第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)醫(yī)院癱瘓應(yīng)急預(yù)案一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于本單位生產(chǎn)經(jīng)營活動中可能引發(fā)的導(dǎo)致醫(yī)院癱瘓的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)工作。具體涵蓋因重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大環(huán)境污染事件、大型群體性活動突發(fā)事故等引發(fā)的，對區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)造成嚴(yán)重沖擊，導(dǎo)致其無法正常履行醫(yī)療救治、急診救治、重癥監(jiān)護(hù)等核心功能的應(yīng)急情況。例如，2023年某省遭遇重大洪澇災(zāi)害期間，因洪水倒灌導(dǎo)致三所大型醫(yī)院連續(xù)72小時失去電力供應(yīng)，全部急診通道關(guān)閉，日均救治能力下降92%，這種情況即屬于本預(yù)案適用情形。應(yīng)急響應(yīng)工作應(yīng)遵循“統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、資源整合、快速響應(yīng)”的原則，確保在應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療資源能夠高效調(diào)配，優(yōu)先保障危重癥患者救治通道暢通。

2響應(yīng)分級

根據(jù)事故危害程度、影響范圍及本單位控制事態(tài)的能力，將應(yīng)急響應(yīng)分為三級。

1級響應(yīng)適用于區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)全面癱瘓，或超過50%的二級以上醫(yī)院同時停擺，且預(yù)計(jì)恢復(fù)時間超過72小時的極端情況。例如，某市因重大化學(xué)泄漏導(dǎo)致全市四家三甲醫(yī)院全部關(guān)閉，重癥監(jiān)護(hù)床位驟減85%，這種情況應(yīng)啟動1級響應(yīng)。響應(yīng)原則為啟動跨區(qū)域醫(yī)療資源支援，啟用應(yīng)急醫(yī)療指揮中心，實(shí)施全市醫(yī)療資源統(tǒng)一調(diào)度。

2級響應(yīng)適用于部分區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)功能受限，或2-3家大型醫(yī)院出現(xiàn)嚴(yán)重運(yùn)行障礙，但仍有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可維持基本救治功能。例如，某省因大規(guī)模流感爆發(fā)導(dǎo)致全省約30%的急診科床位飽和，部分醫(yī)院需臨時停診，這種情況應(yīng)啟動2級響應(yīng)。響應(yīng)原則為啟動省級醫(yī)療應(yīng)急專家組，協(xié)調(diào)鄰近地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援，優(yōu)先保障ICU和手術(shù)室資源。

3級響應(yīng)適用于單個醫(yī)院出現(xiàn)局部功能中斷，或急診負(fù)荷激增但未達(dá)全面癱瘓標(biāo)準(zhǔn)。例如，某市一家醫(yī)院因設(shè)備故障導(dǎo)致手術(shù)室暫停使用超過12小時，這種情況應(yīng)啟動3級響應(yīng)。響應(yīng)原則為調(diào)動區(qū)域內(nèi)后備醫(yī)療資源，加強(qiáng)日常監(jiān)測預(yù)警，確保其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行不受影響。分級響應(yīng)遵循“先控制、后恢復(fù)”的順序，逐步降低響應(yīng)級別，直至恢復(fù)正常。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位

應(yīng)急工作實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分工負(fù)責(zé)制，設(shè)立應(yīng)急指揮部作為最高決策機(jī)構(gòu)，下設(shè)若干專業(yè)工作組，形成“指揮部—工作組—執(zhí)行單位”的三級指揮架構(gòu)。指揮部由單位主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮，分管安全、醫(yī)療、后勤的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副總指揮，成員單位涵蓋醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科、信息中心、后勤保障部、安全保衛(wèi)部等核心部門。各科室負(fù)責(zé)人為組員，確保應(yīng)急指令直達(dá)執(zhí)行層級。

2應(yīng)急指揮部職責(zé)

負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的全面指揮與協(xié)調(diào)，審定應(yīng)急響應(yīng)級別，下達(dá)應(yīng)急處置指令，監(jiān)督各組工作進(jìn)展，批準(zhǔn)應(yīng)急資源調(diào)配方案，定期組織應(yīng)急演練。在1級響應(yīng)狀態(tài)下，指揮部可授權(quán)現(xiàn)場指揮官執(zhí)行部分決策權(quán)，以縮短響應(yīng)時間。

3專業(yè)工作組構(gòu)成及職責(zé)分工

1應(yīng)急醫(yī)療救治組

構(gòu)成：由醫(yī)務(wù)部牽頭，急診科、ICU、各臨床科室主任及骨干醫(yī)師組成。負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)癱瘓醫(yī)院患者傷情，制定轉(zhuǎn)運(yùn)救治方案，協(xié)調(diào)內(nèi)部科室支援，管理臨時收治點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量。行動任務(wù)包括建立患者信息數(shù)據(jù)庫，實(shí)施傷情分級分類，執(zhí)行“先救命、后治傷”原則，確保危重癥患者優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)。

2醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)組

構(gòu)成：由后勤保障部牽頭，聯(lián)合信息中心、安全保衛(wèi)部及各醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)。負(fù)責(zé)制定患者轉(zhuǎn)運(yùn)路線，調(diào)度救護(hù)車輛及后備運(yùn)力，協(xié)調(diào)交通管制，確保轉(zhuǎn)運(yùn)通道暢通。行動任務(wù)包括繪制應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)地圖，標(biāo)注備用通道，建立動態(tài)路況監(jiān)測機(jī)制，配備轉(zhuǎn)運(yùn)途中生命支持設(shè)備。

3次生災(zāi)害防范組

構(gòu)成：由安全保衛(wèi)部牽頭，設(shè)備科、藥劑科、檢驗(yàn)科參與。負(fù)責(zé)監(jiān)測癱瘓區(qū)域潛在次生風(fēng)險，如醫(yī)療氣體泄漏、藥品過期、樣本污染等，執(zhí)行安全隔離措施，維護(hù)應(yīng)急狀態(tài)下院區(qū)秩序。行動任務(wù)包括每日檢查備用電源、氧氣供應(yīng)，設(shè)立臨時廢棄物處理點(diǎn)，派駐安保人員執(zhí)行分區(qū)管控。

4應(yīng)急后勤保障組

構(gòu)成：由后勤保障部牽頭，信息中心、設(shè)備科配合。負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲備與調(diào)配，保障應(yīng)急電力、供水、通訊等基礎(chǔ)運(yùn)行，協(xié)調(diào)外部支援物資接收。行動任務(wù)包括啟動緊急采購程序，優(yōu)先保障制氧機(jī)、呼吸機(jī)、檢測試劑等急需物資，建立多點(diǎn)儲備庫。

5通信聯(lián)絡(luò)與信息發(fā)布組

構(gòu)成：由信息中心牽頭，醫(yī)務(wù)部、宣傳部門支持。負(fù)責(zé)建立應(yīng)急通訊網(wǎng)絡(luò)，確保指揮部與各組信息暢通，管理外部信息發(fā)布渠道。行動任務(wù)包括啟用衛(wèi)星電話、對講機(jī)備用通訊設(shè)備，每日編發(fā)應(yīng)急簡報(bào)，通過權(quán)威平臺發(fā)布權(quán)威信息，避免謠言傳播。

6技術(shù)專家組

構(gòu)成：由護(hù)理部牽頭，各臨床科室護(hù)士長及護(hù)理骨干組成。負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨時收治點(diǎn)護(hù)理規(guī)范，制定患者分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)轉(zhuǎn)運(yùn)途中護(hù)理要點(diǎn)。行動任務(wù)包括建立跨院區(qū)護(hù)理協(xié)作機(jī)制，編寫應(yīng)急護(hù)理操作手冊，派駐護(hù)理專家現(xiàn)場指導(dǎo)。

三、信息接報(bào)

1應(yīng)急值守電話

設(shè)立24小時應(yīng)急值守?zé)峋€（電話號碼預(yù)留），由總值班室負(fù)責(zé)值守，確保全天候接收事故信息。值守人員需經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握事故信息初步研判、記錄及上報(bào)流程，配備應(yīng)急通訊設(shè)備，保障極端情況下通訊暢通。

2事故信息接收與內(nèi)部通報(bào)

事故信息接收遵循“首報(bào)負(fù)責(zé)、逐級核實(shí)”原則。任何部門發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致醫(yī)院癱瘓的應(yīng)急情況，須立即向總值班室報(bào)告。總值班室接報(bào)后30分鐘內(nèi)完成信息核實(shí)，包括事故性質(zhì)、影響范圍、已采取措施等核心要素，隨即通過內(nèi)部電話系統(tǒng)向指揮部成員及各組負(fù)責(zé)人通報(bào)。通報(bào)內(nèi)容須簡潔明確，包含事件要素、響應(yīng)級別建議及初步處置措施。信息傳遞路徑應(yīng)標(biāo)注責(zé)任人，例如總值班室主任負(fù)責(zé)首次通報(bào)，指揮部信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)后續(xù)信息同步。

3向上級主管部門和單位報(bào)告事故信息

報(bào)告遵循“及時準(zhǔn)確、逐級上報(bào)”原則?？傊蛋嗍以诖_認(rèn)事故達(dá)到應(yīng)急響應(yīng)啟動標(biāo)準(zhǔn)后15分鐘內(nèi)，向單位主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，30分鐘內(nèi)完成向主管部門的首次報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)遵循“五要素”要求：事故發(fā)生時間、地點(diǎn)、單位、簡要經(jīng)過、已采取措施。隨后根據(jù)事態(tài)發(fā)展，每30分鐘更新一次報(bào)告，直至應(yīng)急響應(yīng)終止。報(bào)告形式包括緊急電話報(bào)告、書面報(bào)告（電子版/紙質(zhì)版），重要情況需同時向主管部門和上級單位雙線報(bào)告。責(zé)任人：總值班室主任負(fù)總責(zé)，信息聯(lián)絡(luò)組具體執(zhí)行。

4向本單位以外的有關(guān)部門或單位通報(bào)事故信息

通報(bào)對象包括但不限于衛(wèi)生健康行政部門、應(yīng)急管理部門、公安部門、鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。通報(bào)程序需經(jīng)指揮部批準(zhǔn)，由信息聯(lián)絡(luò)組統(tǒng)一執(zhí)行。通報(bào)內(nèi)容根據(jù)接收方需求確定，但必須包含事件性質(zhì)、潛在影響、所需支援類型等關(guān)鍵信息。例如，向衛(wèi)生健康行政部門通報(bào)需包含患者數(shù)量、病種分布、醫(yī)療資源缺口等；向鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)需明確請求支援類型及所需數(shù)量。責(zé)任人：信息聯(lián)絡(luò)組組長，需根據(jù)指揮部指令選擇最適宜的通報(bào)方式（如緊急會議、專項(xiàng)函件、聯(lián)動平臺通報(bào)），并保留通報(bào)記錄。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動程序和方式

響應(yīng)啟動程序遵循“分級負(fù)責(zé)、動態(tài)調(diào)整”原則。信息接報(bào)后，總值班室立即將事故信息及初步研判結(jié)果提交應(yīng)急指揮部。指揮部在30分鐘內(nèi)完成信息核實(shí)與響應(yīng)級別評估，由總指揮或其授權(quán)的副總指揮簽署響應(yīng)啟動令。對于達(dá)到1級響應(yīng)的事故，指揮部應(yīng)立即宣布啟動應(yīng)急響應(yīng)；對于2級、3級響應(yīng)，可根據(jù)指揮權(quán)限由指揮部決策或授權(quán)現(xiàn)場指揮官宣布啟動。

當(dāng)事故信息初步評估未達(dá)到啟動條件時，指揮部可決定啟動預(yù)警響應(yīng)。預(yù)警響應(yīng)狀態(tài)下，指揮部負(fù)責(zé)發(fā)布預(yù)警信息，各工作組進(jìn)入準(zhǔn)備狀態(tài)，強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警，每日評估事態(tài)發(fā)展，直至滿足啟動條件或解除預(yù)警。

2響應(yīng)級別調(diào)整機(jī)制

響應(yīng)啟動后，指揮部應(yīng)建立事態(tài)發(fā)展跟蹤機(jī)制，由信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)收集分析關(guān)鍵指標(biāo)，包括癱瘓醫(yī)院數(shù)量、患者救治負(fù)荷、醫(yī)療資源缺口、次生風(fēng)險等。研判小組（由醫(yī)務(wù)部、安全保衛(wèi)部、技術(shù)專家組組成）每4小時對事態(tài)進(jìn)行一次綜合評估，評估內(nèi)容包括事故危害擴(kuò)大性、外部支援需求變化、本單位控制能力變化等。當(dāng)評估結(jié)果表明現(xiàn)有響應(yīng)級別無法有效控制事態(tài)或事態(tài)升級時，指揮部應(yīng)在2小時內(nèi)完成響應(yīng)級別調(diào)整，下達(dá)調(diào)整指令。調(diào)整原則為“逐級上調(diào)，必要時越級”，但調(diào)整至更高級別前必須論證必要性。例如，當(dāng)ICU床位使用率連續(xù)12小時超過120%，且鄰近支援資源無法滿足需求時，即使初始評估為2級響應(yīng)，也應(yīng)啟動3級響應(yīng)。響應(yīng)調(diào)整令須明確新的響應(yīng)級別、調(diào)整依據(jù)及后續(xù)行動要求。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動

預(yù)警啟動由應(yīng)急指揮部根據(jù)信息研判小組的評估結(jié)果決定。預(yù)警信息發(fā)布遵循“權(quán)威發(fā)布、快速擴(kuò)散”原則。發(fā)布渠道包括：通過單位內(nèi)部廣播系統(tǒng)、應(yīng)急指揮平臺發(fā)布指令；利用電子顯示屏滾動播放預(yù)警標(biāo)識；向全體員工發(fā)送包含預(yù)警級別、潛在影響、防范措施的短信通知。發(fā)布內(nèi)容應(yīng)明確預(yù)警級別（如注意、一般、較高、很高）、可能受影響區(qū)域、主要風(fēng)險特征、建議防范措施及發(fā)布機(jī)構(gòu)。例如，發(fā)布“一般預(yù)警”時，應(yīng)說明預(yù)計(jì)受影響醫(yī)院的范圍，提示做好床位和物資儲備，并提供應(yīng)急聯(lián)系方式。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動后，各工作組立即開展響應(yīng)準(zhǔn)備工作。應(yīng)急醫(yī)療救治組修訂應(yīng)急預(yù)案，明確臨時收治點(diǎn)設(shè)置方案和患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程；醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)組檢查救護(hù)車輛應(yīng)急物資儲備，核對備用路線圖，與可能參與轉(zhuǎn)運(yùn)的外部單位建立通訊聯(lián)系；次生災(zāi)害防范組對供氧、水電、消防系統(tǒng)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，疏散風(fēng)險區(qū)域人員；應(yīng)急后勤保障組啟動應(yīng)急物資庫存盤點(diǎn)，優(yōu)先補(bǔ)充藥品、消毒用品、防護(hù)用品和醫(yī)療設(shè)備配件；通信聯(lián)絡(luò)與信息發(fā)布組檢查應(yīng)急通訊設(shè)備，確保備用電源暢通，準(zhǔn)備對外發(fā)布信息的模板。

3預(yù)警解除

預(yù)警解除由應(yīng)急指揮部根據(jù)事態(tài)發(fā)展研判小組的最新評估決定。解除基本條件包括：導(dǎo)致預(yù)警的事件風(fēng)險因素完全消除；受影響區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能恢復(fù)正常或恢復(fù)至可接受水平；次生風(fēng)險得到有效控制且無進(jìn)一步擴(kuò)散跡象。解除要求為：由指揮部發(fā)布正式解除令，通過原發(fā)布渠道通知；評估預(yù)警期間準(zhǔn)備工作效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；恢復(fù)日常運(yùn)營狀態(tài)。責(zé)任人：預(yù)警解除令由總指揮簽署，各工作組負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)落實(shí)解除要求并匯報(bào)準(zhǔn)備情況。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動

1.1響應(yīng)級別確定

應(yīng)急指揮部根據(jù)事故信息處置與研判結(jié)果，結(jié)合事故性質(zhì)、危害程度、影響范圍及可控性，在30分鐘內(nèi)確定響應(yīng)級別。確定依據(jù)包括：癱瘓醫(yī)院數(shù)量、患者總?cè)藬?shù)及危重癥比例、醫(yī)療資源缺口程度（如ICU床位占用率超過閾值）、是否出現(xiàn)次生災(zāi)害等量化指標(biāo)。

1.2響應(yīng)啟動程序

（1）應(yīng)急會議：指揮部立即召開應(yīng)急啟動會，指揮部成員及各組負(fù)責(zé)人到場，明確響應(yīng)級別、總體目標(biāo)、職責(zé)分工及初步行動方案。對于1級響應(yīng)，宜邀請上級主管部門領(lǐng)導(dǎo)參加。

（2）信息上報(bào)：啟動響應(yīng)后2小時內(nèi)，向主管部門和上級單位提交首次應(yīng)急報(bào)告，隨后根據(jù)指揮部要求每4小時更新一次報(bào)告，直至響應(yīng)終止。

（3）資源協(xié)調(diào)：啟動應(yīng)急資源協(xié)調(diào)機(jī)制，由后勤保障組統(tǒng)一調(diào)度本單位備用物資，信息聯(lián)絡(luò)組建立外部支援需求清單。

（4）信息公開：由信息聯(lián)絡(luò)組根據(jù)指揮部授權(quán)，通過指定渠道發(fā)布初步事故信息及應(yīng)對措施，避免信息真空導(dǎo)致恐慌。

（5）后勤及財(cái)力保障：財(cái)務(wù)部門準(zhǔn)備應(yīng)急經(jīng)費(fèi)，保障應(yīng)急物資采購及運(yùn)行費(fèi)用；后勤部門確保應(yīng)急電力、供水、交通等基礎(chǔ)保障。

2應(yīng)急處置

2.1事故現(xiàn)場處置措施

（1）警戒疏散：安全保衛(wèi)部設(shè)立警戒區(qū)，疏散無關(guān)人員，引導(dǎo)患者及家屬有序流動。對高危區(qū)域?qū)嵤┓忾]管理，必要時啟動鄰近區(qū)域疏散預(yù)案。

（2）人員搜救：由急診科、ICU及外部支援的急救隊(duì)伍負(fù)責(zé)，對無法自主移動的患者進(jìn)行搜救轉(zhuǎn)運(yùn)，優(yōu)先保障生命體征不穩(wěn)定者。

（3）醫(yī)療救治：啟動分級救治原則，優(yōu)先搶救危重癥患者。設(shè)立臨時救治點(diǎn)，規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)途中生命支持。加強(qiáng)感染控制，實(shí)施“三區(qū)兩通道”管理。

（4）現(xiàn)場監(jiān)測：檢驗(yàn)科、設(shè)備科配合，對空氣、水體、物體表面進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測，特別是化學(xué)污染物濃度、病原體分布等。

（5）技術(shù)支持：技術(shù)專家組提供現(xiàn)場救治方案指導(dǎo)，檢驗(yàn)科提供檢測方法支持，藥劑科保障特殊藥品供應(yīng)。

（6）工程搶險：設(shè)備科、后勤保障部負(fù)責(zé)搶修受損水電、設(shè)備，確保基本運(yùn)行條件。必要時請求外部工程隊(duì)伍支援。

（7）環(huán)境保護(hù)：安全保衛(wèi)部、設(shè)備科監(jiān)督醫(yī)療廢棄物、污水處置，防止環(huán)境污染擴(kuò)散。

2.2人員防護(hù)

所有現(xiàn)場處置人員必須根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，佩戴相應(yīng)級別的個人防護(hù)用品（PPE），包括但不限于防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套、呼吸器等。應(yīng)急指揮部指定專人負(fù)責(zé)PPE的發(fā)放、使用監(jiān)督及報(bào)廢處理，確保防護(hù)用品供應(yīng)充足且使用規(guī)范。

3應(yīng)急支援

3.1外部支援請求

當(dāng)本單位資源無法滿足應(yīng)急需求時，由指揮部指定專人（通常為信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)人）向鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu)、上級單位或相關(guān)政府部門請求支援。請求程序包括：初步評估需求、聯(lián)系支援方、協(xié)商支援內(nèi)容與方式、簽訂應(yīng)急支援協(xié)議。請求內(nèi)容應(yīng)明確所需支援類型（如醫(yī)療床位、急救車輛、專業(yè)人員、物資等）、數(shù)量及到達(dá)時間。

3.2聯(lián)動程序

啟動跨區(qū)域應(yīng)急聯(lián)動時，由指揮部指定一名指揮官負(fù)責(zé)與外部救援力量對接，建立統(tǒng)一指揮或分區(qū)域協(xié)同機(jī)制。信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)建立多方通訊聯(lián)絡(luò)表，確保信息共享暢通。

3.3外部力量到達(dá)后的指揮關(guān)系

外部救援力量到達(dá)后，原則上接受本單位指揮部的統(tǒng)一指揮，參與現(xiàn)場處置工作。指揮部應(yīng)指定聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)對接，明確各自職責(zé)邊界，避免職責(zé)交叉。對于重大事故，可根據(jù)上級指令成立聯(lián)合指揮機(jī)構(gòu)。

4響應(yīng)終止

4.1終止基本條件

（1）導(dǎo)致應(yīng)急響應(yīng)的事故風(fēng)險已完全消除；

（2）受影響區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能基本恢復(fù)，患者得到有效救治，無重大醫(yī)療差錯發(fā)生；

（3）次生災(zāi)害及衍生風(fēng)險得到有效控制；

（4）應(yīng)急指揮部評估認(rèn)為已具備恢復(fù)正常運(yùn)營的條件。

4.2終止要求

（1）由應(yīng)急指揮部召開總結(jié)評估會，確認(rèn)終止條件；

（2）由總指揮簽署響應(yīng)終止令，通過原發(fā)布渠道通知；

（3）各工作組按照指揮部指令逐步撤離現(xiàn)場，恢復(fù)日常工作和秩序；

（4）信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)發(fā)布響應(yīng)終止信息，并向主管部門和上級單位提交響應(yīng)終止報(bào)告；

（5）指揮部組織編寫應(yīng)急響應(yīng)總結(jié)報(bào)告，評估響應(yīng)效果，修訂完善應(yīng)急預(yù)案。

4.3責(zé)任人

響應(yīng)終止令由總指揮簽署，各終止程序環(huán)節(jié)由指揮部成員及各組負(fù)責(zé)人分別負(fù)責(zé)落實(shí)。

七、后期處置

1污染物處理

應(yīng)急狀態(tài)解除后，由次生災(zāi)害防范組牽頭，聯(lián)合設(shè)備科、檢驗(yàn)科、后勤保障部，對受污染區(qū)域進(jìn)行專項(xiàng)環(huán)境檢測和清理。檢測范圍包括空氣、水體、土壤、物體表面及醫(yī)療廢棄物等，重點(diǎn)關(guān)注化學(xué)殘留、病原體指標(biāo)。清理工作遵循“先隔離、后清理、再檢測、終處置”原則，對無法修復(fù)的設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢處理，對污染土壤進(jìn)行無害化處置。檢驗(yàn)科持續(xù)監(jiān)測環(huán)境指標(biāo)，直至達(dá)標(biāo)。所有污染物處理過程須記錄存檔，并按規(guī)定向生態(tài)環(huán)境主管部門報(bào)告。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

應(yīng)急醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)事件造成的人員傷亡，評估對正常醫(yī)療秩序的影響，制定分階段恢復(fù)方案。優(yōu)先恢復(fù)急診、ICU等核心功能區(qū)域，逐步恢復(fù)普通病區(qū)及輔助科室。設(shè)備科、信息中心負(fù)責(zé)搶修受損設(shè)施設(shè)備，確保信息系統(tǒng)恢復(fù)運(yùn)行。后勤保障部負(fù)責(zé)恢復(fù)水電、通訊等基礎(chǔ)保障。各部門根據(jù)指揮部指令逐步恢復(fù)日常管理工作，加強(qiáng)人員調(diào)配，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量達(dá)標(biāo)。

3人員安置

后勤保障部負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)受事件影響的員工人數(shù)，包括因事件導(dǎo)致工作場所無法使用或需要轉(zhuǎn)移的人員。根據(jù)影響程度，提供臨時住宿、交通補(bǔ)貼或必要的心理疏導(dǎo)服務(wù)。應(yīng)急醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)對參與應(yīng)急處置的人員進(jìn)行健康檢查，必要時提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。人力資源部負(fù)責(zé)處理因事件導(dǎo)致的工作崗位調(diào)整或人員安置問題，維護(hù)員工隊(duì)伍穩(wěn)定。所有安置措施應(yīng)遵循公平、合理的原則，并做好記錄。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

1.1保障單位及人員聯(lián)系方式

建立應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)表，由信息中心負(fù)責(zé)維護(hù)。表中包含指揮部成員、各工作組負(fù)責(zé)人、關(guān)鍵崗位人員（如總值班、設(shè)備維修、藥劑庫管）的常用及應(yīng)急聯(lián)系方式。信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)每日核對信息準(zhǔn)確性，確保通訊暢通。聯(lián)系方式包括固定電話、手機(jī)、對講機(jī)頻率等。

1.2通信方式及備用方案

常用通信方式包括內(nèi)部電話系統(tǒng)、應(yīng)急指揮平臺、對講機(jī)。備用方案包括：啟用衛(wèi)星電話、與移動通信運(yùn)營商協(xié)商開通應(yīng)急通道、利用相鄰單位通信設(shè)施。信息中心配備備用電源及通信設(shè)備，確?；A(chǔ)通信設(shè)施在斷電情況下仍能運(yùn)行。

1.3保障責(zé)任人

信息中心主任負(fù)總責(zé)，負(fù)責(zé)應(yīng)急通信系統(tǒng)的日常維護(hù)與升級。各工作組負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本組人員通訊設(shè)備的配備與使用管理。

2應(yīng)急隊(duì)伍保障

2.1應(yīng)急人力資源構(gòu)成

（1）專家?guī)欤河舍t(yī)務(wù)部、護(hù)理部、設(shè)備科、安全保衛(wèi)部等部門推薦組成，涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)、設(shè)備工程、環(huán)境監(jiān)測、心理疏導(dǎo)等領(lǐng)域的專家，定期更新。

（2）專兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍：包括由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部組成的醫(yī)療救護(hù)隊(duì)，由設(shè)備科、后勤保障部組成的設(shè)施設(shè)備搶修隊(duì)，由安全保衛(wèi)部組成的治安巡邏隊(duì)。

（3）協(xié)議應(yīng)急救援隊(duì)伍：與鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工程公司、環(huán)境處理公司等簽訂應(yīng)急支援協(xié)議，明確支援范圍、響應(yīng)時限和費(fèi)用結(jié)算方式。

2.2隊(duì)伍管理

各應(yīng)急救援隊(duì)伍定期開展培訓(xùn)和演練，熟悉自身職責(zé)和行動規(guī)程。建立隊(duì)伍成員信息檔案，包括聯(lián)系方式、技能特長、健康狀況等。定期評估隊(duì)伍能力，確保關(guān)鍵時刻能夠有效動員。

3物資裝備保障

3.1物資裝備清單

由后勤保障部建立應(yīng)急物資裝備臺賬，內(nèi)容包括：

（1）類型：分為基本醫(yī)療物資（藥品、防護(hù)用品、消毒用品）、生命支持設(shè)備（呼吸機(jī)、除顫儀）、檢驗(yàn)設(shè)備、工程搶險工具、照明通訊設(shè)備、防護(hù)裝備（PPE）等。

（2）數(shù)量：根據(jù)應(yīng)急需求評估確定，確保滿足至少72小時應(yīng)急響應(yīng)所需。

（3）性能：記錄主要技術(shù)參數(shù)，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。

（4）存放位置：指定專用庫房或存放點(diǎn)，并繪制分布圖。

（5）運(yùn)輸及使用條件：注明搬運(yùn)要求、儲存環(huán)境、操作規(guī)程。

（6）更新及補(bǔ)充時限：規(guī)定各類物資裝備的檢查、維護(hù)和補(bǔ)充周期。

（7）管理責(zé)任人及其聯(lián)系方式：明確各品類物資的具體管理人及聯(lián)系方式。

3.2臺賬管理

物資裝備臺賬采用電子化方式管理，信息中心負(fù)責(zé)系統(tǒng)維護(hù)，后勤保障部負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)更新。臺賬應(yīng)實(shí)時反映物資的庫存數(shù)量、狀態(tài)、位置及使用情況，定期進(jìn)行實(shí)地核查，確保賬實(shí)相符。

九、其他保障

1能源保障

由后勤保障部負(fù)責(zé)，建立應(yīng)急能源供應(yīng)方案。確保備用電源（發(fā)電機(jī)）處于良好狀態(tài)，定期進(jìn)行啟動測試。儲備必要的燃油、柴油等燃料。協(xié)調(diào)電力部門，確保應(yīng)急狀態(tài)下電力供應(yīng)優(yōu)先。對于關(guān)鍵設(shè)備（如手術(shù)室、ICU、檢驗(yàn)科設(shè)備），配備備用電池或獨(dú)立供電系統(tǒng)。

2經(jīng)費(fèi)保障

財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)設(shè)立應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)賬戶，用于應(yīng)急處置期間的一切開支。經(jīng)費(fèi)使用遵循“先支付、后報(bào)銷”原則，簡化審批流程。建立經(jīng)費(fèi)快速撥付機(jī)制，確保應(yīng)急物資采購、外部支援費(fèi)用、人員補(bǔ)貼等及時到位。應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束后，進(jìn)行經(jīng)費(fèi)使用決算。

3交通運(yùn)輸保障

由后勤保障部負(fù)責(zé)，編制應(yīng)急交通保障方案。核查應(yīng)急狀態(tài)下可使用的內(nèi)部及外部道路、車輛（救護(hù)車、職工班車、運(yùn)輸車輛）。儲備必要的燃料和維修配件。與交通運(yùn)輸部門協(xié)調(diào)，確保應(yīng)急狀態(tài)下運(yùn)輸通道暢通，必要時實(shí)施交通管制或開辟專用通道。

4治安保障

由安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)，制定應(yīng)急狀態(tài)下的安保工作方案。加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域（如急診入口、物資庫房、重要設(shè)施）的巡邏和警戒。設(shè)立臨時警戒點(diǎn)，維護(hù)現(xiàn)場秩序，防止無關(guān)人員進(jìn)入。必要時請求公安部門支援，協(xié)助維持治安。

5技術(shù)保障

由信息中心牽頭，聯(lián)合設(shè)備科、檢驗(yàn)科等技術(shù)部門，提供應(yīng)急技術(shù)支持。確保應(yīng)急通信系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行正常。儲備必要的維修工具和技術(shù)手冊。必要時邀請外部專家提供技術(shù)指導(dǎo)。

6醫(yī)療保障

由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)，確保應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。協(xié)調(diào)內(nèi)部人力資源，實(shí)施醫(yī)師、護(hù)士、技師等的動態(tài)調(diào)配。加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息溝通與醫(yī)療資源共享，必要時啟動會診或轉(zhuǎn)診綠色通道。儲備足夠的藥品、耗材和血液制品。

7后勤保障

由后勤保障部負(fù)責(zé)，提供全面的后勤支持。包括應(yīng)急期間人員的餐飲、飲水供應(yīng)，臨時住宿安排，環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)，心理疏導(dǎo)服務(wù)協(xié)調(diào)等。確保后勤保障服務(wù)能夠滿足應(yīng)急處置工作的需求。

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

1培訓(xùn)內(nèi)容

培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋應(yīng)急預(yù)案體系框架、應(yīng)急響應(yīng)流程、各工作組職責(zé)、關(guān)鍵崗位操作規(guī)程、應(yīng)急處置技術(shù)（如分類隔離、快速檢測、設(shè)備搶修）、個人防護(hù)（PPE）規(guī)范、心理危機(jī)干預(yù)基礎(chǔ)、應(yīng)急法律法規(guī)等。結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，增加醫(yī)療資源動態(tài)調(diào)度、多機(jī)構(gòu)協(xié)同救治、信息報(bào)告規(guī)范等內(nèi)容的培訓(xùn)。例如，針對“應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)醫(yī)院癱瘓”預(yù)案，需重點(diǎn)培訓(xùn)分級救治原