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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療機構(gòu)食品安全事故應急預案一、總則

1適用范圍

本預案適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)生的,由食物中毒、食源性疾病等引發(fā)的食品安全事故應急響應工作。事故類型涵蓋急性胃腸炎集體發(fā)病、烈性傳染病通過食物傳播等情形,涉及人數(shù)從單一科室輕微癥狀者到跨院區(qū)大規(guī)模感染等不同場景。預案明確了從事件初步識別到后期處置的全流程管理機制,重點規(guī)范了應急指揮、部門聯(lián)動、資源調(diào)配及信息發(fā)布的標準化操作程序。依據(jù)《食品安全法實施條例》關(guān)于應急響應啟動條件的界定,當24小時內(nèi)接診的同類癥狀患者超過10人,或出現(xiàn)死亡病例時,須啟動相應級別應急響應。

2響應分級

根據(jù)事故危害程度劃分三級響應機制。

(1)一級響應:適用于重大食品安全事故,特征為短時間內(nèi)出現(xiàn)100人以上急性發(fā)病,或2人以上死亡,或出現(xiàn)罕見的食源性傳染病疫情。此時需成立跨區(qū)域聯(lián)合指揮部,由省級衛(wèi)生健康部門牽頭,醫(yī)療機構(gòu)啟動最高級別應急資源調(diào)度,包括后備床位15%以上的動態(tài)擴容、毒理學實驗室7日內(nèi)完成樣本檢測、應急醫(yī)療隊24小時內(nèi)抵達現(xiàn)場。參考2021年某三甲醫(yī)院應對沙門氏菌爆發(fā)事件,當確認病例數(shù)突破150人時,即轉(zhuǎn)為一級響應,并同步上報國家衛(wèi)健委。

(2)二級響應:適用于較大事故,標準為50-99人急性發(fā)病,或出現(xiàn)輕癥死亡病例。由市級衛(wèi)健委主導,醫(yī)院啟動應急指揮中心,要求48小時內(nèi)完成全員病例排查,隔離病房使用率提升至30%,并聯(lián)動疾控中心開展流行病學溯源。某院2022年處理A型鏈球菌感染事件時,因48小時內(nèi)確診68例,采用二級響應,通過分子生物學技術(shù)72小時鎖定污染源頭。

(3)三級響應:適用于一般事故,即10-49人發(fā)病且無死亡,由醫(yī)院內(nèi)部應急小組負責。重點落實接觸者隔離觀察、癥狀群分類診療,必要時請求區(qū)級疾控支持病原學監(jiān)測。某次諾如病毒散發(fā)疫情中,通過三級響應在3天內(nèi)實現(xiàn)疫情清零,關(guān)鍵在于快速建立“篩查-隔離-環(huán)境消殺”閉環(huán)。

分級原則以R值(傳播指數(shù))≥1.5作為升級觸發(fā)條件,結(jié)合醫(yī)療資源飽和度(ICU占用率>60%)和公共衛(wèi)生敏感度(涉嬰幼兒或免疫缺陷人群)動態(tài)調(diào)整。

二、應急組織機構(gòu)及職責

1應急組織形式及構(gòu)成單位

醫(yī)療機構(gòu)成立食品安全事故應急指揮部,實行主任負責制,由院長擔任總指揮,分管副院長擔任副總指揮。指揮部下設辦公室、醫(yī)療救治組、流行病學調(diào)查組、后勤保障組、信息發(fā)布組等五個常設工作組,各組均指定專人負責。構(gòu)成單位包括醫(yī)務部、感染管理科、檢驗科、藥劑科、后勤保障部、宣傳科、保衛(wèi)科等核心部門,確保應急響應指令穿透至科室、班組層級。

2指揮部及辦公室職責

指揮部負責統(tǒng)一指揮、決策和協(xié)調(diào)應急工作,制定應急響應級別,批準資源調(diào)配方案。辦公室設于感染管理科,承擔日常管理職能,包括應急預案演練、物資儲備更新、跨部門會商記錄等,確保應急響應期間指令的準確傳達與落實。

3工作組構(gòu)成及職責分工

(1)醫(yī)療救治組:由醫(yī)務部牽頭,臨床科室(含急診、消化、兒科)組成,負責建立綠色通道,實施分診診療,對高危人群開展抗體檢測,評估病情嚴重程度并動態(tài)調(diào)整救治方案。行動任務包括4小時內(nèi)完成病例信息錄入、48小時內(nèi)完成病重患者轉(zhuǎn)科協(xié)調(diào),必要時啟動ECMO等高級生命支持技術(shù)。

(2)流行病學調(diào)查組:由感染管理科牽頭,聯(lián)合疾控中心專業(yè)人員,組成3-5人的調(diào)查小組,24小時內(nèi)完成病例分布三間分布(時間、空間、人群)分析,運用RAST(快速風險評估工具)判定污染源頭可能性,指導開展環(huán)境樣本(嘔吐物、廚余垃圾)113類別檢測。某次事件中,通過72小時流調(diào)鎖定患者同食特定高風險菜品(即食類沙拉)。

(3)后勤保障組:由后勤保障部牽頭,調(diào)配應急床位(48小時內(nèi)完成隔離病房擴容)、中央供應室保障負壓吸引設備、藥劑科優(yōu)先調(diào)配止瀉藥及抗生素儲備(庫存滿足200人72小時需求),并確保應急發(fā)電機組正常運轉(zhuǎn)。

(4)信息發(fā)布組:由宣傳科牽頭,建立每日1次的信息通報機制,通過官網(wǎng)發(fā)布輕癥病例數(shù)據(jù),向家屬推送診療進展,必要時配合衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會,信息發(fā)布須經(jīng)指揮部審核。

(5)保衛(wèi)科:負責應急期間院區(qū)交通管制,設立3處臨時查驗點,實行“一人一碼”掃碼通行,對涉事區(qū)域?qū)嵤┓怄i并配合公安開展物證采樣。

4職責銜接機制

各工作組通過晨會制度(每日8時)同步信息,重大事項提交指揮部決策,建立“日報告-周研判”制度,確保應急資源與需求匹配。例如在群體性腹瀉事件中,通過藥劑科庫存預警觸發(fā)二級響應,48小時內(nèi)使抗生素儲備從35%提升至85%。

三、信息接報

1應急值守電話

醫(yī)療機構(gòu)設立24小時應急值守電話(內(nèi)線代碼8001),由總值班醫(yī)師或感染管理科指定人員負責接聽,確保電話接通率100%,并記錄接報時間、信息來源、事件要素等要素。

2事故信息接收與內(nèi)部通報

接報人員需在2分鐘內(nèi)完成信息要素核實(包括發(fā)病時間、人數(shù)、癥狀、地點),通過內(nèi)部通訊系統(tǒng)(如釘釘、企業(yè)微信)或?qū)S秒娮颖砀瘢ǜ袷胶录悇e、涉及科室、當前狀態(tài)等字段)同步至指揮部辦公室。辦公室在15分鐘內(nèi)完成信息研判,確定響應級別并啟動相應程序。內(nèi)部通報遵循“分級負責”原則,一般事件由醫(yī)務部向分管院長匯報,重大事件即時向指揮部總指揮報告。值班醫(yī)師需在30分鐘內(nèi)完成首診病例登記,并錄入醫(yī)院感染管理系統(tǒng)。

3向上級主管部門與單位報告

(1)報告流程與內(nèi)容:一級響應2小時內(nèi)向市衛(wèi)健委報告,內(nèi)容含事件概述、發(fā)病趨勢、已采取措施、醫(yī)療資源需求等要素,后續(xù)每6小時更新病情進展和處置情況。報告材料需附《食品安全事故信息報告卡》(含病例清單、可疑食品信息、流行病學曲線圖等附件)。二級響應在4小時內(nèi)報告,內(nèi)容精簡為事件要素和處置方案。

(2)時限與責任人:醫(yī)務部指定專人(應急聯(lián)絡員)負責上報,時限計算自接報時開始。例如某次諾如病毒疫情中,當確認50例發(fā)病時,應急聯(lián)絡員需在4小時內(nèi)完成報告卡填寫,并通過政務服務平臺加密傳輸。市衛(wèi)健委接到報告后,會同步通報同級疾控中心,形成“醫(yī)療機構(gòu)-疾控-衛(wèi)健委”聯(lián)動機制。

4向外部單位通報方法

(1)相關(guān)部門通報:涉及死亡病例時,指揮部在2小時內(nèi)向市應急管理局、市場監(jiān)管局通報,通報內(nèi)容需符合《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告工作規(guī)范》中“四早”原則(早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療)的要求。市場監(jiān)管部門會派員到場指導,必要時啟動食品溯源程序。

(2)方法程序:通過政務專網(wǎng)或保密電話報送,同時附電子版報告。涉及媒體問詢時,由信息發(fā)布組統(tǒng)一口徑,參照《醫(yī)療機構(gòu)輿情應對手冊》中“三不”原則(不隱瞞、不猜測、不傳播不實信息)處置。某次事件中,通過向市紅十字會通報需求,協(xié)調(diào)了血液庫存調(diào)配。

5信息核查與反饋

指揮部辦公室建立信息核查臺賬,對已報告信息進行每日核銷,確保與市衛(wèi)健委掌握數(shù)據(jù)一致。當外部通報內(nèi)容與內(nèi)部掌握信息存在差異時,由醫(yī)務部牽頭2小時內(nèi)完成復核,必要時啟動“信息更正程序”,責任人需在系統(tǒng)中留痕。

四、信息處置與研判

1響應啟動程序與方式

(1)程序啟動:應急指揮部辦公室接報后,在30分鐘內(nèi)完成信息核實,形成《應急響應啟動評估報告》,提交應急領導小組(由院長、分管副院長及各工作組組長組成)審議。審議通過后,由總指揮簽發(fā)“應急響應決定書”,通過內(nèi)部廣播、電子告示屏同步宣告。宣告內(nèi)容含響應級別、啟動時間、指揮部組成及工作要求。

(2)自動啟動:當事故信息要素達到《預案》附件1《應急響應啟動條件表》中閾值時,如24小時內(nèi)接診同類癥狀患者超過100人并出現(xiàn)死亡病例,指揮部辦公室無需審議,直接啟動一級響應,同時同步上報市衛(wèi)健委。

(3)預警啟動:對于未達響應條件但呈現(xiàn)快速蔓延趨勢的事件(如R值≥1.2),應急領導小組可決定啟動預警響應,發(fā)布《食品安全事故預警公告》,要求各科室進入“備戰(zhàn)狀態(tài)”,重點區(qū)域?qū)嵤﹩蜗蛄鲃?,應急物資預置至指定地點。某次手足口病季節(jié)性爆發(fā)前,通過監(jiān)測系統(tǒng)識別病例增長率>30%,即啟動預警響應,最終避免了大規(guī)模響應。

2響應級別調(diào)整機制

響應啟動后,指揮部辦公室每日組織研判會議,由感染管理科報告最新數(shù)據(jù)(含住院率、ICU需求、病原學檢測陽性率等指標),結(jié)合市衛(wèi)健委督導意見,必要時啟動級別調(diào)整程序。調(diào)整原則遵循“動態(tài)適應”理論,如某次聚餐型霍亂疫情中,因水源污染擴大導致72小時新增病例突破200人,指揮部在評估后決定由二級響應升級至一級響應,關(guān)鍵在于病例增長曲線呈指數(shù)型特征。

3信息處置要求

(1)數(shù)據(jù)標準化:所有病例信息錄入統(tǒng)一平臺(含流行病學史、實驗室結(jié)果、治療轉(zhuǎn)歸等字段),建立病例編號與身份信息脫敏關(guān)聯(lián),確保數(shù)據(jù)可用性。

(2)風險評估:采用“德爾菲法”結(jié)合模糊綜合評價,對污染源頭、傳播風險進行量化評估,如通過環(huán)境樣本中志賀氏菌MPN值(每100克檢出≥10cfu)判定為高風險等級。

(3)信息共享:建立與疾控中心、市場監(jiān)管局的數(shù)據(jù)接口,實現(xiàn)病例個案信息、食品檢測報告的實時共享,支持“場景模擬推演”(如通過SEIR模型預測疫情峰值)。

4響應終止條件

當最后一名確診病例解除隔離且連續(xù)7天無新增病例時,由指揮部辦公室形成《應急響應終止評估報告》,經(jīng)領導小組審議通過后,由總指揮簽發(fā)終止決定,并通報相關(guān)單位。

五、預警

1預警啟動

(1)發(fā)布渠道與方式:預警信息通過院內(nèi)電子顯示屏、內(nèi)部廣播系統(tǒng)、應急工作群等渠道發(fā)布,同時向各科室張貼《食品安全事故預警公告》(格式參照GB/T31657),發(fā)布方式采用分級推送,高風險科室優(yōu)先接收。對外預警通過市衛(wèi)健委平臺統(tǒng)一發(fā)布,或配合疾控中心通過官方微博、微信公眾號發(fā)布圖文預警。

(2)信息內(nèi)容:預警信息包含事件性質(zhì)(如諾如病毒聚集性發(fā)?。?、影響范圍(涉及科室、樓棟)、風險程度(用藍/黃/橙三級色標標識)、建議措施(如暫停堂食、加強手衛(wèi)生)及咨詢電話。某次食源性疾病預警中,通過GIS系統(tǒng)標注病例地理分布熱力圖,使風險可視化。

2響應準備

預警啟動后,指揮部辦公室立即啟動“三級響應準備程序”,要求:

(1)隊伍準備:抽調(diào)感染管理科、醫(yī)務部、檢驗科骨干成立先期處置組,完成24小時輪班表;保衛(wèi)科組織應急巡邏隊,重點區(qū)域增加巡邏頻次。

(2)物資準備:藥劑科核查應急藥品庫存(含止瀉藥、抗生素、消毒劑),確保72小時滿足200人需求;檢驗科預檢應急檢測設備(如PCR儀、顯微鏡),中央供應室備足隔離衣、護目鏡等防護物資。

(3)裝備準備:信息科保障應急通信系統(tǒng)(衛(wèi)星電話、對講機)電量充足,后勤保障部檢查負壓救護車、移動洗消站等裝備。

(4)后勤準備:后勤保障部協(xié)調(diào)應急床位擴容,儲備備用床單被褥;食堂暫停高風險菜品供應,啟動備餐間終末消毒方案。

(5)通信準備:建立“日報告”制度,各科室指定信息聯(lián)絡員,確保指揮部指令12小時內(nèi)傳達到班組。

3預警解除

(1)解除條件:連續(xù)7天無新增病例,且最后一例確診病例癥狀消失、解除隔離14天后,由感染管理科提交《預警解除評估報告》。

(2)解除要求:指揮部辦公室組織對涉事區(qū)域進行終末評估(含環(huán)境樣本檢測合格),形成評估結(jié)論后報領導小組審批。市衛(wèi)健委復核通過后,通過原發(fā)布渠道發(fā)布解除公告,并歸檔預警處置記錄。

(3)責任人:預警解除由感染管理科科長負責牽頭,指揮部辦公室主任負責審核,院長最終批準。

六、應急響應

1響應啟動

(1)級別確定:根據(jù)《預案》附錄《響應啟動條件表》,結(jié)合病死率、發(fā)病率增長率、污染范圍等指標,由指揮部辦公室在接報后60分鐘內(nèi)出具《響應級別建議書》,報指揮部審議。審議結(jié)果以“指揮部應急響應決定書”形式簽發(fā),明確響應級別(一級/二級/三級)。例如,當24小時內(nèi)集中發(fā)病超過200人,并有死亡病例時,自動啟動一級響應。

(2)程序性工作:

①應急會議:響應啟動后4小時內(nèi)召開首次指揮部擴大會議,同步召開各工作組“雙頭會”(線上+線下),明確分工。

②信息上報:一級響應2小時內(nèi)向市衛(wèi)健委及上級單位報告,后續(xù)每6小時更新《食品安全事故周報》(含病例曲線、病原學進展)。

③資源協(xié)調(diào):醫(yī)務部發(fā)布《醫(yī)療資源需求清單》,藥劑科啟動應急采購程序,后勤保障部協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運車輛。

④信息公開:信息發(fā)布組編制《信息發(fā)布工作手冊》,按“三同步”原則(事件發(fā)生同步、處置進展同步、社會關(guān)切同步)發(fā)布信息。

⑤后勤財力保障:財務科劃撥應急專項經(jīng)費,保障隔離病房補貼、防護物資采購等需求,建立支出快速審批通道。

2應急處置

(1)現(xiàn)場管控:保衛(wèi)科設立警戒區(qū),實行“出入雙檢制”,對涉事食堂、病房周邊實施交通管制,必要時請求公安機關(guān)協(xié)助。疏散工作由各科室負責人負責,優(yōu)先疏散重癥患者和易感人群。

(2)人員搜救:急診科設立綠色通道,實行“先救命后治傷”原則,對高危人群(如嬰幼兒、孕婦)優(yōu)先救治。

(3)醫(yī)療救治:

-分級診療:輕癥病例進入隔離病房階梯式管理,重癥病例由多學科團隊(消化、感染、呼吸)聯(lián)合會診。

-藥物管理:藥劑科建立“藥品-患者”精準匹配清單,避免抗菌藥物不合理使用。

-重癥監(jiān)護:啟動ECMO、CRRT等生命支持技術(shù),ICU床位占用率超過70%時,啟動區(qū)域醫(yī)院間轉(zhuǎn)運協(xié)調(diào)機制。

(4)現(xiàn)場監(jiān)測:檢驗科24小時開展“三查”工作(病例糞便、嘔吐物、可疑食品),采用“靶向檢測+全基因組測序”策略,某次事件中通過環(huán)境樣本中幽門螺桿菌cagA基因陽性,鎖定污染源頭。

(5)技術(shù)支持:營養(yǎng)科提供腸道營養(yǎng)支持方案,檢驗科提供毒理學檢測支持。

(6)工程搶險:后勤保障部協(xié)調(diào)維修隊伍修復被污染供水管道,環(huán)境科開展空氣消毒(采用超低容量噴霧技術(shù))。

(7)環(huán)境保護:設立醫(yī)療廢物暫存點,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》中“四分類”要求,必要時請求生態(tài)環(huán)境部門指導處置。

(8)人員防護:所有進入警戒區(qū)人員必須穿戴二級以上防護裝備(N95口罩、防護服、護目鏡、手套),執(zhí)行“三重防護”原則,每日進行核酸檢測。

3應急支援

(1)外部支援請求:當內(nèi)部資源無法滿足需求時(如ICU床位飽和率>85%),由指揮部辦公室主任向市衛(wèi)健委提交《應急支援申請函》,明確需求類型(人員、設備、物資)。

(2)聯(lián)動程序:啟動與市急救中心、市疾控中心、市衛(wèi)健委的“四方會商”機制,通過應急聯(lián)動平臺下達指令。

(3)指揮關(guān)系:外部力量到達后,由指揮部總指揮統(tǒng)一協(xié)調(diào),必要時成立聯(lián)合指揮部,原指揮部成員單位參與協(xié)作。例如,市級疾控中心派員后,由其專家組組長負責流行病學調(diào)查,但醫(yī)療救治仍由院內(nèi)團隊主導。

4響應終止

(1)終止條件:最后一名確診病例癥狀消失、解除隔離滿14天,且連續(xù)7天無新增病例,經(jīng)市級專家組評估確認。

(2)終止要求:指揮部辦公室形成《應急響應終止評估報告》,報指揮部審議通過后,由總指揮簽發(fā)“應急響應終止決定書”,通過院內(nèi)廣播和官網(wǎng)發(fā)布。

(3)責任人:由感染管理科科長牽頭組織評估,醫(yī)務部、檢驗科負責人參與,院長批準后執(zhí)行終止程序。

七、后期處置

1污染物處理

(1)現(xiàn)場消毒:由環(huán)境科牽頭,疾控中心技術(shù)指導,對涉事區(qū)域?qū)嵤┓謪^(qū)分級消毒。重點部位(備餐間、餐具、水槽)采用含氯消毒劑(500mg/L)進行沖洗消毒,作用時間不少于30分鐘;空氣消毒采用紫外線燈或超低容量噴霧器(有效成分濃度≥0.2mg/m3);患者排泄物、嘔吐物按醫(yī)療廢物“高值化”標準(GB19220)處理,增加消毒劑濃度(含氯消毒劑1000mg/L)并延長作用時間。

(2)水源控制:聯(lián)合后勤保障部排查供水管網(wǎng)污染風險,必要時啟用備用水源,水質(zhì)檢測頻次從每日1次增加至每小時1次,直至合格。

(3)食品追溯:食品安全委員會辦公室(掛靠醫(yī)務部)對涉事食品進行全鏈條追溯,對同批次產(chǎn)品實施召回(參照《食品安全召回管理辦法》)。某次事件中,通過批次碼系統(tǒng)快速鎖定2000份高風險涼拌菜。

2生產(chǎn)秩序恢復

(1)設施檢修:由后勤保障部組織工程隊伍,對涉事食堂、供水、污水處理系統(tǒng)進行全面檢修,出具《設施安全評估報告》后方可恢復使用。

(2)人員培訓:組織食堂從業(yè)人員進行食品安全再培訓(重點:手衛(wèi)生規(guī)范、生熟分開),考核合格后方可返崗,并建立“一人一檔”培訓記錄。

(3)生產(chǎn)恢復:分階段恢復食品供應,先啟動高風險崗位(如熱食制作),后啟動低風險崗位(如果蔬清洗);每日開展“晨檢+午檢”,異常人員不得接觸食品。某次事件后,通過HACCP體系關(guān)鍵控制點(CCP)監(jiān)控,將食品中心溫度偏差控制在±2℃。

3人員安置

(1)密切接觸者:由醫(yī)務部聯(lián)合感染管理科,對密切接觸者實施14天集中隔離或居家觀察,提供遠程診療服務,建立心理健康疏導機制。

(2)受影響員工:對患病員工按規(guī)定落實病假待遇,康復后經(jīng)醫(yī)務科健康評估合格后方可返崗,并給予適當心理干預。

(3)經(jīng)濟補償:財務科根據(jù)《工傷保險條例》和單位規(guī)定,對患病員工進行醫(yī)療費用補貼,重大事件啟動應急救助基金。某次事件中,通過設立“愛心互助賬戶”,解決了部分困難員工的后顧之憂。

八、應急保障

1通信與信息保障

(1)保障單位與人員:指揮部辦公室指定專人作為“通信專員”,負責維護應急值守電話(內(nèi)線8001)、內(nèi)部通信系統(tǒng)(釘釘/企業(yè)微信)暢通,并建立《應急聯(lián)絡員通訊錄》(含市衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局、疾控中心、定點醫(yī)院等外部單位及院內(nèi)各科室負責人)。

(2)聯(lián)系方式與方法:建立“三級聯(lián)絡網(wǎng)絡”,一級聯(lián)絡員(指揮部辦公室)通過加密電話與市衛(wèi)健委保持實時溝通,二級聯(lián)絡員(各科室負責人)通過內(nèi)部系統(tǒng)傳遞信息,三級聯(lián)絡員(班組骨干)負責現(xiàn)場信息收集。

(3)備用方案:配備衛(wèi)星電話、對講機(型號:某品牌防爆型)等移動通信設備,存放在后勤保障部專用柜內(nèi);建立“親友聯(lián)絡網(wǎng)”,在極端通信中斷時,通過短信群發(fā)向關(guān)鍵人員發(fā)送指令。

(4)保障責任人:指揮部辦公室主任對通信保障負總責,通信專員每日檢查設備電量,確保應急狀態(tài)下聯(lián)絡渠道暢通。

2應急隊伍保障

(1)專家隊伍:組建由感染管理、臨床醫(yī)學、流行病學、公共衛(wèi)生、食品安全等領域?qū)<医M成的“應急專家組”(共15人),名單存檔于醫(yī)務部,實行“點對點”咨詢機制。

(2)專兼職應急救援隊伍:

-醫(yī)療救治組:由臨床科室骨干(30人)組成,實行“AB角”制度,確保24小時有高級職稱醫(yī)師在崗。

-環(huán)境消殺組:由感染管理科、后勤保障部人員(10人)組成,配備移動洗消車1輛。

-核查溯源組:由醫(yī)務部、藥劑科、營養(yǎng)科人員(5人)組成,負責藥品、食品追溯。

(3)協(xié)議應急救援隊伍:與市急救中心(5輛負壓救護車)、市疾控中心(流調(diào)隊伍)、市食品檢測研究院(檢測能力200份/天)簽訂應急合作協(xié)議,明確響應啟動條件及報酬標準。某次事件中,通過協(xié)議機制在3小時內(nèi)獲得200名支援醫(yī)護人員。

3物資裝備保障

(1)物資清單:建立《食品安全事故應急物資裝備臺賬》(見附件),包括:

-醫(yī)療類:隔離衣(三級防護累計500套)、護目鏡(300副)、N95口罩(3萬只)、負壓呼吸機(5臺)、ECMO(2臺)、腸內(nèi)營養(yǎng)液(能滿足100人需求)。

-消殺類:含氯消毒劑(500L)、過氧乙酸(200L)、移動噴霧器(5臺)、紫外線燈(100盞)。

-檢測類:PCR檢測試劑盒(覆蓋5種常見食源性疾病)、顯微鏡、快速檢測卡(50套)。

-后勤類:應急床位(100張)、移動洗消站(2套)、轉(zhuǎn)運擔架(50副)。

(2)存放與管理:物資存放在后勤保障部地下倉庫(分區(qū)分類標識),實行“雙人雙鎖”管理,由藥劑科、設備科、后勤保障部各指派1名專人負責,建立電子臺賬并每月盤點。

(3)運輸與使用:啟用院內(nèi)“綠色通道”優(yōu)先調(diào)配物資,必要時請求市衛(wèi)健委協(xié)調(diào)物流;物資使用需經(jīng)指揮部辦公室審批,并記錄使用數(shù)量、時間、去向。

(4)更新與補充:每半年對物資進行評估,按消耗量80%補充,如消毒劑每季度檢查效期,過期物資及時報廢;應急裝備(如負壓救護車)每年進行維護保養(yǎng)。

(5)責任人:物資保障總負責人由后勤保障部科長擔任,各品類物資具體管理人及聯(lián)系方式在臺賬中明確列出。

九、其他保障

1能源保障

(1)由后勤保障部負責應急發(fā)電機組(200KVA)的日常維護,確保每月試運行2次;建立應急燃油儲備(≥15噸),定期檢測油質(zhì)。

(2)啟動應急照明系統(tǒng)(EPSUPS),保障病房、手術(shù)室、應急指揮中心等關(guān)鍵區(qū)域供電;實行“高峰時段限電”方案(如非醫(yī)療區(qū)空調(diào)降低5℃運行)。

(3)責任人:后勤保障部科長對能源保障負總責。

2經(jīng)費保障

(1)設立應急專項經(jīng)費(每年預算500萬元),由財務科管理,實行“一支筆”審批,重大支出需經(jīng)指揮部審議。

(2)建立應急救助基金(50萬元),用于困難員工補助和物資采購。

(3)責任人:財務科科長對經(jīng)費保障負總責。

3交通運輸保障

(1)由后勤保障部維護應急車輛(救護車3輛、負壓車1輛、運輸車2輛),配備GPS定位系統(tǒng)。

(2)協(xié)調(diào)院區(qū)周邊停車場資源,開辟應急車輛專用通道,實行“單向循環(huán)”通行。

(3)責任人:后勤保障部副科長對交通運輸保障負總責。

4治安保障

(1)由保衛(wèi)科負責院區(qū)交通管制,設立3處查驗點,實行“一人一碼”健康碼查驗。

(2)必要時請求公安機關(guān)派員維持秩序,劃定警戒區(qū)域,禁止無關(guān)人員進入。

(3)責任人:保衛(wèi)科科長對治安保障負總責。

5技術(shù)保障

(1)信息科維護應急通信系統(tǒng)、?llel平臺,確保數(shù)據(jù)傳輸加密。

(2)檢驗科配備實時熒光定量PCR儀、氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀等設備,與市疾控中心建立遠程會診通道。

(3)責任人:信息科科長、檢驗科主任對技術(shù)保障負總責。

6醫(yī)療保障

(1)醫(yī)務部協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)兄弟醫(yī)院,建立ICU床位、血液制品共享機制。

(2)啟動“日調(diào)度”會議,根據(jù)床位占用率動態(tài)調(diào)整收治計劃。

(3)責任人:醫(yī)務部主任對醫(yī)療保障負總責。

7后勤保障

(1)后勤保障部負責應急物資儲備(見附件),設立“應急生活物資保障站”,保障員工生活必需品供應。

(2)食堂實行“分時段就餐”,提供盒飯配送服務。

(3)責任人:后勤保障部副科長對后勤保障負總責。

十、應急預案培訓

1培訓內(nèi)容

培訓內(nèi)容覆蓋《預案》全文及配套附件,重點包含:食品安全事故分級標準(GB/T29639-2020)、應急響應啟動程序、現(xiàn)場處置技術(shù)(如隔離區(qū)設置、三查七查工作流)、個人防護裝備(PPE)穿脫規(guī)范、信息報告要求(如SEIR模型應用)、關(guān)鍵控制點(CCP)管理原則。結(jié)合案例教學,如通過某院應對沙門氏菌爆發(fā)的處置流程,強化“首接負責制”和“閉環(huán)管理”理念。

2關(guān)鍵培訓人員

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