工亡待遇領(lǐng)取協(xié)議書甲方：[工亡職工家屬姓名1]，性別[具體性別]，身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼1]，住址：[詳細(xì)住址1]，聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話1]甲方：[工亡職工家屬姓名2]，性別[具體性別]，身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼2]，住址：[詳細(xì)住址2]，聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話2]（以上甲方如有多人，可依次羅列）乙方：[用人單位名稱]，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[代碼]，住所地：[單位地址]，聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]，法定代表人：[法人姓名]鑒于[工亡職工姓名]（身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼]）于[工亡日期]在乙方工作期間因[工亡原因]不幸工亡，現(xiàn)甲乙雙方就工亡待遇領(lǐng)取事宜，經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、工亡待遇的具體內(nèi)容及計(jì)算依據(jù)1.喪葬補(bǔ)助金：按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的六個(gè)月計(jì)算。根據(jù)[當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上年度職工月平均工資數(shù)據(jù)]，喪葬補(bǔ)助金金額為人民幣[X]元。2.供養(yǎng)親屬撫恤金：[供養(yǎng)親屬姓名1]：[與工亡職工關(guān)系]，每月?lián)嵝艚饦?biāo)準(zhǔn)為工亡職工生前月工資的[X]%，即人民幣[X]元。[供養(yǎng)親屬姓名2]：[與工亡職工關(guān)系]，每月?lián)嵝艚饦?biāo)準(zhǔn)為工亡職工生前月工資的[X]%，即人民幣[X]元。（如有其他供養(yǎng)親屬，依次羅列）供養(yǎng)親屬撫恤金根據(jù)職工工資增長和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整，調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。3.一次性工亡補(bǔ)助金：標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。根據(jù)[國家統(tǒng)計(jì)局公布的上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入數(shù)據(jù)]，一次性工亡補(bǔ)助金金額為人民幣[X]元。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定領(lǐng)取工亡待遇。有權(quán)要求乙方協(xié)助辦理領(lǐng)取工亡待遇所需的各項(xiàng)手續(xù)。2.義務(wù)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的身份信息及與工亡職工的親屬關(guān)系證明材料，包括但不限于身份證、戶口本、結(jié)婚證、親屬關(guān)系公證書等。積極配合乙方辦理工亡認(rèn)定及待遇領(lǐng)取的相關(guān)手續(xù)，按照乙方要求提供必要的文件和資料，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)簽署相關(guān)文件。對(duì)于領(lǐng)取的工亡待遇，應(yīng)專款專用，不得挪作他用，確保供養(yǎng)親屬的生活及權(quán)益得到保障。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利在按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定支付工亡待遇后，有權(quán)要求甲方提供相應(yīng)的收款憑證及確認(rèn)文件。有權(quán)對(duì)甲方提供的證明材料進(jìn)行核實(shí)，如發(fā)現(xiàn)虛假信息，有權(quán)拒絕支付或追回已支付的工亡待遇，并追究甲方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，及時(shí)、足額支付工亡待遇。協(xié)助甲方辦理工亡認(rèn)定及待遇領(lǐng)取的各項(xiàng)手續(xù)，包括但不限于提供相關(guān)證明文件、向社保部門申報(bào)等。如因乙方原因?qū)е录追綗o法按時(shí)、足額領(lǐng)取工亡待遇，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。三、工亡待遇的支付方式及時(shí)間1.支付方式：乙方將工亡待遇款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶姓名]賬號(hào)：[銀行賬號(hào)]2.支付時(shí)間喪葬補(bǔ)助金：在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付。一次性工亡補(bǔ)助金：在本協(xié)議簽訂且社保部門審核通過后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付。供養(yǎng)親屬撫恤金：自工亡職工死亡次月起，每月[具體支付日期]支付。四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，提供虛假信息或不配合辦理相關(guān)手續(xù)，導(dǎo)致乙方無法按時(shí)支付工亡待遇或遭受其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于乙方已支付的款項(xiàng)、乙方因此遭受的經(jīng)濟(jì)損失、乙方為解決糾紛而支付的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等合理費(fèi)用。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付工亡待遇，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部工亡待遇及違約金，同時(shí)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用。3.如因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е乱环綗o法履行本協(xié)議約定的義務(wù)，不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議