2025年護(hù)理副主任護(hù)師考試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.對(duì)休克患者應(yīng)用血管擴(kuò)張藥的前提是A.與血管收縮藥交替使用B.舒張壓不低于70mmHgC.脈搏100次/分以下D.補(bǔ)足血容量E.收縮壓不低于90mmHg答案：D解析：血管擴(kuò)張藥可以使血管擴(kuò)張，若血容量不足時(shí)使用，會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降，加重休克，所以應(yīng)用血管擴(kuò)張藥的前提是補(bǔ)足血容量。2.急性心肌梗死患者，除下列哪種心律失常外，均需立即報(bào)告醫(yī)生，緊急處理A.室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象B.多源性室性期前收縮C.頻發(fā)室性期前收縮D.房性期前收縮E.心室顫動(dòng)答案：D解析：房性期前收縮一般對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較小，通常不需要緊急處理。而室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象、多源性室性期前收縮、頻發(fā)室性期前收縮以及心室顫動(dòng)都可能會(huì)嚴(yán)重影響心臟功能，甚至危及生命，需要立即報(bào)告醫(yī)生緊急處理。3.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥A.神經(jīng)病變B.冠心病C.視網(wǎng)膜病變D.貧血E.腎病答案：D解析：糖尿病慢性并發(fā)癥主要包括大血管病變（如冠心?。?、微血管病變（如視網(wǎng)膜病變、腎?。?、神經(jīng)病變等。貧血一般不是糖尿病的慢性并發(fā)癥。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有A.避免局部組織長期受壓B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮膚清潔干燥D.增進(jìn)局部血液循環(huán)E.增加營養(yǎng)的攝入答案：ABCDE解析：避免局部組織長期受壓可防止局部缺血缺氧；避免摩擦力和剪切力能減少皮膚損傷；保持皮膚清潔干燥可降低感染風(fēng)險(xiǎn)；增進(jìn)局部血液循環(huán)有助于改善組織營養(yǎng)；增加營養(yǎng)攝入能提高機(jī)體抵抗力，這些都是預(yù)防壓瘡的重要措施。2.下列屬于護(hù)士在輸血過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)有A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血開始時(shí)速度宜慢D.密切觀察患者有無輸血反應(yīng)E.輸血完畢后及時(shí)拔針答案：ABCD解析：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度可防止輸錯(cuò)血；輕輕搖勻血液可使血液成分均勻；輸血開始時(shí)速度宜慢，以便觀察患者有無不良反應(yīng)；密切觀察患者有無輸血反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。輸血完畢后應(yīng)按正確流程處理，一般不是立即拔針，而是用生理鹽水沖管等操作后再拔針。3.關(guān)于臨終關(guān)懷的特點(diǎn)，正確的是A.以治療為主B.以照護(hù)為主C.注重提高生命質(zhì)量D.面向患者家屬E.提供心理支持答案：BCDE解析：臨終關(guān)懷是以照護(hù)為主，而非以治療為主，其目的是為臨終患者及其家屬提供全面的照護(hù)和支持，注重提高患者的生命質(zhì)量，面向患者家屬并提供心理支持等。判斷題（每題6分，共5題）1.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確解析：無菌物品取出后，可能會(huì)受到外界環(huán)境的污染，為保證無菌效果，即使未用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。2.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸比為30:2。（）答案：正確解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦，單人或雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸比均為30:2。3.測量血壓時(shí)，袖帶過寬會(huì)使測得的血壓值偏高。（）答案：錯(cuò)誤解析：袖帶過寬時(shí)，測得的血壓值會(huì)偏低；袖帶過窄時(shí)，測得的血壓值會(huì)偏高。4.胰島素應(yīng)在飯前半小時(shí)皮下注射。（）答案：正確解析：飯前半小時(shí)皮下注射胰島素，能使胰島素的作用高峰與餐后血糖高峰相匹配，更好地控制血糖。5.醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者。（）答案：正確解析：住院患者由于身體抵抗力下降、接受各種侵入性操作等原因，更容易發(fā)生醫(yī)院感染，是醫(yī)院感染的主要對(duì)象。簡答題（每題10分，共2題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，每4小時(shí)測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1-2次。-降溫措施：可采用物理降溫（如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫。物理降溫后30分鐘應(yīng)測量體溫并記錄。-補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充因發(fā)熱丟失的水分。-口腔護(hù)理：發(fā)熱時(shí)患者口腔內(nèi)細(xì)菌易繁殖，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次，保持口腔清潔。-皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。-休息：提供安靜、舒適的環(huán)境，保證患者充足的休息，減少機(jī)體消耗。-心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解答患者的疑問，緩解其緊張情緒。2.簡述急性左心衰竭的急救護(hù)理措施。答案：-體位：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。-氧療：給予高流量吸氧（6-8L/min），可通過濕化瓶加入20%-30%的酒精，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。-迅速建立兩條靜脈通道：遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心（如西地蘭）、利尿（如速尿）、擴(kuò)血管（如硝普鈉）等藥物。-病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-心理護(hù)理：安慰患者，緩解其緊張、恐懼情緒，必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。-做好基礎(chǔ)護(hù)理：保持患者呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物。討論題（每題20分）討論如何提高護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)。答案：護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和患者的健康安全，提高護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)可從以下幾個(gè)方面入手：-專業(yè)知識(shí)與技能培養(yǎng)：-加強(qiáng)在職培訓(xùn)：醫(yī)院應(yīng)定期組織專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，包括基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、?？谱o(hù)理知識(shí)等，如舉辦各類護(hù)理學(xué)術(shù)講座、病例討論會(huì)等，讓護(hù)士不斷更新知識(shí)。-實(shí)踐技能訓(xùn)練：設(shè)立模擬病房等實(shí)訓(xùn)基地，開展技能操作培訓(xùn)和考核，如靜脈穿刺、心肺復(fù)蘇等操作技能的反復(fù)練習(xí)，提高護(hù)士的動(dòng)手能力。-鼓勵(lì)繼續(xù)教育：支持護(hù)士參加學(xué)歷提升教育、考取相關(guān)專業(yè)證書等，拓寬知識(shí)面和職業(yè)發(fā)展空間。-職業(yè)道德建設(shè)：-開展職業(yè)道德教育：通過專題培訓(xùn)、案例分析等方式，讓護(hù)士深刻理解護(hù)理工作的職業(yè)道德規(guī)范，如尊重患者的隱私、關(guān)愛患者等。-樹立榜樣：宣傳優(yōu)秀護(hù)士的先進(jìn)事跡，發(fā)揮榜樣的示范作用，激發(fā)護(hù)士的職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感。-建立監(jiān)督機(jī)制：對(duì)護(hù)士的職業(yè)道德行為進(jìn)行監(jiān)督和考核，對(duì)違反職業(yè)道德的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。-溝通能力提升：-溝通技巧培訓(xùn)：開展溝通技巧課程，教導(dǎo)護(hù)士如何與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通，包括語言表達(dá)、傾聽技巧、非語言溝通等。-情景模擬訓(xùn)練：設(shè)置各種溝通場景進(jìn)行模擬訓(xùn)練，讓護(hù)士在實(shí)踐中提高溝通能力，如處理患者投訴、與家屬溝通病情等。-反饋與改進(jìn)：鼓勵(lì)護(hù)士之間相互交流溝通經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)收集患者及家屬的反饋意見，不斷改進(jìn)溝通方式。-應(yīng)急處理能力提高：-應(yīng)急培訓(xùn)：定期組織應(yīng)急演練，如火災(zāi)、地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急演練，讓護(hù)士熟悉應(yīng)急流程和處理方法。-案例分析：分析各類應(yīng)急事件案例，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士的應(yīng)急反應(yīng)能力和決策能力。-團(tuán)隊(duì)協(xié)作訓(xùn)練：強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作在應(yīng)急處理中的重要性，通過團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練提高護(hù)士之間的配合默契度。-人文關(guān)懷培養(yǎng)：-人文知識(shí)學(xué)習(xí)：組