關于糾紛協議書

關于糾紛協議書1

甲方：（肇事者），委托代理人：

乙方：（受害方），委托代理人：

年月日時左右，甲方駕駛號車，在處發(fā)生道路交通事故，導

致不幸死亡?，F甲方和死者的所有近親屬（乙方）經友好協商，本

著平等、自愿、公平的‘原則，達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、

住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精

神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣（大寫）：整（元整）。

二、死者的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬

內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何

關系。

四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據，并保證放棄對

甲方在本次事故中所有的、追償權。本協議簽署后，本次事故為一

次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過

失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建和諧社會

的原則，本著治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解,

不再追究甲方的一切責任，并希望司法機關或相關部門對甲方從

輕、減輕或免于處罰。

六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全

明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿

意，決不反悔。

七、本協議一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經甲乙雙方簽字和

按指印后生效。

甲方：乙方：

年月日年月日

關于糾紛協議書2

甲方：代表人：

乙方：

調解事由：

——位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年

—歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多

次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經甲方各領

導共同研究，同意給與解決?，F經—律師事務所—律師從中調

解，雙方同意后，訂定如下協議：

一、甲方補貼乙方—元。

二、甲方發(fā)給乙方一個月代課教師同等待遇工資，每半年發(fā)一

次，年底發(fā)完。

三、因—經—殘聯核定為三級殘疾（已發(fā)證），甲方表態(tài)出

面為乙方解決O

四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。

五、乙方表態(tài)自己以后會大力支持甲方工作。

請—律師事務所—律師監(jiān)督，如有一方違反協議，雙方發(fā)生

爭執(zhí)后所造成的后果由違反協議的'一方負責。

此協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，吳律師處保存一份。

甲方簽字蓋章：

乙方簽字：

調解律師簽字：

關于糾紛協議書3

甲方：

乙方：

根據《中華人民共和國律師法》及有關規(guī)定，甲乙雙方經充

分協商，在平等、自愿的基礎上簽訂本協議。

一、委托代理事項：乙方接受甲方的委托，指派周雷律師在

甲方與案件中擔任甲方在第二審訴訟活動中的代理人。

二、委托代理權限：甲方委托乙方律師的代理權限詳見《授

權委托書》。

的代理事項。

五、律師代理費、辦案費及其他費用

1、律師代理費：

律師代理費為五千元人民幣，支付方式如下：

（1）本協議簽訂之日支付一千元辦案費。

六、甲方拿到第二審判決書之日支付代理費4000元，如果案

子敗訴，4000元的.代理費就不用交納。

1、甲方有下列情形之一的，乙方有權解除本協議，所收取的

律師費、辦案費及其他相關費用不予返還：

（1）甲方委托事項違法或者違反律師職業(yè)規(guī)范的。

（2）甲方故意捏造事實或者偽造證據或者隱瞞案情的。

2、乙方有下列情形之一的，甲方有權解除本協議，要求退還

律師費：

（1）非必要時，未經甲方同意擅自調換指派律師。

（2）乙方指派的律師沒有合法的執(zhí)業(yè)資格。

3、任何一方不得無故解除本協議，甲方無故解除或者終止本

協議，所支付的律師費、辦案費及其他相關費用不予退還。乙方

無故解除或者終止本協議，應依約退還收取的相關費用。

七、違約責任及責任免除

1、甲方無正當理由不支付律師費、辦案費或者其他費用的,

每逾期一日，應按應付而未付費用總額的K向乙方累計支付違約

金。甲方逾期超過7日，乙方有權解除或者終止本協議，如因此

給甲方造成損失的，由甲方自行承擔。

2、乙方無正當理由拒絕提供代理服務的，甲方有權視乙方己

做工作情況要求乙方退還部分律師費。

八、甲方不得以下列理由要求乙方退還律師費、（）辦案費及

其他相關費用：

1、本協議生效后，甲方又單方委托其他律師事務所代理要求

退費的。

2、乙方接受委托后，甲方以收費高為由要求退費的。

3、本協議生效后，甲方以不起訴、和解、撤訴、終止主張權

利等理由要求退費的。

4、乙方代理甲方完成開庭工作后，在庭后的調解活動中，如

乙方律師因工作沖突而未能參加調解活動的，甲方不得以結果不

滿意為由要求退費。

5、乙方律師己完成代理工作，甲方不得以結果不滿意為由要

求退費。

6、其他非因乙方的原因，甲方要求解除或者終止本協議的。

九、其他約定事項

1、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

2、本協議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效，至本協議約定的代

理事項終結之日止，終結方式包括但不限于以判決、裁定、調解、

和解、撤訴、終止主張權利等形式終結。

甲方：（簽字）乙方：（簽字）

年月日

關于糾紛協議書4

甲方：

乙方：

—年10月18日星期四上午，甲方高斌虎和乙方白煥煥；因

在課間十分鐘在本班教室門前樓道玩耍，高斌虎把白煥煥推了一

把，不慎刻在樓道扶手上。造成白煥煥一顆門牙磕掉小半截，治

療費用等損失。經鳳凰派出所及五中學校主持協調，雙方家長參

加，甲方自愿承擔乙方的醫(yī)療費等相關費用達成如下協議：

乙方因受傷害所花醫(yī)療費在內的一切損失共計2500.00元人

民幣由甲方承擔，且一次性給付乙方；乙方住院醫(yī)療發(fā)票等費用

票據，交給甲方保存。

甲乙雙方以后要冰釋前嫌，和好如初，化干戈為玉帛。不得

再以同一事實和理由互相找對方的茬，今后誰起禍端誰負主要責

任。本案例的'處理為一次性處理，后由什么事不與本案無關。

此協議一式份，簽字按手印后生效；

甲方家長簽名同意：年月日

乙方家長簽名同意：年月日

見證人：—

五中學校調解人簽名：

年月日

關于糾紛協議書5

醫(yī)療機構名稱：_____醫(yī)療機構法定代理人：

調解機構：__________

患者的姓名年齡性別籍貫

住址職業(yè)協議地點：

患者于年月日因

在醫(yī)方處住院（門診）科治療，其間，醫(yī)患雙方因

患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)

患雙方均愿通過協商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當事雙方自愿、平

等、公平、合法、真實和誠實信用的.原則，根據《處理條例》及

相關法律法規(guī)，經充分協商，現達成如下協議，由醫(yī)患雙方共同

遵照執(zhí)行。

第一條：醫(yī)患雙方對自主協商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

第二條：醫(yī)院同意向患方實行一次性經濟補償：

（￥元）

第三條：醫(yī)方同意于本協議生效后日內向患方一次性支

付本協議第二條規(guī)定的款項。

第四條：在醫(yī)方依照本協議約定又付全部款項后，醫(yī)患雙方

因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理

由和任何方式向醫(yī)方主張權利，否則息方應無條件返還醫(yī)方已支

付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條：本協議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)

方交主管部門備案，協議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、

患方蓋上指印之日起生效。

調解機構（代表人署名）：

醫(yī)方代表人簽字：

醫(yī)方法定代表人（簽章）：

患方簽字：_________

簽注日期：年月日

關于糾紛協議書6

甲方：代表人：

乙方：

調解事由：

一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年

一歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多

次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經甲方各領

導共同研究，同意給與解決?，F經—律師事務所—律師從中調

解，雙方同意后，訂定如下協議：

一、甲方補貼乙方—元。

二、甲方發(fā)給乙方一個月代課教師同等待遇工資，每半年發(fā)一

次，____年底發(fā)完。

三、因—經—殘聯核定為三級殘疾（已發(fā)證），甲方表態(tài)出

面為乙方解決O

四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。

五、乙方表態(tài)自己以后會大力支持甲方工作。

請—律師事務所—律師監(jiān)督，如有一方違反協議，雙方發(fā)生

爭執(zhí)后所造成的'后果由違反協議的一方負責。

此協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，吳律師處保存一份。

甲方簽字蓋章：

乙方簽字：

調解律師簽字：

關于糾紛協議書7

甲方：,男，漢族，年—月—日，出生,

戶籍地及現住址：,居民身份證號碼：

乙方：,男，漢族，年—月—日，出生

戶籍地及現住址：,居民身份證號碼：

乙方代理人：張女，漢族，年月日出生，戶籍地及現住址，

居民身份證號碼。系王—的母親。

趙一系乙方的公司領導，年月日時左右，甲方與趙—因工作原

因產生矛盾，遂趙.帶領乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆，斗毆

雙方多人被—市局—分局刑事拘留，后甲方經傷情鑒定為重傷及

輕傷?，F甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上達成和解

協議如下：

一、乙方于本協議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、

護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養(yǎng)人生活費、

營養(yǎng)費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用

共計人民幣大寫元整（小寫元）。該賠償金

包括但不限于最高人民《關于審理人身損害賠償案件適用法律若

干問題的解釋》【20—】20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有

關的諸如今后的.后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償

數額為此刻或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最

終和全部賠償數額。

二、本協議簽訂后，乙方向甲方切實履行本協議一次性支付

上述全部賠償費用，乙方支付賠償費月以后，雙方因本案糾紛所

產生的一切債權債務關系全部終止，甲方不再追究乙方的刑事職

責和民事職責，也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本

案的司法機關遞交諒解書。

三、雙方確認本協議資料是雙方在公平、自愿原則下共同商

議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

四、本協議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交受理本案的

司法機關一份，由甲方及乙方代理人簽字后生效，三份具有同等

法律效力。

甲方：乙方代理人：

年—月—日年—月—日

關于糾紛協議書8

當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，

申請人：男，19—年_月_日出生，漢，現住—市—區(qū)—

鎮(zhèn)—村_組。職業(yè)：O

被申請人：—，男,19—年_月_日出生，漢，現住—區(qū)—鎮(zhèn)

—村一組。職業(yè)：—。

糾紛簡要情況：200_年—月—日晚—時左右，

，并因此花去醫(yī)療費共計余元。雙方在多次

交涉未果的情況下，向—提出申請，要求對此事進行調解。

經調解，自愿達成如下協議：

1）由—承擔所有的醫(yī)療費用；

2）__一次性補償—誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助

金合計元；

3）_與—即日起終止一切關系，以后如有其他后果皆于雙方

無關。

履行協議的方式、地點、期限：

本協議簽定之時，由——次性支付給申請人—現金—元。

在20__年—月—日前，由—為—付清所有的.醫(yī)療費用。

本協議一式三份，當事人、調解委員會各持一份。

當事人（簽名或蓋章）、

調解員（簽名）

年月日

關于糾紛協議書9

甲方：高三.4班田瑾

乙方：高一.3班張舒奇

事由：20_年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無

意把張舒奇右腳燙傷，經戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療，張舒奇已基

本痊愈。根據以上情況，我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦

法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自愿達成協議：

1、乙方受傷產生的.醫(yī)藥費營養(yǎng)費由甲方承擔，一次性付給

甲方醫(yī)藥費1000營養(yǎng)費300；

2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何借口挑起糾紛;

3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字后生效。

甲方當事人：監(jiān)護人：

乙方當事人：監(jiān)護人：

調解人：

戶縣第八中學

20―年9月22日

關于糾紛協議書10

甲方：醫(yī)院

乙方（患方）：

患者基本情況：

姓名：性別：年齡：

______________住址：

住院號：

調解人：律師事務所律師：—

患者于年月日在

甲方住院，診斷為：（0（2）。住院天，患者治療結果：

死亡、傷殘、好轉、痊愈。

乙方認為是甲方造成的。

甲方認為—。

經過調解人調解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：

一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況

下，自行協商解決。

二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、

陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人仁活費、繼續(xù)治療費、死亡

賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計元。

三、賠償款給付時間：

四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利。

五、—（死亡患者）存放于太平間的.尸體必須于

年月日從醫(yī)院運出自行處理。

六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。

一方反悔的，應向對方支付違約金元。

七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，

甲乙雙方各執(zhí)一份，報衛(wèi)生局一份。

甲方：

乙方：

調解人：律師事務所

律師:

年一月—0

關于糾紛協議書11

甲方代表：

乙方代表：

調解事由：

乙方在沒跟甲方協商下，利用塑料水管從歸顯（水源地名）進

行引水，甲方想阻攔乙方，但沒跟鄉(xiāng)村兩級反映過，就私下把乙

方的水管砍成若干節(jié)，甲乙雙方從而發(fā)生爭議?，F經鄉(xiāng)駐村工作

小組從中調解，雙方同意后，達成如下協議：

一、甲方照價賠償乙方的塑料水管。

二、甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末

端（公路上坎），在此建一個小水池，日乙雙方再從小水池進行引

水，雙方的'水管必須保持同一高度，乙方（王、王）必須在自家安

裝自動水塔。

三、乙方在每年的陽歷3月至9月份期間，只能作為家庭飲

用水，不能用作其它（如：養(yǎng)魚等），更不能浪費水。

四、乙方引來的水只允許王、王兩家飲用。

如有一方違反協議，雙方發(fā)生爭執(zhí)后所造成的后果由違反協

議的一方負責。

此協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，—鄉(xiāng)保存一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

調解人員簽字：

日期：

關于糾紛協議書12

甲方：—

乙方：

乙方于一年至一年就職于—，任銷售經理。乙方就甲方關

于乙方個人往來明細賬提出異議，經甲乙雙方協商，達成協議如

下：

一.乙方根據甲方個人往來明細賬，欠甲方財務掛賬共計—

元，甲方減去乙方入股金—元；

二.經甲乙雙方協商后決定，按乙方所提異議，甲方同意在

乙方個人往來明細賬中再減去一元；

三.乙方實際付給甲方—元；

四.乙方于—年_月_日付清―元后，甲乙雙方債權債務關

系全部了結，至此雙方將不再有任何經濟糾紛，雙方互不干擾。

五.如乙方于—年_月_日未能付清一元，此協議作廢，甲

方將按（）個人往來明細賬中乙方欠甲方元向法院提起訴

訟。

六.本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

甲方：—乙方：—

一年.月,0

關于糾紛協議書13

甲方：公司

法定代表人：乙方：有限公司

代理人：_________________

甲乙雙方就加工承攬合同糾紛上訴一案（年民

終字第一號）達成如下和解協議：

1、甲方確認甲乙雙方于年下半年未發(fā)生

加工業(yè)務，該業(yè)務系、擅自以乙方名

義與甲方達成的加工業(yè)務，