小學(xué)階段常見病預(yù)防知識手冊小學(xué)階段的孩子正處于生長發(fā)育關(guān)鍵期，免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，加之學(xué)校環(huán)境人員密集、活動(dòng)量大，容易受到各類疾病侵襲。掌握科學(xué)的預(yù)防知識，能幫助孩子遠(yuǎn)離病痛，保障身心健康成長。以下從呼吸道、消化道、傳染病、視力口腔及意外傷害等方面，梳理小學(xué)階段常見疾病的預(yù)防要點(diǎn)。一、呼吸道常見病預(yù)防孩子的呼吸道黏膜柔嫩，對病菌抵抗力弱，感冒、流感、肺炎等呼吸道疾病在校園中較為高發(fā)。（一）普通感冒誘因與表現(xiàn)：多由鼻病毒、冠狀病毒等侵襲引起，孩子在教室、操場等場所接觸被污染的玩具、文具，或因氣溫驟變受涼后易發(fā)病，典型癥狀為鼻塞、流涕、輕微發(fā)熱、咽痛，一般1周左右自愈。預(yù)防要點(diǎn)：養(yǎng)成“七步洗手法”習(xí)慣：飯前便后、外出歸來后，用流動(dòng)水配合肥皂/洗手液清潔雙手，搓揉時(shí)間不少于20秒（可通過唱《生日快樂》歌計(jì)時(shí)）。環(huán)境通風(fēng)與保暖兼顧：教室、家中每天開窗通風(fēng)2-3次，每次15-30分鐘；天氣變化時(shí)根據(jù)氣溫增減衣物，避免穿過多或過少導(dǎo)致受涼、出汗后吹風(fēng)。增強(qiáng)體質(zhì)：鼓勵(lì)孩子每天進(jìn)行1小時(shí)以上戶外活動(dòng)，如跳繩、跑步、球類運(yùn)動(dòng)，提升免疫力；飲食上保證蛋白質(zhì)（雞蛋、牛奶、瘦肉）、維生素（新鮮果蔬）的攝入，避免挑食。（二）流行性感冒（流感）誘因與表現(xiàn)：由流感病毒（甲型、乙型為主）引發(fā)，傳染性強(qiáng)，通過飛沫、接觸傳播。孩子感染后常突發(fā)高熱（可達(dá)39℃以上）、頭痛、肌肉酸痛、乏力，病程比普通感冒長，易引發(fā)肺炎、中耳炎等并發(fā)癥。預(yù)防要點(diǎn)：每年秋季接種流感疫苗，這是最有效的預(yù)防手段，能降低感染率和重癥風(fēng)險(xiǎn)。流感高發(fā)期（冬春季）減少去超市、影院等密閉場所；若班級出現(xiàn)流感病例，及時(shí)對孩子的書包、文具進(jìn)行消毒（可用75%酒精擦拭）?；疾『缶蛹腋綦x，癥狀消失48小時(shí)后再返校，避免交叉感染；康復(fù)期保證休息，多喝溫水，促進(jìn)病毒排出。（三）肺炎（以支氣管肺炎為主）誘因與表現(xiàn)：多由細(xì)菌（肺炎鏈球菌）、病毒（腺病毒、呼吸道合胞病毒）感染引起，孩子長期感冒未愈、免疫力低下時(shí)易發(fā)展為肺炎，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重（有痰或喘息）、呼吸急促，需及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防要點(diǎn)：積極預(yù)防上呼吸道感染：感冒后及時(shí)護(hù)理，避免病情加重；霧霾天減少戶外活動(dòng)，必要時(shí)佩戴兒童專用口罩。疫苗防護(hù)：接種肺炎球菌疫苗、Hib疫苗（針對b型流感嗜血桿菌），降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食與作息：保證孩子每天10小時(shí)以上睡眠，避免熬夜；多吃富含維生素A的食物（胡蘿卜、南瓜），保護(hù)呼吸道黏膜。二、消化道常見病預(yù)防小學(xué)階段孩子活潑好動(dòng)，若飲食不規(guī)律、衛(wèi)生習(xí)慣差，易引發(fā)腹瀉、消化不良等問題。（一）感染性腹瀉（如諾如病毒、細(xì)菌性腹瀉）誘因與表現(xiàn)：諾如病毒通過污染的食物、水源傳播，孩子感染后12-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉（水樣便）、發(fā)熱；細(xì)菌性腹瀉多因吃了變質(zhì)食物（如隔夜菜、不潔瓜果），大便常帶黏液或膿血，伴有腹痛。預(yù)防要點(diǎn)：飲食衛(wèi)生“五要五不要”：要吃新鮮熟食，不要吃路邊攤、無證攤販的食物；要喝煮沸的水或瓶裝水，不要喝生水、冰水；要生熟餐具分開，不要用同一砧板切生食和熟食；要督促孩子飯前洗手，不要用臟手抓食物；要定期消毒餐具（每周用沸水煮沸15分鐘），不要使用開裂、破損的餐具。學(xué)校與家庭管理：班級出現(xiàn)諾如病例時(shí)，立即對教室桌面、門把手用含氯消毒液（按說明書稀釋）擦拭；孩子嘔吐后，用含氯消毒劑覆蓋嘔吐物30分鐘后再清理，避免病毒擴(kuò)散。（二）消化不良與積食誘因與表現(xiàn)：孩子暴飲暴食、吃過多油炸/甜食，或飯后立即劇烈運(yùn)動(dòng)，易導(dǎo)致消化不良，表現(xiàn)為腹脹、口臭、食欲不振，甚至便秘或腹瀉。預(yù)防要點(diǎn)：養(yǎng)成“三分饑與寒”的飲食觀：每餐七八分飽，主食、蔬菜、蛋白質(zhì)（肉、蛋、豆）搭配均衡，避免一頓飯吃過多肉類、零食。飯后活動(dòng)有講究：飯后1小時(shí)內(nèi)避免跑跳、跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng)，可散步10-15分鐘，促進(jìn)消化；每天保證1-2次排便，養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣。三、常見傳染病預(yù)防小學(xué)是傳染病高發(fā)期，需重點(diǎn)防范手足口病、水痘、流行性腮腺炎等，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療”。（一）手足口病誘因與表現(xiàn)：由腸道病毒（如EV71、柯薩奇病毒）引起，5歲以下孩子高發(fā)，通過接觸患兒皰疹液、分泌物，或被污染的玩具、餐具傳播。癥狀為手、足、口、臀部出現(xiàn)皮疹/皰疹，伴有發(fā)熱、口腔疼痛（孩子可能拒食、流口水）。預(yù)防要點(diǎn)：接種EV71疫苗：能有效預(yù)防重癥手足口?。ㄓ蒃V71病毒引發(fā)的重癥率高），建議滿6月齡的孩子盡早接種。日常防護(hù)：孩子的玩具、餐具每周用沸水浸泡15分鐘消毒；幼兒園、學(xué)校每天對教室地面、玩具進(jìn)行消毒；避免帶孩子去手足口病流行的幼兒園、游樂場。隔離與觀察：孩子出現(xiàn)皰疹后居家隔離至癥狀完全消失后1周，班級內(nèi)有病例時(shí)，每天檢查孩子的手、足、口腔，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。（二）水痘誘因與表現(xiàn)：由水痘-帶狀皰疹病毒引起，傳染性極強(qiáng)，通過飛沫、接觸皰液傳播。孩子感染后先出現(xiàn)發(fā)熱，1-2天后全身出現(xiàn)紅色斑疹、水皰（“四世同堂”：斑疹、丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在），瘙癢明顯。預(yù)防要點(diǎn)：接種水痘疫苗：滿1歲、4歲各接種1劑，能顯著降低感染率和重癥風(fēng)險(xiǎn)。隔離防護(hù)：患病孩子需居家隔離至全部水皰結(jié)痂（一般2-3周），期間避免搔抓水皰，可涂爐甘石洗劑止癢，防止留疤；班級出現(xiàn)病例時(shí)，對教室進(jìn)行紫外線消毒，未患病孩子盡量避免與患兒接觸。（三）流行性腮腺炎（痄腮）誘因與表現(xiàn)：由腮腺炎病毒引起，通過飛沫傳播，以腮腺腫大（單側(cè)或雙側(cè)耳垂下方腫脹、疼痛）為主要癥狀，可伴隨發(fā)熱、頭痛，部分孩子會并發(fā)睪丸炎、卵巢炎（青春期后）。預(yù)防要點(diǎn)：接種麻腮風(fēng)疫苗：包含腮腺炎疫苗成分，滿8月齡、18月齡各接種1劑，保護(hù)效力高。隔離與護(hù)理：患病孩子隔離至腮腺腫脹完全消退后3天；飲食以流食、軟食為主，避免酸性食物（如橘子、醋）刺激腮腺分泌，加重疼痛；用溫鹽水漱口，保持口腔清潔。四、視力與口腔健康預(yù)防小學(xué)階段是視力、口腔發(fā)育的關(guān)鍵期，近視、齲齒等問題需提前干預(yù)。（一）近視預(yù)防誘因與現(xiàn)狀：長時(shí)間近距離用眼（如看書、寫作業(yè)、看電子屏）、戶外活動(dòng)不足、讀寫姿勢錯(cuò)誤，導(dǎo)致我國小學(xué)生近視率逐年上升，近視一旦發(fā)生難以逆轉(zhuǎn)，需以預(yù)防為主。預(yù)防要點(diǎn)：控制用眼時(shí)長：每連續(xù)看書、寫作業(yè)30-40分鐘，遠(yuǎn)眺或閉目休息10分鐘；每天電子設(shè)備使用時(shí)間不超過30分鐘（非學(xué)習(xí)目的）。養(yǎng)成“三個(gè)一”姿勢：胸離桌一拳，眼離書一尺（約33厘米），手離筆尖一寸；選擇高度可調(diào)的桌椅，保證讀寫姿勢端正。戶外活動(dòng)是“良藥”：每天保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，陽光能促進(jìn)多巴胺分泌，抑制眼軸增長；課間10分鐘走出教室，多眺望遠(yuǎn)方、看綠植。（二）齲齒（蛀牙）預(yù)防誘因與表現(xiàn)：孩子愛吃甜食、飲料，刷牙不徹底，口腔內(nèi)細(xì)菌（如變形鏈球菌）分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸，腐蝕牙齒，形成齲洞，初期無明顯癥狀，發(fā)展后會出現(xiàn)牙痛、牙齦腫。預(yù)防要點(diǎn)：正確刷牙：早晚用含氟牙膏（6歲以下擠米粒大小，家長監(jiān)督刷牙），采用巴氏刷牙法（刷毛45°角斜向牙齦，小幅度震顫后拂刷），每次刷牙3分鐘；飯后用清水或淡鹽水漱口，清除食物殘?jiān)?。飲食與習(xí)慣：少吃糖果、巧克力、碳酸飲料，每天吃甜食不超過2次；每半年帶孩子看一次牙醫(yī)，進(jìn)行涂氟（預(yù)防齲齒）、窩溝封閉（保護(hù)磨牙窩溝）。五、意外傷害預(yù)防小學(xué)階段孩子活潑好動(dòng)，磕碰、燙傷、異物卡喉等意外傷害需重點(diǎn)防范。（一）磕碰與摔傷常見場景：在操場奔跑、上下樓梯擁擠、課間打鬧時(shí)易發(fā)生。輕則擦傷、淤青，重則骨折、顱腦損傷。預(yù)防要點(diǎn)：學(xué)校管理：教室、走廊地面保持干燥，樓梯安裝防滑條、扶手；體育課、課間操前，老師提前檢查場地（如跑道有無石子、器械是否牢固）。家庭與個(gè)人：給孩子穿合腳的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿拖鞋、高跟鞋跑跳；教導(dǎo)孩子“上下樓梯靠右行，不推不擠不打鬧”，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具（如輪滑護(hù)膝、頭盔）。（二）燙傷與燒傷常見場景：端熱水、碰倒熱鍋、玩打火機(jī)等。孩子皮膚嬌嫩，燙傷后恢復(fù)慢，易留疤。預(yù)防要點(diǎn)：廚房安全：熱水壺、熱鍋放在孩子夠不到的地方；給孩子用防燙餐具，盛湯、粥時(shí)先晾至溫?zé)嵩俣私o孩子。應(yīng)急處理：發(fā)生燙傷后，立即用流動(dòng)冷水沖燙傷處15-30分鐘（不要涂抹牙膏、醬油等，以免感染），然后用干凈紗布覆蓋，及時(shí)就醫(yī)。（三）異物卡喉（氣道梗阻）高危物品：果凍、堅(jiān)果（花生、瓜子）、硬幣、玩具零件等，孩子哭鬧、大笑時(shí)進(jìn)食易卡喉，嚴(yán)重時(shí)可窒息。預(yù)防與急救：預(yù)防：3歲以下孩子不吃整顆堅(jiān)果、果凍，吃飯時(shí)不打鬧、不說話；玩具定期檢查