第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急救援預(yù)案一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于本單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大災(zāi)害事故、重大事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等緊急救援場(chǎng)景下的應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置和恢復(fù)重建等工作。適用范圍涵蓋但不限于醫(yī)院內(nèi)各類緊急醫(yī)療事件，如重大群體性不明原因疾病暴發(fā)、重大傳染病疫情、大型醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致應(yīng)急功能癱瘓、院感爆發(fā)、以及外部重大事故對(duì)醫(yī)院造成的直接或間接影響。以某市三甲醫(yī)院2021年發(fā)生的院感爆發(fā)事件為例，該事件涉及超過(guò)200名醫(yī)護(hù)人員和患者，涉及科室多達(dá)12個(gè)，由于預(yù)案明確了跨科室協(xié)同和信息共享機(jī)制，最終在48小時(shí)內(nèi)有效控制了疫情蔓延，體現(xiàn)了適用范圍的必要性和緊迫性。

2響應(yīng)分級(jí)

根據(jù)事故危害程度、影響范圍和本單位控制事態(tài)的能力，應(yīng)急響應(yīng)分為四個(gè)等級(jí)：Ⅰ級(jí)（特別重大）、Ⅱ級(jí)（重大）、Ⅲ級(jí)（較大）和Ⅳ級(jí)（一般）。分級(jí)原則基于事件嚴(yán)重性、波及范圍和資源需求。Ⅰ級(jí)適用于造成或可能造成100人以上死亡、或1000人以上中毒、或重大傳染病疫情跨省傳播等極端情況，如汶川地震導(dǎo)致的醫(yī)院大規(guī)模傷亡案例；Ⅱ級(jí)適用于造成50人以上100人以下死亡、或500人以上1000人以下中毒、或區(qū)域性重大疫情等情形，如某地甲型H1N1流感疫情失控階段；Ⅲ級(jí)適用于造成10人以上50人以下死亡、或100人以上500人以下中毒、或局部區(qū)域疫情擴(kuò)散等情形，如院感爆發(fā)初期；Ⅳ級(jí)適用于造成3人以下死亡、或10人以上100人以下中毒、或散發(fā)病例等情形，如單科室設(shè)備故障。分級(jí)響應(yīng)遵循“分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理”原則，確保資源調(diào)配和指揮調(diào)度的科學(xué)性，避免響應(yīng)過(guò)激或不足。以某醫(yī)院2022年應(yīng)對(duì)洪水內(nèi)澇事件為例，由于提前評(píng)估了水位上漲可能導(dǎo)致的醫(yī)療設(shè)備停擺和患者轉(zhuǎn)移需求，將事件定性為Ⅱ級(jí)響應(yīng)，迅速啟動(dòng)了跨部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制，包括設(shè)備搶修、物資調(diào)配和外部支援協(xié)調(diào)，最終在72小時(shí)內(nèi)恢復(fù)了核心醫(yī)療功能。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位職責(zé)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)采用“統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、專業(yè)協(xié)同”的模式，下設(shè)應(yīng)急指揮部、現(xiàn)場(chǎng)指揮部和若干專業(yè)工作組。

應(yīng)急指揮部作為最高決策機(jī)構(gòu)，由院長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，分管副院長(zhǎng)擔(dān)任副總指揮，成員包括各臨床、醫(yī)技、行政及后勤部門負(fù)責(zé)人。主要職責(zé)是全面負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮協(xié)調(diào)和資源調(diào)配，審定重大應(yīng)急決策，下達(dá)應(yīng)急處置指令，定期組織應(yīng)急預(yù)案演練和評(píng)估。

現(xiàn)場(chǎng)指揮部在應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立，由分管副院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)擔(dān)任指揮，成員包括相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)及安全保衛(wèi)、設(shè)備保障等部門人員。主要職責(zé)是執(zhí)行應(yīng)急指揮部指令，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況調(diào)整應(yīng)急措施，協(xié)調(diào)各小組行動(dòng)，及時(shí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)態(tài)和處置效果。

2專業(yè)工作組構(gòu)成及職責(zé)分工

2.1應(yīng)急醫(yī)療救治組

構(gòu)成：由醫(yī)務(wù)部牽頭，臨床科室（特別是ICU、急診科、感染科）、麻醉科、藥學(xué)部等組成。

職責(zé)：負(fù)責(zé)患者接診、分診、救治和轉(zhuǎn)運(yùn)，實(shí)行分區(qū)診療；開(kāi)展院感防控，執(zhí)行“三區(qū)兩通道”管理；保障藥品、血液、疫苗等特殊物資供應(yīng)；必要時(shí)協(xié)調(diào)外部醫(yī)療支援。行動(dòng)任務(wù)包括建立臨時(shí)隔離病房、啟動(dòng)危重癥患者綠色通道、實(shí)施批量傷員救治方案等。

2.2后勤保障組

構(gòu)成：由總務(wù)部牽頭，設(shè)備科、信息科、采購(gòu)中心等部門組成。

職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急電源、供水、供氣等保障；維護(hù)醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行，特別是呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等關(guān)鍵設(shè)備；保障應(yīng)急通訊暢通，協(xié)調(diào)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)；提供生活物資和臨時(shí)住所。行動(dòng)任務(wù)包括啟動(dòng)備用電源系統(tǒng)、搶修受損設(shè)備、開(kāi)辟應(yīng)急物資臨時(shí)倉(cāng)庫(kù)、建立備用通訊方案等。

2.3安全保衛(wèi)組

構(gòu)成：由保衛(wèi)科牽頭，院感管理科、醫(yī)務(wù)部等部門配合。

職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)、交通管制和人員疏散；執(zhí)行出入管控，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域；開(kāi)展安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，排查火災(zāi)、爆炸等次生風(fēng)險(xiǎn)；配合公安部門處置涉醫(yī)突發(fā)事件。行動(dòng)任務(wù)包括設(shè)立警戒線、實(shí)施人員身份核驗(yàn)、啟動(dòng)消防應(yīng)急程序、繪制應(yīng)急疏散路線圖等。

2.4信息公開(kāi)組

構(gòu)成：由宣傳科牽頭，醫(yī)務(wù)部、院感管理科等部門組成。

職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急信息發(fā)布和輿論引導(dǎo)，及時(shí)向主管部門和媒體通報(bào)事件進(jìn)展；收集匯總輿情信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切；管理社交媒體渠道，防止不實(shí)信息傳播。行動(dòng)任務(wù)包括制定信息發(fā)布口徑、建立新聞發(fā)言人制度、監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)輿情動(dòng)態(tài)等。

2.5應(yīng)急專家組

構(gòu)成：由學(xué)科帶頭人、資深醫(yī)師、流行病學(xué)專家等組成，依托醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)研究所或相關(guān)委員會(huì)。

職責(zé)：為應(yīng)急處置提供專業(yè)技術(shù)支持，制定針對(duì)性診療方案；開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提出防控建議；評(píng)估事件影響，指導(dǎo)恢復(fù)重建。行動(dòng)任務(wù)包括撰寫技術(shù)指南、參與病例討論、評(píng)估防控效果等。

各工作組在應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指揮下開(kāi)展工作，通過(guò)聯(lián)席會(huì)議、信息共享平臺(tái)等方式加強(qiáng)協(xié)同，確保應(yīng)急響應(yīng)高效有序。

三、信息接報(bào)

1應(yīng)急值守電話

設(shè)立24小時(shí)應(yīng)急值守電話，由院總機(jī)統(tǒng)一受理，并直接轉(zhuǎn)接應(yīng)急指揮部辦公室?？倷C(jī)電話號(hào)碼公布于醫(yī)院官網(wǎng)及所有臨床科室。值守人員須具備應(yīng)急響應(yīng)知識(shí)，接到報(bào)告后立即核實(shí)基本信息，并向值班領(lǐng)導(dǎo)及應(yīng)急指揮部辦公室報(bào)告。

2事故信息接收與內(nèi)部通報(bào)

2.1接收程序

各科室、部門發(fā)現(xiàn)緊急情況后，應(yīng)第一時(shí)間向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)事件性質(zhì)和嚴(yán)重程度后，立即向醫(yī)務(wù)部或分管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)匯總、核實(shí)臨床信息，形成初步報(bào)告提交應(yīng)急指揮部。

2.2通報(bào)方式與程序

內(nèi)部通報(bào)采用“分級(jí)遞進(jìn)”模式。一般事件由醫(yī)務(wù)部通過(guò)內(nèi)部通訊系統(tǒng)（如OA、企業(yè)微信）向相關(guān)科室發(fā)布通知；較大及以上事件由應(yīng)急指揮部通過(guò)內(nèi)部廣播、緊急會(huì)議等方式通報(bào)全院。通報(bào)內(nèi)容包含事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、初步影響及處置要求。

2.3責(zé)任人

事件報(bào)告責(zé)任人：各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，須在1小時(shí)內(nèi)完成信息上報(bào)。信息核實(shí)與通報(bào)責(zé)任人：醫(yī)務(wù)部值班醫(yī)師和應(yīng)急指揮部辦公室聯(lián)絡(luò)員。

3向上級(jí)及外部報(bào)告事故信息

3.1報(bào)告流程與內(nèi)容

重大及以上事件發(fā)生后，應(yīng)急指揮部立即向主管部門（如衛(wèi)健委）、上級(jí)單位（如集團(tuán)總部）報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容遵循“五要素”原則：事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、單位、簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、已采取措施及初步損失。必要時(shí)附現(xiàn)場(chǎng)照片、視頻等佐證材料。

報(bào)告方式采用“同步報(bào)告+書(shū)面續(xù)報(bào)”機(jī)制。Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)事件須在事件發(fā)生后30分鐘內(nèi)電話報(bào)告，2小時(shí)內(nèi)提交書(shū)面報(bào)告；Ⅲ級(jí)事件在2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告，4小時(shí)內(nèi)書(shū)面報(bào)告；Ⅳ級(jí)事件在4小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告。

3.2報(bào)告責(zé)任人

初步報(bào)告責(zé)任人：現(xiàn)場(chǎng)科室負(fù)責(zé)人及值班領(lǐng)導(dǎo)。匯總報(bào)告責(zé)任人：應(yīng)急指揮部辦公室主任（分管副院長(zhǎng)）。

3.3向外部單位通報(bào)

較大及以上事件需向公安、消防、疾控等部門通報(bào)，由保衛(wèi)科牽頭，醫(yī)務(wù)部配合，通過(guò)聯(lián)合辦公系統(tǒng)或?qū)＞€電話提供信息。通報(bào)內(nèi)容側(cè)重于次生風(fēng)險(xiǎn)、人員疏散、衛(wèi)生防疫等需求。信息發(fā)布由信息公開(kāi)組根據(jù)應(yīng)急指揮部授權(quán)執(zhí)行，遵循“官方渠道、統(tǒng)一口徑”原則。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動(dòng)程序與方式

1.1啟動(dòng)程序

應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)遵循“分級(jí)授權(quán)、動(dòng)態(tài)調(diào)整”原則。Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)響應(yīng)由應(yīng)急指揮部總指揮（院長(zhǎng)）審批后宣布；Ⅲ級(jí)響應(yīng)由總指揮授權(quán)副總指揮批準(zhǔn)后宣布；Ⅳ級(jí)響應(yīng)由分管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后宣布。啟動(dòng)程序包括：信息核實(shí)、影響評(píng)估、預(yù)案啟動(dòng)、資源動(dòng)員。

1.2啟動(dòng)方式

達(dá)到響應(yīng)啟動(dòng)條件時(shí)，應(yīng)急指揮部通過(guò)內(nèi)部廣播、應(yīng)急指揮平臺(tái)、短消息等渠道發(fā)布啟動(dòng)決定，并同步下達(dá)任務(wù)書(shū)至各工作組。自動(dòng)啟動(dòng)機(jī)制適用于預(yù)設(shè)觸發(fā)條件（如特定參數(shù)超標(biāo)）被觸發(fā)的情況，系統(tǒng)自動(dòng)生成預(yù)警并推送給應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。

2預(yù)警啟動(dòng)與準(zhǔn)備

事故信息初步研判顯示可能達(dá)到響應(yīng)啟動(dòng)條件但尚未完全確認(rèn)時(shí)，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可決定啟動(dòng)預(yù)警狀態(tài)。預(yù)警狀態(tài)下，應(yīng)急指揮部辦公室保持24小時(shí)值班，各工作組進(jìn)入預(yù)備狀態(tài)，開(kāi)展以下工作：

?完成應(yīng)急物資盤點(diǎn)，確保儲(chǔ)備充足；

?檢查應(yīng)急電源、通風(fēng)系統(tǒng)等關(guān)鍵設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)；

?組織相關(guān)科室進(jìn)行桌面推演，檢驗(yàn)預(yù)案可行性；

?向主管部門通報(bào)預(yù)警信息及應(yīng)對(duì)措施。

預(yù)警期間實(shí)時(shí)跟蹤事態(tài)發(fā)展，一旦達(dá)到啟動(dòng)條件，立即轉(zhuǎn)為應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)。

3響應(yīng)級(jí)別動(dòng)態(tài)調(diào)整

應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)后，應(yīng)急指揮部辦公室每日（或每半天）組織會(huì)商，結(jié)合以下因素評(píng)估是否需要調(diào)整響應(yīng)級(jí)別：

?傷亡救治進(jìn)展（如危重癥患者死亡率、救治成功率）；

?院感擴(kuò)散速度（如病例增長(zhǎng)率、傳播鏈控制情況）；

?資源消耗程度（如藥品短缺品種、設(shè)備故障率）；

?外部支援需求（如需啟動(dòng)跨區(qū)域醫(yī)療協(xié)作）。

調(diào)整程序由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審議通過(guò)后執(zhí)行，必要時(shí)可越級(jí)調(diào)整。例如，某院感事件初期為Ⅲ級(jí)響應(yīng)，因耐藥菌株傳播速度加快，經(jīng)專家組研判后提升為Ⅱ級(jí)響應(yīng)，增派感染控制專家組并協(xié)調(diào)區(qū)域外派支援。避免響應(yīng)不足導(dǎo)致事態(tài)失控，或過(guò)度響應(yīng)造成資源浪費(fèi)。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動(dòng)

1.1發(fā)布渠道與方式

預(yù)警信息通過(guò)院內(nèi)專用預(yù)警平臺(tái)、應(yīng)急廣播系統(tǒng)、部門通知欄、電子顯示屏等渠道發(fā)布。方式包括：黃色預(yù)警通過(guò)短信、企業(yè)微信推送通知；橙色預(yù)警通過(guò)內(nèi)部電話會(huì)議、專項(xiàng)公告；紅色預(yù)警通過(guò)全院應(yīng)急大會(huì)、戶外警報(bào)器鳴響。

1.2發(fā)布內(nèi)容

預(yù)警信息包含：事件類別、預(yù)警級(jí)別（顏色標(biāo)識(shí)）、可能影響范圍、防護(hù)建議、應(yīng)對(duì)措施及咨詢電話。例如，發(fā)布流感橙色預(yù)警時(shí)，需明確病毒亞型、易感人群、疫苗接種點(diǎn)分布、隔離注意事項(xiàng)等。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動(dòng)后，應(yīng)急指揮部辦公室立即組織以下準(zhǔn)備工作：

2.1隊(duì)伍準(zhǔn)備

啟動(dòng)人員集結(jié)計(jì)劃，明確各科室應(yīng)急小組成員名單，開(kāi)展技能強(qiáng)化培訓(xùn)（如院感防控操作、急救技能復(fù)訓(xùn)），實(shí)行“AB角”值班制度，確保關(guān)鍵崗位24小時(shí)有人值守。

2.2物資與裝備準(zhǔn)備

倉(cāng)庫(kù)管理員對(duì)應(yīng)急物資（口罩、消毒液、防護(hù)服、呼吸機(jī)等）進(jìn)行清點(diǎn)，補(bǔ)充短缺品種，檢查醫(yī)療設(shè)備（特別是呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀）功能狀態(tài)，確保維護(hù)保養(yǎng)記錄完整。

2.3后勤保障準(zhǔn)備

總務(wù)部檢查應(yīng)急電源、供水系統(tǒng)，準(zhǔn)備備用照明設(shè)備；食堂增加應(yīng)急餐食供應(yīng)；臨時(shí)安置點(diǎn)（如報(bào)告廳、會(huì)議室）做好消毒和床位準(zhǔn)備。

2.4通信保障準(zhǔn)備

通信科測(cè)試對(duì)講機(jī)、衛(wèi)星電話等備用通訊設(shè)備，建立應(yīng)急通訊錄，確保指揮部與各小組、外部救援單位聯(lián)絡(luò)暢通。

3預(yù)警解除

3.1解除條件

預(yù)警解除需同時(shí)滿足：事態(tài)得到有效控制、無(wú)新的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、次生災(zāi)害隱患消除、環(huán)境污染得到治理。由應(yīng)急專家組出具解除建議，報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審批。

3.2解除要求

預(yù)警解除后，發(fā)布解除決定并通過(guò)原渠道傳達(dá)，撤銷相關(guān)應(yīng)急狀態(tài)標(biāo)識(shí)，恢復(fù)正常工作秩序。對(duì)預(yù)警期間準(zhǔn)備工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，修訂相關(guān)環(huán)節(jié)的處置方案。

3.3責(zé)任人

預(yù)警解除建議責(zé)任人：應(yīng)急專家組組長(zhǎng)；審批責(zé)任人：應(yīng)急指揮部總指揮；信息發(fā)布責(zé)任人：應(yīng)急指揮部辦公室聯(lián)絡(luò)員。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動(dòng)

1.1響應(yīng)級(jí)別確定

根據(jù)事件性質(zhì)、傷亡救治需求、院感擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)、資源消耗程度等因素，由應(yīng)急指揮部辦公室組織研判，提出響應(yīng)級(jí)別建議，報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審議確定。例如，涉及10人以上死亡或重大傳染病暴發(fā)事件，啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng)。

1.2響應(yīng)程序

1.2.1應(yīng)急會(huì)議

啟動(dòng)響應(yīng)后6小時(shí)內(nèi)召開(kāi)首次應(yīng)急指揮部會(huì)議，研判事態(tài)、部署任務(wù)。根據(jù)處置進(jìn)展，每日（或每半天）召開(kāi)專題會(huì)商會(huì)議。

1.2.2信息上報(bào)

重大及以上事件1小時(shí)內(nèi)向主管部門和上級(jí)單位首報(bào)，后續(xù)按進(jìn)展續(xù)報(bào)。信息內(nèi)容包含處置效果、資源需求、次生風(fēng)險(xiǎn)等。

1.2.3資源協(xié)調(diào)

啟動(dòng)資源調(diào)配程序，建立需求清單，由后勤保障組統(tǒng)籌調(diào)配人員、物資、設(shè)備。

1.2.4信息公開(kāi)

信息公開(kāi)組根據(jù)授權(quán)發(fā)布權(quán)威信息，包括事件進(jìn)展、醫(yī)療救治情況、社會(huì)捐助渠道等。

1.2.5后勤與財(cái)力保障

總務(wù)部保障應(yīng)急電源、供水；財(cái)務(wù)部準(zhǔn)備應(yīng)急經(jīng)費(fèi)，實(shí)行“一支筆”審批。

2應(yīng)急處置

2.1現(xiàn)場(chǎng)處置措施

2.1.1警戒疏散

保衛(wèi)科設(shè)立警戒區(qū)域，疏散無(wú)關(guān)人員。實(shí)施分區(qū)診療，設(shè)立清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，實(shí)行單向流動(dòng)。

2.1.2人員搜救

急救團(tuán)隊(duì)按“先救命后治傷”原則，對(duì)被困人員實(shí)施分類救治和轉(zhuǎn)運(yùn)。

2.1.3醫(yī)療救治

實(shí)施分診分類救治，優(yōu)先搶救危重傷員。啟動(dòng)ICU床位擴(kuò)容方案，應(yīng)用床旁血液凈化等新技術(shù)。

2.1.4現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)

院感管理科開(kāi)展環(huán)境采樣（空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手），評(píng)估污染范圍。

2.1.5技術(shù)支持

臨床專家組提供診療方案，工程科搶修受損設(shè)備，信息科保障系統(tǒng)運(yùn)行。

2.1.6工程搶險(xiǎn)

總務(wù)部搶修水電，設(shè)備科修復(fù)醫(yī)療設(shè)備。

2.1.7環(huán)境保護(hù)

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類處置規(guī)范，對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行終末消毒。

2.2人員防護(hù)

依據(jù)事件風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，分級(jí)佩戴個(gè)人防護(hù)裝備（PPE），實(shí)行“內(nèi)外有別”原則。高風(fēng)險(xiǎn)崗位需進(jìn)行輪崗休息，避免交叉感染。

3應(yīng)急支援

3.1外部支援請(qǐng)求

當(dāng)事件超出本單位處置能力時(shí)，由應(yīng)急指揮部辦公室向主管部門和鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)函請(qǐng)求支援。請(qǐng)求內(nèi)容包含事件簡(jiǎn)報(bào)、資源缺口、支援需求等。

3.2聯(lián)動(dòng)程序

接到支援請(qǐng)求后，應(yīng)急指揮部指定聯(lián)絡(luò)員對(duì)接外部力量，提供現(xiàn)場(chǎng)指引和協(xié)調(diào)保障。

3.3指揮關(guān)系

外部支援力量到達(dá)后，在應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指揮下行動(dòng)。必要時(shí)成立聯(lián)合指揮中心，明確總指揮、副總指揮及成員單位職責(zé)。

4響應(yīng)終止

4.1終止條件

事件得到完全控制、無(wú)次生風(fēng)險(xiǎn)、所有傷員得到有效救治、環(huán)境符合標(biāo)準(zhǔn)。由應(yīng)急指揮部辦公室組織評(píng)估，提出終止建議。

4.2終止要求

經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后，通過(guò)原渠道發(fā)布終止決定。做好善后處置工作，包括醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、心理援助、資料歸檔等。

4.3責(zé)任人

終止建議責(zé)任人：應(yīng)急指揮部辦公室主任；審批責(zé)任人：應(yīng)急指揮部總指揮；信息發(fā)布責(zé)任人：應(yīng)急指揮部辦公室聯(lián)絡(luò)員。

七、后期處置

1污染物處理

1.1清理處置

由院感管理科牽頭，總務(wù)部配合，對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行分區(qū)消毒和終末處理。包括：表面擦拭、空氣熏蒸、廢棄物規(guī)范化收集（分類存放醫(yī)療廢物、感染性廢物、生活垃圾），并委托有資質(zhì)單位進(jìn)行無(wú)害化處置。

1.2監(jiān)測(cè)評(píng)估

消毒后由院感管理科或委托第三方機(jī)構(gòu)開(kāi)展環(huán)境采樣檢測(cè)，確認(rèn)空氣、水體、表面等指標(biāo)符合國(guó)家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)要求后方可解除管控。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

2.1功能區(qū)恢復(fù)

在污染物處理和監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)上，由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、后勤保障組協(xié)同，逐步恢復(fù)受影響科室診療活動(dòng)，實(shí)行“先簡(jiǎn)單后復(fù)雜”原則，優(yōu)先恢復(fù)急診、住院等核心功能。

2.2工作秩序恢復(fù)

人力資源部制定人員調(diào)配方案，對(duì)缺勤人員進(jìn)行崗位技能補(bǔ)訓(xùn)；設(shè)備科完成受損設(shè)備維修或更換，確保運(yùn)行穩(wěn)定；信息科恢復(fù)信息系統(tǒng)服務(wù)，保障數(shù)據(jù)安全。

3人員安置

3.1疫情期人員安置

對(duì)隔離觀察人員，由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部提供遠(yuǎn)程診療支持，必要時(shí)安排專人護(hù)理。對(duì)受心理應(yīng)激影響人員，由醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)心理科提供心理疏導(dǎo)服務(wù)。

3.2災(zāi)后人員安置

若發(fā)生大規(guī)模疏散，由總務(wù)部協(xié)調(diào)安置點(diǎn)（如職工宿舍、附近酒店），保障基本生活物資供應(yīng)；人力資源部做好返崗人員健康檢查和崗位銜接。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

1.1保障單位與人員

由信息科牽頭，保衛(wèi)科配合，負(fù)責(zé)應(yīng)急通信保障。指定通信聯(lián)絡(luò)員，建立通訊錄，包含應(yīng)急指揮部成員、各工作組負(fù)責(zé)人、外部協(xié)作單位（如衛(wèi)健委、公安、消防）聯(lián)系方式。

1.2通信聯(lián)系方式與方法

建立多元化通信網(wǎng)絡(luò)：主用網(wǎng)絡(luò)為有線電話、應(yīng)急廣播系統(tǒng)；備用網(wǎng)絡(luò)為衛(wèi)星電話、對(duì)講機(jī)集群系統(tǒng)；應(yīng)急情況下啟用外部協(xié)作單位通信渠道。信息傳遞采用“閉環(huán)管理”模式，確保指令傳達(dá)和反饋及時(shí)。

1.3備用方案

制定通信中斷應(yīng)急預(yù)案：?jiǎn)⒂脗溆秒娫幢Ｕ贤ㄐ旁O(shè)備運(yùn)行；協(xié)調(diào)外部通信運(yùn)營(yíng)商提供臨時(shí)基站；利用社交媒體平臺(tái)發(fā)布信息。

1.4保障責(zé)任人

通信保障總責(zé)任人：信息科科長(zhǎng)；聯(lián)絡(luò)員：指定各科室信息聯(lián)絡(luò)員，實(shí)行“AB角”制度。

2應(yīng)急隊(duì)伍保障

2.1人力資源構(gòu)成

應(yīng)急人力資源分為三類：

?專家組：由臨床、院感、公共衛(wèi)生、法律等領(lǐng)域的資深專家組成，實(shí)行“庫(kù)管理”，定期更新；

?專兼職隊(duì)伍：包括應(yīng)急救援隊(duì)（由安保、后勤人員組成）、醫(yī)療救治隊(duì)（由急診、ICU等科室骨干組成）、心理援助隊(duì)；

?協(xié)議隊(duì)伍：與外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)救援隊(duì)（如消防、疾控）簽訂合作協(xié)議，明確協(xié)作范圍和響應(yīng)條件。

2.2隊(duì)伍管理

人力資源部負(fù)責(zé)隊(duì)伍日常培訓(xùn)和演練；應(yīng)急指揮部辦公室負(fù)責(zé)隊(duì)伍調(diào)動(dòng)和考核。建立隊(duì)伍信息數(shù)據(jù)庫(kù)，包含成員聯(lián)系方式、技能特長(zhǎng)、健康狀況等。

3物資裝備保障

3.1類型與配置

應(yīng)急物資裝備分為三類：

?基礎(chǔ)防護(hù)類：口罩、防護(hù)服、手套、消毒劑等，總量滿足30天內(nèi)全院最高需求；

?醫(yī)療救治類：呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、血液凈化設(shè)備等，關(guān)鍵設(shè)備配備備用件；

?后勤保障類：應(yīng)急發(fā)電機(jī)組、供水設(shè)備、照明設(shè)備、生活保障物資（食品、飲用水）。

3.2管理要求

設(shè)立應(yīng)急物資裝備倉(cāng)庫(kù)，由總務(wù)部指定專人管理，實(shí)行“雙人雙鎖”制度。建立物資裝備臺(tái)賬，詳細(xì)記錄物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、存放位置、生產(chǎn)日期、有效期等信息。定期開(kāi)展盤點(diǎn)和檢驗(yàn)，確保物資合格可用。

3.3更新補(bǔ)充

每半年對(duì)物資裝備進(jìn)行一次全面檢查，對(duì)過(guò)期、損壞物資及時(shí)補(bǔ)充。根據(jù)演練評(píng)估結(jié)果和事件處置經(jīng)驗(yàn)，調(diào)整物資裝備清單和儲(chǔ)備量。

3.4責(zé)任人

物資裝備管理總責(zé)任人：總務(wù)部副部長(zhǎng)；具體管理人員：倉(cāng)庫(kù)管理員，聯(lián)系方式登記于臺(tái)賬。

九、其他保障

1能源保障

由總務(wù)部負(fù)責(zé)，確保應(yīng)急電源、備用發(fā)電機(jī)（容量滿足全院負(fù)荷需求）處于良好狀態(tài)，定期開(kāi)展試運(yùn)行。建立燃油儲(chǔ)備機(jī)制，保障應(yīng)急車輛、發(fā)電機(jī)燃料供應(yīng)。

2經(jīng)費(fèi)保障

由財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)，設(shè)立應(yīng)急保障專項(xiàng)資金，納入年度預(yù)算。實(shí)行“?？顚Ｓ谩?，重大事件根據(jù)實(shí)際需求追加預(yù)算。建立應(yīng)急費(fèi)用快速審批通道。

3交通運(yùn)輸保障

由總務(wù)部協(xié)調(diào)，確保應(yīng)急車輛（救護(hù)車、運(yùn)輸車、消防車）隨時(shí)可用，配備GPS定位系統(tǒng)和應(yīng)急通訊設(shè)備。規(guī)劃院內(nèi)應(yīng)急通道，保障物資和人員快速轉(zhuǎn)運(yùn)。

4治安保障

由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)，加強(qiáng)應(yīng)急狀態(tài)下院內(nèi)巡邏頻次，增設(shè)臨時(shí)警戒點(diǎn)，實(shí)行出入管控。必要時(shí)協(xié)調(diào)公安部門維持秩序，處置違法行為。

5技術(shù)保障

由信息科負(fù)責(zé)，確保應(yīng)急通信網(wǎng)絡(luò)、信息系統(tǒng)（HIS、EMR）穩(wěn)定運(yùn)行，建立數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)機(jī)制。提供技術(shù)支持，保障應(yīng)急處置各環(huán)節(jié)順暢。

6醫(yī)療保障

由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)，協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)兄弟醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療協(xié)作，必要時(shí)請(qǐng)求外部專家支援。保障應(yīng)急藥品、血液、疫苗等特殊物資供應(yīng)，實(shí)行集中采購(gòu)和優(yōu)先調(diào)配。

7后勤保障

由總務(wù)部負(fù)責(zé)，提供應(yīng)急期間食堂供餐、住宿安排、環(huán)境衛(wèi)生清潔、臨時(shí)廁所等生活