2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師《公共衛(wèi)生》階段測試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題2分，共10分）1.發(fā)病率2.病例對照研究3.環(huán)境流行病學4.健康信念模式5.知信行模式二、填空題（每題1分，共20分）1.公共衛(wèi)生的核心理念是______和______。2.描述疾病分布的三個基本指標是______、______和______。3.統(tǒng)計學上，用______來衡量一組數據的離散程度。4.現況調查的主要目的是了解特定時間、特定人群中______的分布情況。5.疫情報告中的“三間分布”是指時間分布、______分布和______分布。6.環(huán)境衛(wèi)生學的研究對象是______與人群健康的關系。7.合理膳食是指通過食物攝入，保證人體所需______的平衡、充足和全面。8.社會醫(yī)學的研究對象是______以及其影響因素。9.健康教育的核心是改變目標人群的______。10.一級預防（病因預防）是指在疾病______階段采取的措施。11.慢性非傳染性疾病的四大主要危險因素是吸煙、飲酒、______和缺乏體力活動。12.流行病學原理中的“暴露”是指個體與______接觸的過程。13.消毒是指用物理或化學方法殺死傳播媒介上的病原微生物，使其達到______的過程。14.衛(wèi)生政策制定的基本原則包括社會公平原則、______原則、效率原則和可持續(xù)性原則。15.“生物-心理-社會”醫(yī)學模式強調在健康和疾病防治中，要同時考慮______、______和______三方面的因素。16.評價健康教育項目效果的主要指標包括知識、態(tài)度、行為改變和______。17.職業(yè)衛(wèi)生服務的目的是預防、控制和消除職業(yè)危害，保護勞動者在______中的健康。18.疾病監(jiān)測是指長期、系統(tǒng)地收集、分析、解釋和傳遞疾病______的信息，并用于疾病預防和控制的活動。19.“全球衛(wèi)生”是指涉及全球范圍內影響健康的______、疾病和傷害以及應對策略的領域。20.傳染病預防控制的基本策略是“______、控制、治療、監(jiān)測”。三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述流行病學在公共衛(wèi)生工作中的主要作用。2.簡述選擇一項研究課題時，需要考慮的基本原則。3.簡述環(huán)境因素對人群健康的影響途徑。4.簡述一級預防、二級預防和三級預防的主要區(qū)別。5.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務的主要功能。6.簡述健康信念模式的主要內容及其在健康促進中的應用。四、論述題（每題10分，共20分）1.結合實例，論述如何運用流行病學原理進行傳染病暴發(fā)的調查與控制。2.結合當前社會情境，論述健康教育和健康促進在慢性病綜合防控中的作用及策略。試卷答案一、名詞解釋1.發(fā)病率：指在特定期間內（通常為一年），特定人群中某病新發(fā)病例出現的頻率。**解析思路：*考察對基本流行病學指標的定義掌握。發(fā)病率是描述疾病發(fā)生危險性的核心指標，其計算分母為暴露人口數，分子為新發(fā)病例數，時間單位需明確。2.病例對照研究：一種觀察性研究方法，選擇患有特定疾?。ú±M）和未患該疾病（對照組）的群體，回顧性探究暴露于某個（或某些）可疑危險因素與疾病之間關聯的研究方法。**解析思路：*考察對重要研究設計類型的特點和定義的理解。關鍵在于其回顧性（回顧過去暴露情況）、由果溯因（探究暴露與疾病關系）的研究設計特點。3.環(huán)境流行病學：應用流行病學原理和方法研究環(huán)境因素（包括自然環(huán)境和社會環(huán)境）與人群健康之間相互關系的一門科學。**解析思路：*考察對交叉學科定義的掌握。該名詞是流行病學與環(huán)境科學的交叉，核心在于運用流行病學方法學探討環(huán)境與健康的關系。4.健康信念模式：一種解釋個體健康相關行為（尤其是預防性行為）的理論模型，認為人們是否采取某種健康行為取決于其對疾病威脅、益處、障礙和自我效能的評價。**解析思路：*考察對行為改變理論核心模型的掌握。該模式強調個體主觀感知在健康行為決策中的作用，是理解和干預健康行為的重要理論基礎。5.知信行模式：認為人的行為改變經歷“知識（Knowledge）-信念（Attitude/Belief）-行為（Behavior）”的過程，即通過增加健康知識、形成積極態(tài)度和信念，最終促使行為改變。**解析思路：*考察對行為改變理論另一重要模型的掌握。該模式強調了知識是基礎，信念是動力，行為是結果，三者相互影響，是健康教育中行為干預的理論依據。二、填空題1.社會公正；公平**解析思路：*考察公共衛(wèi)生的核心價值觀。公共衛(wèi)生強調為社會所有成員提供公平的健康機會和資源，追求健康的社會公正。2.發(fā)病率；患病率；死亡率**解析思路：*考察描述疾病分布的三大基本指標。這三個指標從不同角度反映疾病在人群中的發(fā)生、存在和死亡情況，是流行病學的基礎。3.標準差**解析思路：*考察衡量數據離散程度的基本統(tǒng)計學量。標準差是應用最廣泛的衡量數據波動或分散程度的指標。4.某種疾病**解析思路：*考察現況調查的核心目的。現況調查主要用于在特定時間點評估特定人群中某疾病的流行水平或某種特征的分布。5.空間；人群**解析思路：*考察傳染病監(jiān)測中的“三間分布”概念。疾病的三間分布是指時間分布、地區(qū)分布和人群分布，是分析疾病流行特征的關鍵。6.環(huán)境因素**解析思路：*考察環(huán)境衛(wèi)生學的核心研究對象。環(huán)境衛(wèi)生學關注的是環(huán)境因素（物理、化學、生物等）對人類健康的影響。7.營養(yǎng)素**解析思路：*考察合理膳食的核心要素。合理膳食不僅要考慮食物種類多樣化，更重要的是保證人體必需的各種營養(yǎng)素（如宏量營養(yǎng)素、微量營養(yǎng)素）的平衡攝入。8.人群健康問題**解析思路：*考察社會醫(yī)學的研究對象。社會醫(yī)學關注的是影響人群健康的各種社會因素及其相互作用，以及如何通過社會干預改善人群健康。9.健康相關行為**解析思路：*考察健康教育的主要目標。健康教育的最終目的是通過改變個體或群體的知識、態(tài)度，進而促使其采納有益于健康的行為。10.疾病發(fā)生前**解析思路：*考察一級預防的時間定位。一級預防是在疾病尚未發(fā)生時，針對致病因素采取的措施，目的是預防疾病的發(fā)生。11.肥胖**解析思路：*考察慢性病主要危險因素。吸煙、飲酒、不健康飲食（常表現為肥胖）和缺乏體力活動是公認的四大慢性病主要危險因素。12.可疑危險因素**解析思路：*考察流行病學研究中“暴露”的概念。在研究疾病與因素關系時，“暴露”通常指與研究假設的病因或保護因素相關的接觸情況。13.安全**解析思路：*考察消毒的目標。消毒的主要目的是殺滅病原微生物，使其數量減少到無害程度（即達到衛(wèi)生標準或安全水平）。14.可持續(xù)發(fā)展**解析思路：*考察衛(wèi)生政策制定的重要原則。社會公平、效率、公平和可持續(xù)發(fā)展是衛(wèi)生政策制定中需要綜合考慮的基本原則。15.生物；心理；社會**解析思路：*考察現代醫(yī)學模式的核心要素?！吧?心理-社會”醫(yī)學模式取代了傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式，強調從三個維度綜合理解健康和疾病。16.健康結局**解析思路：*考察健康教育效果評價的重要指標。除了知識、態(tài)度、行為，評價健康教育項目最終效果還需關注其對目標人群健康狀況或健康結局產生的實際影響。17.勞動過程中**解析思路：*考察職業(yè)衛(wèi)生服務的核心場景。職業(yè)衛(wèi)生服務的對象是勞動者，其核心是在勞動過程（包括生產過程、作業(yè)環(huán)境等）中保護勞動者的健康。18.流行情況（或流行病學特征）**解析思路：*考察疾病監(jiān)測的核心內容。疾病監(jiān)測旨在收集和分析反映疾病在人群中發(fā)生、發(fā)展和分布特征的動態(tài)信息。19.健康；疾病**解析思路：*考察全球衛(wèi)生關注的核心領域。全球衛(wèi)生關注的是影響全球范圍內人群健康和疾病的各種問題及應對策略。20.發(fā)現；隔離；治療**解析思路：*考察傳染病預防控制的基本策略。針對傳染病的預防控制，基本策略通常概括為“發(fā)現、隔離、治療、預防”（或監(jiān)測、報告、控制、預防等，此處選取發(fā)現、隔離、治療更側重于個體層面，符合基本策略的表述習慣，需注意與“控制、監(jiān)測”結合理解可能指不同層面策略）。更標準的說法是“監(jiān)測、報告、隔離、治療、預防”，此處答案選取了其中關鍵環(huán)節(jié)。*（注：此題答案可根據具體教材或大綱中對基本策略的表述進行調整，如“監(jiān)測、報告、控制、預防”或“早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”）*三、簡答題1.簡述流行病學在公共衛(wèi)生工作中的主要作用。**解析思路：*要求概述流行病學的作用。應從疾病監(jiān)測、病因調查、預防控制策略制定與評估、衛(wèi)生政策制定依據、健康教育等幾個方面進行闡述，體現其在公共衛(wèi)生實踐中的核心地位。2.簡述選擇一項研究課題時，需要考慮的基本原則。**解析思路：*要求列舉選擇研究課題應遵循的原則。通常包括：重要性（社會意義、理論意義、實踐價值）、科學性（理論依據、方法可行）、創(chuàng)新性（研究空白、新視角、新方法）、可行性（人力、物力、時間、倫理可行性）、倫理規(guī)范性等。3.簡述環(huán)境因素對人群健康的影響途徑。**解析思路：*要求闡述環(huán)境因素影響健康的機制。主要包括：直接接觸（如空氣污染吸入、水污染飲用）、間接接觸（如通過食物鏈富集）、物理作用（如噪聲、輻射）、社會環(huán)境因素（如居住環(huán)境、社區(qū)安全、社會經濟狀況）等途徑。4.簡述一級預防、二級預防和三級預防的主要區(qū)別。**解析思路：*要求比較三個預防等級的區(qū)別。應從疾病階段（病因預防、臨床前期、臨床期）、目標人群（高危人群、一般人群、患病人群）、主要措施（消除病因、早期發(fā)現治療、對癥治療與康復）、目的（預防發(fā)生、防止惡化、減少損害）等方面進行區(qū)分。5.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務的主要功能。**解析思路：*要求概述社區(qū)衛(wèi)生服務的核心作用。主要包括：基本醫(yī)療（常見病、多發(fā)病的診療）、預防保?。ń】到逃⒓膊☆A防、保健服務）、康復服務、計劃生育技術服務、慢病管理、基本公共衛(wèi)生服務等。6.簡述健康信念模式的主要內容及其在健康促進中的應用。**解析思路：*要求闡述健康信念模式的核心內容和應用價值。主要內容應包括感知到威脅（疾病嚴重性、易感性）、感知到益處（采納健康行為的收益）、感知到障礙（采納健康行為的困難）、自我效能（執(zhí)行健康行為的信心）。應用上，強調在健康促進活動中需針對這些感知進行調整，如強調威脅的嚴重性和緊迫性，突出健康行為的益處，降低采納行為的障礙，增強個體的自我效能感。四、論述題1.結合實例，論述如何運用流行病學原理進行傳染病暴發(fā)的調查與控制。**解析思路：*要求結合實例論述完整的暴發(fā)調查與控制流程。應包含：①接報與核實（確認暴發(fā)）；②形成初步假設（可能病因、傳播途徑、危險因素）；③設計并實施調查（選擇研究方法如病例對照或隊列，明確調查對象、內容、工具，現場調查取證）；④分析數據與得出結論（描述性分析確定基本特征，推斷性分析驗證假設）；⑤制定并實施控制措施（根據結論采取針對性措施，如隔離病人、切斷傳播途徑、保護易感人群、消毒等）；⑥跟蹤與評價（監(jiān)測效果，持續(xù)改進）。實例部分可選用如流感、食源性疾病等常見傳染病暴發(fā)場景。2.結合當前社會情境，論述健康教育和健康促進在慢性病綜合防控中的作用及策略。**解析思路：*要求結合當前背景論述健康教育在慢性病防控中的角色和具體做法。應論述：①作用：提高慢性病