2025年護士技能大賽試題及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項不屬于無菌技術(shù)的基本原則？()A.操作前后應洗手B.使用無菌物品時避免直接接觸C.無菌物品應存放在無菌包中D.操作區(qū)域應定期消毒2.患者在進行青霉素皮試時，以下哪項情況需要立即停止注射并通知醫(yī)生？()A.注射部位紅腫B.注射部位疼痛C.患者出現(xiàn)頭暈D.患者出現(xiàn)呼吸困難3.在護理工作中，下列哪項不屬于預防壓瘡的措施？()A.保持床鋪清潔干燥B.定時翻身C.使用氣墊床D.對患者進行心理護理4.患者突發(fā)心臟病，以下哪項措施不是現(xiàn)場急救的首要步驟？()A.確保呼吸道通暢B.立即進行心肺復蘇C.給予高流量吸氧D.安慰患者，減輕緊張5.以下哪項不屬于護理文件記錄的要求？()A.及時、準確記錄B.文字簡練、字跡清晰C.不得隨意涂改、劃掉D.可由護士代簽名6.患者在接受化療藥物時，以下哪項情況提示可能發(fā)生藥物外滲？()A.注射部位紅腫B.注射部位疼痛C.注射部位硬結(jié)D.注射部位發(fā)熱7.在護理患者進行靜脈輸液時，以下哪項不是觀察的重點？()A.輸液速度B.輸液量C.輸液導管的位置D.患者的反應8.患者突發(fā)癲癇發(fā)作，以下哪項措施不正確？()A.立即松開衣領(lǐng)，清除口腔異物B.讓患者側(cè)臥位，防止誤吸C.抽搐時使用硬物撬開患者嘴部D.發(fā)作停止后給予安撫9.在護理患者進行拔管操作時，以下哪項不是拔管后的注意事項？()A.觀察局部有無出血B.患者咳嗽時給予按壓傷口C.拔管后立即給予傷口消毒D.患者活動時注意保護傷口10.以下哪項不是患者跌倒的預防措施？()A.保持地面干燥無障礙物B.提供適當?shù)恼彰鰿.患者活動時給予陪護D.患者進食時給予限制二、多選題(共5題)11.以下哪些是護士在護理患者時需要評估的內(nèi)容？()A.患者的生理狀況B.患者的心理狀況C.患者的社會狀況D.患者的家庭狀況E.患者的文化背景12.以下哪些措施可以幫助預防壓瘡的發(fā)生？()A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.避免摩擦和剪切力E.給予營養(yǎng)支持13.在處理患者的藥物不良反應時，以下哪些措施是正確的？()A.立即停藥B.通知醫(yī)生C.觀察患者病情變化D.給予對癥處理E.詢問患者是否過敏史14.以下哪些是患者進行靜脈輸液時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥？()A.靜脈炎B.脫水C.靜脈血栓D.氣胸E.藥物外滲15.在護理患者進行健康教育時，以下哪些內(nèi)容是必要的？()A.患者的病情知識B.治療方法和注意事項C.生活習慣和飲食調(diào)整D.服藥時間和劑量E.心理支持和情緒管理三、填空題(共5題)16.護士在執(zhí)行無菌操作前，應先進行洗手，洗手時，以下哪種洗手方法最為推薦？17.在為患者進行靜脈輸液時，若發(fā)現(xiàn)輸液不暢，首先應檢查的是以下哪項？18.壓瘡的好發(fā)部位不包括以下哪個部位？19.患者在接受化療藥物時，若出現(xiàn)過敏反應，應立即采取以下哪種措施？20.護士在執(zhí)行護理操作時，若發(fā)生醫(yī)療糾紛，應首先進行的步驟是？四、判斷題(共5題)21.患者進行青霉素皮試時，如果皮試結(jié)果為陰性，則可以立即使用青霉素。()A.正確B.錯誤22.在進行壓瘡預防時，使用氣墊床可以完全避免壓瘡的發(fā)生。()A.正確B.錯誤23.患者在進食時，如果發(fā)生噎食，應立即進行心肺復蘇。()A.正確B.錯誤24.在護理工作中，護士可以獨立決定患者的治療方案。()A.正確B.錯誤25.在進行靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)輸液反應，應立即停止輸液。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡的分期及其臨床表現(xiàn)。27.如何正確進行青霉素皮試？28.在護理患者進行靜脈輸液時，如何預防藥物外滲？29.請說明護士在護理患者進行健康教育時應遵循的原則。30.如何評估患者的營養(yǎng)狀況？

2025年護士技能大賽試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】無菌技術(shù)的基本原則包括操作前后洗手、使用無菌物品時避免直接接觸以及無菌物品的存放，但不包括操作區(qū)域定期消毒，這屬于環(huán)境管理的范疇。2.【答案】D【解析】患者在青霉素皮試時若出現(xiàn)呼吸困難，可能是過敏反應的早期癥狀，應立即停止注射并通知醫(yī)生進行緊急處理。3.【答案】D【解析】預防壓瘡的措施包括保持床鋪清潔干燥、定時翻身和使用氣墊床等物理措施，而心理護理不是直接針對預防壓瘡的措施。4.【答案】B【解析】現(xiàn)場急救心臟病患者時，首要步驟是確保呼吸道通暢和給予高流量吸氧，而心肺復蘇應在確認心臟驟停時進行。安慰患者，減輕緊張是心理護理的一部分，但不屬于現(xiàn)場急救的首要步驟。5.【答案】D【解析】護理文件記錄要求及時、準確、文字簡練、字跡清晰，且不得隨意涂改、劃掉，但必須由護士本人簽名，以保證記錄的真實性和責任歸屬。6.【答案】A【解析】化療藥物外滲時，注射部位常會出現(xiàn)紅腫，這是藥物刺激血管壁和周圍組織的表現(xiàn)。7.【答案】B【解析】護理患者進行靜脈輸液時，觀察的重點是輸液速度、輸液導管的位置和患者的反應，而輸液量是醫(yī)生根據(jù)患者病情開具醫(yī)囑的內(nèi)容，不是護士觀察的重點。8.【答案】C【解析】癲癇發(fā)作時，不應使用硬物撬開患者嘴部，因為這可能導致口腔和咽喉的損傷。正確的做法是松開衣領(lǐng)，清除口腔異物，讓患者側(cè)臥位，防止誤吸，并在發(fā)作停止后給予安撫。9.【答案】C【解析】拔管后的注意事項包括觀察局部有無出血、患者咳嗽時給予按壓傷口和患者活動時注意保護傷口，而拔管后應立即給予傷口消毒是不正確的，應在拔管操作時進行消毒。10.【答案】D【解析】患者跌倒的預防措施包括保持地面干燥無障礙物、提供適當?shù)恼彰骱突颊呋顒訒r給予陪護，而進食時給予限制并不是預防跌倒的措施，而是針對患者的飲食管理。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】護士在護理患者時需要對患者的生理狀況、心理狀況、社會狀況、家庭狀況和文化背景進行全面評估，以制定合適的護理計劃。12.【答案】ABCDE【解析】預防壓瘡的措施包括定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥、避免摩擦和剪切力以及給予營養(yǎng)支持等，以減少局部組織受壓時間，降低壓瘡的發(fā)生風險。13.【答案】BCDE【解析】處理患者的藥物不良反應時，應立即通知醫(yī)生，觀察患者病情變化，給予對癥處理，并詢問患者是否過敏史，而立即停藥可能需要醫(yī)生的判斷。14.【答案】ACE【解析】患者進行靜脈輸液時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括靜脈炎、藥物外滲和靜脈血栓等，而脫水和氣胸不是靜脈輸液的直接并發(fā)癥。15.【答案】ABCDE【解析】在護理患者進行健康教育時，應包括患者的病情知識、治療方法及注意事項、生活習慣和飲食調(diào)整、服藥時間和劑量，以及心理支持和情緒管理等內(nèi)容，以幫助患者更好地配合治療。三、填空題(共5題)16.【答案】六步洗手法【解析】六步洗手法是目前國際上推薦的洗手方法，能有效去除手部細菌，降低交叉感染的風險。17.【答案】針頭是否在血管內(nèi)【解析】若輸液不暢，首先應檢查針頭是否在血管內(nèi)，確保輸液通道暢通。18.【答案】頭皮【解析】壓瘡好發(fā)于長期受壓、缺乏血液供應的部位，如骶尾部、足跟、耳廓等，頭皮一般不會發(fā)生壓瘡。19.【答案】停止給藥，平臥，給予氧氣吸入，并立即通知醫(yī)生【解析】化療藥物過敏反應時，應立即停止給藥，讓患者平臥，給予氧氣吸入，并立即通知醫(yī)生進行緊急處理。20.【答案】立即停止操作，保護現(xiàn)場，并立即報告上級【解析】發(fā)生醫(yī)療糾紛時，護士應立即停止操作，保護現(xiàn)場，并立即報告上級，以便及時采取相應措施。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】即使青霉素皮試結(jié)果為陰性，也不能立即使用青霉素，因為患者可能存在遲發(fā)型過敏反應，應在觀察30分鐘后無異常反應時才能使用。22.【答案】錯誤【解析】使用氣墊床可以降低壓瘡發(fā)生的風險，但并不能完全避免壓瘡的發(fā)生，還需要結(jié)合其他預防措施，如定時翻身、保持皮膚清潔干燥等。23.【答案】錯誤【解析】噎食時，應首先采取頭低腳高位，輕拍背部或使用海姆立克急救法，若這些措施無效，再考慮進行心肺復蘇。24.【答案】錯誤【解析】護士不能獨立決定患者的治療方案，必須在醫(yī)生的指導下進行，確保治療的安全性和有效性。25.【答案】正確【解析】患者出現(xiàn)輸液反應時，應立即停止輸液，并根據(jù)具體情況采取相應的急救措施。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡分為四期：I期（淤血紅潤期）、II期（炎性浸潤期）、III期（淺度潰瘍期）和IV期（壞死潰瘍期）。I期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后皮膚顏色不能恢復正常；II期表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)硬結(jié)、水皰，水皰破潰后形成潰瘍；III期表現(xiàn)為潰瘍較深，可達皮下組織和肌肉，但尚未侵犯骨骼或關(guān)節(jié)；IV期表現(xiàn)為潰瘍深及骨骼或關(guān)節(jié)，伴有嚴重的感染和壞死。【解析】了解壓瘡的分期和臨床表現(xiàn)對于早期發(fā)現(xiàn)、預防和治療壓瘡至關(guān)重要。27.【答案】青霉素皮試的正確步驟包括：詢問患者是否有青霉素過敏史，進行青霉素皮試前準備，皮內(nèi)注射青霉素，觀察皮試反應，記錄皮試結(jié)果。皮試后需觀察至少30分鐘，確保無過敏反應發(fā)生?！窘馕觥空_進行青霉素皮試可以避免因青霉素過敏導致的嚴重反應，確?；颊叩陌踩?8.【答案】預防藥物外滲的措施包括：選擇合適的靜脈，注射時動作輕柔，避免用力推注，注射后觀察局部皮膚，使用無菌敷料覆蓋穿刺點，注意患者的體位，避免長時間壓迫穿刺部位?！窘馕觥克幬锿鉂B可能導致局部組織損傷，了解預防措施對于保護患者皮膚和血管至關(guān)重要。29.【答案】護士在護理患者進行健康教育時應遵循以下原則：個體化原則，根據(jù)患者的具體情況進行教育；針對性原則，針對患者的需求和問題進行教育；易懂性原則，使用簡單明了的語言進行