2025年心理衛(wèi)生相關(guān)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項不屬于心理健康的核心指標？A.情緒穩(wěn)定性B.社會適應(yīng)能力C.生理疼痛耐受力D.自我認知清晰度答案：C2.根據(jù)ICD-11，廣泛性焦慮障礙的核心癥狀不包括：A.對多種事件或活動過度擔(dān)憂B.注意力難以集中C.持續(xù)至少2周的急性焦慮發(fā)作D.肌肉緊張答案：C3.針對青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的三級預(yù)防中，“對已出現(xiàn)輕度成癮傾向的學(xué)生開展團體輔導(dǎo)”屬于：A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防答案：B4.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的特征性癥狀中，“反復(fù)體驗創(chuàng)傷事件（如閃回、噩夢）”屬于：A.回避與麻木癥狀群B.警覺性增高癥狀群C.再體驗癥狀群D.認知與情緒負性改變癥狀群答案：C5.社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)中，“建立居民心理健康檔案并動態(tài)追蹤”的主要目的是：A.篩選高風(fēng)險人群B.完成上級考核指標C.收集學(xué)術(shù)研究數(shù)據(jù)D.增加服務(wù)機構(gòu)收入答案：A6.老年期抑郁障礙與青年期抑郁的典型區(qū)別在于：A.更易出現(xiàn)軀體化癥狀（如失眠、疼痛）B.情緒低落更明顯C.自殺觀念更強烈D.認知功能損害更輕微答案：A7.學(xué)校心理輔導(dǎo)中，“通過角色扮演幫助學(xué)生理解他人情緒”主要培養(yǎng)的是：A.情緒調(diào)節(jié)能力B.社會共情能力C.問題解決能力D.自我認同能力答案：B8.心理危機干預(yù)的“六步法”中，“確定患者當(dāng)前需求與顧慮”屬于：A.建立聯(lián)系階段B.評估階段C.制定計劃階段D.實現(xiàn)目標階段答案：B9.以下哪項不符合兒童注意缺陷多動障礙（ADHD）的診斷要點？A.癥狀出現(xiàn)于12歲前B.至少在兩種場景（如學(xué)校、家庭）中表現(xiàn)C.主要表現(xiàn)為過度安靜與退縮D.對學(xué)業(yè)或社交功能造成顯著損害答案：C10.針對產(chǎn)后抑郁的心理干預(yù)中，“指導(dǎo)配偶參與育兒并提供情感支持”的理論依據(jù)是：A.認知行為理論（CBT）B.社會支持理論C.人本主義理論D.精神分析理論答案：B二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述心理健康“三良好”標準的具體內(nèi)容。答案：心理健康“三良好”標準是基于社會功能與心理狀態(tài)的綜合評估，包括：（1）良好的個性：情緒穩(wěn)定，性格溫和，意志堅強，自我認知客觀；（2）良好的處世能力：能適應(yīng)環(huán)境變化，正確看待事物，人際關(guān)系協(xié)調(diào)；（3）良好的人際關(guān)系：待人接物寬容大度，既能接納他人也能被他人接納，有穩(wěn)定的社會支持網(wǎng)絡(luò)。2.列舉青少年期常見的三種心理問題及其核心表現(xiàn)。答案：（1）社交焦慮：對人際互動過度恐懼，如害怕被注視、拒絕，出現(xiàn)臉紅、顫抖等軀體反應(yīng)，回避社交場合；（2）抑郁傾向：持續(xù)情緒低落，興趣減退，易疲勞，可能伴隨自傷念頭，常因?qū)W業(yè)壓力或同伴關(guān)系觸發(fā)；（3）網(wǎng)絡(luò)成癮：過度依賴網(wǎng)絡(luò)（如游戲、短視頻），難以控制使用時間，影響學(xué)習(xí)與現(xiàn)實社交，戒斷時出現(xiàn)煩躁、易怒。3.簡述認知行為療法（CBT）干預(yù)抑郁障礙的主要技術(shù)。答案：CBT通過調(diào)整認知與行為改善抑郁癥狀，核心技術(shù)包括：（1）認知重構(gòu)：識別并修正負性自動思維（如“我什么都做不好”），用更客觀的認知替代（如“我在這件事上遇到了困難，但其他方面做得不錯”）；（2）行為激活：制定日?；顒佑媱?，增加愉悅或有意義的行為（如運動、社交），打破“情緒低落-活動減少-更低落”的循環(huán)；（3）問題解決訓(xùn)練：針對具體困擾（如人際沖突），引導(dǎo)患者分析問題、制定可行方案并實踐；（4）家庭作業(yè)：通過記錄情緒日記、行為實驗等鞏固治療效果。4.社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)中，如何開展老年人心理健康篩查？答案：（1）工具選擇：使用簡易工具如老年抑郁量表（GDS-15）、簡易智力狀態(tài)檢查（MMSE），結(jié)合自編的社會支持問卷；（2）篩查方式：通過社區(qū)義診、健康講座等活動現(xiàn)場發(fā)放問卷，對獨居、喪偶、患慢性病等高危群體上門評估；（3）結(jié)果處理：對篩查陽性者（如GDS≥5分）進行二次評估，聯(lián)合全科醫(yī)生排除軀體疾病影響，確定是否需要轉(zhuǎn)介至精神科或開展個案管理；（4）數(shù)據(jù)管理：建立老年人心理健康檔案，記錄篩查結(jié)果、干預(yù)措施及效果，定期追蹤。5.簡述心理危機干預(yù)中“穩(wěn)定化技術(shù)”的作用與常用方法。答案：穩(wěn)定化技術(shù)用于幫助危機中的個體緩解急性情緒反應(yīng)，恢復(fù)心理平衡，為后續(xù)干預(yù)奠定基礎(chǔ)。常用方法包括：（1）呼吸調(diào)節(jié)：指導(dǎo)緩慢深呼吸（如4-7-8呼吸法），通過生理放松降低焦慮；（2）感官錨定：引導(dǎo)關(guān)注環(huán)境中的具體事物（如“說出你看到的3種顏色”），轉(zhuǎn)移對創(chuàng)傷記憶的過度聚焦；（3）安全島想象：讓患者在腦海中構(gòu)建一個安全、舒適的場景（如陽光沙灘），通過想象獲得安全感；（4）情緒容器技術(shù)：引導(dǎo)將痛苦情緒“打包”放入想象的容器（如盒子、氣球），暫時擱置以減少情緒負荷。三、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：22歲女生小薇，大學(xué)四年級，近3個月來出現(xiàn)入睡困難（平均2-3小時才能睡著）、食欲下降（體重減輕5公斤），常因“論文查重不過”“實習(xí)單位沒回復(fù)”等小事哭泣，自述“活著好累，什么都做不好”。輔導(dǎo)員反映其上課注意力不集中，曾在小組討論時突然沉默流淚。小薇否認自殺計劃，但說“如果現(xiàn)在消失了，可能大家會輕松”。問題：（1）初步判斷小薇可能存在哪種心理問題？依據(jù)是什么？（2）作為學(xué)校心理中心咨詢師，應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？答案：（1）初步判斷為抑郁發(fā)作（輕度至中度）。依據(jù)：①癥狀持續(xù)3個月（符合抑郁發(fā)作≥2周的時間標準）；②核心癥狀：情緒低落（哭泣、“活著好累”）、興趣減退（未明確提及但食欲下降、活動減少可間接反映）；③伴隨癥狀：睡眠障礙（入睡困難）、體重減輕、注意力不集中、自責(zé)（“什么都做不好”）；④社會功能受損：上課、小組討論受影響；⑤無自殺計劃但有消極觀念（“消失了大家輕松”），未達到重度抑郁的自殺企圖或行為標準。（2）干預(yù)措施：①評估風(fēng)險：進一步訪談確認消極觀念的強度、是否有具體計劃，聯(lián)系輔導(dǎo)員關(guān)注其日常行為（如是否獨處、寫遺書）；②心理教育：向小薇解釋抑郁癥狀的普遍性，減少病恥感，說明“注意力不集中”等是癥狀而非能力問題；③認知行為干預(yù)：引導(dǎo)識別負性思維（如“論文不過=人生失敗”），用“論文修改有導(dǎo)師指導(dǎo)，之前作業(yè)也通過了”等證據(jù)反駁；制定每日活動表，從簡單任務(wù)（如散步10分鐘）開始，逐步增加愉悅行為；④社會支持介入：與輔導(dǎo)員溝通，協(xié)調(diào)導(dǎo)師延長論文修改期限，鼓勵室友陪伴用餐、散步；⑤轉(zhuǎn)介評估：若2周內(nèi)癥狀無改善或加重（如出現(xiàn)早醒、自傷行為），轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生評估是否需要藥物輔助。案例2：68歲退休工程師老張，妻子3個月前因癌癥去世，近1個月來不愿出門，每天對著妻子遺照發(fā)呆，拒絕參加原單位老同事聚會，常說“活著沒意思”。女兒反映其近期頻繁忘記關(guān)煤氣，做飯時重復(fù)放鹽，以前擅長的象棋也不愿下了。社區(qū)網(wǎng)格員上門時，老張說“我要是走了，就不用拖累孩子”。問題：（1）分析老張可能存在的心理問題及其風(fēng)險因素。（2）作為社區(qū)心理服務(wù)工作者，應(yīng)如何制定干預(yù)方案？答案：（1）可能存在老年期抑郁障礙，伴隨輕度認知功能損害風(fēng)險。風(fēng)險因素：①重大生活事件：妻子去世（喪偶是老年抑郁的強誘因）；②社會支持減少：退休后原社交圈弱化，妻子去世后失去主要情感支持；③行為模式改變：活動減少（不愿出門、拒絕聚會）加劇孤獨；④消極言語：“活著沒意思”“拖累孩子”提示自殺觀念；⑤認知功能波動：記憶減退（忘關(guān)煤氣）、興趣喪失（放棄象棋）可能是抑郁導(dǎo)致的“假性癡呆”，需與阿爾茨海默病鑒別。（2）干預(yù)方案：①緊急評估：優(yōu)先評估自殺風(fēng)險（“我要是走了”屬于明確的自殺意念），聯(lián)系女兒24小時陪伴，移除家中危險物品（如藥品、刀具）；②建立信任：通過家訪傾聽老張回憶與妻子的過往，肯定其作為丈夫、父親的付出（如“您以前照顧阿姨那么細心，她一定很感激”），緩解自責(zé)；③行為激活：從簡單活動入手（如每天下樓曬10分鐘太陽），鼓勵參與社區(qū)“銀發(fā)互助小組”（如教小朋友做手工），重建價值感；④家庭支持：指導(dǎo)