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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急指揮預(yù)案一、總則
1、適用范圍
本預(yù)案適用于本院范圍內(nèi)發(fā)生的各類突發(fā)事件,包括但不限于重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、醫(yī)療安全事故、自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件、暴力恐怖事件等。適用范圍涵蓋全院所有部門、科室及人員,旨在建立一套科學(xué)、規(guī)范、高效的應(yīng)急響應(yīng)機制,確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速啟動應(yīng)急程序,有效控制事態(tài)發(fā)展,最大限度降低事件造成的危害。預(yù)案重點關(guān)注可能導(dǎo)致人員傷亡、財產(chǎn)損失、醫(yī)療秩序嚴(yán)重干擾的事件,并強調(diào)跨部門協(xié)同作戰(zhàn)的重要性。例如,在2020年新皇冠肺炎疫情爆發(fā)初期,由于預(yù)案明確了適用范圍,醫(yī)院能夠迅速啟動應(yīng)急響應(yīng),通過建立方艙醫(yī)院、實施分級診療等措施,有效控制了疫情的蔓延,保障了患者和醫(yī)護人員的生命安全。
2、響應(yīng)分級
根據(jù)事故危害程度、影響范圍和本院控制事態(tài)的能力,將應(yīng)急響應(yīng)分為四個等級:一級響應(yīng)、二級響應(yīng)、三級響應(yīng)和四級響應(yīng)。分級響應(yīng)的基本原則是:事故危害程度越高、影響范圍越廣、本院控制能力越弱,則響應(yīng)級別越高。一級響應(yīng)適用于發(fā)生重大突發(fā)事件的情形,如全院范圍內(nèi)的大規(guī)模傳染病暴發(fā)、重大醫(yī)療安全事故導(dǎo)致多人傷亡、嚴(yán)重暴力恐怖事件等,此時需要成立應(yīng)急指揮部,全面啟動應(yīng)急資源,跨部門協(xié)同處置。2021年某院發(fā)生的院感事件,由于迅速啟動了二級響應(yīng),通過隔離病區(qū)、加強環(huán)境消殺、調(diào)配醫(yī)療資源等措施,在24小時內(nèi)將事件控制在局部范圍,避免了升級為一級響應(yīng)的態(tài)勢。響應(yīng)分級的目的是為了實現(xiàn)資源的合理配置和高效利用,確保在關(guān)鍵時刻能夠調(diào)集必要的應(yīng)急力量,形成應(yīng)急處置的合力。
二、應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)
1、應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位
應(yīng)急指揮體系采用分級負責(zé)、條塊結(jié)合的模式,設(shè)立院級應(yīng)急指揮部作為最高決策機構(gòu),下設(shè)若干應(yīng)急處置工作組,構(gòu)成院、科兩級應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)。院級應(yīng)急指揮部由院長擔(dān)任總指揮,分管副院長擔(dān)任副總指揮,成員包括各職能科室負責(zé)人及臨床科室主任。構(gòu)成單位涵蓋醫(yī)務(wù)部、護理部、院感管理科、后勤保障部、信息中心、保衛(wèi)科、宣傳科等核心部門,確保應(yīng)急處置的全要素覆蓋。各科室作為基本單元,承擔(dān)本科室范圍內(nèi)的先期處置和報告職責(zé)。
2、應(yīng)急處置職責(zé)
2.1應(yīng)急指揮部職責(zé)
應(yīng)急指揮部負責(zé)制定應(yīng)急工作方案,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)全院應(yīng)急處置工作,決策重大應(yīng)急事項,評估事件級別,下達應(yīng)急指令??傊笓]主持指揮部會議,部署應(yīng)急處置任務(wù);副總指揮協(xié)助總指揮工作,負責(zé)具體指揮協(xié)調(diào)。指揮部下設(shè)辦公室,承擔(dān)日常應(yīng)急管理工作,收集分析突發(fā)事件信息,保障指揮聯(lián)絡(luò)暢通。
2.2工作小組構(gòu)成及職責(zé)分工
2.2.1醫(yī)療救治組
構(gòu)成單位:醫(yī)務(wù)部、護理部、相關(guān)臨床科室
職責(zé)分工:負責(zé)制定患者分流方案,實施分級診療,組建醫(yī)療救治團隊,開展傷員救治和心理干預(yù),協(xié)調(diào)專家會診,確保醫(yī)療資源優(yōu)化配置。行動任務(wù)包括建立應(yīng)急綠色通道,儲備特效藥品和醫(yī)療設(shè)備,實施遠程會診支援。
2.2.2院感控制組
構(gòu)成單位:院感管理科、后勤保障部、檢驗科
職責(zé)分工:負責(zé)開展環(huán)境衛(wèi)生消毒,實施隔離防護措施,監(jiān)測疫情動態(tài),指導(dǎo)個人防護,處置醫(yī)療廢物。行動任務(wù)包括建立環(huán)境采樣方案,實施終末消毒,開展員工健康監(jiān)測,提供防護用品保障。
2.2.3應(yīng)急保障組
構(gòu)成單位:后勤保障部、信息中心、財務(wù)部
職責(zé)分工:負責(zé)應(yīng)急物資儲備與調(diào)配,保障供水供電供應(yīng),維護信息系統(tǒng)運行,提供交通運輸支持。行動任務(wù)包括啟動應(yīng)急采購程序,優(yōu)先保障藥品器械需求,搶修受損設(shè)施設(shè)備,確保通訊網(wǎng)絡(luò)暢通。
2.2.4安全保衛(wèi)組
構(gòu)成單位:保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部
職責(zé)分工:負責(zé)維護院內(nèi)秩序,實施警戒管控,處置暴力事件,保障人員疏散安全。行動任務(wù)包括設(shè)立臨時警戒線,巡邏重點區(qū)域,配合公安部門處置突發(fā)事件,引導(dǎo)患者家屬情緒。
2.2.5信息發(fā)布組
構(gòu)成單位:宣傳科、醫(yī)務(wù)部
職責(zé)分工:負責(zé)突發(fā)事件信息收集與核實,制定信息發(fā)布方案,統(tǒng)一對外宣傳口徑,回應(yīng)社會關(guān)切。行動任務(wù)包括建立信息報送機制,定期發(fā)布權(quán)威信息,監(jiān)測輿情動態(tài),澄清不實傳言。
3、部門應(yīng)急處置職責(zé)
各科室作為應(yīng)急處置的基本單元,承擔(dān)本科室范圍內(nèi)的先期處置和報告職責(zé)。發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件后,應(yīng)立即啟動本科室應(yīng)急預(yù)案,采取初期控制措施,并向應(yīng)急指揮部報告。例如,急診科承擔(dān)先期接診和分診任務(wù),ICU負責(zé)危重癥患者救治,藥劑科保障藥品供應(yīng),檢驗科開展病原學(xué)檢測,均需在指揮部統(tǒng)一協(xié)調(diào)下開展工作。通過科室內(nèi)部分工協(xié)作,形成應(yīng)急處置的初始合力,為后續(xù)全面響應(yīng)贏得寶貴時間。
三、信息接報
1、應(yīng)急值守電話
設(shè)立24小時應(yīng)急值守電話,由院總值班室負責(zé)值守,電話號碼通報全院相關(guān)科室及上級主管部門??傊蛋嗍掖_保24小時有人值守,接到突發(fā)事件信息后,立即進行核實、記錄,并按照規(guī)定程序上報。
2、事故信息接收
事故信息接收渠道包括電話報告、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上報、現(xiàn)場人員直接報告等多種方式。任何部門或人員發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件,應(yīng)立即向總值班室或直接向事發(fā)科室負責(zé)人報告。總值班室負責(zé)統(tǒng)一接收、登記信息,確保信息不遺漏、不延誤。
3、內(nèi)部通報程序、方式和責(zé)任人
內(nèi)部通報遵循分級負責(zé)、及時準(zhǔn)確的原則??傊蛋嗍医拥叫畔⒑?,初步核實確認后,立即向應(yīng)急指揮部成員通報。指揮部成員根據(jù)事件級別,分別向本科室負責(zé)人和相關(guān)部門通報。方式包括電話通知、內(nèi)部信息系統(tǒng)消息、應(yīng)急廣播等。責(zé)任人包括總值班室主任負責(zé)首次通報,各科室負責(zé)人負責(zé)本科室內(nèi)部通報。
4、向上級主管部門、上級單位報告事故信息的流程、內(nèi)容、時限和責(zé)任人
向上級報告遵循逐級上報、及時準(zhǔn)確的原則??傊蛋嗍以诮拥叫畔⒑?0分鐘內(nèi)向主管上級部門報告初步信息,包括事件類型、發(fā)生時間、地點、初步原因、已采取措施等。指揮部根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢,每2小時更新一次報告內(nèi)容,直至事件處置完畢。報告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)展情況、處置措施、傷亡損失、需要支援的事項等。責(zé)任人包括總值班室主任負責(zé)首次報告,醫(yī)務(wù)部、保衛(wèi)科等部門根據(jù)職責(zé)分工,負責(zé)提供專業(yè)信息支持。
5、向本單位以外的有關(guān)部門或單位通報事故信息的方法、程序和責(zé)任人
向外部通報遵循依法依規(guī)、及時準(zhǔn)確的原則。根據(jù)事件性質(zhì)和影響范圍,由指揮部決定通報對象和內(nèi)容。方法包括通過政府應(yīng)急管理部門網(wǎng)絡(luò)平臺上報,或直接電話通知相關(guān)部門。程序上,由指揮部指定專人負責(zé)聯(lián)絡(luò),提供準(zhǔn)確的事件信息。責(zé)任人包括指揮部指定的聯(lián)絡(luò)員,如醫(yī)務(wù)部或院感管理科負責(zé)人,根據(jù)事件級別和涉及部門,負責(zé)與衛(wèi)生健康行政部門、公安部門、市場監(jiān)管部門等進行溝通協(xié)調(diào)。
四、信息處置與研判
1、響應(yīng)啟動的程序和方式
響應(yīng)啟動程序遵循分級負責(zé)、動態(tài)調(diào)整的原則。根據(jù)事故信息接收、核實結(jié)果,由應(yīng)急指揮部辦公室組織相關(guān)部門對事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度、影響范圍和可控性進行分析研判,對照預(yù)案中預(yù)設(shè)的響應(yīng)分級條件,提出響應(yīng)級別建議。
響應(yīng)啟動決策分為兩種方式:一是應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組決策啟動。當(dāng)事故信息達到預(yù)案規(guī)定的響應(yīng)啟動條件時,由應(yīng)急指揮部總指揮或副總指揮召集領(lǐng)導(dǎo)小組會議,審議研判意見,作出啟動相應(yīng)級別應(yīng)急響應(yīng)的決策,并下達啟動指令。例如,發(fā)生重大醫(yī)療安全事故,導(dǎo)致多例死亡或重度殘疾時,應(yīng)啟動一級應(yīng)急響應(yīng),由院長主持領(lǐng)導(dǎo)小組會議,宣布啟動命令。
二是依據(jù)條件自動啟動。對于某些常規(guī)性、可預(yù)見的突發(fā)事件,如特定級別的傳染病疫情,可設(shè)定自動觸發(fā)機制。當(dāng)監(jiān)測數(shù)據(jù)或上報信息達到預(yù)設(shè)閾值時,系統(tǒng)自動啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)程序,同時向應(yīng)急指揮部報告。
2、預(yù)警啟動
當(dāng)接到的事故信息尚未達到響應(yīng)啟動條件,但可能發(fā)展為較嚴(yán)重事件時,應(yīng)急指揮部辦公室可提請應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組作出預(yù)警啟動決策。預(yù)警啟動旨在提前部署資源,強化監(jiān)測預(yù)警,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。預(yù)警期間,相關(guān)工作組應(yīng)加強信息收集,密切跟蹤事態(tài)發(fā)展,一旦達到響應(yīng)啟動條件,立即升級響應(yīng)。例如,出現(xiàn)不明原因聚集性發(fā)病初期,雖未達重大事件標(biāo)準(zhǔn),但具有潛在風(fēng)險,可啟動預(yù)警響應(yīng),暫停特定區(qū)域診療活動,加強流行病學(xué)調(diào)查。
3、響應(yīng)級別調(diào)整
響應(yīng)啟動后,應(yīng)急指揮部辦公室需持續(xù)跟蹤事件發(fā)展態(tài)勢,收集處置效果信息,定期組織研判。根據(jù)事態(tài)演變情況,如危害擴大、影響范圍擴大或控制能力減弱,應(yīng)及時提出調(diào)整響應(yīng)級別的建議。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在分析評估后,決定是否調(diào)整響應(yīng)級別。調(diào)整包括升級或降級兩種情形。升級響應(yīng)需迅速增派資源,擴大處置范圍;降級響應(yīng)需適時優(yōu)化資源配置,防止響應(yīng)過度。例如,某傳染病疫情初期啟動二級響應(yīng),隨著病例數(shù)激增,經(jīng)研判決定升級為一級響應(yīng),調(diào)集全院資源進行圍堵。當(dāng)疫情得到有效控制,病例數(shù)顯著下降后,可依據(jù)評估結(jié)果,適時降級響應(yīng),恢復(fù)正常醫(yī)療秩序。響應(yīng)級別的動態(tài)調(diào)整,確保了應(yīng)急處置措施與事態(tài)發(fā)展相適應(yīng),既避免資源浪費,又保障應(yīng)急處置效果。
五、預(yù)警
1、預(yù)警啟動
預(yù)警啟動由應(yīng)急指揮部辦公室根據(jù)事態(tài)研判結(jié)果提請應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組決定。預(yù)警信息發(fā)布遵循及時、準(zhǔn)確、公開、統(tǒng)一的原則。發(fā)布渠道包括院內(nèi)應(yīng)急廣播、電子顯示屏、內(nèi)部信息系統(tǒng)、部門通知等。方式上,采用分級發(fā)布,重要預(yù)警由指揮部辦公室統(tǒng)一發(fā)布,一般預(yù)警由相關(guān)科室負責(zé)傳達。內(nèi)容應(yīng)包含事件性質(zhì)、潛在風(fēng)險、警示事項、建議措施以及咨詢電話等,例如:“注意防范流感季聚集性發(fā)病風(fēng)險,加強個人防護,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)?!?/p>
2、響應(yīng)準(zhǔn)備
預(yù)警啟動后,應(yīng)急指揮部辦公室立即組織各工作組開展響應(yīng)準(zhǔn)備工作,進入待命狀態(tài)。準(zhǔn)備工作包括:
隊伍準(zhǔn)備:組建應(yīng)急隊伍,明確人員分工,開展崗前培訓(xùn),確保人員熟悉預(yù)案流程和自身職責(zé)。例如,醫(yī)療救治組集結(jié)醫(yī)療骨干,熟悉應(yīng)急床位布局和轉(zhuǎn)診流程;院感控制組檢查防護物資儲備,準(zhǔn)備環(huán)境消殺方案。
物資準(zhǔn)備:檢查應(yīng)急物資庫存,補充藥品、防護用品、消毒劑、醫(yī)療設(shè)備等,確保滿足應(yīng)急需要。例如,檢驗科準(zhǔn)備應(yīng)急檢測方案,后勤保障部優(yōu)先保障應(yīng)急物資運輸。
裝備準(zhǔn)備:檢查應(yīng)急裝備運行狀態(tài),如負壓救護車、應(yīng)急照明、通訊設(shè)備等,確保隨時可用。例如,信息中心測試應(yīng)急通信系統(tǒng),確保指揮聯(lián)絡(luò)暢通。
后勤準(zhǔn)備:協(xié)調(diào)應(yīng)急住宿、餐飲、交通等,保障應(yīng)急人員基本需求。例如,后勤保障部準(zhǔn)備應(yīng)急指揮部臨時場所,協(xié)調(diào)運輸車輛。
通信準(zhǔn)備:確保應(yīng)急通信渠道暢通,建立應(yīng)急聯(lián)絡(luò)表,明確關(guān)鍵人員聯(lián)系方式。例如,保衛(wèi)科檢查應(yīng)急廣播系統(tǒng),確保能夠覆蓋全院。
通過上述準(zhǔn)備,形成應(yīng)急狀態(tài)下的快速反應(yīng)能力,為事態(tài)發(fā)展提供有力支撐。
3、預(yù)警解除
預(yù)警解除由應(yīng)急指揮部辦公室根據(jù)事態(tài)研判結(jié)果提請應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組決定。基本條件包括:引發(fā)預(yù)警的事件因素得到有效控制,事態(tài)發(fā)展平穩(wěn),無進一步擴散風(fēng)險,或已進入常態(tài)化防控階段。解除要求包括:由指揮部辦公室正式發(fā)布解除預(yù)警通知,通過原發(fā)布渠道傳達,做好后續(xù)工作總結(jié),評估預(yù)警響應(yīng)效果。責(zé)任人包括應(yīng)急指揮部辦公室主任負責(zé)組織研判和提出解除建議,總指揮最終批準(zhǔn)并下達解除指令。預(yù)警解除標(biāo)志著應(yīng)急響應(yīng)的階段性結(jié)束,相關(guān)科室應(yīng)逐步恢復(fù)正常工作秩序。
六、應(yīng)急響應(yīng)
1、響應(yīng)啟動
響應(yīng)啟動程序遵循快速決策、分級負責(zé)的原則。應(yīng)急指揮部辦公室根據(jù)接收的事故信息及研判結(jié)果,對照預(yù)案分級條件,提出響應(yīng)級別建議,報應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)。批準(zhǔn)后,由指揮部辦公室正式下達響應(yīng)啟動指令,并通報各工作組及相關(guān)部門。
響應(yīng)啟動后的程序性工作包括:
應(yīng)急會議召開:根據(jù)事件級別,適時召開應(yīng)急指揮部會議或?qū)n}會議,研究處置方案,部署工作任務(wù)。首次會議應(yīng)在響應(yīng)啟動后6小時內(nèi)召開。
信息上報:按照規(guī)定時限和內(nèi)容,向上一級主管部門和單位報告事故信息及處置進展。
資源協(xié)調(diào):各工作組立即啟動內(nèi)部資源調(diào)配,必要時由指揮部協(xié)調(diào)跨部門資源。
信息公開:由信息發(fā)布組根據(jù)指揮部授權(quán),適時發(fā)布權(quán)威信息,回應(yīng)社會關(guān)切。
后勤及財力保障:后勤保障組調(diào)配應(yīng)急物資,財務(wù)部門做好經(jīng)費保障。
2、應(yīng)急處置
事故現(xiàn)場處置措施需根據(jù)事件類型和現(xiàn)場情況具體制定,主要包括:
警戒疏散:設(shè)立警戒區(qū)域,維護現(xiàn)場秩序,根據(jù)需要疏散無關(guān)人員,確保通道暢通。由保衛(wèi)科負責(zé)實施,必要時請求公安機關(guān)配合。
人員搜救:針對被困人員,迅速開展搜救行動,優(yōu)先救出生命危險人員。由醫(yī)療救治組和相關(guān)科室人員執(zhí)行,遵循先救命后治傷原則。
醫(yī)療救治:對受傷人員實施分類救治,保障醫(yī)療資源合理分配。建立臨時救治點,必要時啟動遠程醫(yī)療支援。
現(xiàn)場監(jiān)測:對事故現(xiàn)場及相關(guān)環(huán)境進行監(jiān)測,收集樣本進行分析,評估危害程度。由院感管理科、檢驗科等技術(shù)部門負責(zé)。
技術(shù)支持:組織專家團隊提供專業(yè)技術(shù)支持,如風(fēng)險評估、處置方案制定等。由醫(yī)務(wù)部、相關(guān)臨床及技術(shù)科室組成專家組。
工程搶險:針對因設(shè)備故障、建筑損壞等引發(fā)的突發(fā)事件,組織搶險隊伍進行維修加固。由后勤保障部負責(zé),必要時請求專業(yè)機構(gòu)支援。
環(huán)境保護:采取有效措施防止次生環(huán)境污染,對受污染區(qū)域進行處置。由院感管理科、后勤保障部負責(zé)。
人員防護:所有現(xiàn)場處置人員必須根據(jù)事件性質(zhì)和風(fēng)險等級,佩戴相應(yīng)的個人防護用品,做好自身防護。由院感管理科提供防護指導(dǎo)和監(jiān)督。
3、應(yīng)急支援
當(dāng)事態(tài)超出本院處置能力時,應(yīng)及時向外部請求支援。程序及要求如下:
請求支援程序:由指揮部辦公室根據(jù)事態(tài)評估結(jié)果,向所在地政府應(yīng)急管理部門或相關(guān)主管部門報告,提出支援需求,經(jīng)批準(zhǔn)后發(fā)出支援請求。
聯(lián)動程序要求:提前與外部救援力量溝通,提供事件信息、現(xiàn)場情況、需求清單等,做好對接準(zhǔn)備,明確協(xié)作界面。
指揮關(guān)系:外部救援力量到達后,在統(tǒng)一指揮下開展行動。通常由原應(yīng)急指揮部繼續(xù)負責(zé)總指揮,但需與外部指揮官明確各自職責(zé)和指揮層級,建立聯(lián)合指揮機制。必要時,可由上級主管部門指定聯(lián)合指揮負責(zé)人。
4、響應(yīng)終止
響應(yīng)終止遵循事態(tài)得到有效控制、危害消除或基本消除的原則?;緱l件包括:事故現(xiàn)場清理完畢,無次生風(fēng)險,受傷人員得到有效救治,環(huán)境監(jiān)測達標(biāo),社會秩序穩(wěn)定。
終止要求:由應(yīng)急指揮部辦公室組織評估,形成終止建議,報應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)。批準(zhǔn)后,由指揮部正式宣布終止應(yīng)急響應(yīng),并通報相關(guān)單位。
責(zé)任人:應(yīng)急指揮部辦公室主任負責(zé)組織評估和提出終止建議,總指揮最終批準(zhǔn)并下達終止指令。終止后,需做好善后處置和資料歸檔工作。
七、后期處置
1、污染物處理
后期處置的首要任務(wù)是消除事件造成的遺留危害,特別是污染物處理。應(yīng)根據(jù)事件性質(zhì),對受污染的區(qū)域、物品、醫(yī)療廢物等進行徹底清理和消毒。例如,發(fā)生傳染病暴發(fā)后,需對病區(qū)、公共區(qū)域進行終末消毒,對被污染的衣物、床單等進行規(guī)范處置,對醫(yī)療廢物進行專門處理,防止污染擴散。具體措施包括:制定詳細的清潔消毒方案,使用符合標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑,做好人員防護,對消毒效果進行評估,直至達到安全標(biāo)準(zhǔn)。同時,加強對醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運和處置管理,防止二次污染。
2、生產(chǎn)秩序恢復(fù)
事件得到控制后,需盡快恢復(fù)醫(yī)院正常的生產(chǎn)秩序。這包括醫(yī)療秩序、工作秩序和科研教學(xué)秩序的恢復(fù)。醫(yī)療秩序上,根據(jù)患者流量和病情需要,逐步恢復(fù)門診、住院服務(wù),優(yōu)化診療流程,確保醫(yī)療質(zhì)量。工作秩序上,組織員工進行心理疏導(dǎo)和健康檢查,清理受損設(shè)施,補充消耗物資,恢復(fù)正常的工作班次??蒲薪虒W(xué)秩序上,評估事件對科研進度和教學(xué)計劃的影響,制定調(diào)整方案,創(chuàng)造條件盡快恢復(fù)正常?;謴?fù)過程應(yīng)注重分步實施、穩(wěn)步推進,并根據(jù)實際情況動態(tài)調(diào)整恢復(fù)計劃。
3、人員安置
人員安置工作需關(guān)注受事件影響的員工和患者。對受傷或患病員工,提供必要的醫(yī)療救治和休息場所,做好工傷認定和保障。對因事件導(dǎo)致生活困難的人員,根據(jù)實際情況提供臨時救助。患者方面,妥善安置住院患者,做好康復(fù)指導(dǎo)和隨訪工作。對于因事件需要轉(zhuǎn)移的患者,協(xié)調(diào)安排接收單位,確?;颊叩玫竭B續(xù)治療。同時,關(guān)注員工心理健康,組織心理干預(yù)和輔導(dǎo),幫助員工克服事件帶來的心理創(chuàng)傷,盡快投入工作。人員安置工作應(yīng)體現(xiàn)人文關(guān)懷,保障相關(guān)人員的基本生活和工作條件。
八、應(yīng)急保障
1、通信與信息保障
通信與信息保障是應(yīng)急處置的基礎(chǔ)。相關(guān)單位及人員通信聯(lián)系方式應(yīng)保持暢通,并納入應(yīng)急聯(lián)絡(luò)表,定期更新。方法上,建立有線電話、無線對講機、應(yīng)急廣播、衛(wèi)星電話等多渠道通信系統(tǒng),確保主次通信手段有效。備用方案包括:準(zhǔn)備備用電源(如發(fā)電機),確保通信設(shè)備供電;建立物理備份的通信錄和聯(lián)絡(luò)方式;必要時利用外部通信網(wǎng)絡(luò)(如移動通信基站)進行信息傳遞。保障責(zé)任人:信息中心負責(zé)通信系統(tǒng)的日常維護和備用方案準(zhǔn)備;總值班室負責(zé)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)表的更新和分發(fā),確保所有相關(guān)人員掌握應(yīng)急聯(lián)系方式。
2、應(yīng)急隊伍保障
應(yīng)急隊伍保障旨在確保應(yīng)急處置有足夠的人力資源。相關(guān)應(yīng)急人力資源包括:
專家:組建涵蓋醫(yī)學(xué)、院感、公共衛(wèi)生、法律、心理等領(lǐng)域的專家?guī)?,成員應(yīng)具備豐富的實踐經(jīng)驗和一定的權(quán)威性,能夠為應(yīng)急處置提供決策支持和技術(shù)指導(dǎo)。由醫(yī)務(wù)部、院感管理科等部門負責(zé)管理,定期組織培訓(xùn)和更新。
專兼職應(yīng)急救援隊伍:組建由醫(yī)務(wù)人員、護理人員、后勤保障人員、安保人員等構(gòu)成的專兼職應(yīng)急救援隊伍,承擔(dān)現(xiàn)場處置、醫(yī)療救護、物資轉(zhuǎn)運、秩序維護等任務(wù)。隊伍應(yīng)定期進行培訓(xùn)和演練,明確分工和職責(zé)。由醫(yī)務(wù)部、護理部、后勤保障部、保衛(wèi)科等部門根據(jù)職責(zé)分工,分別負責(zé)隊伍的組建和管理。
協(xié)議應(yīng)急救援隊伍:與消防、公安、衛(wèi)生應(yīng)急等外部救援力量建立合作協(xié)議,明確合作方式和協(xié)同機制。當(dāng)本單位資源不足時,可依據(jù)協(xié)議啟動外部支援。由醫(yī)務(wù)部、保衛(wèi)科等部門負責(zé)協(xié)議的簽訂和日常維護。
3、物資裝備保障
物資裝備保障確保應(yīng)急處置有必要的物質(zhì)基礎(chǔ)。本單位的應(yīng)急物資和裝備包括:醫(yī)療物資(如藥品、防護用品、消毒劑、呼吸機、監(jiān)護儀等)、防護裝備(如口罩、防護服、護目鏡、手套等)、消防器材、照明設(shè)備、通信設(shè)備、供水供電設(shè)備、應(yīng)急車輛等。具體信息應(yīng)建立臺賬,內(nèi)容涵蓋:類型、數(shù)量、性能參數(shù)、存放位置(庫房、科室)、運輸要求(如冷鏈)、使用條件(如操作規(guī)程)、更新補充時限(如定期檢查、定期更換)、管理責(zé)任人及其聯(lián)系方式。臺賬由后勤保障部負責(zé)建立和維護,確保信息準(zhǔn)確、完整,物資裝備隨時可用。定期組織檢查,確保物資在有效期內(nèi)、裝備處于良好狀態(tài)。
九、其他保障
1、能源保障
能源保障確保應(yīng)急期間電力、供水、供氣等基礎(chǔ)能源的穩(wěn)定供應(yīng)。建立能源供應(yīng)監(jiān)測機制,對關(guān)鍵設(shè)備(如應(yīng)急發(fā)電機、供水設(shè)施)進行定期維護和測試。制定能源節(jié)約方案,優(yōu)先保障應(yīng)急照明、醫(yī)療設(shè)備、通信系統(tǒng)等關(guān)鍵負荷。與能源供應(yīng)單位保持溝通,確保應(yīng)急期間能源供應(yīng)優(yōu)先調(diào)度。由后勤保障部負責(zé)具體實施,確保能源供應(yīng)安全可靠。
2、經(jīng)費保障
經(jīng)費保障確保應(yīng)急處置和后期恢復(fù)有足夠的資金支持。建立應(yīng)急經(jīng)費快速審批機制,確保應(yīng)急支出及時到位。根據(jù)預(yù)案和實際需要,編制年度應(yīng)急經(jīng)費預(yù)算,并納入醫(yī)院財務(wù)預(yù)算體系。明確經(jīng)費使用范圍和管理規(guī)定,確保資金使用規(guī)范、高效。財務(wù)部門負責(zé)經(jīng)費保障的具體工作,確保應(yīng)急資金專款專用。
3、交通運輸保障
交通運輸保障確保應(yīng)急人員、物資和傷員的及時運輸。維護應(yīng)急車輛(如救護車、消防車、運輸車)的完好狀態(tài),建立車輛調(diào)度機制。規(guī)劃應(yīng)急交通路線,避開潛在風(fēng)險區(qū)域。與外部交通運輸單位(如出租車公司、物流公司)建立合作,必要時提供運輸服務(wù)。保衛(wèi)科負責(zé)交通秩序維護和外部運輸協(xié)調(diào),后勤保障部負責(zé)應(yīng)急車輛的管理。
4、治安保障
治安保障維護應(yīng)急期間院內(nèi)外的正常秩序,防范次生治安事件。加強院內(nèi)巡邏,增設(shè)警戒力量,必要時請求公安機關(guān)支援。設(shè)立警戒區(qū)域,控制無關(guān)人員進入。制定應(yīng)對暴力事件、群體性事件等治安事件的處置方案。保衛(wèi)科負責(zé)治安保障的具體工作,確保院內(nèi)安全穩(wěn)定。
5、技術(shù)保障
技術(shù)保障為應(yīng)急處置提供專業(yè)技術(shù)支持。包括但不限于:建立應(yīng)急通信技術(shù)支持小組,保障通信系統(tǒng)暢通;組建信息技術(shù)保障小組,維護信息系統(tǒng)穩(wěn)定運行,保障醫(yī)療數(shù)據(jù)安全;提供必要的技術(shù)設(shè)備(如檢測儀器、分析設(shè)備)支持現(xiàn)場處置。信息中心、相關(guān)臨床和科研部門的技術(shù)人員組成技術(shù)保障隊伍,提供專業(yè)技術(shù)支持。
6、醫(yī)療保障
醫(yī)療保障確保應(yīng)急期間傷病員的得到及時有效救治。包括:儲備充足的醫(yī)療物資和設(shè)備,確保醫(yī)療救治能力;組織醫(yī)療專家團隊,隨時準(zhǔn)備參與救治;建立與其他醫(yī)療機構(gòu)的合作機制,必要時進行會診或轉(zhuǎn)運患者。醫(yī)務(wù)部、護理部負責(zé)醫(yī)療保障的具體工作,確保醫(yī)療救治體系高效運轉(zhuǎn)。
7、后勤保障
后勤保障為應(yīng)急人員提供必要的后勤支持,保障應(yīng)急處置順利進行。包括:提供應(yīng)急住宿、餐飲、洗漱等生活必需品;安排應(yīng)急期間的值班和輪換;做好應(yīng)急人員的健康管理。后勤保障部負責(zé)后勤保障的具體工作,確保應(yīng)急人員生活無憂,全身心投入應(yīng)急處置。
十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)
1、培訓(xùn)內(nèi)容
培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋應(yīng)急預(yù)案的核心要素,包括但不限于:突發(fā)事件分類分級標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急組織架構(gòu)與職責(zé)、信息接報與處置流程、預(yù)警發(fā)布與響應(yīng)準(zhǔn)備、各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置措施(如醫(yī)療救治、院感控制、疏散撤離、工程搶險等)、應(yīng)急資源管理與調(diào)配、應(yīng)急通信與信息保障、應(yīng)急結(jié)束與后期處置、相關(guān)法律法規(guī)與規(guī)章制度等。培訓(xùn)應(yīng)注重理論與實踐結(jié)合,講解應(yīng)急處置中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和操作要點,例如,如何進行快速評估、風(fēng)險評估,如何制定科學(xué)的疏散方案,如何進行有效的醫(yī)療資源協(xié)調(diào)。
2、識別關(guān)鍵培訓(xùn)人員
關(guān)鍵培訓(xùn)人員是應(yīng)急預(yù)案有效實施的重要保障,主要包括:應(yīng)急指揮部成員及各工作組負責(zé)人、關(guān)鍵崗位人員(如臨床一線醫(yī)務(wù)人員、護士、急診科人員、檢驗科人員、院感管理專業(yè)人員、消防控制室人員、水電保障人員等)、新入職員工、實習(xí)進修人員等。這些人員需要掌握預(yù)案內(nèi)容,明確自身職責(zé),具備應(yīng)急處置的基本技能。
3、參加培訓(xùn)人員
參加培訓(xùn)人員范圍根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容和工作需要確定。全員培訓(xùn)應(yīng)覆蓋所有員工,使其了解基本的應(yīng)急知識,明確報告義務(wù)和疏散路線。專項培訓(xùn)應(yīng)針對關(guān)鍵崗位人員,使其掌握本崗位的應(yīng)急處置流程和操作技能。例如,針對護士的培訓(xùn)應(yīng)側(cè)重于患者轉(zhuǎn)運、隔離護理、防護措施等;針對后勤人員的培訓(xùn)應(yīng)側(cè)重于物資保障、設(shè)施設(shè)備維護、水電供應(yīng)保障等。
4、實踐演練要求
實踐演練是檢驗預(yù)案有效性和提升應(yīng)急
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