn)脫水癥狀

答：

21（______）

22（______）

23（______）

24（______）

25（______）

26（______）

27（______）

28（______）

29（______）

30（______）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌觀念，避免面對(duì)無(wú)菌物品咳嗽或打噴嚏。（______）

32.患者需要長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)定時(shí)翻身，并保持皮膚清潔干燥。（______）

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，可能的原因是靜脈炎。（______）

34.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估患者呼吸頻率和節(jié)律。（______）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射深度應(yīng)控制在3-5cm。（______）

36.患者需要長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的血氧飽和度及二氧化碳分壓。（______）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，發(fā)現(xiàn)氧氣瓶壓力不足，應(yīng)立即停止使用，并更換氧氣瓶。（______）

38.患者出現(xiàn)嘔吐癥狀，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估嘔吐物的顏色及性質(zhì)。（______）

39.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量與常規(guī)劑量不符，應(yīng)暫時(shí)不執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)。（______）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐富、脂肪少的部位。（______）

答：

31（______）

32（______）

33（______）

34（______）

35（______）

36（______）

37（______）

38（______）

39（______）

40（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)遵循“______”原則，確保輸液安全。（______）

42.患者需要長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)定時(shí)翻身，每次間隔時(shí)間不宜超過______小時(shí)。（______）

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位，避免______血管密集區(qū)域，以防意外損傷。（______）

44.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估患者_(dá)_____及______。（______）

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的______，并定期檢查氧氣設(shè)備。（______）

46.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循“______”原則，確保醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行。（______）

47.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者使用______容器收集尿液，并避免使用尿路刺激藥物。（______）

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射深度應(yīng)控制在______cm，以確保藥物有效吸收。（______）

49.患者出現(xiàn)嘔吐癥狀，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估______及______。（______）

50.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持______，避免污染無(wú)菌物品。（______）

答：

41（______）________

42（______）________

43（______）________

44（______）________

45（______）________

46（______）________

47（______）________

48（______）________

49（______）________

50（______）________

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)應(yīng)遵循的原則。

答：_______________________________________________________

52.患者需要長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

答：_______________________________________________________

53.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，可能的原因有哪些？應(yīng)如何處理？

答：_______________________________________________________

54.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

答：_______________________________________________________

55.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)如何選擇注射部位？

答：_______________________________________________________

六、案例分析題（共15分）

案例：患者李女士，65歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，患者主訴輸液部位疼痛。護(hù)士應(yīng)如何處理？

答：_______________________________________________________

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是靜脈炎或感染，應(yīng)立即停止輸液，并使用抗生素預(yù)防感染。

2.B

解析：氧濃度為（21+4）×100%=33%。

3.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時(shí)間與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)暫時(shí)不執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)，確?；颊甙踩?。

4.B

解析：患者術(shù)后需要翻身，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估患者皮膚完整性，預(yù)防壓瘡。

5.D

解析：選擇注射部位應(yīng)遵循靠近骨性標(biāo)志、肌肉豐富、脂肪少、避免神經(jīng)血管密集區(qū)域的原則。

6.A

解析：肩部、臀部是長(zhǎng)期臥床患者容易發(fā)生壓瘡的部位。

7.B

解析：血壓計(jì)零點(diǎn)未校準(zhǔn)，應(yīng)重新校準(zhǔn)血壓計(jì)，并重新測(cè)量，確保血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性。

8.C

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估患者呼吸頻率和節(jié)律，判斷呼吸狀況。

9.B

解析：患者口腔黏膜破損，應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行口腔護(hù)理，具有殺菌、止痛作用。

10.D

解析：留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先排空膀胱，留取中段尿，使用無(wú)菌容器收集，并留取晨起第一次尿液。

11.B

解析：手套破損應(yīng)立即停止操作，并更換手套，防止交叉感染。

12.B

解析：灌腸溶液溫度應(yīng)控制在38℃-40℃，過高或過低可能刺激腸道。

13.A

解析：患者出現(xiàn)心悸癥狀，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估患者心率及節(jié)律，判斷心臟狀況。

14.C

解析：患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，可能是靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液，并采取相應(yīng)措施。

15.B

解析：長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)患者，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血氧飽和度及二氧化碳分壓，確保呼吸功能。

16.C

解析：肌肉注射深度應(yīng)控制在3-5cm，以確保藥物有效吸收。

17.A

解析：留置引流管患者，應(yīng)重點(diǎn)觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量，判斷病情變化。

18.D

解析：氧氣瓶壓力不足應(yīng)立即停止使用，并準(zhǔn)備備用氧氣瓶，確保患者供氧。

19.D

解析：患者出現(xiàn)嘔吐癥狀，應(yīng)首先評(píng)估嘔吐物的顏色、性質(zhì)、意識(shí)狀態(tài)及生命體征。

20.B

解析：醫(yī)囑劑量與常規(guī)劑量不符，應(yīng)暫時(shí)不執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)，確?；颊甙踩?/p>

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循操作前洗手、保持無(wú)菌物品不被污染、避免面對(duì)無(wú)菌物品咳嗽或打噴嚏、保持無(wú)菌觀念的原則。

22.ABC

解析：預(yù)防壓瘡措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊。

23.CD

解析：輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，可能的原因是靜脈炎或過敏反應(yīng)。

24.ABCD

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施包括給予高流量氧氣吸入、測(cè)量血氧飽和度、評(píng)估呼吸頻率和節(jié)律、報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備。

25.BCD

解析：選擇注射部位應(yīng)遵循選擇肌肉豐富、脂肪少、避免神經(jīng)血管密集區(qū)域、根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適部位的原則。

26.ABCD

解析：留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先排空膀胱，留取中段尿，使用無(wú)菌容器收集，避免使用尿路刺激藥物。

27.AB

解析：醫(yī)囑時(shí)間與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)暫時(shí)不執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)，或向醫(yī)生說(shuō)明情況，并等待進(jìn)一步指示。

28.ABCD

解析：患者出現(xiàn)心悸癥狀，應(yīng)首先評(píng)估心率及節(jié)律、血壓及血氧飽和度、心電圖變化、用藥史。

29.BD

解析：氧氣瓶壓力不足應(yīng)更換氧氣瓶，或報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備備用氧氣瓶。

30.ABCD

解析：患者出現(xiàn)嘔吐癥狀，應(yīng)首先評(píng)估嘔吐物的顏色及性質(zhì)、意識(shí)狀態(tài)、生命體征、是否出現(xiàn)脫水癥狀。

三、判斷題

31.√

解析：護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌觀念，避免污染無(wú)菌物品。

32.√

解析：預(yù)防壓瘡措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥。

33.√

解析：輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，可能是靜脈炎。

34.√

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先評(píng)估呼吸頻率和節(jié)律。

35.√

解析：肌肉注射深度應(yīng)控制在3-5cm。

36.√

解析：長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)患者，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血氧飽和度及二氧化碳分壓。

37.√

解析：氧氣瓶壓力不足應(yīng)立即停止使用，并更換氧氣瓶。

38.√

解析：患者出現(xiàn)嘔吐癥狀，應(yīng)首先評(píng)估嘔吐物的顏色及性質(zhì)。

39.√

解析：醫(yī)囑劑量與常規(guī)劑量不符，應(yīng)暫時(shí)不執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)。

40.√

解析：選擇注射部位應(yīng)遵循選擇肌肉豐富、脂肪少的原則。

四、填空題

41.無(wú)菌操作

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)遵循“無(wú)菌操作”原則，確保輸液安全。

42.2

解析：預(yù)防壓瘡措施包括定時(shí)翻身，每次間隔時(shí)間不宜超過2小時(shí)。

43.神經(jīng)

解析：選擇注射部位應(yīng)避免神經(jīng)血管密集區(qū)域，以防意外損傷。

44.呼吸頻率呼吸節(jié)律

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士