工傷協(xié)商處理協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動(dòng)者）：姓名：性別：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就乙方工傷事故的處理事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故概述乙方于年月日在甲方崗位工作時(shí)，因原因發(fā)生工傷事故，導(dǎo)致乙方受傷。事故發(fā)生后，乙方被送往醫(yī)院進(jìn)行治療，目前乙方傷情已基本穩(wěn)定。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方工傷治療的進(jìn)展情況及相關(guān)費(fèi)用支出情況。對(duì)乙方提供的與工傷事故相關(guān)的證明材料進(jìn)行核實(shí)。2.義務(wù)承擔(dān)乙方因工傷事故產(chǎn)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用。按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定，并承擔(dān)相應(yīng)的申報(bào)費(fèi)用。在乙方工傷治療期間，按照不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%向乙方支付停工留薪期工資福利待遇，直至乙方停工留薪期滿或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日。根據(jù)乙方的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等工傷保險(xiǎn)待遇。協(xié)助乙方辦理工傷理賠手續(xù)，提供必要的證明材料和文件。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議及法律法規(guī)的規(guī)定支付工傷待遇。有權(quán)要求甲方提供與工傷事故處理相關(guān)的協(xié)助和支持。2.義務(wù)積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定，提供真實(shí)、有效的證明材料。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求進(jìn)行治療，遵守醫(yī)囑，不得擅自中斷治療或拒絕治療。如實(shí)向甲方報(bào)告工傷治療的進(jìn)展情況及費(fèi)用支出情況，不得隱瞞或虛報(bào)。在收到甲方支付的工傷待遇后，向甲方出具收款憑證。三、工傷待遇支付1.醫(yī)療費(fèi)用甲方已支付乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。該費(fèi)用包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。乙方確認(rèn)，上述醫(yī)療費(fèi)用已由甲方實(shí)際支付，乙方無(wú)需再向甲方主張?jiān)摬糠仲M(fèi)用。2.停工留薪期工資福利待遇甲方按照不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%向乙方支付停工留薪期工資福利待遇，自工傷事故發(fā)生之日起至年月日止，共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。乙方已收到上述款項(xiàng)，對(duì)此無(wú)異議。3.一次性傷殘補(bǔ)助金根據(jù)乙方的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金。經(jīng)雙方協(xié)商確定，一次性傷殘補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為乙方本人工資的個(gè)月，共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起個(gè)工作日內(nèi)，將一次性傷殘補(bǔ)助金支付至乙方指定的銀行賬戶。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)乙方的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論及當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。經(jīng)雙方協(xié)商確定，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為元（大寫：元整），一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為元（大寫：元整），兩項(xiàng)共計(jì)人民幣元（大寫：元整）。甲方應(yīng)在乙方辦理完離職手續(xù)后個(gè)工作日內(nèi)，將一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付至乙方指定的銀行賬戶。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定按時(shí)足額支付乙方工傷待遇，每逾期一日應(yīng)按照未支付金額的萬(wàn)分之向乙方支付違約金。逾期超過(guò)日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷待遇及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議的約定，不配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定，或隱瞞、虛報(bào)工傷治療情況及費(fèi)用支出情況，甲方有權(quán)暫停支付乙方的工傷待遇，并要求乙方返還已支付的不當(dāng)款項(xiàng)。乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失。3.任何一方違反本協(xié)議的約定，應(yīng)承擔(dān)對(duì)方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的一切費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，