2025年急救理論知識題庫(含參考答案)一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.成人胸外按壓與人工呼吸的比例，單人施救時應為（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B2.判斷成人意識喪失后，第一步應（）A.立即胸外按壓B.呼叫120C.開放氣道D.檢查呼吸與脈搏答案：D3.高質(zhì)量胸外按壓的頻率為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：C4.成人胸外按壓深度應至少為（）A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm答案：D5.使用AED時，第一步操作是（）A.貼電極片B.打開電源C.清除胸部D.按下電擊鍵答案：B6.嬰兒氣道異物梗阻首選的急救手法是（）A.腹部沖擊B.背部叩擊聯(lián)合胸部沖擊C.胸部按壓D.環(huán)甲膜穿刺答案：B7.急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油的最大安全劑量為（）A.0.3mgB.0.4mgC.0.6mgD.1.2mg答案：C8.創(chuàng)傷性休克早期最敏感的臨床表現(xiàn)是（）A.血壓下降B.心率增快C.皮膚濕冷D.尿量減少答案：B9.張力性氣胸現(xiàn)場急救首選（）A.高流量吸氧B.胸腔閉式引流C.粗針頭第二肋間穿刺減壓D.氣管插管答案：C10.急性腦卒中“FAST”原則中“T”指（）A.TimetohospitalB.TimeofonsetC.TimetocallD.Treatmenttime答案：B11.成人氣管插管深度（門齒至氣管中段）約為（）A.18cmB.20cmC.22cmD.24cm答案：C12.急性過敏反應出現(xiàn)喉頭水腫時應立即（）A.靜脈推注地塞米松B.肌注腎上腺素1mgC.霧化吸入布地奈德D.環(huán)甲膜切開答案：B13.高鉀血癥導致心搏驟停時，首選拮抗劑為（）A.10%葡萄糖酸鈣B.5%碳酸氫鈉C.速尿D.胰島素+葡萄糖答案：A14.海水溺水患者最主要的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鈉高氯B.低鈉低氯C.高鉀D.低鈣答案：A15.急性上消化道大出血提示出血量超過循環(huán)血量（）A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C16.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）診斷標準中氧合指數(shù)需≤（）A.400mmHgB.300mmHgC.200mmHgD.100mmHg答案：C17.急性有機磷中毒出現(xiàn)肌顫、瞳孔縮小、流涎，其機制為（）A.膽堿酯酶活性增強B.膽堿酯酶活性抑制C.腎上腺素能受體興奮D.多巴胺受體阻斷答案：B18.急性一氧化碳中毒最具特異性的動脈血氣表現(xiàn)是（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.碳氧血紅蛋白升高D.乳酸升高答案：C19.急性胸痛患者服用阿司匹林腸溶片的推薦劑量為（）A.75mgB.100mgC.162～325mgD.500mg答案：C20.急性哮喘重度發(fā)作，PaCO2＞40mmHg提示（）A.病情好轉(zhuǎn)B.過度通氣C.呼吸肌疲勞D.代謝性堿中毒答案：C21.急性闌尾炎最典型的壓痛點為（）A.右上腹B.左上腹C.麥氏點D.臍周答案：C22.急性胰腺炎早期死亡的最主要原因是（）A.出血B.感染C.多器官功能障礙D.疼痛休克答案：C23.急性腦疝形成時，首選的降顱壓藥物是（）A.呋塞米B.20%甘露醇C.白蛋白D.地塞米松答案：B24.急性溶血反應最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腰背痛、面色潮紅B.呼吸困難C.蕁麻疹D.低血壓答案：A25.急性冠脈綜合征患者β受體阻滯劑禁忌證為（）A.心動過緩＜50次/分B.收縮壓＜100mmHgC.急性左心衰D.以上均是答案：D26.急性肺栓塞最敏感的篩查指標是（）A.CKMBB.cTnIC.D二聚體D.BNP答案：C27.急性主動脈夾層典型疼痛性質(zhì)為（）A.針刺樣B.撕裂樣劇痛C.隱痛D.灼痛答案：B28.急性肝性腦病禁用（）A.乳果糖B.新霉素C.地西泮D.支鏈氨基酸答案：C29.急性腎衰竭少尿期最嚴重的電解質(zhì)紊亂是（）A.低鈉B.低鈣C.高鉀D.高氯答案：C30.急性腦出血患者收縮壓控制目標為（）A.＜180mmHgB.＜160mmHgC.＜140mmHgD.＜120mmHg答案：C31.急性低血糖意識障礙時，首選處置為（）A.口服糖水B.靜推50%葡萄糖40mlC.肌注胰高血糖素1mgD.靜滴10%葡萄糖答案：B32.急性高山病最有效的治療措施是（）A.高流量吸氧B.地塞米松靜注C.下降海拔D.乙酰唑胺口服答案：C33.急性毒蛇咬傷現(xiàn)場禁忌（）A.制動B.近心端結扎C.切開排毒D.標記時間答案：C34.急性電擊傷出現(xiàn)室顫應立即（）A.靜推利多卡因B.200J非同步電除顫C.靜推腎上腺素D.胸外按壓答案：B35.急性熱射病核心體溫通常＞（）A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃答案：C36.急性創(chuàng)傷后破傷風抗毒素皮試陽性時，應（）A.放棄注射B.脫敏注射C.改用青霉素D.改用頭孢答案：B37.急性苯二氮?類藥物中毒特效拮抗劑為（）A.納洛酮B.氟馬西尼C.乙酰半胱氨酸D.維生素K1答案：B38.急性對乙酰氨基酚中毒8h內(nèi)首選解毒劑為（）A.納洛酮B.乙酰半胱氨酸C.維生素K1D.亞甲藍答案：B39.急性氰化物中毒特效解毒劑組合為（）A.亞硝酸鈉+硫代硫酸鈉B.亞甲藍+維生素CC.納洛酮+高氧D.氟馬西尼+葡萄糖答案：A40.急性阿片類中毒瞳孔表現(xiàn)為（）A.散大B.縮小呈針尖樣C.固定D.不等大答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.高質(zhì)量心肺復蘇要素包括（）A.按壓深度5～6cmB.按壓頻率100～120次/分C.每次按壓后胸壁完全回彈D.中斷按壓＜10s答案：ABCD42.急性哮喘重度發(fā)作可出現(xiàn)（）A.沉默肺B.奇脈＞25mmHgC.PaCO2升高D.意識模糊答案：ABCD43.急性上消化道出血提示再出血的征象（）A.嘔鮮紅色血B.血壓下降＞20mmHgC.心率增快＞20次/分D.尿量＞50ml/h答案：ABC44.急性腦卒中靜脈溶栓適應證包括（）A.年齡≥18歲B.發(fā)病＜4.5hC.CT排除出血D.血壓＜185/110mmHg答案：ABCD45.急性過敏反應腎上腺素肌注要點（）A.大腿外側(cè)中段B.劑量0.3～0.5mgC.可每5～15min重復D.首選靜脈推注答案：ABC46.急性一氧化碳中毒高壓氧治療指征（）A.意識障礙B.碳氧血紅蛋白＞25%C.妊娠且COHb＞15%D.心絞痛答案：ABCD47.急性創(chuàng)傷大量輸血方案（MTP）包括（）A.紅細胞∶血漿＝1∶1B.血小板∶紅細胞＝1∶1C.早期給予鈣劑D.監(jiān)測血氣及鈣離子答案：ACD48.急性高鉀血癥心電圖表型（）A.尖窄T波B.PR間期延長C.QRS波增寬D.正弦波答案：ABCD49.急性肺栓塞溶栓適應證（）A.高危PE伴休克B.中高危PE右心功能不全C.低危PED.出血風險低答案：ABD50.急性熱射病降溫措施（）A.冰水浸泡B.冰毯冰袋C.蒸發(fā)對流降溫D.胃內(nèi)冰鹽水灌洗答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.嬰兒按壓深度為胸部前后徑的1/3，約4cm。（√）52.AED提示“無需電擊”時說明患者已恢復自主循環(huán)，可停止搶救。（×）53.急性心肌梗死患者嗎啡可緩解疼痛并降低心肌耗氧。（√）54.急性腦出血患者可立即給予阿司匹林抗血小板。（×）55.急性哮喘患者霧化吸入β2激動劑應每20min一次，連續(xù)3次。（√）56.急性有機磷中毒阿托品化指瞳孔散大、皮膚干燥、肺部濕啰音消失。（√）57.急性高空墜落傷出現(xiàn)骨盆骨折應常規(guī)立即導尿。（×）58.急性氰化物中毒患者皮膚呈櫻桃紅色。（√）59.急性低血糖昏迷患者清醒后無需再進食碳水化合物。（×）60.急性毒蛇咬傷后應抬高患肢減輕腫脹。（×）四、填空題（每空1分，共20分）61.成人胸外按壓部位為_________，按壓頻率_________次/分，深度_________cm。答案：胸骨中下1/3交界處，100～120，5～662.急性腦卒中“FAST”原則中F指_________，A指_________，S指_________。答案：Face，Arm，Speech63.急性上消化道出血Rockall評分包括_________、_________、_________、_________四項。答案：年齡、休克表現(xiàn)、伴發(fā)病、內(nèi)鏡診斷64.急性有機磷中毒特效解毒劑為_________與_________。答案：阿托品，氯解磷定65.急性高鉀血癥心電圖最早表現(xiàn)為_________，最嚴重表現(xiàn)為_________。答案：尖高T波，正弦波66.急性肺栓塞三聯(lián)征為_________、_________、_________。答案：呼吸困難、胸痛、咯血67.急性熱射病核心體溫應迅速降至_________℃以下，目標_________℃。答案：38，36～3768.急性創(chuàng)傷后破傷風免疫球蛋白成人劑量為_________IU肌注。答案：300069.急性苯二氮?類中毒特效拮抗劑_________首劑_________mg靜注。答案：氟馬西尼，0.270.急性對乙酰氨基酚中毒口服乙酰半胱氨酸首劑_________mg/kg，總量_________mg/kg。答案：140，1330五、簡答題（每題6分，共30分）71.簡述成人高質(zhì)量心肺復蘇五大要點。答案：1.按壓部位胸骨中下1/3；2.頻率100～120次/分；3.深度5～6cm；4.每次按壓后胸壁完全回彈；5.中斷＜10s，避免過度通氣。72.簡述急性過敏反應腎上腺素使用指征及方法。答案：出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、低血壓即肌注腎上腺素0.3～0.5mg（成人），大腿外側(cè)中段，每5～15min可重復；兒童0.01mg/kg，最大0.3mg。73.簡述急性腦卒中靜脈溶栓禁忌證（至少5條）。答案：1.癥狀性出血史；2.近期大手術或外傷；3.凝血功能障礙INR＞1.7；4.血小板＜100×10?/L；5.血糖＜2.8或＞22.2mmol/L；6.CT示多腦葉梗死＞1/3MCA供血區(qū)。74.簡述急性上消化道出血內(nèi)鏡前藥物處理。答案：1.質(zhì)子泵抑制劑靜推80mg后8mg/h泵入；2.懷疑靜脈曲張給予生長抑素類似物；3.備血交叉；4.糾正凝血功能障礙；5.氣管插管保護氣道。75.簡述急性熱射病現(xiàn)場降溫流程。答案：1.立即脫離高溫環(huán)境；2.脫去衣物；3.冰水浸泡或冰毯+冰袋大動脈處；4.蒸發(fā)對流（噴水+風扇）；5.監(jiān)測核心體溫每5min，目標38℃以下；6.建立靜脈通道補液，避免寒戰(zhàn)。六、病例分析題（每題10分，共30分）76.患者男，55歲，突發(fā)胸骨后壓榨痛30min，大汗，血壓90/60mmHg，心率110次/分，SpO?92%，心電圖示ⅡⅢaVFST段抬高0.4mV。問題：（1）最可能診斷；（2）即刻處理；（3）禁忌藥物。答案：（1）急性下壁ST段抬高型心肌梗死；（2）立即嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg，嗎啡3mg靜推，備除顫，通知導管室，補液維持收縮壓≥100mmHg；（3）禁用硝酸甘油（血壓低）、β阻滯劑（心率已快、血壓低）。77.患者女，28歲，口服敵敵畏100ml1h入院，昏迷，瞳孔針尖樣，肌顫，流涎，血壓80/50mmHg。問題：（1）中毒程度；（2）解