第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)食道癌中醫(yī)護(hù)理試題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.中醫(yī)認(rèn)為食道癌的發(fā)生與以下哪個(gè)臟腑關(guān)系最為密切？

A.肝

B.胃

C.肺

D.脾

_________

2.食道癌患者出現(xiàn)吞咽困難，中醫(yī)常采用哪種治療方法？

A.滋陰降火

B.理氣化痰

C.活血化瘀

D.溫中散寒

_________

3.食道癌患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，中醫(yī)護(hù)理中常推薦以下哪種穴位按摩？

A.合谷穴

B.內(nèi)關(guān)穴

C.太沖穴

D.神門(mén)穴

_________

4.中醫(yī)認(rèn)為食道癌的“痰濕內(nèi)阻”證候，常用的中藥方劑是？

A.桂枝湯

B.二陳湯

C.四君子湯

D.六味地黃丸

_________

5.食道癌患者放療期間出現(xiàn)口干舌燥，中醫(yī)護(hù)理建議多食用以下哪種食物？

A.梨

B.蘋(píng)果

C.香蕉

D.葡萄

_________

6.食道癌患者的“氣滯血瘀”證候，中醫(yī)護(hù)理中常采用哪種療法？

A.熱敷腹部

B.足三里艾灸

C.腹部按摩

D.拔罐

_________

7.食道癌患者術(shù)后便秘，中醫(yī)護(hù)理中常推薦以下哪種方法？

A.口服麻仁丸

B.腹部熱敷

C.針刺天樞穴

D.飲用蜂蜜水

_________

8.中醫(yī)認(rèn)為食道癌的“肝郁氣滯”證候，常用的中藥是？

A.柴胡

B.黃芩

C.連翹

D.芍藥

_________

9.食道癌患者化療期間出現(xiàn)白細(xì)胞減少，中醫(yī)護(hù)理建議補(bǔ)充以下哪種食物？

A.豬肝

B.雞血

C.魚(yú)湯

D.牛奶

_________

10.食道癌患者的“脾胃虛弱”證候，中醫(yī)護(hù)理中常采用哪種治療方法？

A.飲食調(diào)理

B.針灸足三里

C.拔罐腹部

D.耳穴貼壓

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二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.食道癌患者的“痰濕內(nèi)阻”證候，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括？

A.吞咽困難

B.胸悶氣短

C.形體肥胖

D.納差乏力

_________

12.食道癌患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，中醫(yī)護(hù)理中常采用以下哪種方法？

A.針刺合谷穴

B.艾灸足三里

C.按摩內(nèi)關(guān)穴

D.口服止痛藥

_________

13.食道癌患者的“肝郁氣滯”證候，常用的中藥包括？

A.柴胡

B.白芍

C.枳殼

D.香附

_________

14.食道癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚干燥，中醫(yī)護(hù)理建議？

A.外用潤(rùn)膚露

B.飲用菊花茶

C.避免陽(yáng)光直射

D.按摩腹部促進(jìn)循環(huán)

_________

15.食道癌患者的“氣血兩虛”證候，常用的中藥方劑是？

A.八珍湯

B.補(bǔ)中益氣湯

C.四物湯

D.六味地黃丸

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.食道癌患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)立即停止進(jìn)食。

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17.食道癌患者的“痰濕內(nèi)阻”證候，應(yīng)避免食用油膩食物。

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18.食道癌患者化療期間出現(xiàn)白細(xì)胞減少，應(yīng)避免接觸人群。

_________

19.食道癌患者的“肝郁氣滯”證候，應(yīng)保持心情愉悅。

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20.食道癌患者的“脾胃虛弱”證候，應(yīng)多食用溫補(bǔ)食物。

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四、填空題（共15分，每空1分）

21.食道癌患者的“痰濕內(nèi)阻”證候，常用的中藥是_______、_________。

22.食道癌患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，中醫(yī)護(hù)理中常采用_______穴位按摩。

23.食道癌患者的“肝郁氣滯”證候，常用的中藥是_______、_________。

24.食道癌患者放療期間出現(xiàn)口干舌燥，中醫(yī)護(hù)理建議多食用_______、_________。

25.食道癌患者的“氣血兩虛”證候，常用的中藥方劑是_______、_________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

26.簡(jiǎn)述食道癌患者“痰濕內(nèi)阻”證候的中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

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27.結(jié)合食道癌患者術(shù)后案例，分析惡心嘔吐的中醫(yī)護(hù)理措施。（10分）

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28.食道癌患者的“肝郁氣滯”證候，如何通過(guò)飲食和情志護(hù)理進(jìn)行干預(yù)？（5分）

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29.食道癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚干燥，中醫(yī)護(hù)理如何緩解？（10分）

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六、案例分析題（共10分）

30.患者李某，男，60歲，確診食道癌并接受手術(shù)治療后，出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、惡心嘔吐等癥狀。中醫(yī)辨證為“氣血兩虛”證候。

（1）分析患者的主要問(wèn)題及中醫(yī)病因。（4分）

（2）提出中醫(yī)護(hù)理措施。（6分）

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參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

2.A

3.B

4.B

5.A

6.C

7.C

8.A

9.A

10.B

解析

1.B選項(xiàng)。中醫(yī)認(rèn)為食道癌的發(fā)生與胃的關(guān)系最為密切，因胃主受納腐熟，若胃氣虛弱，則食道功能失調(diào)，易發(fā)腫瘤。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，肝主疏泄，與食道癌關(guān)系次要；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肺主氣，與食道癌無(wú)直接關(guān)聯(lián)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，脾主運(yùn)化，雖與消化系統(tǒng)相關(guān)，但食道癌的核心病位在胃。

2.A選項(xiàng)。中醫(yī)認(rèn)為食道癌的發(fā)生與“熱毒壅盛”或“陰虛火旺”有關(guān)，治療以“滋陰降火”為主，可緩解吞咽困難。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，痰濕、血瘀、寒凝雖為食道癌的病理因素，但非首選治療原則。

3.B選項(xiàng)。內(nèi)關(guān)穴位于前臂內(nèi)側(cè)，具有和胃降逆、止嘔的作用，適合食道癌術(shù)后惡心嘔吐患者。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，合谷穴偏于清熱止痛，太沖穴偏于疏肝理氣，神門(mén)穴偏于安神，均不直接針對(duì)惡心嘔吐。

4.B選項(xiàng)。二陳湯是治療痰濕內(nèi)阻的經(jīng)典方劑，可燥濕化痰、理氣和中。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，桂枝湯適用于風(fēng)寒感冒，四君子湯適用于脾胃氣虛，六味地黃丸適用于肝腎陰虛。

5.A選項(xiàng)。梨具有清熱潤(rùn)燥、生津止渴的功效，適合放療期間口干舌燥的患者。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，蘋(píng)果、香蕉、葡萄雖有益健康，但潤(rùn)燥效果不如梨。

6.C選項(xiàng)。腹部按摩可促進(jìn)氣血運(yùn)行，緩解氣滯血瘀癥狀。

A、B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，熱敷腹部適用于寒濕痹痛，艾灸足三里偏于溫中健脾，拔罐適用于瘀血重者。

7.C選項(xiàng)。針刺天樞穴可調(diào)理腸道氣機(jī)，緩解便秘。

A、B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，麻仁丸雖可通便，但副作用較大；腹部熱敷、蜂蜜水效果有限。

8.A選項(xiàng)。柴胡具有疏肝解郁、行氣止痛的功效，適合肝郁氣滯證候。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，黃芩偏于清熱燥濕，連翹偏于清熱解毒，芍藥偏于養(yǎng)陰柔肝。

9.A選項(xiàng)。豬肝富含蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)，適合化療期間白細(xì)胞減少的患者。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，雞血、魚(yú)湯、牛奶雖營(yíng)養(yǎng)豐富，但補(bǔ)白細(xì)胞效果不如豬肝。

10.B選項(xiàng)。針灸足三里可健脾益氣，適合脾胃虛弱證候。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲食調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持，拔罐腹部、耳穴貼壓效果有限。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.ABC

12.ABC

13.ABCD

14.ABC

15.AB

解析

11.ABC選項(xiàng)。痰濕內(nèi)阻證候的臨床表現(xiàn)包括吞咽困難（痰濕壅盛）、胸悶氣短（氣機(jī)不暢）、形體肥胖（痰濕內(nèi)盛），納差乏力（脾虛濕困）。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氣血兩虛者應(yīng)見(jiàn)面色蒼白、神疲乏力等。

12.ABC選項(xiàng)。針刺合谷穴、艾灸足三里、按摩內(nèi)關(guān)穴均能緩解術(shù)后疼痛。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，止痛藥雖能緩解癥狀，但長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生依賴，中醫(yī)護(hù)理首選非藥物療法。

13.ABCD選項(xiàng)。柴胡、白芍、枳殼、香附均能疏肝理氣，適合肝郁氣滯證候。

14.ABC選項(xiàng)。潤(rùn)膚露、避免陽(yáng)光直射、按摩腹部可緩解放療皮膚干燥。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腹部按摩雖能促進(jìn)循環(huán)，但對(duì)皮膚干燥效果有限。

15.AB選項(xiàng)。八珍湯、補(bǔ)中益氣湯均能補(bǔ)氣養(yǎng)血，適合氣血兩虛證候。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，四物湯偏于養(yǎng)血調(diào)血；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，六味地黃丸適用于肝腎陰虛。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.×

17.√

18.√

19.√

20.√

解析

16.×選項(xiàng)。惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)先觀察原因，輕者可調(diào)整飲食，重者需就醫(yī)，而非立即停止進(jìn)食。

17.√選項(xiàng)。痰濕內(nèi)阻者應(yīng)避免油膩、甜膩食物，以免加重痰濕。

18.√選項(xiàng)。白細(xì)胞減少者易感染，應(yīng)避免接觸人群。

19.√選項(xiàng)。肝郁氣滯者需保持心情愉悅，以疏肝解郁。

20.√選項(xiàng)。脾胃虛弱者應(yīng)多食用溫補(bǔ)食物，如山藥、紅棗等。

四、填空題（共15分，每空1分）

21.半夏、陳皮

22.合谷

23.柴胡、香附

24.菊花、蜂蜜

25.八珍湯、補(bǔ)中益氣湯

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

26.答：①飲食調(diào)理：少食多餐，選擇易消化食物，如粥、面條等；避免油膩、辛辣、生冷食物。②穴位按摩：常揉按足三里、豐隆穴，以消痰濕。③情志護(hù)理：保持心情舒暢，避免思慮過(guò)度。④中藥調(diào)理：可服二陳湯加減。（5分）

27.答：①觀察嘔吐物性質(zhì)，判斷病邪性質(zhì)。②針刺內(nèi)關(guān)穴、足三里穴，以和胃降逆。③中藥調(diào)理：可服藿香正氣水或藿香正氣散。④飲食調(diào)理：少量多餐，避免過(guò)飽。⑤情志護(hù)理：保持心情愉悅，避免驚恐。（10分）

28.答：①飲食調(diào)理：少食多餐，選擇疏肝理氣食物，如芹菜、豆芽等；避免油膩、生冷食物。②情志護(hù)理：保持心情舒暢，避免郁怒。③中藥調(diào)理：可服柴胡疏肝散加減。④穴位按摩：常揉按太沖穴、期門(mén)穴，以疏肝解郁。（5分）

29.答：①飲食調(diào)理：多飲水，多吃富含維生素的食物，如水果、蔬菜等。②中藥調(diào)理：可服養(yǎng)陰生津中藥，如麥冬、沙參等。③穴位按摩：常揉按三陰交穴、照海穴，以養(yǎng)陰潤(rùn)燥。④避免陽(yáng)光直射，減少皮膚刺激。（10分）

六、案例分析