工傷免除責(zé)任協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：乙方（勞動者）：姓名：性別：身份證號碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在甲方工作期間可能面臨工傷風(fēng)險，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定，甲乙雙方就工傷免除責(zé)任事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景與目的乙方在甲方從事[具體工作崗位]工作，在工作過程中可能因各種原因遭受工傷。為避免因工傷事故引發(fā)的法律糾紛，保障雙方的合法權(quán)益，雙方經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本工傷免除責(zé)任協(xié)議。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.工作內(nèi)容：乙方在甲方的工作內(nèi)容為[詳細(xì)描述工作任務(wù)、職責(zé)范圍等]。2.工作環(huán)境：甲方應(yīng)向乙方如實告知工作場所存在的危險因素，包括但不限于[列舉可能存在的危險因素]。乙方知曉并理解在執(zhí)行工作任務(wù)過程中可能面臨的工傷風(fēng)險。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定，在工傷事故發(fā)生后，免除因工傷產(chǎn)生的部分或全部法律責(zé)任。對乙方的工作進(jìn)行監(jiān)督、管理，要求乙方按照安全操作規(guī)程進(jìn)行工作。2.義務(wù)為乙方提供必要的勞動保護(hù)用品，如符合國家標(biāo)準(zhǔn)的安全帽、安全鞋、防護(hù)手套等，并確保其質(zhì)量合格、能夠正常使用。對乙方進(jìn)行定期的安全教育培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括安全生產(chǎn)知識、操作規(guī)程、工傷預(yù)防等，提高乙方的安全意識和自我保護(hù)能力。培訓(xùn)記錄應(yīng)妥善保存。按照國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，提供安全的工作環(huán)境，確保工作場所的設(shè)施設(shè)備符合安全要求，不存在安全隱患。如發(fā)現(xiàn)安全隱患，應(yīng)及時采取措施進(jìn)行整改。在乙方發(fā)生工傷事故后，及時采取積極有效的救助措施，如送醫(yī)治療、墊付醫(yī)療費用等，并按照國家規(guī)定向有關(guān)部門報告工傷事故情況。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在工作期間，按照國家法律法規(guī)和甲方的規(guī)定，享受相應(yīng)的勞動報酬、福利待遇。要求甲方按照本協(xié)議約定，提供必要的勞動保護(hù)用品和安全教育培訓(xùn)。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、甲方的規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，在工作中注意安全，謹(jǐn)慎操作，避免發(fā)生工傷事故。正確佩戴和使用甲方提供的勞動保護(hù)用品，不得擅自更改或損壞勞動保護(hù)用品。如因乙方故意或重大過失未正確佩戴或使用勞動保護(hù)用品導(dǎo)致工傷事故，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。在工作過程中，如發(fā)現(xiàn)安全隱患或可能導(dǎo)致工傷事故的情況，應(yīng)及時向甲方報告，并積極配合甲方采取措施消除隱患。發(fā)生工傷事故后，應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行救助和處理，按照甲方要求提供相關(guān)證明材料和信息。四、工傷事故處理及責(zé)任承擔(dān)（一）工傷事故認(rèn)定1.如乙方在工作期間發(fā)生事故傷害，甲方應(yīng)在事故發(fā)生后[X]小時內(nèi)通知乙方，并及時將乙方送往具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行救治。甲方應(yīng)在事故發(fā)生后[X]日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T提出工傷認(rèn)定申請。如因甲方原因未及時提出工傷認(rèn)定申請，導(dǎo)致乙方無法享受工傷待遇的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。2.工傷認(rèn)定按照國家法律法規(guī)及當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T規(guī)定的程序進(jìn)行。如乙方對工傷認(rèn)定結(jié)論有異議，可依法申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。（二）責(zé)任承擔(dān)1.經(jīng)認(rèn)定屬于工傷的，甲方應(yīng)按照國家法律法規(guī)規(guī)定，承擔(dān)以下責(zé)任：支付乙方在工傷治療期間的醫(yī)療費用，包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等，但按照本協(xié)議約定應(yīng)由乙方自行承擔(dān)的部分除外。按照國家規(guī)定支付乙方停工留薪期工資福利待遇，停工留薪期一般不超過[X]個月；傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過[X]個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。根據(jù)乙方的傷殘等級，按照國家法律法規(guī)規(guī)定支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金等工傷保險待遇。2.但在以下情形下，甲方對乙方因工傷產(chǎn)生的法律責(zé)任部分或全部免除：乙方因故意違反國家法律法規(guī)、甲方的規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，導(dǎo)致工傷事故發(fā)生的，甲方免除因該工傷事故產(chǎn)生的全部法律責(zé)任。乙方應(yīng)自行承擔(dān)因工傷造成的一切損失，包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、傷殘補助金等，并賠償甲方因此遭受的全部經(jīng)濟(jì)損失，包括但不限于因工傷事故導(dǎo)致的生產(chǎn)經(jīng)營損失、對第三方的賠償費用等。乙方在工作時間和工作場所內(nèi)，從事與工作無關(guān)的活動而導(dǎo)致工傷事故發(fā)生的，甲方免除因該工傷事故產(chǎn)生的全部法律責(zé)任。乙方應(yīng)自行承擔(dān)因工傷造成的一切損失，并賠償甲方因此遭受的全部經(jīng)濟(jì)損失。乙方在入職前已患有職業(yè)病或因自身健康原因?qū)е鹿鹿拾l(fā)生的，甲方免除因該工傷事故產(chǎn)生的全部法律責(zé)任。但甲方應(yīng)按照國家法律法規(guī)規(guī)定，為乙方提供必要的職業(yè)健康檢查和職業(yè)病防治措施。乙方在工傷事故發(fā)生后，故意隱瞞或虛報事故情況、拒絕配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定和處理的，甲方免除因該工傷事故產(chǎn)生的全部法律責(zé)任。乙方應(yīng)自行承擔(dān)因工傷造成的一切損失，并賠償甲方因此遭受的全部經(jīng)濟(jì)損失。3.如因第三方原因?qū)е乱曳焦鹿拾l(fā)生的，甲方應(yīng)協(xié)助乙方依法向第三方主張權(quán)利。在甲方協(xié)助乙方獲得第三方賠償后，甲方按照國家法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的工傷賠償責(zé)任相應(yīng)扣減。但甲方因故意或重大過失導(dǎo)致乙方無法獲得第三方賠償?shù)模追綉?yīng)承擔(dān)全部工傷賠償責(zé)任。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，如未提供必要的勞動保護(hù)用品、未進(jìn)行安全教育培訓(xùn)、未及時救助工傷職工等，導(dǎo)致乙方遭受工傷事故或乙方因工傷無法享受應(yīng)有的待遇，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并按照國家法律法規(guī)規(guī)定支付乙方的工傷待遇。同時，甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的工傷賠償金額的[X]%向乙方支付違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，如故意違反安全操作規(guī)程、未正確佩戴勞動保護(hù)用品、隱瞞或虛報工傷事故情況等，導(dǎo)致甲方遭受經(jīng)濟(jì)損失或法律糾紛，乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部經(jīng)濟(jì)損失，并按照本協(xié)議約定工傷賠償金額的[X]%向甲方支付違約金。同時，乙方應(yīng)自行承擔(dān)因工傷造成的一切損失。3.雙方違反本協(xié)議約定的其他條款，應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部經(jīng)濟(jì)損失，并按照損失金額的[X]%向?qū)Ψ街Ц哆`約金。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方與甲方勞動關(guān)系終止