2025年醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)《檢驗基礎(chǔ)》真題解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.醫(yī)學(xué)檢驗工作的核心目標(biāo)是？A.完成上級交辦的檢驗任務(wù)B.運用各種先進(jìn)儀器進(jìn)行檢測C.為臨床診斷、治療和預(yù)防提供可靠的依據(jù)D.研發(fā)新的檢驗方法和技術(shù)2.以下哪項不屬于實驗室生物安全的首要原則？A.預(yù)防為主B.責(zé)任明確C.就地銷毀所有廢棄物D.隔離操作3.在ISO15189:2012標(biāo)準(zhǔn)中，哪個術(shù)語指代實驗室為達(dá)到預(yù)定目標(biāo)而建立并維持的一套相互關(guān)聯(lián)的或獨立的程序？A.質(zhì)量手冊B.程序文件C.質(zhì)量管理體系D.操作規(guī)程4.檢驗數(shù)據(jù)的精密度反映了？A.結(jié)果與真值的接近程度B.結(jié)果重復(fù)測量的一致性程度C.檢測方法的靈敏度D.檢測方法的特異性5.配制0.1mol/L的HCl溶液（約36.5g/mol），需要稱取多少克無水HCl？A.3.65gB.6.87gC.36.5gD.73g6.人體血液的pH值通常維持在什么范圍內(nèi)？A.7.35-7.45B.6.5-7.0C.7.45-7.55D.8.0-8.57.酶促反應(yīng)速率受多種因素影響，以下哪項敘述是錯誤的？A.溫度升高，反應(yīng)速率加快，直至最適溫度B.pH偏離最適值，酶活性降低C.抑制劑存在會降低反應(yīng)速率D.酶濃度增加，反應(yīng)速率無限增加8.血液中運輸氧氣的主要蛋白質(zhì)是？A.紅細(xì)胞膜蛋白B.血紅蛋白C.肝素D.纖維蛋白原9.下列哪項不屬于人體內(nèi)的主要脂類？A.膽固醇B.甘油三酯C.核酸D.磷脂10.下列哪種緩沖系在生理pH條件下（約7.4）具有較好的緩沖能力？A.H?CO?/NaHCO?B.H?PO??/NaH?PO?C.醋酸/醋酸鈉D.以上都是11.細(xì)胞內(nèi)含量最多的有機(jī)化合物是？A.蛋白質(zhì)B.脂類C.糖類D.核酸12.免疫反應(yīng)的效應(yīng)階段主要涉及？A.抗原識別B.抗體產(chǎn)生C.免疫細(xì)胞相互作用與調(diào)節(jié)D.B細(xì)胞分化13.分光光度法是基于哪種原理進(jìn)行物質(zhì)定量的？A.原子發(fā)射B.原子吸收C.物質(zhì)對特定波長光的吸收D.電解質(zhì)溶液的導(dǎo)電性14.電位分析法測定pH時，使用的指示電極是？A.玻璃電極B.鉑電極C.氫電極D.銀電極15.下列哪項不是影響酶活性因素？A.溫度B.pHC.底物濃度D.酶濃度16.實驗室質(zhì)量管理體系文件結(jié)構(gòu)中，通常處于最高層的是？A.程序文件B.檢驗細(xì)則C.質(zhì)量手冊D.操作記錄17.醫(yī)療廢物分為幾類？A.2類B.3類C.4類D.5類18.在進(jìn)行血液常規(guī)檢查時，血涂片的制備質(zhì)量直接影響？A.白細(xì)胞分類計數(shù)準(zhǔn)確性B.紅細(xì)胞計數(shù)準(zhǔn)確性C.血小板計數(shù)準(zhǔn)確性D.以上都是19.下列哪種物質(zhì)是人體內(nèi)的主要能源物質(zhì)？A.蛋白質(zhì)B.脂肪酸C.糖類（葡萄糖）D.維生素20.儀器分析相比化學(xué)分析，其主要優(yōu)勢之一是？A.操作更簡單B.通常更快速、靈敏C.試劑消耗量更少D.結(jié)果更易于用肉眼觀察21.緩沖溶液能夠抵抗pH變化的原因是？A.含有大量的H?或OH?B.含有能夠接受和釋放H?的組分C.不會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)D.密度大22.人體內(nèi)的酸堿平衡主要依靠哪個緩沖系統(tǒng)維持？A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B.H?CO?/NaHCO?緩沖系統(tǒng)C.磷酸緩沖系統(tǒng)D.以上都是23.檢驗項目申請單上必須清晰填寫的內(nèi)容不包括？A.患者姓名、性別、年齡、住院號/門診號B.申請醫(yī)師姓名及聯(lián)系電話C.檢驗項目名稱及參考范圍D.檢驗?zāi)康募芭R床診斷24.以下哪項操作不符合實驗室生物安全要求？A.使用一次性手套B.在生物安全柜外進(jìn)行銳器處理C.擦拭工作臺面時使用75%酒精D.處理完樣品后徹底洗手25.檢驗報告審核的主要內(nèi)容包括？A.申請信息是否完整準(zhǔn)確B.檢驗項目是否符合患者臨床需求C.檢驗結(jié)果是否在允許誤差范圍內(nèi)D.以上都是26.蛋白質(zhì)變性是指？A.蛋白質(zhì)被分解為氨基酸B.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)發(fā)生改變，但一級結(jié)構(gòu)未破壞C.蛋白質(zhì)發(fā)生沉淀D.蛋白質(zhì)發(fā)生氧化27.在進(jìn)行酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）時，常用的酶標(biāo)記物是？A.熒光素B.酶（如HRP、AP）C.放射性同位素D.過氧化物酶28.質(zhì)量控制圖用于監(jiān)測？A.實驗室環(huán)境溫濕度B.檢驗結(jié)果的系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差C.試劑有效期D.操作人員技能水平29.以下哪種溶液不適合用作緩沖溶液？A.0.1mol/L磷酸鹽緩沖液B.0.9%氯化鈉溶液C.0.1mol/LTris-HCl緩沖液D.0.1mol/L硼酸緩沖液30.檢驗技師在接收標(biāo)本時，應(yīng)重點核對？A.標(biāo)本標(biāo)簽與申請單信息是否一致B.標(biāo)本量是否充足C.標(biāo)本是否按照要求采集和運輸D.以上都是二、多項選擇題（每題2分，共20分）31.以下哪些屬于實驗室生物安全風(fēng)險評估的要素？A.實驗操作的性質(zhì)B.所使用生物材料的危險度C.實驗人員的免疫狀態(tài)D.實驗室的生物安全級別32.影響酶促反應(yīng)速率的因素包括？A.溫度B.pHC.底物濃度D.抑制劑或激活劑33.血液的組成包括？A.血細(xì)胞B.血漿C.淋巴液D.組織液34.下列哪些操作有助于提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性？A.使用標(biāo)準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器B.進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制C.定期參加室間質(zhì)評D.使用未經(jīng)批準(zhǔn)的檢測方法35.緩沖溶液的緩沖能力與哪些因素有關(guān)？A.緩沖對濃度B.緩沖對濃度比C.溫度D.pH值36.免疫學(xué)檢驗的原理包括？A.抗原抗體反應(yīng)B.補(bǔ)體參與的反應(yīng)C.細(xì)胞免疫反應(yīng)D.酶標(biāo)記技術(shù)37.常用的分光光度計光源有？A.碳弧燈B.氫燈C.碘鎢燈D.氖燈38.實驗室質(zhì)量管理體系的PDCA循環(huán)包括哪些環(huán)節(jié)？A.Plan（計劃）B.Do（執(zhí)行）C.Check（檢查）D.Act（處理）39.下列哪些屬于實驗室常見廢物？A.醫(yī)用針頭、手術(shù)刀B.被病人血液、體液污染的棉簽、紗布C.廢棄的檢驗試劑D.一次性手套40.檢驗技師應(yīng)具備的素質(zhì)包括？A.嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度B.良好的溝通能力C.掌握扎實的專業(yè)知識和技能D.遵守相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度三、簡答題（每題5分，共30分）41.簡述實驗室質(zhì)量管理體系的基本要素。42.簡述影響檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的主要因素及其控制方法。43.簡述酶的特性。44.簡述血涂片制備的基本要求和注意事項。45.簡述實驗室生物安全柜的種類及適用范圍。46.簡述檢驗報告審核的主要目的和內(nèi)容。四、論述題（10分）47.結(jié)合實際，論述實驗室質(zhì)量管理在保證檢驗結(jié)果可靠性中的重要性。試卷答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.C2.C3.C4.B5.B6.A7.D8.B9.C10.A11.A12.C13.C14.A15.D16.C17.C18.D19.C20.B21.B22.D23.D24.B25.D26.B27.B28.B29.B30.D二、多項選擇題（每題2分，共20分）31.ABD32.ABCD33.AB34.ABC35.ABD36.ABCD37.ABD38.ABCD39.ABCD40.ABCD三、簡答題（每題5分，共30分）41.答：實驗室質(zhì)量管理體系的基本要素通常包括：管理職責(zé)、文件和記錄控制、檢驗流程管理（包括標(biāo)本管理、檢驗操作、結(jié)果報告等）、質(zhì)量保證措施（如室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評）、人員能力和培訓(xùn)、設(shè)備管理（采購、校準(zhǔn)、維護(hù)）、環(huán)境條件控制、風(fēng)險管理和持續(xù)改進(jìn)等。42.答：影響檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的主要因素包括：標(biāo)本因素（采集、保存、運輸不當(dāng)）、方法學(xué)因素（系統(tǒng)誤差、分析干擾）、儀器因素（儀器故障、未校準(zhǔn)）、試劑因素（試劑失效、批間差）、操作因素（人為誤差）和環(huán)境因素（溫濕度變化）等。控制方法包括：嚴(yán)格的標(biāo)本管理規(guī)范、選擇合適的檢驗方法并定期評價、定期校準(zhǔn)和維護(hù)儀器、使用高質(zhì)量試劑、加強(qiáng)人員培訓(xùn)、實施室內(nèi)和室間質(zhì)控、控制實驗室環(huán)境條件等。43.答：酶的特性包括：高效性（催化效率極高）、特異性（通常對底物有高度特異性）、可逆性（正向和逆向反應(yīng)均可進(jìn)行）、需要適宜的條件（溫度、pH、激活劑、抑制劑等）。44.答：血涂片制備的基本要求包括：血量適中、涂抹均勻、厚度適宜、細(xì)胞分布均勻、無重疊和擠壓。注意事項包括：正確采血、及時制備、避免過度干燥、固定適當(dāng)、染色質(zhì)量要好、顯微鏡檢查時觀察細(xì)胞形態(tài)和分布等。45.答：實驗室生物安全柜主要有兩種類型：生物安全柜（BSC）和超凈工作臺（LaminarFlowHood）。生物安全柜主要分為I級和II級，能有效保護(hù)實驗人員、環(huán)境和樣品，適用于處理具有潛在高傳染性風(fēng)險的生物樣品。超凈工作臺主要提供潔凈的氣流環(huán)境，保護(hù)樣品，主要用于無菌操作或細(xì)胞培養(yǎng)等，對操作人員和環(huán)境保護(hù)能力不如生物安全柜。46.答：檢驗報告審核的主要目的是確保報告信息的準(zhǔn)確性、完整性和規(guī)范性，及時發(fā)現(xiàn)和糾正錯誤，保證患者安全。審核內(nèi)容主要包括：申請信息（姓名、性別、年齡、ID等）是否完整準(zhǔn)確；檢驗項目是否與申請單一致；檢驗結(jié)果是否在合理范圍內(nèi)，與臨床診斷是否相符；報告是否有檢驗醫(yī)師審核簽字；報告打印和發(fā)放是否符合規(guī)定等。四、論述題（10分）47.答：實驗室質(zhì)量管理是保證檢驗結(jié)果可靠性的基礎(chǔ)和核心。首先，完善的質(zhì)量管理體系（如ISO15189）為檢驗工作提供了框架和規(guī)范，確保了從標(biāo)本接收到報告發(fā)出的每一個環(huán)節(jié)都得到有效控制。其次，嚴(yán)格的標(biāo)本管理（正確采集、保存、運輸）是獲得可靠結(jié)果的前提，