工傷無合同賠償協(xié)議甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動者）：姓名：性別：身份證號：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間遭受工傷，雙方就工傷賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故詳情乙方于年月日在甲方位于（工作地點）從事（工作內(nèi)容）時，因（事故原因）導(dǎo)致受傷。受傷部位為，經(jīng)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱）診斷為（具體傷情）。二、賠償依據(jù)及相關(guān)法律規(guī)定根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)，甲方作為用人單位，對乙方所遭受的工傷應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。雖雙方未簽訂書面勞動合同，但已形成事實勞動關(guān)系，甲方依法應(yīng)保障乙方在工作過程中的合法權(quán)益。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費乙方因工傷治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，憑正規(guī)醫(yī)療票據(jù)，經(jīng)雙方核實后，由甲方承擔(dān)。截至本協(xié)議簽訂之日，乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣元，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效后日內(nèi)一次性支付給乙方。2.停工留薪期工資根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為個月。乙方在停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇不變，由甲方按月支付。經(jīng)核算，乙方停工留薪期工資共計人民幣元，甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后的每月日前支付當(dāng)月工資，直至停工留薪期滿。3.護(hù)理費因乙方工傷需要護(hù)理，根據(jù)護(hù)理依賴程度及實際護(hù)理天數(shù)，甲方同意支付護(hù)理費。經(jīng)協(xié)商，護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)為每日人民幣元，護(hù)理期限自年月日起至年月日止，共計天，護(hù)理費總額為人民幣元。甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后日內(nèi)一次性支付給乙方。4.傷殘補(bǔ)助金經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的傷殘等級為級。根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為乙方本人個月工資。乙方月工資為人民幣元，故一次性傷殘補(bǔ)助金共計人民幣元。甲方應(yīng)在勞動能力鑒定結(jié)論出具后日內(nèi)一次性支付給乙方。5.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)乙方所在地區(qū)的工傷保險政策及乙方的傷殘等級，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)為一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣元，兩項共計人民幣元。甲方應(yīng)在乙方與甲方解除或終止勞動關(guān)系后日內(nèi)一次性支付給乙方。6.其他費用乙方因工傷產(chǎn)生的交通、食宿等費用，憑相關(guān)票據(jù)，經(jīng)雙方核實后，共計人民幣元，甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后日內(nèi)一次性支付給乙方。以上各項賠償金額總計人民幣元（大寫：元整）。四、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的真實、有效的證明材料，如醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、勞動能力鑒定結(jié)論等。在支付賠償款前，有權(quán)對乙方的工傷情況及賠償金額進(jìn)行核實和審查。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付各項賠償款。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并提供必要的證明材料。承擔(dān)乙方因工傷治療所產(chǎn)生的合理的醫(yī)療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費等。按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議約定，保障乙方在工傷治療期間及停工留薪期內(nèi)的合法權(quán)益，不得因工傷事故降低乙方的工資福利待遇。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項賠償款。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。在工傷治療期間，有權(quán)享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇和停工留薪期待遇。2.義務(wù)向甲方如實陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過、原因及傷情等情況，并提供真實、有效的證明材料。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求進(jìn)行治療和康復(fù)。在收到甲方支付的賠償款后，簽署收款確認(rèn)書，并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張其他賠償權(quán)利，但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，同時甲方應(yīng)按照賠償款總額的%向乙方支付賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，向甲方提供虛假證明材料或隱瞞工傷事故真實情況，甲方有權(quán)追回已支付的賠償款，并要求乙方返還因虛假陳述所獲得的不當(dāng)利益。乙方還應(yīng)按照賠償款總額的%向甲方支付違約金。若乙方的行為給甲方造成其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.如因一方違約導(dǎo)致對方提起訴訟或仲裁等法律程序，違約方應(yīng)承擔(dān)對方因此所支付的全部費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。六、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.