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文檔簡介
[成都某醫(yī)院急診科]急診患者救治流程與規(guī)范第一章總則
第一條為有效預(yù)防、及時控制和妥善處理[成都某醫(yī)院急診科]內(nèi)各類突發(fā)事件,提高急診科快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,健全應(yīng)急機制,最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害,保障[居民]生命和財產(chǎn)安全,維護[社會]正常的教學(xué)、科研、生產(chǎn)、生活秩序,特別是保障醫(yī)療秩序的穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定,結(jié)合[成都某醫(yī)院急診科]實際,制定本流程與規(guī)范。
第二條工作原則
1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機制。成都某醫(yī)院急診科成立由科主任牽頭的急診患者救治指揮小組(以下簡稱指揮小組),全面負責(zé)急診科內(nèi)突發(fā)事件的指揮、協(xié)調(diào)與處置工作。建立覆蓋預(yù)警、報告、決策、處置、評估等全流程的快速反應(yīng)機制,確保信息傳遞暢通、資源調(diào)配高效、救治行動迅速,實現(xiàn)統(tǒng)一指揮下的快速響應(yīng)與精準救治。
2.分級負責(zé)與屬地管理。根據(jù)患者病情嚴重程度、事件性質(zhì)及影響范圍,實行分級負責(zé)制。急診科內(nèi)部各崗位人員明確職責(zé)分工,落實首診負責(zé)制;涉及跨部門、跨科室協(xié)作時,遵循屬地管理原則,由指揮小組協(xié)調(diào)相關(guān)單位協(xié)同配合,形成條塊結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控的工作格局。
3.預(yù)防為主與及時控制。堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針,加強急診科環(huán)境、設(shè)備、藥品的日常巡檢與維護,強化對潛在風(fēng)險因素的排查與評估。建立風(fēng)險評估與研判機制,提升對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體性事件等的早期識別能力,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療,迅速控制事態(tài)蔓延。
4.系統(tǒng)聯(lián)動與群防群控。依托醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)度平臺,建立與院前急救、各臨床科室、醫(yī)技部門、后勤保障、信息管理等部門間的常態(tài)化溝通與協(xié)作機制。整合院內(nèi)外醫(yī)療資源,形成信息共享、資源互通、協(xié)同作戰(zhàn)的救治體系。同時,加強健康宣教,提升[居民]自救互救意識和能力,構(gòu)建院前、院內(nèi)、社區(qū)聯(lián)動的群防群控網(wǎng)絡(luò)。
5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在救治過程中,嚴格遵循醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),尊重患者生命權(quán)、健康權(quán)、知情同意權(quán)等合法權(quán)益。根據(jù)事件性質(zhì)和患者病情,采取科學(xué)、合理的救治措施。依法依規(guī)處理醫(yī)療糾紛與爭議,保障醫(yī)療秩序穩(wěn)定,確保所有救治行為合情、合理、合法,維護[社會]和諧穩(wěn)定。
第三條適用范圍
本流程與規(guī)范適用于[成都某醫(yī)院急診科]處理各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。本流程與規(guī)范所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成[居民]身體嚴重損害、死亡,或是財產(chǎn)受到損失,[社會]醫(yī)療秩序受到影響,[社會]聲譽受到損害的事件等,主要包括以下幾個方面:
1.社會安全類突發(fā)事件。包括:急診科內(nèi)或鄰近區(qū)域發(fā)生的涉及[居民]的非法集會、騷亂、暴力沖突等群體性事件,以及擾亂醫(yī)療秩序的非法入侵、侮辱、威脅醫(yī)務(wù)人員或患者的行為。
2.重大治安刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在急診科內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件,針對醫(yī)務(wù)人員、患者或醫(yī)院的恐怖襲擊事件。
3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在急診科內(nèi)或鄰近區(qū)域的建筑物倒塌、火災(zāi)、燃氣泄漏等重大安全事故,重大交通事故,以及因爆炸、中毒等造成人員傷亡的事件。
4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成[社會][居民]健康嚴重損害的傳染病疫情(如流感、手足口病暴發(fā))、群體性不明原因疾病、食品安全事件等,以及涉及急診患者的生物、化學(xué)、放射性等危害事件。
5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括:地震、洪水、暴雨、高溫等氣象災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的次生災(zāi)害,對急診科造成破壞或嚴重影響,導(dǎo)致大量傷員涌入的事件。
6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院信息系統(tǒng)被攻擊、癱瘓,導(dǎo)致急診患者信息泄露、救治數(shù)據(jù)丟失或中斷;利用網(wǎng)絡(luò)散布虛假信息,引發(fā)公眾恐慌,嚴重影響急診秩序的事件。
7.考試安全類突發(fā)事件。雖然不直接相關(guān),但若涉及急診科醫(yī)務(wù)人員或患者參加重要考試(如執(zhí)業(yè)資格考試)期間發(fā)生突發(fā)健康事件,影響考試進程,可參照本流程與規(guī)范中的醫(yī)療應(yīng)急原則進行處置。
8.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件。包括:重大輿情事件引發(fā)的患者或家屬聚集、滋事;重要領(lǐng)導(dǎo)人或外賓在急診科發(fā)生意外事件;以及其他未能歸入前述類別的,但嚴重威脅急診科安全、秩序和聲譽的突發(fā)公共事件。
第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)
第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系
成都某醫(yī)院急診科成立由科主任牽頭的“突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組”(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負責(zé)急診科內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)急決策、指揮與協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,并設(shè)立社會安全、重大治安刑事、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害、網(wǎng)絡(luò)與信息安全、考試安全、信息等八個專項應(yīng)急處置工作組,分別負責(zé)對應(yīng)類型事件的應(yīng)急處置工作。
第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)
組長:急診科主任
副組長:分管急診科工作的院領(lǐng)導(dǎo)、急診科副主任
成員:急診科各臨床小組負責(zé)人、相關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)員(如醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、保衛(wèi)科、設(shè)備科、信息科等)
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):負責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮成都某醫(yī)院急診科各類突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)行動;研究確定事件的性質(zhì)、級別;批準啟動或終止應(yīng)急預(yù)案;協(xié)調(diào)調(diào)配急診科內(nèi)外部資源;下達應(yīng)急處置指令;向醫(yī)院和上級主管部門報告重大突發(fā)事件情況。
第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在急診科科辦公室,負責(zé)日常工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的核心職責(zé):負責(zé)收集、分析、核實突發(fā)事件相關(guān)信息;起草領(lǐng)導(dǎo)小組決策所需文件和工作方案;協(xié)調(diào)各工作組、各部門的應(yīng)急聯(lián)動;傳達領(lǐng)導(dǎo)小組指示,督促各項工作落實;收集匯總應(yīng)急處置情況,及時向上級報告;負責(zé)應(yīng)急處置資料的整理與歸檔;組織開展事件后的評估與經(jīng)驗總結(jié);指導(dǎo)并督導(dǎo)檢查各工作組應(yīng)急處置措施的執(zhí)行情況。
第七條處置工作組及主要職責(zé)
針對各類突發(fā)事件,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項應(yīng)急處置工作組:
1.社會安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由急診科主任擔(dān)任,副組長由急診科副主任擔(dān)任。成員單位構(gòu)成:急診科各臨床小組、參與現(xiàn)場處置的安保人員、相關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)員(保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科等)。辦公室地點:急診科科辦公室。
主要職責(zé):負責(zé)維護急診科現(xiàn)場秩序,保障救治通道暢通;評估事件對患者和醫(yī)護人員安全的影響;協(xié)助相關(guān)部門處置可能存在的非法集會、騷亂、暴力沖突等行為;保護患者和醫(yī)護人員的人身安全;配合公安機關(guān)處置涉及治安或刑事案件。
2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由急診科主任擔(dān)任,副組長由急診科副主任擔(dān)任。成員單位構(gòu)成:急診科各臨床小組、參與現(xiàn)場處置的安保人員、相關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)員(保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、院感科等)。辦公室地點:急診科科辦公室。
主要職責(zé):負責(zé)實施現(xiàn)場警戒,保護現(xiàn)場,配合公安機關(guān)進行現(xiàn)場勘查、證據(jù)收集;搶救現(xiàn)場受傷人員,進行必要的醫(yī)療處置;疏散無關(guān)人員,確保急診救治工作有序進行;及時報告事件情況,配合公安機關(guān)調(diào)查處理相關(guān)案件。
3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由急診科主任擔(dān)任,副組長由急診科副主任擔(dān)任。成員單位構(gòu)成:急診科各臨床小組、相關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)員(醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、設(shè)備科、后勤保障等)。辦公室地點:急診科科辦公室。
主要職責(zé):負責(zé)評估事故災(zāi)害對患者造成的傷害程度和影響范圍;組織醫(yī)護人員快速、有序地開展傷員救治;協(xié)調(diào)調(diào)配急診科及醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療資源,支援現(xiàn)場救治;負責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療廢物的規(guī)范處置;配合醫(yī)院相關(guān)部門進行事故調(diào)查和善后處理。
4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由急診科主任擔(dān)任,副組長由急診科副主任擔(dān)任。成員單位構(gòu)成:急診科各臨床小組、相關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)員(醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、信息科、傳染病防控部門等)。辦公室地點:急診科科辦公室。
主要職責(zé):負責(zé)快速識別、報告和診斷疑似傳染病或群體性不明原因疾??;啟動相應(yīng)的院感防控措施,防止疫情擴散;組織專家對事件進行研判,提出救治方案;協(xié)調(diào)相關(guān)科室和部門開展隔離、消毒、醫(yī)療觀察等工作;配合公共衛(wèi)生部門開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情控制。
5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由急診科主任擔(dān)任,副組長由急診科副主任擔(dān)任。成員單位構(gòu)成:急診科各臨床小組、相關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)員(醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、后勤保障、保衛(wèi)科等)。辦公室地點:急診科科辦公室。
主要職責(zé):負責(zé)評估自然災(zāi)害對急診科設(shè)施、設(shè)備和患者安全的影響;組織人員避險疏散或采取必要的防護措施;保障急診科基本運轉(zhuǎn),維持現(xiàn)場秩序;協(xié)調(diào)調(diào)配應(yīng)急物資和設(shè)備;配合醫(yī)院和相關(guān)部門開展搶險救災(zāi)和傷員救治工作。
6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由急診科主任擔(dān)任,副組長由急診科副主任擔(dān)任。成員單位構(gòu)成:急診科各臨床小組、信息科聯(lián)絡(luò)員、相關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)員(醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科等)。辦公室地點:急診科科辦公室。
主要職責(zé):負責(zé)評估網(wǎng)絡(luò)與信息安全事件對急診科信息系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備、患者數(shù)據(jù)的影響;采取措施控制事件影響范圍,保障核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)運行;配合信息科進行事件處置,恢復(fù)信息系統(tǒng)和設(shè)備正常運行;開展事件原因分析,加強網(wǎng)絡(luò)安全防護措施。
7.考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由急診科主任擔(dān)任,副組長由急診科副主任擔(dān)任。成員單位構(gòu)成:急診科各臨床小組、相關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)員(醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、保衛(wèi)科等)。辦公室地點:急診科科辦公室。
主要職責(zé):負責(zé)評估突發(fā)事件對在急診科參加考試人員的健康和安全的影響;采取必要的醫(yī)療救治和防護措施;維護現(xiàn)場秩序,保障其他患者的正常救治;配合考試組織部門做好現(xiàn)場處置和善后工作。
8.信息工作組。組長由急診科主任擔(dān)任,副組長由急診科副主任擔(dān)任。成員單位構(gòu)成:急診科各臨床小組、相關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)員(醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、信息科、宣傳部門等)。辦公室地點:急診科科辦公室。
主要職責(zé):負責(zé)收集、整理、核實和上報突發(fā)事件相關(guān)信息,包括患者情況、事件進展、資源需求、處置效果等;確保信息傳遞的及時性、準確性和完整性;協(xié)調(diào)各工作組信息報送工作;負責(zé)事件處置過程中的宣傳引導(dǎo)和輿情監(jiān)控。
第三章預(yù)防和預(yù)警機制
第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范
為有效預(yù)防、及時發(fā)現(xiàn)和處置[成都某醫(yī)院急診科]內(nèi)突發(fā)事件,確保信息報送的及時、準確、全面,特制定本規(guī)范。
1.信息報送的核心原則
急診科各崗位人員在日常工作中發(fā)現(xiàn)或接到關(guān)于突發(fā)事件的報告時,必須遵循以下核心原則:
(1)及時性:信息報送必須第一時間進行,不得延誤。
(2)首報意識:首次發(fā)現(xiàn)或接到報告的人員(首報人)有責(zé)任立即向指定部門報告,確保信息盡早傳遞。
(3)真實性:報送的信息必須客觀、真實,不得歪曲、隱瞞或捏造事實。
(4)完整性:報送的信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素清單所列內(nèi)容,確保信息要素齊全。
(5)續(xù)報要求:事件情況發(fā)生變化或處置過程中出現(xiàn)新情況時,必須及時進行續(xù)報,直至事件處置完畢。
2.[成都某醫(yī)院急診科]信息報送流程
[成都某醫(yī)院急診科]內(nèi)突發(fā)事件信息的報送遵循以下流程:
(1)事發(fā)部門或首報人:立即向急診科科辦公室報告簡要情況。
(2)急診科科辦公室:接到報告后,立即核實信息,初步研判事件級別和影響范圍,并立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(急診科主任)報告。
(3)領(lǐng)導(dǎo)小組:組長接報后,根據(jù)事件嚴重程度,決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案,并視情況向醫(yī)院相關(guān)職能部門(如醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、保衛(wèi)科等)報告,同時向上級主管部門報告。
(4)上級主管部門:根據(jù)事件級別和性質(zhì),決定是否逐級上報至[省委]等更高層級主管部門。
3.緊急書面信息報送流程
對于達到重大突發(fā)事件標(biāo)準的緊急事件,除按規(guī)定電話報告外,還必須遵循以下緊急書面報送流程:
(1)事發(fā)部門或首報人:在向急診科科辦公室口頭報告的同時,立即撰寫簡要書面報告。
(2)急診科科辦公室:在接到口頭報告并初步核實后,立即審核、補充書面報告內(nèi)容,確保要素齊全、表述規(guī)范。
(3)領(lǐng)導(dǎo)小組:組長審閱書面報告,確認無誤后,立即簽署意見并蓋章。
(4)報送時限與部門:在事發(fā)后2小時內(nèi),將蓋章后的書面報告正式報送至醫(yī)院相關(guān)職能部門,并根據(jù)其指示或規(guī)定程序報送至上級主管部門。
(5)[省委]報送:對于需向[省委]報告的重大事件,按照醫(yī)院和上級主管部門的統(tǒng)一要求,在事發(fā)后2小時內(nèi)完成書面報告的撰寫、審核、簽署和蓋章,并通過指定渠道報送。
4.應(yīng)急信息核心要素清單
報送的所有突發(fā)事件信息必須包含以下核心要素:
(1)時間:事件發(fā)生的確切時間(年、月、日、時、分)。
(2)地點:事件發(fā)生的具體位置(樓層、科室、房間號等)。
(3)規(guī)模:事件影響的人數(shù)、范圍等。
(4)傷亡:已發(fā)生的人員傷亡情況(死亡人數(shù)、重傷人數(shù)、輕傷人數(shù))。
(5)起因:事件發(fā)生的初步原因或誘因分析。
(6)評估:對事件性質(zhì)、危害程度、發(fā)展趨勢的初步評估。
(7)措施:已采取或擬采取的應(yīng)急處置措施。
(8)進展:事件處置的最新進展情況。
(9)報告單位及報告人:報送信息的部門名稱和報告人姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式。
(10)備注:其他需要說明的情況。
5.須在規(guī)定時限內(nèi)向[省委]報告的六類重大突發(fā)事件清單
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,涉及[社會]公共安全、穩(wěn)定的以下六類重大突發(fā)事件信息,須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向[省委]辦公廳口頭報告,并在2小時內(nèi)完成書面報告報送[省委]:
(1)重大自然災(zāi)害:如地震、洪水、滑坡、泥石流等造成或可能造成嚴重人員傷亡、財產(chǎn)損失的自然災(zāi)害。
(2)重大事故災(zāi)難:如重大生產(chǎn)安全事故事件、重大交通事故、重大火災(zāi)、爆炸事故、重大藥品和醫(yī)療器械安全事件等。
(3)重大公共衛(wèi)生事件:如傳染病疫情(甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行)、群體性不明原因疾病、重大食品安全事件等。
(4)涉國防、港澳臺、外交領(lǐng)域重要緊急動態(tài):如涉及國家重大利益、重要領(lǐng)導(dǎo)人、重大活動等相關(guān)的緊急情況。
(5)重大預(yù)警動向:如可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感輿情、極端天氣預(yù)警、重大安全隱患排查出的緊急風(fēng)險等。
(6)其他涉國家安全和社會穩(wěn)定的重要緊急情況:如重大刑事案件、恐怖襲擊事件、群體性事件等。
第九條預(yù)防預(yù)警行動
在[成都某醫(yī)院急診科]突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下,各專項應(yīng)急處置工作組及相關(guān)職能部門必須常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動:
1.加強應(yīng)急機制日常管理。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位應(yīng)定期檢查本部門應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行情況,完善日常管理制度,明確崗位職責(zé),確保應(yīng)急機制有效運行。
2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。結(jié)合急診科實際運行情況、醫(yī)療環(huán)境變化、新技術(shù)應(yīng)用以及歷次演練和實際處置經(jīng)驗,定期修訂和完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,包括但不限于社會安全、重大治安刑事、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害、網(wǎng)絡(luò)與信息安全、考試安全(如適用)等專項預(yù)案,以及綜合應(yīng)急預(yù)案,確保預(yù)案的針對性、實用性和可操作性。
3.加強應(yīng)急隊伍建設(shè)。常態(tài)化建設(shè)由急診科醫(yī)護人員、管理人員、后勤保障人員、信息技術(shù)人員等構(gòu)成的應(yīng)急隊伍,明確隊伍分工,定期進行能力評估和結(jié)構(gòu)調(diào)整,提升隊伍的專業(yè)化水平和協(xié)同作戰(zhàn)能力。
4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。根據(jù)不同事件類型和崗位需求,制定年度應(yīng)急培訓(xùn)計劃,定期開展包括理論知識學(xué)習(xí)、技能操作訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)能力提升等內(nèi)容的培訓(xùn)。定期組織桌面推演、實戰(zhàn)演練等模擬演練活動,檢驗預(yù)案的有效性,提升應(yīng)急隊伍的快速反應(yīng)和現(xiàn)場處置能力,并根據(jù)演練結(jié)果修訂完善預(yù)案。
5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備、管理和維護。制定并落實應(yīng)急物資儲備計劃,確保儲備充足且種類齊全,包括但不限于醫(yī)療救治藥品、器械、耗材、防護用品、消毒用品、應(yīng)急電源、通訊設(shè)備、照明設(shè)備、生活必需品等。建立規(guī)范的物資管理制度,明確專人負責(zé)日常管理、維護、檢查和補充,確保物資質(zhì)量合格、儲存安全、取用便捷,保障應(yīng)急處置需要時能夠充足、及時供應(yīng)。
第四章應(yīng)急響應(yīng)
第十條按事件等級響應(yīng)
1.事件等級劃分
根據(jù)突發(fā)事件造成的危害程度、影響范圍、人員傷亡以及財產(chǎn)損失等因素,將[成都某醫(yī)院急診科]內(nèi)突發(fā)事件劃分為以下四個等級:
(1)I級事件(紅色預(yù)警):特別重大突發(fā)事件。指突然發(fā)生,造成或者可能造成急診科內(nèi)或鄰近區(qū)域30人以上死亡,或者100人以上重傷,以及重大傳染病疫情擴散,或嚴重危害公共安全、嚴重威脅生命健康,需要立即采取緊急處置措施,且影響范圍超出急診科自身處置能力,可能對[社會]造成特別重大危害的事件。
(2)II級事件(橙色預(yù)警):重大突發(fā)事件。指突然發(fā)生,造成或者可能造成急診科內(nèi)或鄰近區(qū)域10人以上、30人以下死亡,或者50人以上、100人以下重傷,或重要醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施嚴重損毀,或重大傳染病疫情擴散,或危害公共安全、威脅生命健康,需要立即采取緊急處置措施,且影響范圍較大,可能對[社會]造成重大危害的事件。
(3)III級事件(黃色預(yù)警):較大突發(fā)事件。指突然發(fā)生,造成或者可能造成急診科內(nèi)或鄰近區(qū)域3人以上、10人以下死亡,或者10人以上、50人以下重傷,或較大范圍醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施損壞,或較大范圍傳染病疫情擴散,或危害公共安全、威脅生命健康,需要采取較緊急處置措施,且影響范圍較大,可能對[社會]造成較大危害的事件。
(4)IV級事件(藍色預(yù)警):一般突發(fā)事件。指突然發(fā)生,造成或者可能造成急診科內(nèi)或鄰近區(qū)域3人以下死亡,或者10人以下重傷,或較小范圍醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施損壞,或局部傳染病疫情擴散,或危害公共安全、威脅生命健康,需要采取緊急處置措施,且影響范圍較小,危害程度較輕,對[社會]危害相對較小的事件。
2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序
突發(fā)事件發(fā)生后,[成都某醫(yī)院急診科]應(yīng)根據(jù)事件的性質(zhì)、嚴重程度和發(fā)展態(tài)勢,迅速啟動相應(yīng)等級的應(yīng)急響應(yīng)程序,做到快速反應(yīng)、有效處置。
(1)I級事件(紅色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)
I級事件發(fā)生后,事發(fā)部門或知情人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)向急診科科辦公室報告簡要情況。急診科科辦公室接報后,應(yīng)立即核實信息,20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(急診科主任)報告,并啟動I級事件應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長接報后,立即宣布啟動I級應(yīng)急響應(yīng),1小時內(nèi)將事件信息及應(yīng)急處置初步方案報送醫(yī)院相關(guān)職能部門(如醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、保衛(wèi)科等)和上級主管部門。同時,立即成立由領(lǐng)導(dǎo)小組組長擔(dān)任總指揮、副組長擔(dān)任副總指揮,相關(guān)職能部門負責(zé)人為成員的現(xiàn)場指揮部,迅速趕赴現(xiàn)場,組織開展應(yīng)急處置工作。現(xiàn)場指揮部應(yīng)立即開展以下工作:評估事件態(tài)勢,制定詳細處置方案,組織力量進行現(xiàn)場控制、人員搜救、醫(yī)療救治、信息發(fā)布、善后處置等工作,并按照規(guī)定向[省委]等更高層級主管部門報告。
(2)II級事件(橙色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)
II級事件發(fā)生后,事發(fā)部門或知情人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)向急診科科辦公室報告簡要情況。急診科科辦公室接報后,應(yīng)立即核實信息,20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(急診科主任)報告,并啟動II級事件應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長接報后,立即宣布啟動II級應(yīng)急響應(yīng),1小時內(nèi)將事件信息及應(yīng)急處置初步方案報送醫(yī)院相關(guān)職能部門(如醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、保衛(wèi)科等)和上級主管部門。同時,立即成立由領(lǐng)導(dǎo)小組組長擔(dān)任總指揮、副組長擔(dān)任副總指揮,相關(guān)職能部門負責(zé)人為成員的現(xiàn)場指揮部,迅速趕赴現(xiàn)場,組織開展應(yīng)急處置工作。現(xiàn)場指揮部應(yīng)立即開展以下工作:評估事件態(tài)勢,制定詳細處置方案,組織力量進行現(xiàn)場控制、人員搜救、醫(yī)療救治、信息發(fā)布、善后處置等工作,并按照規(guī)定向[省委]等更高層級主管部門報告。
(3)III級事件(黃色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)
III級事件發(fā)生后,事發(fā)部門或知情人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)向急診科科辦公室報告簡要情況。急診科科辦公室接報后,應(yīng)立即核實信息,20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(急診科主任)報告,并啟動III級事件應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長接報后,立即宣布啟動III級應(yīng)急響應(yīng),1小時內(nèi)將事件信息及應(yīng)急處置初步方案報送醫(yī)院相關(guān)職能部門(如醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、保衛(wèi)科等)和上級主管部門。同時,根據(jù)事件情況,成立由領(lǐng)導(dǎo)小組組長或副組長擔(dān)任總指揮,相關(guān)職能部門負責(zé)人為成員的現(xiàn)場指揮部(必要時),迅速趕赴現(xiàn)場,組織開展應(yīng)急處置工作?,F(xiàn)場指揮部應(yīng)立即開展以下工作:評估事件態(tài)勢,制定處置方案,組織力量進行現(xiàn)場控制、人員搜救、醫(yī)療救治、信息發(fā)布、善后處置等工作,并按照規(guī)定向[省委]等更高層級主管部門報告。
(4)IV級事件(藍色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)
IV級事件發(fā)生后,事發(fā)部門或知情人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)向急診科科辦公室報告簡要情況。急診科科辦公室接報后,應(yīng)立即核實信息,20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(急診科主任)報告,并啟動IV級事件應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組組長接報后,立即宣布啟動IV級應(yīng)急響應(yīng),1小時內(nèi)將事件信息及應(yīng)急處置初步方案報送醫(yī)院相關(guān)職能部門(如醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、保衛(wèi)科等)和上級主管部門。根據(jù)事件情況,由急診科科主任或指定負責(zé)人組織開展應(yīng)急處置工作,并及時向領(lǐng)導(dǎo)小組報告事件處置情況。無需成立現(xiàn)場指揮部,但需確保應(yīng)急處置力量及時到位,控制事態(tài)發(fā)展,減少事件影響。應(yīng)急處置工作完成后,應(yīng)及時總結(jié)評估,并將相關(guān)資料報送醫(yī)院和上級主管部門。
3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)
現(xiàn)場指揮部是突發(fā)事件現(xiàn)場應(yīng)急處置的核心領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),其主要核心任務(wù)包括:
(1)控制事態(tài):迅速采取有效措施,控制現(xiàn)場局勢,防止事件擴大、蔓延,維護急診科正常醫(yī)療秩序和內(nèi)部安全穩(wěn)定。
(2)掌握進展:密切關(guān)注事件發(fā)展動態(tài),及時收集、分析現(xiàn)場信息,準確評估事件影響范圍和危害程度,為應(yīng)急處置決策提供依據(jù)。
(3)及時報告:按照應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的時限和內(nèi)容,及時、準確、全面地向上級主管部門和相關(guān)部門報告事件處置情況,確保信息暢通。
(4)適時發(fā)布信息引導(dǎo)輿論:根據(jù)事件性質(zhì)和進展,適時、準確、客觀地發(fā)布信息,澄清事實,回應(yīng)關(guān)切,引導(dǎo)輿論,維護[社會]穩(wěn)定。
第五章應(yīng)急保障
第十一條通訊與信息保障
建立健全突發(fā)事件信息收集、傳遞、報送、處理各環(huán)節(jié)的運行機制,確保信息流轉(zhuǎn)的時效性、準確性和完整性。制定并維護多元化的信息傳輸渠道,包括有線電話、無線通訊、內(nèi)部信息平臺、應(yīng)急廣播等,確保在極端條件下信息傳輸暢通無阻。定期檢查和維護通訊設(shè)備設(shè)施,保障應(yīng)急狀態(tài)下信息傳輸?shù)姆€(wěn)定性和可靠性。落實信息安全管理制度,防止信息泄露、篡改,確保信息渠道的安全、安全。設(shè)立應(yīng)急通訊聯(lián)絡(luò)表,明確關(guān)鍵聯(lián)系人及聯(lián)系方式,確保應(yīng)急信息能夠快速、準確傳達。
第十二條物資與資金保障
[成都某醫(yī)院急診科]將應(yīng)急處置專項經(jīng)費納入年度預(yù)算,確保應(yīng)急處置工作所需資金來源的穩(wěn)定性與充足性。建立并完善關(guān)鍵應(yīng)急物資(包括但不限于醫(yī)療救治藥品、器械、防護用品、消毒用品、應(yīng)急電源、通訊設(shè)備、照明設(shè)備、生活必需品等)的儲備制度,明確各類物資的儲備種類、數(shù)量、存放地點、保管要求、維護保養(yǎng)、補充機制和調(diào)配流程,確保物資質(zhì)量合格、儲存安全、取用便捷。指定專人負責(zé)應(yīng)急物資的日常管理、維護、檢查和補充,建立物資出入庫登記制度,確保物資供給充足、及時、規(guī)范。特殊應(yīng)急物資如傳染病防控專用藥品、設(shè)備等,實行專人專柜保管,嚴格執(zhí)行出入庫審批制度,確保專物專用、管理規(guī)范。
第十三條人員與技術(shù)保障
組建由急診科醫(yī)護人員、管理人員、后勤保障人員、信息技術(shù)人員等構(gòu)成的常備/預(yù)備的應(yīng)急隊伍,明確隊伍構(gòu)成、職責(zé)分工和培訓(xùn)要求。常備隊伍應(yīng)定期開展技能培訓(xùn)和考核,提升應(yīng)急處置能力;預(yù)備隊伍根據(jù)事件需要及時動員、補充。優(yōu)化應(yīng)急隊伍結(jié)構(gòu),根據(jù)事件類型和任務(wù)需求,科學(xué)配備各類專業(yè)人才,提升隊伍的綜合救治能力。加強與技術(shù)專家的聯(lián)系,建立技術(shù)咨詢與指導(dǎo)機制,邀請相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍?yīng)急隊伍進行指導(dǎo),提升應(yīng)急處置的專業(yè)化水平。
第十四條培訓(xùn)與演練保障
定期組織應(yīng)急隊伍開展包括理論知識、專業(yè)技能、心理疏導(dǎo)、溝通協(xié)調(diào)等內(nèi)容的培訓(xùn),提升隊伍的綜合素質(zhì)和應(yīng)急處置能力。制定年度應(yīng)急演練計劃,定期組織桌面推演、實戰(zhàn)演練等模擬演練活動,檢驗預(yù)案的可行性,提升應(yīng)急隊伍的快速反應(yīng)和現(xiàn)場處置能力。演練內(nèi)容應(yīng)涵蓋不同事件類型、不同場景,注重檢驗指揮協(xié)調(diào)、信息傳遞、現(xiàn)場控制、醫(yī)療救治等環(huán)節(jié)的協(xié)同配合。鼓勵并支持急診科各職能部門與醫(yī)院相關(guān)科室、[社會]
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