護理危急值考試試題(附答案)一、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪項不是護理危急值？A.體溫39℃B.血壓180/120mmHgC.血糖低于2.2mmol/LD.呼吸頻率30次/分答案：C2.患者突然出現劇烈胸痛，伴出汗、惡心、嘔吐，首先應考慮以下哪種疾??？A.膽囊炎B.肺炎C.心絞痛D.肺栓塞答案：C3.患者出現以下哪種情況時，應立即通知醫(yī)生？A.體溫升高0.5℃B.血壓下降10mmHgC.呼吸頻率降低2次/分D.血氧飽和度下降2%答案：B4.患者出現以下哪種情況時，應立即進行心肺復蘇？A.血壓80/50mmHgB.血氧飽和度90%C.呼吸頻率12次/分D.體溫37.5℃答案：A5.患者出現以下哪種情況時，應立即進行止血？A.肘部皮膚擦傷B.腹部刀刺傷C.肩部皮膚擦傷D.頸部皮膚擦傷答案：B6.患者出現以下哪種情況時，應立即進行吸氧？A.血氧飽和度95%B.血氧飽和度90%C.血氧飽和度85%D.血氧飽和度80%答案：D7.患者出現以下哪種情況時，應立即進行靜脈輸液？A.血壓90/60mmHgB.血壓100/70mmHgC.血壓110/80mmHgD.血壓120/90mmHg答案：A8.患者出現以下哪種情況時，應立即進行心電圖檢查？A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.腹痛答案：A9.患者出現以下哪種情況時，應立即進行CT檢查？A.胸痛B.腹痛C.頭痛D.背痛答案：B10.患者出現以下哪種情況時，應立即進行MRI檢查？A.胸痛B.腹痛C.頭痛D.肌肉酸痛答案：C二、多選題（每題2分，共20分）1.護理危急值包括哪些內容？A.生命體征異常B.血液生化指標異常C.心電圖異常D.影像學檢查異常答案：ABCD2.患者出現以下哪些情況時，應立即通知醫(yī)生？A.體溫升高1℃B.血壓下降20mmHgC.呼吸頻率降低4次/分D.血氧飽和度下降5%答案：BCD3.患者出現以下哪些情況時，應立即進行心肺復蘇？A.血壓80/50mmHgB.血氧飽和度60%C.呼吸頻率10次/分D.體溫36℃答案：ABD4.患者出現以下哪些情況時，應立即進行止血？A.肘部刀刺傷B.腹部刀刺傷C.肩部刀刺傷D.頸部刀刺傷答案：ABD5.患者出現以下哪些情況時，應立即進行吸氧？A.血氧飽和度85%B.血氧飽和度90%C.呼吸困難D.胸痛答案：ACD6.患者出現以下哪些情況時，應立即進行靜脈輸液？A.血壓90/60mmHgB.血壓100/70mmHgC.呼吸困難D.腹痛答案：ACD7.患者出現以下哪些情況時，應立即進行心電圖檢查？A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.腹痛答案：AB8.患者出現以下哪些情況時，應立即進行CT檢查？A.胸痛B.腹痛C.頭痛D.肌肉酸痛答案：AB9.患者出現以下哪些情況時，應立即進行MRI檢查？A.胸痛B.腹痛C.頭痛D.肌肉酸痛答案：BC10.患者出現以下哪些情況時，應立即進行實驗室檢查？A.體溫升高1℃B.血壓下降20mmHgC.呼吸頻率降低4次/分D.血氧飽和度下降5%答案：BCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.護理危急值是指患者生命體征異常，需要立即通知醫(yī)生進行處理的情況。（）答案：√2.患者出現血壓下降時，應立即進行靜脈輸液。（）答案：√3.患者出現呼吸困難時，應立即進行吸氧。（）答案：√4.患者出現胸痛時，應立即進行心電圖檢查。（）答案：√5.患者出現腹痛時，應立即進行CT檢查。（）答案：√6.患者出現頭痛時，應立即進行MRI檢查。（）答案：√7.患者出現刀刺傷時，應立即進行止血。（）答案：√8.患者出現昏迷時，應立即進行心肺復蘇。（）答案：√9.患者出現嘔吐時，應立即進行吸氧。（）答案：×（應立即進行體位引流）10.患者出現腹瀉時，應立即進行靜脈輸液。（）答案：×（應根據病情進行針對性處理）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理危急值的概念及分類。答案：護理危急值是指患者生命體征異常，需要立即通知醫(yī)生進行處理的情況。護理危急值可分為以下幾類：（1）生命體征異常：如體溫、血壓、呼吸、脈搏等；（2）血液生化指標異常：如血糖、電解質、肝腎功能等；（3）心電圖異常：如心律失常、心肌缺血等；（4）影像學檢查異常：如CT、MRI、X光等。2.簡述護理人員在發(fā)現護理危急值時應采取的措施。答案：護理人員在發(fā)現護理危急值時應采取以下措施：（1）立即通知醫(yī)生；（2）根據病情變化，采取相應的急救措施；（3）做好搶救記錄；（4）密切觀察患者病情變化；（5）與醫(yī)生保持良好溝通，確保搶救工作順利進行。3.簡述護理人員在處理患者跌倒時，應注意哪些事項。答案：護理人員在處理患者跌倒時，應注意以下事項：（1）立即評估患者意識、生命體征、出血情況等；（2）根據患者情況，采取相應的急救措施；（3）做好患者心理安撫；（4）及時通知醫(yī)生；（5）做好跌倒原因分析及預防措施。4.簡述護理人員在處理患者噎食時，應注意哪些事項。答案：護理人員在處理患者噎食時，應注意以下事項：（1）立即評估患者意識、生命體征、呼吸情況等；（2）根據患者情況，采取相應的急救措施，如海姆立克急救法；（3）做好患者心理安撫；（4）及時通知醫(yī)生；（5）做好噎食原因分析及預防措施。5.簡述護理人員在處理患者燙傷時，應注