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文檔簡(jiǎn)介
[成都某醫(yī)院]醫(yī)療廢物處理規(guī)范第一章總則
第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理醫(yī)療廢物處理過(guò)程中的突發(fā)事件,提升應(yīng)急響應(yīng)能力,健全醫(yī)療廢物管理應(yīng)急機(jī)制,最大程度地減少事件造成的損害,保障[員工]生命安全、身體健康和財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)[醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序和[社會(huì)]穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定,結(jié)合[醫(yī)院]實(shí)際,制定本規(guī)范。
第二條工作原則
1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物處理應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)處置工作,建立健全快速反應(yīng)機(jī)制,確保事件信息接報(bào)、評(píng)估、決策、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接,實(shí)現(xiàn)快速響應(yīng)、科學(xué)處置、有效控制。
2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。發(fā)生醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件后,遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理原則,由領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件級(jí)別和性質(zhì),啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院各部門(mén)、各科室主要負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療廢物處理應(yīng)急處置的“第一責(zé)任人”,負(fù)責(zé)本部門(mén)、本科室的醫(yī)療廢物處理安全與應(yīng)急處置工作。
3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,建立健全醫(yī)療廢物排查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)測(cè)預(yù)警制度,強(qiáng)化日常巡查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,加強(qiáng)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置等全流程管理,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早評(píng)估、早處置,將事件控制在萌芽狀態(tài)。
4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。發(fā)生醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件后,領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)迅速協(xié)調(diào)醫(yī)院感染管理、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、保衛(wèi)、院感等部門(mén)及各臨床科室,形成系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)、群防群控的應(yīng)急處置工作格局,確保醫(yī)療廢物得到安全、規(guī)范、高效的處理。
5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在醫(yī)療廢物處理應(yīng)急處置過(guò)程中,必須嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度,根據(jù)醫(yī)療廢物的性質(zhì)、危害程度和事件具體情況,采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施,確保醫(yī)療廢物得到安全、規(guī)范、無(wú)害化處置,切實(shí)保護(hù)[員工]健康安全,維護(hù)[醫(yī)院]正常秩序和[社會(huì)]穩(wěn)定。
第三條適用范圍
本規(guī)范所稱醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件,是指在醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]突然發(fā)生,因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)或相關(guān)應(yīng)急響應(yīng)措施缺失,造成或可能造成[員工]人身傷亡、健康損害、財(cái)產(chǎn)損失、醫(yī)療秩序混亂、醫(yī)院聲譽(yù)受損以及環(huán)境污染等不良影響的事件。本規(guī)范適用于醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]醫(yī)療廢物處理全過(guò)程相關(guān)的各類突發(fā)事件的預(yù)防與應(yīng)急響應(yīng)工作。本規(guī)范所指的醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件主要包括以下幾個(gè)方面:
1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括:因醫(yī)療廢物處理不當(dāng)引發(fā)周邊[居民]恐慌、群體性投訴或沖突,可能引發(fā)影響醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]正常秩序和社會(huì)穩(wěn)定的事件;發(fā)生盜竊、破壞醫(yī)療廢物貯存設(shè)施或轉(zhuǎn)運(yùn)工具的事件。
2.重大治安刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]或周邊區(qū)域,涉及醫(yī)療廢物的重大治安案件或刑事案件,如盜竊危險(xiǎn)廢物、非法買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物等。
3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。包括:醫(yī)療廢物在收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存過(guò)程中發(fā)生泄漏、潑灑、遺撒,造成環(huán)境污染或人員接觸暴露;醫(yī)療廢物暫存設(shè)施發(fā)生火災(zāi)、坍塌等安全事故;醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛發(fā)生交通事故。
4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。因醫(yī)療廢物處理不當(dāng),導(dǎo)致傳染病病原體擴(kuò)散,引發(fā)或可能引發(fā)醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]或周邊區(qū)域的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,如因廢棄針頭刺傷導(dǎo)致感染事件。
5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害,導(dǎo)致醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]醫(yī)療廢物設(shè)施損壞、醫(yī)療廢物無(wú)法正常收集轉(zhuǎn)運(yùn)或安全貯存的事件。
6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]涉及醫(yī)療廢物管理的信息系統(tǒng)被攻擊、癱瘓或數(shù)據(jù)泄露,影響醫(yī)療廢物管理信息安全和應(yīng)急響應(yīng)工作的事件。
7.考試安全類。本類別不適用。
8.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件。包括:因醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)或標(biāo)準(zhǔn)更新,需要緊急調(diào)整醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]現(xiàn)有處理流程或設(shè)施的事件;發(fā)生影響醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]正常運(yùn)行的停水、停電等事件,導(dǎo)致醫(yī)療廢物處理工作暫時(shí)中斷。
第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)
第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系
醫(yī)院[企業(yè)]成立醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)立社會(huì)安全類、重大治安刑事類、事故災(zāi)害類、公共衛(wèi)生類、自然災(zāi)害類、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類、信息工作等七個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。
第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)
組長(zhǎng):院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):分管醫(yī)療廢物處理工作的副院長(zhǎng)、分管安全工作的副院長(zhǎng)
成員:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、后勤保障部、保衛(wèi)科、辦公室、財(cái)務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢物處置單位負(fù)責(zé)人等。
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),批準(zhǔn)啟動(dòng)和終止應(yīng)急狀態(tài),協(xié)調(diào)各方資源,下達(dá)應(yīng)急處置指令,對(duì)重大問(wèn)題進(jìn)行決策,并向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)院[企業(yè)]辦公室(或指定專門(mén)機(jī)構(gòu)),負(fù)責(zé)日常工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、分析和匯總醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件相關(guān)信息,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告;協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組起草應(yīng)急處置方案和決策意見(jiàn);協(xié)調(diào)各工作組、各部門(mén)的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng);負(fù)責(zé)應(yīng)急信息的發(fā)布和上報(bào);組織事件調(diào)查和評(píng)估;總結(jié)應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn);督導(dǎo)檢查應(yīng)急預(yù)案的落實(shí)情況。
第七條處置工作組及主要職責(zé)
針對(duì)各類醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組:
1.社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管后勤保障或安全工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由辦公室、保衛(wèi)科、院感管理科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)處理因醫(yī)療廢物引發(fā)的社會(huì)糾紛、群體性事件,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,防止事態(tài)擴(kuò)大;配合公安機(jī)關(guān)處置涉及醫(yī)療廢物的刑事案件;發(fā)布信息,澄清事實(shí),穩(wěn)定員工情緒。
2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療廢物處理工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)調(diào)查處理盜竊、故意損毀、非法買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物等治安案件和刑事案件;實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)保護(hù),收集證據(jù),配合公安機(jī)關(guān)偵破案件;評(píng)估事件對(duì)員工健康和醫(yī)院[企業(yè)]聲譽(yù)的影響。
3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療廢物處理工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由院感管理科、后勤保障部、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療廢物處置單位負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)處置醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存過(guò)程中發(fā)生的泄漏、遺撒、意外事故;組織人員疏散、現(xiàn)場(chǎng)清理和消毒;評(píng)估環(huán)境污染范圍和風(fēng)險(xiǎn);協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物應(yīng)急處置和后續(xù)無(wú)害化處置。
4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療廢物處理工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由院感管理科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、檢驗(yàn)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院感管理科。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)評(píng)估因醫(yī)療廢物處理不當(dāng)引發(fā)的傳染病風(fēng)險(xiǎn);組織受污染人員的醫(yī)學(xué)觀察、篩查和救治;開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè),評(píng)估污染擴(kuò)散情況;協(xié)調(diào)傳染病防控措施的實(shí)施。
5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療廢物處理工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由辦公室、后勤保障部、保衛(wèi)科、院感管理科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)因地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害導(dǎo)致醫(yī)療廢物設(shè)施損壞、處理中斷的情況;組織應(yīng)急搶修,保障醫(yī)療廢物臨時(shí)收集和轉(zhuǎn)運(yùn);配合醫(yī)院[企業(yè)]總體應(yīng)急預(yù)案開(kāi)展搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。
6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管信息化工作的副院長(zhǎng)(或院長(zhǎng)指定的其他領(lǐng)導(dǎo))擔(dān)任,副組長(zhǎng)由信息科負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由辦公室、信息科、院感管理科、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)處置涉及醫(yī)療廢物管理信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)攻擊、數(shù)據(jù)泄露等事件;保障應(yīng)急響應(yīng)信息的網(wǎng)絡(luò)暢通和信息安全;開(kāi)展事件溯源和系統(tǒng)恢復(fù)工作。
7.信息工作組。組長(zhǎng)由分管辦公室工作的副院長(zhǎng)(或院長(zhǎng)指定的其他領(lǐng)導(dǎo))擔(dān)任,副組長(zhǎng)由辦公室負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由辦公室、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在辦公室。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、核實(shí)、匯總醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件的各類信息;撰寫(xiě)信息報(bào)告,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件進(jìn)展和處置情況;協(xié)調(diào)媒體溝通,根據(jù)授權(quán)發(fā)布相關(guān)信息。
第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制
第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范
為有效預(yù)防和及時(shí)處置醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件,確保信息報(bào)送的時(shí)效性、準(zhǔn)確性和完整性,特制定本規(guī)范。
1.信息報(bào)送核心原則
醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件的信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則:
(1)及時(shí)性。信息報(bào)送必須迅速及時(shí),確保第一時(shí)間掌握事件動(dòng)態(tài)。
(2)首報(bào)意識(shí)。首發(fā)信息應(yīng)包含事件發(fā)生的基本情況,確保信息不遺漏。
(3)真實(shí)性。報(bào)送信息必須真實(shí)可靠,嚴(yán)禁虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。
(4)完整性。信息報(bào)送應(yīng)全面完整,包含事件發(fā)生、發(fā)展、處置等各個(gè)階段的關(guān)鍵信息。
(5)續(xù)報(bào)要求。事件發(fā)展過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)要求及時(shí)續(xù)報(bào)事件進(jìn)展和處置情況。
2.信息報(bào)送流程
[醫(yī)院/企業(yè)內(nèi)]醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件的信息報(bào)送應(yīng)遵循以下流程:
(1)部門(mén)報(bào)告。事件發(fā)生部門(mén)或發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向醫(yī)院[企業(yè)]辦公室報(bào)告。
(2)辦公室匯總。醫(yī)院[企業(yè)]辦公室接到報(bào)告后,應(yīng)立即核實(shí)信息,初步研判事件性質(zhì)和級(jí)別,并向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
(3)領(lǐng)導(dǎo)小組決策。領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件情況,決定信息報(bào)送的級(jí)別和范圍。
(4)上級(jí)報(bào)告。醫(yī)院[企業(yè)]辦公室根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的決策,向上一級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件信息。
3.緊急書(shū)面信息報(bào)送流程
對(duì)于重大或特別重大醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件,醫(yī)院[企業(yè)]辦公室應(yīng)在事件發(fā)生后,按照以下流程進(jìn)行緊急書(shū)面信息報(bào)送:
(1)電話報(bào)告。事件發(fā)生后40分鐘內(nèi),通過(guò)電話向省委辦公廳口頭報(bào)告事件的基本情況。
(2)書(shū)面報(bào)告。事件發(fā)生后2小時(shí)內(nèi),完成書(shū)面報(bào)告,詳細(xì)闡述事件情況、已采取措施和下一步處置計(jì)劃,并報(bào)送省委辦公廳。
4.應(yīng)急信息核心要素清單
報(bào)送的醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件信息應(yīng)包含以下核心要素:
(1)時(shí)間:事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告的具體時(shí)間。
(2)地點(diǎn):事件發(fā)生的具體位置。
(3)規(guī)模:事件影響范圍、涉及人數(shù)等。
(4)傷亡:事件造成的傷亡情況。
(5)起因:事件發(fā)生的直接原因和潛在因素。
(6)評(píng)估:對(duì)事件性質(zhì)、危害程度和發(fā)展趨勢(shì)的初步評(píng)估。
(7)措施:已經(jīng)采取的應(yīng)急處置措施。
(8)進(jìn)展:事件發(fā)展情況和處置進(jìn)展。
(9)其他:需要補(bǔ)充說(shuō)明的事項(xiàng)。
5.需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向省委報(bào)告的六類重大突發(fā)事件清單
下列醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話向省委辦公廳口頭報(bào)告,2小時(shí)內(nèi)報(bào)送書(shū)面報(bào)告:
(1)重大自然災(zāi)害引發(fā)的醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件。
(2)重大事故災(zāi)難導(dǎo)致的醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件。
(3)重大公共衛(wèi)生事件涉及醫(yī)療廢物處理的應(yīng)急處置情況。
(4)涉國(guó)防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài)引發(fā)的醫(yī)療廢物處理問(wèn)題。
(5)可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動(dòng)性動(dòng)向涉及醫(yī)療廢物處理的情況。
(6)其他涉國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況涉及醫(yī)療廢物處理的應(yīng)急處置情況。
第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)
在醫(yī)院[企業(yè)]醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組)的統(tǒng)一部署下,各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)職能部門(mén)應(yīng)常態(tài)化開(kāi)展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng):
1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下,加強(qiáng)本部門(mén)、本系統(tǒng)醫(yī)療廢物處理安全風(fēng)險(xiǎn)的日常排查和管控,完善應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行、信息報(bào)告、物資保障等日常管理機(jī)制,確保應(yīng)急管理體系有效運(yùn)行。
2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院[企業(yè)]應(yīng)定期組織對(duì)醫(yī)療廢物處理各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估和修訂,根據(jù)法律法規(guī)更新、醫(yī)院[企業(yè)]組織機(jī)構(gòu)調(diào)整、醫(yī)療廢物管理流程變化、演練評(píng)估結(jié)果等,及時(shí)補(bǔ)充完善應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容,提升預(yù)案的針對(duì)性和可操作性。
3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)院[企業(yè)]應(yīng)建設(shè)專兼職結(jié)合的醫(yī)療廢物處理應(yīng)急處置隊(duì)伍,明確隊(duì)伍人員構(gòu)成和職責(zé)分工,定期開(kāi)展隊(duì)伍建設(shè)和能力提升工作,確保隊(duì)伍人員熟悉應(yīng)急處置流程,掌握必要的應(yīng)急處置技能。
4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。醫(yī)院[企業(yè)]應(yīng)定期組織開(kāi)展面向全體員工和相關(guān)人員的醫(yī)療廢物處理安全知識(shí)培訓(xùn)、應(yīng)急處置技能培訓(xùn)和考核,并根據(jù)不同事件類型,定期組織桌面推演或?qū)崙?zhàn)模擬演練,檢驗(yàn)預(yù)案的有效性和隊(duì)伍的應(yīng)急響應(yīng)能力。
5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。醫(yī)院[企業(yè)]應(yīng)制定應(yīng)急物資儲(chǔ)備計(jì)劃,明確儲(chǔ)備種類、數(shù)量、保管地點(diǎn)和保管要求,確保個(gè)人防護(hù)用品、消毒劑、應(yīng)急設(shè)備設(shè)施等關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備充足、完好,并建立定期檢查、維護(hù)和補(bǔ)充機(jī)制,確保應(yīng)急物資需要時(shí)能充足、及時(shí)供應(yīng)。
第四章應(yīng)急響應(yīng)
第十條按事件等級(jí)響應(yīng)
1.事件等級(jí)劃分
根據(jù)醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,將事件分為以下四個(gè)等級(jí):
(1)I級(jí)事件(紅色預(yù)警,特別重大):指造成或可能造成10人以上死亡(含失蹤)或危及30人以上生命安全,或?qū)е轮卮蟓h(huán)境污染,或造成醫(yī)院[企業(yè)]正常醫(yī)療秩序嚴(yán)重混亂,或造成重大社會(huì)影響的事件。具體判定標(biāo)準(zhǔn)包括:發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、遺撒,導(dǎo)致10人以上感染或疑似感染傳染?。话l(fā)生醫(yī)療廢物盜竊、非法買(mǎi)賣(mài),涉及劇毒、易制爆、易制毒等危險(xiǎn)廢物,可能造成嚴(yán)重后果;發(fā)生醫(yī)療廢物處理設(shè)施重大事故,導(dǎo)致處理功能完全喪失,且短期內(nèi)無(wú)法恢復(fù)等。
(2)II級(jí)事件(橙色預(yù)警,重大):指造成或可能造成3人以上10人以下死亡(含失蹤)或危及10人以上30人以下生命安全,或?qū)е螺^大環(huán)境污染,或造成醫(yī)院[企業(yè)]醫(yī)療秩序較大混亂,或造成較大社會(huì)影響的事件。具體判定標(biāo)準(zhǔn)包括:發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、遺撒,導(dǎo)致3人以上10人以下感染或疑似感染傳染病;發(fā)生醫(yī)療廢物盜竊、非法買(mǎi)賣(mài),涉及一般危險(xiǎn)廢物,造成一定社會(huì)影響;發(fā)生醫(yī)療廢物處理設(shè)施較大事故,導(dǎo)致處理功能部分喪失等。
(3)III級(jí)事件(黃色預(yù)警,較大):指造成或可能造成3人以下死亡(含失蹤)或危及10人以下生命安全,或?qū)е乱欢ōh(huán)境污染,或造成醫(yī)院[企業(yè)]醫(yī)療秩序一定程度混亂,或造成一定社會(huì)影響的事件。具體判定標(biāo)準(zhǔn)包括:發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、遺撒,導(dǎo)致3人以下感染或疑似感染傳染??;發(fā)生醫(yī)療廢物處理設(shè)施一般事故,導(dǎo)致處理功能暫時(shí)性影響等。
(4)IV級(jí)事件(藍(lán)色預(yù)警,一般):指造成或可能造成人員輕傷或輕微環(huán)境污染,或?qū)︶t(yī)院[企業(yè)]醫(yī)療秩序、聲譽(yù)造成輕微影響的事件。具體判定標(biāo)準(zhǔn)包括:發(fā)生醫(yī)療廢物輕微泄漏、遺撒,經(jīng)及時(shí)處理未造成人員感染或環(huán)境污染;發(fā)生醫(yī)療廢物管理小紕漏,被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正等。
2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序
醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件發(fā)生后,相關(guān)責(zé)任人或部門(mén)應(yīng)立即核實(shí)情況,并按照事件等級(jí)啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)程序:
(1)I級(jí)事件(紅色預(yù)警,特別重大)應(yīng)急響應(yīng)
事件發(fā)生后,事發(fā)部門(mén)或知情人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡(jiǎn)要信息報(bào)告醫(yī)院[企業(yè)]辦公室,醫(yī)院[企業(yè)]辦公室立即核實(shí)信息并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),同時(shí)啟動(dòng)I級(jí)事件應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即決定成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,并在20分鐘內(nèi)向上一級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件信息?,F(xiàn)場(chǎng)指揮部立即組織開(kāi)展應(yīng)急處置工作,包括但不限于:現(xiàn)場(chǎng)封鎖、人員疏散、環(huán)境監(jiān)測(cè)、醫(yī)療救治、信息發(fā)布等。醫(yī)院[企業(yè)]辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將詳細(xì)情況及應(yīng)急處置方案報(bào)上一級(jí)主管部門(mén)。
(2)II級(jí)事件(橙色預(yù)警,重大)應(yīng)急響應(yīng)
事件發(fā)生后,事發(fā)部門(mén)或知情人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡(jiǎn)要信息報(bào)告醫(yī)院[企業(yè)]辦公室,醫(yī)院[企業(yè)]辦公室立即核實(shí)信息并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組,同時(shí)啟動(dòng)II級(jí)事件應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)或指定領(lǐng)導(dǎo)立即決定成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,并在20分鐘內(nèi)向上一級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件信息?,F(xiàn)場(chǎng)指揮部立即組織開(kāi)展應(yīng)急處置工作,包括但不限于:現(xiàn)場(chǎng)控制、人員安撫、環(huán)境評(píng)估、醫(yī)療觀察、信息引導(dǎo)等。醫(yī)院[企業(yè)]辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將詳細(xì)情況及應(yīng)急處置方案報(bào)上一級(jí)主管部門(mén)。
(3)III級(jí)事件(黃色預(yù)警,較大)應(yīng)急響應(yīng)
事件發(fā)生后,事發(fā)部門(mén)或知情人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡(jiǎn)要信息報(bào)告醫(yī)院[企業(yè)]辦公室,醫(yī)院[企業(yè)]辦公室立即核實(shí)信息并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組,同時(shí)啟動(dòng)III級(jí)事件應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組指定成員立即決定成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部(可由相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人組成),并在20分鐘內(nèi)向上一級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件信息?,F(xiàn)場(chǎng)指揮部立即組織開(kāi)展應(yīng)急處置工作,包括但不限于:現(xiàn)場(chǎng)處置、初步調(diào)查、環(huán)境消毒、信息掌握等。醫(yī)院[企業(yè)]辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將詳細(xì)情況及應(yīng)急處置方案報(bào)上一級(jí)主管部門(mén)。
(4)IV級(jí)事件(藍(lán)色預(yù)警,一般)應(yīng)急響應(yīng)
事件發(fā)生后,事發(fā)部門(mén)或知情人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡(jiǎn)要信息報(bào)告醫(yī)院[企業(yè)]辦公室,醫(yī)院[企業(yè)]辦公室立即核實(shí)信息并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),同時(shí)啟動(dòng)IV級(jí)事件應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件情況決定是否成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,或由相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)處置。醫(yī)院[企業(yè)]辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件情況向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告,并做好后續(xù)跟蹤和處置工作。
3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)
醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)履行以下核心任務(wù):
(1)控制事態(tài)。迅速控制現(xiàn)場(chǎng),限制危險(xiǎn)源擴(kuò)散,防止事件蔓延擴(kuò)大,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,保障人員安全。
(2)掌握進(jìn)展。密切關(guān)注事件發(fā)展動(dòng)態(tài),及時(shí)收集、分析現(xiàn)場(chǎng)信息,評(píng)估事件影響,為決策提供依據(jù)。
(3)及時(shí)報(bào)告。按照規(guī)定程序和時(shí)限,向領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事件情況、處置進(jìn)展和存在問(wèn)題。
(4)適時(shí)發(fā)布信息。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán),統(tǒng)一發(fā)布事件信息,澄清事實(shí),回應(yīng)關(guān)切,引導(dǎo)輿論,維護(hù)[醫(yī)院/企業(yè)]形象和[社會(huì)]穩(wěn)定。
第五章應(yīng)急保障
第十一條通訊與信息保障
醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件應(yīng)急保障體系應(yīng)確保信息收集、傳遞、報(bào)送、處理各環(huán)節(jié)機(jī)制健全,傳輸渠道完善,設(shè)備完好暢通。具體要求如下:
1.信息收集機(jī)制。建立多渠道信息收集制度,明確信息來(lái)源、收集流程、信息核實(shí)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)送要求,確保信息來(lái)源可靠、信息內(nèi)容準(zhǔn)確、信息獲取及時(shí)。信息來(lái)源包括但不限于:醫(yī)院[企業(yè)]內(nèi)部報(bào)告系統(tǒng)、日常巡查、值班值守、員工反饋、監(jiān)控系統(tǒng)、外部信息通報(bào)等。
2.信息傳遞機(jī)制。建立高效的信息傳遞網(wǎng)絡(luò),明確信息傳遞的責(zé)任部門(mén)、傳遞方式、傳遞時(shí)限和保密要求,確保信息傳遞快速、準(zhǔn)確、安全。信息傳遞方式包括但不限于:專用通訊線路、內(nèi)部信息平臺(tái)、加密通訊工具、應(yīng)急廣播系統(tǒng)等。
3.信息報(bào)送機(jī)制。建立分級(jí)負(fù)責(zé)、逐級(jí)上報(bào)的信息報(bào)送制度,明確信息報(bào)送的級(jí)別劃分、報(bào)送流程、報(bào)送內(nèi)容和時(shí)限要求,確保信息報(bào)送規(guī)范、及時(shí)、準(zhǔn)確。信息報(bào)送流程應(yīng)明確信息核實(shí)、審核、批準(zhǔn)和傳遞環(huán)節(jié),并規(guī)定各環(huán)節(jié)的責(zé)任部門(mén)和操作要求。
4.信息處理機(jī)制。建立科學(xué)的信息處理流程,明確信息分析研判的標(biāo)準(zhǔn)方法、流程和時(shí)限要求,確保信息處理高效、客觀、準(zhǔn)確。信息處理流程應(yīng)包括信息接收、分析研判、評(píng)估預(yù)警、決策支持等環(huán)節(jié),并規(guī)定各環(huán)節(jié)的責(zé)任部門(mén)、操作方法和成果要求。
5.通訊設(shè)備保障。確保應(yīng)急通訊設(shè)備完好、充足,并建立設(shè)備維護(hù)和更新機(jī)制,定期進(jìn)行檢查、保養(yǎng)和測(cè)試,確保設(shè)備功能正常、通訊暢通。制定通訊設(shè)備應(yīng)急保障預(yù)案,明確設(shè)備維護(hù)、維修、補(bǔ)充的流程和時(shí)限,確保應(yīng)急通訊設(shè)備隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
第十二條物資與資金保障
醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件應(yīng)急保障體系應(yīng)確保應(yīng)急經(jīng)費(fèi)投入和應(yīng)急物資儲(chǔ)備充足、管理規(guī)范、供應(yīng)及時(shí)。具體要求如下:
1.應(yīng)急經(jīng)費(fèi)保障。醫(yī)院[企業(yè)]應(yīng)將醫(yī)療廢物處理應(yīng)急經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算,并根據(jù)實(shí)際需要適時(shí)增加投入,確保應(yīng)急經(jīng)費(fèi)專款專用、足額到位。建立健全應(yīng)急經(jīng)費(fèi)管理辦法,明確經(jīng)費(fèi)使用范圍、審批流程、使用監(jiān)督等,確保經(jīng)費(fèi)使用規(guī)范、高效、透明。
2.應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度。建立醫(yī)療廢物處理應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,明確儲(chǔ)備物資的種類、數(shù)量、規(guī)格、存放地點(diǎn)、保管要求、維護(hù)保養(yǎng)、補(bǔ)充更新等,確保物資儲(chǔ)備充足、管理規(guī)范、取用便捷。制定醫(yī)療廢物處理應(yīng)急物資清單,明確各類物資的儲(chǔ)備標(biāo)準(zhǔn)、使用流程和管理責(zé)任,并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和補(bǔ)充,確保物資完好、可用。
3.物資保管與維護(hù)。應(yīng)急物資應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管,并建立物資出入庫(kù)管理制度,明確物資領(lǐng)用審批流程、使用記錄、檢查維護(hù)制度等,確保物資安全、完整、可用。定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng),確保物資處于良好狀態(tài),并根據(jù)物資使用情況及時(shí)補(bǔ)充更新。
4.特殊物資管理。對(duì)劇毒、易制爆、易制毒等特殊醫(yī)療廢物,應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管,并建立特殊物資管理制度,明確特殊物資的儲(chǔ)存、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的安全操作規(guī)程,確保特殊物資的安全管理。特殊物資保管人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),熟悉特殊物資的性質(zhì)、危害和安全操作規(guī)程,并建立特殊物資管理臺(tái)賬,記錄物資儲(chǔ)存、使用、銷毀等情況。
第十三條人員與技術(shù)保障
醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件應(yīng)急保障體系應(yīng)確保應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)和專業(yè)技術(shù)支持有力。具體要求如下:
1.應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)院[企業(yè)]應(yīng)組建常備/預(yù)備的應(yīng)急隊(duì)伍,明確隊(duì)伍的組成部門(mén)、人員構(gòu)成、職責(zé)分工、培訓(xùn)要求、演練計(jì)劃等,確保隊(duì)伍結(jié)構(gòu)優(yōu)化、人員精干、能力過(guò)硬。常備應(yīng)急隊(duì)伍由醫(yī)院[企業(yè)]內(nèi)部專業(yè)人員組成,負(fù)責(zé)日常應(yīng)急處置工作;預(yù)備應(yīng)急隊(duì)伍由醫(yī)院[企業(yè)]內(nèi)部骨干力量和外部專家組成,負(fù)責(zé)重大或特殊情況下的應(yīng)急處置工作。
2.專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)院[企業(yè)]應(yīng)積極尋求專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),邀請(qǐng)醫(yī)療廢物處理、應(yīng)急管理、環(huán)境保護(hù)等領(lǐng)域的專家對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行指導(dǎo),提升應(yīng)急處置的專業(yè)化水平。建立專家咨詢機(jī)制,為應(yīng)急決策提供技術(shù)支持。
第十四條培訓(xùn)與演練保障
醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件應(yīng)急保障體系應(yīng)確保應(yīng)急處置隊(duì)伍建設(shè)和演練計(jì)劃科學(xué)合理,持續(xù)提升應(yīng)急處置能力。具體要求如下:
1.人員培訓(xùn)。醫(yī)院[企業(yè)]應(yīng)定期組織醫(yī)療廢物處理安全知識(shí)和應(yīng)急處置技能培訓(xùn),提高全體員工的安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)、應(yīng)急處置流程、個(gè)人防護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)處置、應(yīng)急通訊、信息報(bào)告、心理疏導(dǎo)等方面的知識(shí)和技能,并根據(jù)培訓(xùn)效果及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)計(jì)劃。
2.模擬演練。醫(yī)院[企業(yè)]應(yīng)定期組織醫(yī)療廢物處理應(yīng)急模擬演練,檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性和可操作性,檢驗(yàn)應(yīng)急隊(duì)伍的應(yīng)急響應(yīng)能力和協(xié)同作戰(zhàn)水平。演練形式可包括桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等,演練內(nèi)容應(yīng)模擬不同類型、不同規(guī)模的醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件,并針對(duì)演練過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)修訂應(yīng)急預(yù)案。
3.交流協(xié)作。醫(yī)院[企業(yè)]應(yīng)積極與外部機(jī)構(gòu)開(kāi)展交流協(xié)作,學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)的應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),提升應(yīng)急處置能力??膳c其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府部門(mén)、科研院所等建立合作關(guān)系,共同開(kāi)展醫(yī)療廢物處理應(yīng)急處置培訓(xùn)和演練,實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同發(fā)展。
第十五條加強(qiáng)保障建設(shè)
[醫(yī)院/企業(yè)]應(yīng)從制度、組織、物資、軟硬件全方位加強(qiáng)保障建設(shè),確保醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力得到有力支撐。具體要求如下:
1.制度保障。建立健全醫(yī)療廢物處理突發(fā)事件應(yīng)急處置相關(guān)規(guī)章制度,包括應(yīng)急預(yù)案、工作規(guī)程、信息報(bào)告制度、責(zé)任追究制度等,明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任主體、工作職責(zé)、操作規(guī)范、應(yīng)急處置流程、信息報(bào)送要求等,形成系統(tǒng)化、規(guī)范化的應(yīng)
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