ICS13.030.30

CCSZ68

23

黑龍江省地方標準

DB23/T3911—2024

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范

2024-12-30發(fā)布2025-01-29實施

黑龍江省市場監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB23/T3911—2024

目次

前言..................................................................................II

1范圍.................................................................................1

2規(guī)范性引用文件.......................................................................1

3術(shù)語和定義...........................................................................1

4總體要求.............................................................................2

5分類收集.............................................................................2

6內(nèi)部運輸.............................................................................3

7貯存.................................................................................3

8消毒.................................................................................3

9處置.................................................................................4

10檢查與改進..........................................................................4

參考文獻...............................................................................5

I

DB23/T3911—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

請注意本文件的某些部分可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。

本文件由黑龍江省衛(wèi)生健康標準化技術(shù)委員會提出。

本文件由黑龍江省衛(wèi)生健康委員會歸口。

本文件起草單位：黑龍江省衛(wèi)生健康委員會、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、黑龍江省衛(wèi)生健康管

理服務評價中心。

本文件主要起草人：李軍、陳紫葳、王坦、王亮、付佳、任慧、肖佳慶、胡月飛、劉陽、王麗萍、

劉景華、葛松梅、石永麗、劉秀蓮、侯顯明、蔡英南。

II

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醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理的總體要求，以及分類收集、內(nèi)部運輸、貯存、消毒、

處置、檢查與改進等要求。

本文件適用于黑龍江省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理。計劃生育技術(shù)服務、醫(yī)學科研、

教學、醫(yī)學相關(guān)尸體檢驗、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以外的其他檢驗中心或?qū)嶒炇业葐挝坏尼t(yī)療廢物衛(wèi)生管理可參

照執(zhí)行。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T18773醫(yī)療廢物焚燒環(huán)境衛(wèi)生標準

HJ177醫(yī)療廢物集中焚燒處置工程技術(shù)規(guī)范

HJ228醫(yī)療廢物化學消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范

HJ229醫(yī)療廢物微波消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范

HJ276醫(yī)療廢物高溫蒸汽消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范

HJ421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準

WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)標準

WS/T367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》環(huán)發(fā)〔2003〕206號

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

醫(yī)療廢物

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及

其他危害性的廢物。

3.2

分類收集

使用醫(yī)療廢物專用包裝物對醫(yī)療廢物按照感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化

學性廢物進行分類別收集的過程。

3.3

分類收集點

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各科室（部門）臨時存放醫(yī)療廢物的專用地點。

1

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3.4

周轉(zhuǎn)箱（桶）

在醫(yī)療廢物運送過程中，用于盛裝經(jīng)初級包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。

3.5

貯存設(shè)施

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨時集中存放本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的專用場所或?qū)Ｓ霉瘢ㄏ?、桶）?/p>

3.6

運送

醫(yī)療廢物被集中收集后轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物集中處置單位的過程。

3.7

處置

醫(yī)療廢物處置單位按照規(guī)定的技術(shù)措施和要求，對醫(yī)療廢物進行安全無害和減量處理的過程。

4總體要求

4.1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應建立管理體系，設(shè)置醫(yī)療廢物管理部門和專（兼）職管理人員，明確工作職責。

4.2醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應建立包括醫(yī)療廢物分類收集、內(nèi)部運輸、交接登記、貯存、人員培訓、危害事故

應急處理、職業(yè)衛(wèi)生防護等管理制度和規(guī)范流程。

4.3醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、內(nèi)部運輸、貯存、處置等工作的人員進行培訓。

4.4醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應定期進行工作人員健康體檢及免疫接種，建立醫(yī)療廢物工作人員健康檔案。醫(yī)療

廢物工作人員應配防護用品，防護用品的選擇和使用應符合WS/T311要求。

4.5醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應制定醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等突發(fā)事件的應急處置預案并定期進行演練。

4.6在重大傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可按照縣級以上人民政

府確定的工作方案進行收集、貯存、運送和處置等。

4.7醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療廢物交接、運送、處置過程中應以記錄或電子聯(lián)單形式建立檔案，檔案資料

至少保存3年。

4.8醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)宜采用信息化手段管理其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。

5分類收集

5.1分類收集點設(shè)置

5.1.1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應設(shè)置相對獨立的分類收集點，可按就近原則同樓層合并設(shè)置。

5.1.2醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病門診、病房應單獨設(shè)置分類收集點。

5.1.3不設(shè)住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，如社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室（所）、診所、護理站、急救站

等，可將分類收集點與貯存設(shè)施合并設(shè)置。

5.1.4各級疾病預防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)應結(jié)合本單位實際，設(shè)置相應的分類收集點。

5.2分類

5.2.1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五大類分

別收集醫(yī)療廢物。

5.2.2患者使用后的負壓采血管按照感染性廢物收集處理，無需進行壓力蒸汽滅菌。

2

DB23/T3911—2024

5.3包裝

5.3.1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應將醫(yī)療廢物置于專用包裝袋或利器盒內(nèi)，包裝袋及利器盒應符合HJ421要求。

5.3.2包裝時不應超過專用包裝袋或利器盒容量的3/4，采用鵝頸結(jié)方式及時嚴密封口。

5.3.3封口后應在每個包裝袋、利器盒上貼(系)中文標簽，標注醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和科室（部門）、

時間、類別、數(shù)量或重量等信息。

5.3.4傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應雙層包裝。

6內(nèi)部運輸

6.1交接

6.1.1已封口的包裝袋或利器盒應放置于分類收集點。

6.1.2分類收集點放置的醫(yī)療廢物應由本科室（部門）管理人員交接給本機構(gòu)醫(yī)療廢物內(nèi)部運輸人員。

6.1.3醫(yī)療廢物內(nèi)部運輸至貯存設(shè)施時，應避開診療高峰時間，選擇人流物流最少路線。

6.1.4貯存設(shè)施內(nèi)的醫(yī)療廢物應由本機構(gòu)工作人員交接給醫(yī)療廢物集中處置單位或第三方機構(gòu)工作人

員。

6.1.5交接工作中所涉及的不同崗位為同一人負責的，不需要交接。

6.2運輸

6.2.1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應使用醫(yī)療廢物運輸車輛或周轉(zhuǎn)箱（桶）等專用運輸工具進行內(nèi)部運輸。

6.2.2醫(yī)療廢物專用運輸工具外表面應有醫(yī)療廢物警示標識和文字說明，應防滲漏、防遺撒、無銳利

邊角、易于裝卸和清潔消毒，內(nèi)部運輸過程中應保持密閉。

6.2.3醫(yī)護上門服務產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應在每次診療活動后分類收集置于周轉(zhuǎn)箱（桶）內(nèi)帶回所屬醫(yī)

療衛(wèi)生機構(gòu)，不應交由病人或家屬自行處置。

6.2.4救護車、流動采血車和獻血屋產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應分類收集置于周轉(zhuǎn)箱（桶）內(nèi)及時帶回所屬

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

7貯存

7.1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應設(shè)置貯存設(shè)施暫時貯存醫(yī)療廢物，貯存設(shè)施設(shè)置應符合《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)

規(guī)范（試行）》要求。

7.2貯存設(shè)施內(nèi)的醫(yī)療廢物暫存時間不應超過48h。

7.3貯存設(shè)施內(nèi)不應存放與醫(yī)療廢物貯存無關(guān)的物品，不應進行無關(guān)的活動。

8消毒

8.1分類收集點、專用運送車輛和工具、貯存設(shè)施在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運完畢后應進行清洗、消毒并記錄，

消毒方法、要求以及消毒效果應符合WS/T367。

8.2清洗消毒后產(chǎn)生的污水應排入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水處理設(shè)施。

8.3甲類傳染病、乙類按照甲類管理傳染病以及國家規(guī)定的特定傳染病患者及疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢

物的消毒應按照國家有關(guān)要求執(zhí)行。

3

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9處置

9.1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應與具有《危險廢物經(jīng)營許可證》的處置單位或第三方機構(gòu)簽署相應合同（協(xié)議）。

9.2藥物性廢物和化學性廢物可分別按照《國家危險廢物名錄》中HW03類和HW49類進行處置。

9.3醫(yī)療廢物集中處置單位焚燒場所應符合GB/T18773和HJ177要求，化學消毒集中處理場所應符

合HJ228要求，微波消毒集中處理場所應符合HJ229要求，高溫蒸汽消毒場所應符合HJ276要求。

9.4農(nóng)村不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應按照屬地衛(wèi)生行政主管部門和生態(tài)環(huán)境保護

主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。

9.5自行處置醫(yī)