第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案演練評(píng)估一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各類突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)與處置，涵蓋但不限于傳染病疫情暴發(fā)、醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件、重大醫(yī)療設(shè)備故障、自然災(zāi)害影響下的醫(yī)療服務(wù)保障、生物化學(xué)物品泄漏等情形。適用范圍具體包括醫(yī)院院區(qū)及周邊區(qū)域、門(mén)診部、住院部、急診科、手術(shù)室等核心業(yè)務(wù)單元，以及實(shí)驗(yàn)室、消毒供應(yīng)中心、醫(yī)廢處理站等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所。以2021年某三甲醫(yī)院因突發(fā)H7N9禽流感疫情導(dǎo)致日均接診量激增300%的案例為參照，預(yù)案需確保在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)資源動(dòng)態(tài)調(diào)配與跨科室協(xié)同，保障患者安全與醫(yī)療秩序穩(wěn)定。

2響應(yīng)分級(jí)

依據(jù)事故危害程度、影響范圍及醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制事態(tài)的能力，將應(yīng)急響應(yīng)劃分為四個(gè)等級(jí)。Ⅰ級(jí)（特別重大）適用于涉及超過(guò)1000名患者感染或死亡、跨區(qū)域傳播、或?qū)е箩t(yī)院關(guān)鍵功能癱瘓的事件，如2003年SARS疫情在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的早期擴(kuò)散。響應(yīng)原則為立即啟動(dòng)最高級(jí)別應(yīng)急機(jī)制，由院長(zhǎng)掛帥成立應(yīng)急指揮部，跨省調(diào)集醫(yī)療資源。Ⅱ級(jí)（重大）適用于300-1000名患者受影響、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)壓力驟增或發(fā)生重大醫(yī)療事故，如某醫(yī)院因藥品供應(yīng)鏈中斷導(dǎo)致?lián)尵人幤范倘甭食?0%的情況。響應(yīng)原則為成立院級(jí)應(yīng)急小組，協(xié)調(diào)市級(jí)衛(wèi)生資源，必要時(shí)請(qǐng)求省級(jí)指導(dǎo)。Ⅲ級(jí)（較大）適用于50-300名患者受影響或單一科室功能中斷，如手術(shù)室供氧系統(tǒng)故障。響應(yīng)原則為分管副院長(zhǎng)主責(zé)，啟動(dòng)科室間應(yīng)急聯(lián)動(dòng)。Ⅳ級(jí)（一般）適用于10-50名患者受影響或局部流程紊亂，如急診分診系統(tǒng)短暫失效。響應(yīng)原則由科室主任負(fù)責(zé)，內(nèi)部資源調(diào)配。分級(jí)核心在于實(shí)現(xiàn)“分級(jí)負(fù)責(zé)、逐級(jí)響應(yīng)”，確保在資源有限條件下最大化救治效能。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位職責(zé)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立突發(fā)事件應(yīng)急指揮部，實(shí)行總指揮負(fù)責(zé)制，總指揮由院長(zhǎng)擔(dān)任。指揮部下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科，承擔(dān)日常協(xié)調(diào)與信息匯總職能。應(yīng)急組織構(gòu)成單位及職責(zé)分工如下：

醫(yī)務(wù)科：統(tǒng)籌臨床救治資源，制定診療方案，指導(dǎo)各科室開(kāi)展患者分流與隔離，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)督。以某醫(yī)院2022年防汛應(yīng)急為例，醫(yī)務(wù)科需確保在洪水倒灌風(fēng)險(xiǎn)下，3小時(shí)內(nèi)完成急診床位清空與備用病區(qū)啟用。

護(hù)理部：負(fù)責(zé)制定并執(zhí)行分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)理人員進(jìn)行應(yīng)急技能培訓(xùn)，確保危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)與搶救期間護(hù)理措施落實(shí)到位。某醫(yī)院壓瘡科與重癥監(jiān)護(hù)室聯(lián)動(dòng)演練顯示，護(hù)理部需在2小時(shí)內(nèi)調(diào)配至少20名具備ICU資質(zhì)的護(hù)士支援。

感染管理科：負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)時(shí)的接觸者追蹤、環(huán)境消殺、醫(yī)療廢物規(guī)范處置，指導(dǎo)個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）穿脫與院感控制策略。參考某院奧密克戎變異株局部暴發(fā)處置，感染管理科需在24小時(shí)內(nèi)完成全院環(huán)境采樣與陽(yáng)性區(qū)域終末消毒。

院感控制與消毒供應(yīng)中心：聯(lián)合開(kāi)展環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)，保障消毒供應(yīng)設(shè)備正常運(yùn)行，提供負(fù)壓隔離病房等特殊環(huán)境支持。某醫(yī)院手術(shù)室感染事件復(fù)盤(pán)表明，消毒供應(yīng)中心需儲(chǔ)備至少3個(gè)月消耗量的關(guān)鍵耗材。

后勤保障部：負(fù)責(zé)應(yīng)急電源、供水系統(tǒng)、電梯等基礎(chǔ)設(shè)施維護(hù)，調(diào)配運(yùn)輸車(chē)輛、應(yīng)急物資（如氧氣、床單位），保障院區(qū)物流通道暢通。某院地震應(yīng)急演練中，后勤部需在1.5小時(shí)內(nèi)完成備用發(fā)電機(jī)啟動(dòng)與傷員轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛集結(jié)。

財(cái)務(wù)科：保障應(yīng)急經(jīng)費(fèi)快速審批與劃撥，協(xié)調(diào)保險(xiǎn)理賠流程，監(jiān)督應(yīng)急物資采購(gòu)與使用效率。某院重大火災(zāi)事故中，財(cái)務(wù)科需在72小時(shí)內(nèi)完成應(yīng)急采購(gòu)資金到位。

宣傳科：負(fù)責(zé)輿情監(jiān)測(cè)與引導(dǎo)，統(tǒng)一發(fā)布信息，組織心理援助團(tuán)隊(duì)提供危機(jī)干預(yù)。參考某醫(yī)院醫(yī)療糾紛處置經(jīng)驗(yàn)，宣傳科需在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)分級(jí)管控的媒體溝通預(yù)案。

保衛(wèi)科：負(fù)責(zé)院區(qū)安全秩序維護(hù)，設(shè)置警戒區(qū)域，協(xié)調(diào)外部救援力量接入，實(shí)施交通管制。某院反恐演練顯示，保衛(wèi)科需在30分鐘內(nèi)完成核心區(qū)域封鎖與安保力量部署。

2應(yīng)急工作小組構(gòu)成及任務(wù)

應(yīng)急指揮部下設(shè)四個(gè)專項(xiàng)工作組：

2.1臨床救治組

構(gòu)成：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、各臨床科室主任、藥劑科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科。

職責(zé)：組建應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)，實(shí)施患者分類救治（Triage），動(dòng)態(tài)調(diào)整床位占用，保障藥品、血液制品等臨床物資供應(yīng)。行動(dòng)任務(wù)包括建立臨時(shí)隔離病房、開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診。某醫(yī)院新冠疫苗接種應(yīng)急響應(yīng)中，臨床救治組需在48小時(shí)內(nèi)完成2000名留觀群眾的健康監(jiān)測(cè)。

2.2院感控制組

構(gòu)成：感染管理科、后勤保障部、消毒供應(yīng)中心、各科室感控專員。

職責(zé)：繪制風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位分布圖，實(shí)施終末消毒，開(kāi)展全員感控培訓(xùn)，建立感染鏈追溯機(jī)制。行動(dòng)任務(wù)包括對(duì)疑似污染區(qū)域進(jìn)行采樣檢測(cè)、更新消毒劑庫(kù)存臺(tái)賬。某院實(shí)驗(yàn)室生物泄漏事件處置顯示，該組需在4小時(shí)內(nèi)完成全院環(huán)境暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

2.3后勤保障組

構(gòu)成：后勤保障部、財(cái)務(wù)科、設(shè)備科、信息科。

職責(zé)：建立應(yīng)急物資臺(tái)賬，實(shí)施動(dòng)態(tài)盤(pán)點(diǎn)，協(xié)調(diào)第三方供應(yīng)商優(yōu)先配送，保障信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。行動(dòng)任務(wù)包括搭建移動(dòng)醫(yī)療單元、啟動(dòng)雙路供電系統(tǒng)。某院電力故障應(yīng)急演練中，后勤保障組需在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)手術(shù)室、ICU等關(guān)鍵區(qū)域供電。

2.4輿情與心理援助組

構(gòu)成：宣傳科、醫(yī)務(wù)科、精神心理科、社會(huì)支持服務(wù)部。

職責(zé)：建立媒體溝通矩陣，提供心理危機(jī)干預(yù)熱線，開(kāi)展患者家屬安撫。行動(dòng)任務(wù)包括制作應(yīng)急科普視頻、組建心理咨詢志愿者隊(duì)伍。某院群體性醫(yī)療糾紛中，該組需在12小時(shí)內(nèi)完成敏感信息管控與現(xiàn)場(chǎng)情緒疏導(dǎo)。

三、信息接報(bào)

1應(yīng)急值守電話

醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立24小時(shí)應(yīng)急值守電話，由總值班醫(yī)師或指定人員負(fù)責(zé)值守，確保所有科室、部門(mén)在非工作時(shí)段及節(jié)假日能夠接報(bào)并啟動(dòng)初步響應(yīng)。值守電話需在院內(nèi)顯眼位置公示，并納入所有員工應(yīng)急培訓(xùn)內(nèi)容。

2事故信息接收與內(nèi)部通報(bào)

2.1信息接收程序

事故信息可通過(guò)電話、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、專用應(yīng)急APP等渠道接收。接報(bào)人員需記錄事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)、初步影響范圍、聯(lián)系人信息等要素，做到“接報(bào)不過(guò)夜”。對(duì)模糊不清的報(bào)警信息，需立即回?fù)芎藢?shí)關(guān)鍵要素，必要時(shí)請(qǐng)求報(bào)警人提供定位信息或現(xiàn)場(chǎng)視頻片段。

2.2內(nèi)部通報(bào)方式

根據(jù)事故等級(jí)，采用分級(jí)通報(bào)機(jī)制：

Ⅰ級(jí)事件：接報(bào)后30分鐘內(nèi)，通過(guò)院內(nèi)廣播、應(yīng)急短信平臺(tái)、OA系統(tǒng)同時(shí)向指揮部成員及全體員工發(fā)布預(yù)警信息，內(nèi)容包括“啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)”“疏散路線圖”“個(gè)人防護(hù)要求”等關(guān)鍵指令。

Ⅱ級(jí)事件：1小時(shí)內(nèi)通報(bào)至分管院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任及關(guān)鍵崗位人員，通報(bào)方式包括加密電話會(huì)議、專用微信群同步作戰(zhàn)地圖。

Ⅲ級(jí)事件：2小時(shí)內(nèi)通過(guò)科室內(nèi)例會(huì)、釘釘群公告等形式傳達(dá)至班組長(zhǎng)及以上人員。

Ⅳ級(jí)事件：由科室主任決定是否需要全科室通報(bào)，重點(diǎn)明確值班人員聯(lián)系方式。

通報(bào)責(zé)任人需在《應(yīng)急信息通報(bào)記錄簿》上簽字確認(rèn)，確保信息鏈完整可追溯。某醫(yī)院2023年毒氣泄漏虛警事件表明，規(guī)范的內(nèi)部通報(bào)可避免恐慌蔓延，但需防范次生輿情風(fēng)險(xiǎn)。

3向外部報(bào)告程序

3.1報(bào)告時(shí)限與內(nèi)容

事故報(bào)告遵循“快報(bào)事故、慢報(bào)原因”原則，按以下時(shí)限逐級(jí)上報(bào)：

Ⅰ級(jí)事件：接報(bào)后15分鐘內(nèi)向所在地衛(wèi)生健康行政部門(mén)、公安部門(mén)、應(yīng)急管理部門(mén)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容參照《突發(fā)事件信息報(bào)告工作規(guī)范》（WS367-2018），重點(diǎn)說(shuō)明“事件性質(zhì)-涉疫/非涉疫-影響范圍-已采取措施”。

Ⅱ級(jí)事件：30分鐘內(nèi)完成上報(bào)，內(nèi)容精簡(jiǎn)為“事件要素-責(zé)任科室-處置方案”。

Ⅲ級(jí)事件：1小時(shí)內(nèi)報(bào)告，說(shuō)明“初步評(píng)估-已控制情況”。

Ⅳ級(jí)事件：2小時(shí)內(nèi)報(bào)告，僅涉及“事件要素-聯(lián)系人”。

報(bào)告內(nèi)容需包含事件發(fā)生時(shí)間軸、人員傷亡數(shù)據(jù)、醫(yī)療資源需求預(yù)測(cè)、潛在次生風(fēng)險(xiǎn)等要素，避免使用模糊表述。

3.2報(bào)告責(zé)任人

Ⅰ級(jí)事件：由院長(zhǎng)擔(dān)任第一報(bào)告責(zé)任人，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)協(xié)助完成報(bào)告初稿。

Ⅱ級(jí)事件：分管醫(yī)療副院長(zhǎng)主責(zé)，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)協(xié)辦。

Ⅲ級(jí)事件：科室主任主責(zé)，科護(hù)士長(zhǎng)協(xié)辦。

Ⅳ級(jí)事件：值班醫(yī)師主責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)復(fù)核。

3.3向其他部門(mén)通報(bào)程序

需通報(bào)的部門(mén)包括但不限于：

-同級(jí)疾控部門(mén)：提供樣本送檢協(xié)調(diào)信息，參考某醫(yī)院手足口病疫情處置流程，需在2小時(shí)內(nèi)共享病例譜系數(shù)據(jù)。

-醫(yī)療保障部門(mén)：涉及醫(yī)?；鹗褂脮r(shí)，需同步通報(bào)“事件要素-費(fèi)用預(yù)估-結(jié)算方案”。

-供水、供電單位：因基礎(chǔ)設(shè)施故障引發(fā)事故時(shí)，需通報(bào)“影響范圍-應(yīng)急需求-恢復(fù)時(shí)間表”。

通報(bào)方式采用加密傳真、政務(wù)服務(wù)平臺(tái)直連或?qū)Ｈ怂瓦_(dá)，責(zé)任人需在《外部信息通報(bào)簽收單》上記錄簽收時(shí)間。某院與消防部門(mén)聯(lián)合滅火演練顯示，建立“部門(mén)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)員名單”可縮短協(xié)調(diào)半徑。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動(dòng)程序

1.1啟動(dòng)條件判定

依據(jù)事故信息接收要素，對(duì)照響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行即時(shí)判定：

-Ⅰ級(jí)啟動(dòng)條件：發(fā)生法定的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾??；發(fā)生重大醫(yī)療安全事故導(dǎo)致≥5人傷亡；發(fā)生直接經(jīng)濟(jì)損失≥100萬(wàn)元的安全生產(chǎn)事故；嚴(yán)重危害公共安全的恐怖襲擊事件。

-Ⅱ級(jí)啟動(dòng)條件：發(fā)生較大范圍傳染病疫情、影響區(qū)域穩(wěn)定的醫(yī)療糾紛；發(fā)生較大醫(yī)療安全事故導(dǎo)致3-4人傷亡；發(fā)生一般火災(zāi)事故導(dǎo)致全院停水停電；重要設(shè)備系統(tǒng)故障影響核心功能。

-Ⅲ級(jí)啟動(dòng)條件：發(fā)生局部暴發(fā)的傳染病疫情；發(fā)生單科室的醫(yī)療糾紛；發(fā)生小型火災(zāi)事故或設(shè)備故障。

-Ⅳ級(jí)啟動(dòng)條件：發(fā)生個(gè)體突發(fā)疾病或意外傷害；發(fā)生影響局部診療秩序的事件。

判定過(guò)程需借助《事件快速評(píng)估矩陣》，該矩陣基于“傷亡等級(jí)-涉疫屬性-設(shè)施影響”三維指標(biāo)量化風(fēng)險(xiǎn)，某醫(yī)院2022年化學(xué)品泄漏事件中，該矩陣將事件迅速歸入Ⅱ級(jí)響應(yīng)范疇。

1.2啟動(dòng)方式

Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)響應(yīng)由應(yīng)急指揮部總指揮或其授權(quán)人通過(guò)簽發(fā)《應(yīng)急響應(yīng)命令》正式啟動(dòng)，命令需明確“響應(yīng)級(jí)別-啟動(dòng)時(shí)間-責(zé)任部門(mén)-行動(dòng)任務(wù)”，并通過(guò)院內(nèi)一體化指揮平臺(tái)同步推送至各成員單位。

Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)響應(yīng)由分管院領(lǐng)導(dǎo)或科室主任根據(jù)判定結(jié)果決定啟動(dòng)，通過(guò)應(yīng)急廣播系統(tǒng)發(fā)布“臨時(shí)處置指令”，完成后自動(dòng)解除。特殊情況需升級(jí)時(shí)，由啟動(dòng)部門(mén)向指揮部報(bào)備。

2預(yù)警啟動(dòng)與準(zhǔn)備

當(dāng)事故信息達(dá)到Ⅲ級(jí)響應(yīng)門(mén)檻但未達(dá)Ⅱ級(jí)時(shí)，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可作出預(yù)警啟動(dòng)決策，發(fā)布《應(yīng)急預(yù)警通報(bào)》，重點(diǎn)說(shuō)明“潛在風(fēng)險(xiǎn)要素-影響預(yù)測(cè)-準(zhǔn)備要求”。預(yù)警期間需完成以下任務(wù)：

-檢查應(yīng)急物資儲(chǔ)備（如傳染病事件需核對(duì)防護(hù)物資庫(kù)存）；

-開(kāi)展專項(xiàng)應(yīng)急演練（如消防通道清障）；

-啟用備用通訊系統(tǒng)（如對(duì)講機(jī)頻道測(cè)試）。

預(yù)警狀態(tài)需根據(jù)事態(tài)發(fā)展動(dòng)態(tài)調(diào)整，某醫(yī)院2023年流感季監(jiān)測(cè)顯示，通過(guò)預(yù)警啟動(dòng)可提前7天完成隔離病房?jī)?chǔ)備。

3響應(yīng)級(jí)別動(dòng)態(tài)調(diào)整

響應(yīng)啟動(dòng)后，由指揮部技術(shù)組（醫(yī)務(wù)科、感染管理科、后勤保障部組成）每4小時(shí)進(jìn)行一次綜合研判，評(píng)估指標(biāo)包括：

-醫(yī)療資源負(fù)荷率（如ICU床位占用率＞80%）；

-感染擴(kuò)散速率（如日新增疑似病例增長(zhǎng)率）；

-外部環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)（如市政供水污染指標(biāo)）。

調(diào)整原則為“逐級(jí)提升”或“適時(shí)降級(jí)”：

-Ⅰ級(jí)轉(zhuǎn)Ⅱ級(jí)需指揮部批準(zhǔn)，但出現(xiàn)醫(yī)療資源擠兌時(shí)允許越級(jí)申請(qǐng)；

-降級(jí)需由總指揮簽批，條件是“風(fēng)險(xiǎn)因素消除且3天內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)”。

某院2021年洪澇災(zāi)害應(yīng)對(duì)中，因?yàn)?zāi)情擴(kuò)大將原Ⅱ級(jí)響應(yīng)升級(jí)至Ⅰ級(jí)，但后續(xù)水位回落時(shí)在24小時(shí)內(nèi)完成降級(jí)，體現(xiàn)“基于閾值動(dòng)態(tài)管理”理念。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動(dòng)

1.1發(fā)布渠道與方式

預(yù)警信息通過(guò)以下渠道同步發(fā)布：

-內(nèi)部渠道：應(yīng)急廣播系統(tǒng)、院內(nèi)專用APP“應(yīng)急通”、各科室工作群、電子顯示屏滾動(dòng)字幕。

-外部渠道：通過(guò)衛(wèi)生健康行政部門(mén)指定的疫情信息發(fā)布平臺(tái)、官方微博/微信公眾號(hào)、與屬地疾控中心/公安部門(mén)建立的應(yīng)急聯(lián)絡(luò)平臺(tái)。

發(fā)布方式采用分級(jí)推送機(jī)制：預(yù)警信息要素（風(fēng)險(xiǎn)類型、影響范圍、防范建議）向全院發(fā)布，涉及特定科室的補(bǔ)充說(shuō)明通過(guò)工作群直發(fā)。重要預(yù)警需在發(fā)布后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行全員確認(rèn)回執(zhí)。

1.2發(fā)布內(nèi)容

預(yù)警內(nèi)容結(jié)構(gòu)化呈現(xiàn)，包含“風(fēng)險(xiǎn)要素-時(shí)空分布-危害評(píng)估-應(yīng)對(duì)措施”四部分。風(fēng)險(xiǎn)要素需明確“事件性質(zhì)（如甲類傳染病/群體性中暑）-擴(kuò)散參數(shù)（如R0值/傳播速度）-高危人群”。時(shí)空分布需標(biāo)注“事發(fā)區(qū)域-影響半徑-預(yù)測(cè)蔓延路徑”。危害評(píng)估采用“風(fēng)險(xiǎn)矩陣”量化等級(jí)，如“高/中/低”并標(biāo)注可能導(dǎo)致的“最差后果（如死亡人數(shù)/重癥比例）”。應(yīng)對(duì)措施需包含“個(gè)體防護(hù)建議（如佩戴級(jí)別防護(hù)裝備）-群體管控要求（如臨時(shí)交通管制）-重點(diǎn)區(qū)域消毒頻次”。某醫(yī)院2023年臺(tái)風(fēng)預(yù)警中，通過(guò)APP推送的“含風(fēng)圈半徑/積水深度預(yù)測(cè)”信息，使后勤部門(mén)提前完成地下管線排查。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動(dòng)后需立即開(kāi)展以下準(zhǔn)備工作：

2.1隊(duì)伍準(zhǔn)備

-啟動(dòng)應(yīng)急人員儲(chǔ)備庫(kù)，按“1:3”原則調(diào)配骨干力量（即每名核心崗位人員準(zhǔn)備3名后備）。

-開(kāi)展專項(xiàng)技能強(qiáng)化訓(xùn)練，針對(duì)預(yù)警事件類型組織實(shí)操演練（如傳染病事件需強(qiáng)化穿脫防護(hù)服操作）。

-明確AB角制度，確保指揮體系“1對(duì)1”備份，某醫(yī)院在流感季預(yù)警期間完成200名醫(yī)護(hù)人員的交叉培訓(xùn)。

2.2物資與裝備準(zhǔn)備

-根據(jù)預(yù)警級(jí)別動(dòng)態(tài)調(diào)整物資需求清單，實(shí)行“按需儲(chǔ)備+動(dòng)態(tài)補(bǔ)庫(kù)”模式。

-傳染病預(yù)警時(shí)需核查“三區(qū)兩通道”設(shè)施（清潔區(qū)/潛在污染區(qū)/污染區(qū)及緩沖通道），確保負(fù)壓隔離病房負(fù)壓值＞-50Pa。

-重點(diǎn)裝備需進(jìn)行“一對(duì)一”檢測(cè)試驗(yàn)，如呼吸機(jī)管路連接密閉性檢測(cè)、負(fù)壓吸引器流量測(cè)試。某院地震預(yù)警演練中，通過(guò)“物資管理系統(tǒng)”自動(dòng)生成缺口清單，優(yōu)先保障急救包、擔(dān)架等核心物資。

2.3后勤保障準(zhǔn)備

-啟動(dòng)備用電源系統(tǒng)切換預(yù)案，確保手術(shù)室、ICU等關(guān)鍵區(qū)域雙路供電。

-優(yōu)化院內(nèi)物流配送路線，建立“緊急物資綠色通道”，要求配送時(shí)效≤30分鐘。

-檢查應(yīng)急供水系統(tǒng)，傳染病預(yù)警時(shí)需儲(chǔ)備至少72小時(shí)用量的生活用水。

2.4通信保障準(zhǔn)備

-測(cè)試應(yīng)急對(duì)講機(jī)組電池容量，確保覆蓋全院及周邊半徑500米范圍。

-啟用“應(yīng)急通信保障群”，實(shí)時(shí)通報(bào)網(wǎng)絡(luò)通暢情況，建立備用衛(wèi)星電話聯(lián)絡(luò)方案。

-對(duì)重點(diǎn)部門(mén)（如檢驗(yàn)科、藥劑科）實(shí)施“雙線通信”保障。某醫(yī)院在暴雨預(yù)警期間，通過(guò)提前架設(shè)臨時(shí)基站，保障了通訊中斷區(qū)域的應(yīng)急指揮。

3預(yù)警解除

3.1解除條件

預(yù)警解除需同時(shí)滿足以下條件：

-事發(fā)區(qū)域風(fēng)險(xiǎn)因素完全消除（如污染源關(guān)閉/傳染源隔離）；

-短期監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)連續(xù)3次陰性（針對(duì)傳染病預(yù)警）；

-外部環(huán)境監(jiān)測(cè)指標(biāo)恢復(fù)正常水平（如市政供水余氯合格）。

需建立“預(yù)警解除評(píng)估清單”，由技術(shù)組聯(lián)合第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具解除建議。

3.2解除要求

預(yù)警解除需按“先內(nèi)部后外部”順序發(fā)布：

-內(nèi)部解除通過(guò)原發(fā)布渠道同步撤銷，并在24小時(shí)內(nèi)完成應(yīng)急物資歸位審計(jì)；

-外部解除需向原發(fā)布部門(mén)提交解除報(bào)告，并配合開(kāi)展社會(huì)面信息澄清。

3.3責(zé)任人

預(yù)警解除的最終審批權(quán)由應(yīng)急指揮部總指揮行使，日常工作由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)協(xié)辦，技術(shù)組全程參與評(píng)估。解除指令需由總指揮簽署《應(yīng)急預(yù)警解除令》，并納入年度應(yīng)急工作復(fù)盤(pán)內(nèi)容。某醫(yī)院在手足口病局部暴發(fā)預(yù)警解除后，通過(guò)“閉環(huán)管理”機(jī)制確保無(wú)復(fù)發(fā)，體現(xiàn)“解除不等于結(jié)束”原則。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動(dòng)

1.1響應(yīng)級(jí)別確定

依據(jù)《事故應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合“事件要素評(píng)估表”（包含傷亡指數(shù)、危害指數(shù)、擴(kuò)散指數(shù)三項(xiàng)量化指標(biāo)）判定級(jí)別：

-事件要素評(píng)估得分≥80分，自動(dòng)啟動(dòng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)；

-50分≤得分＜80分，啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng)；

-20分≤得分＜50分，啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)；

-得分＜20分，啟動(dòng)Ⅳ級(jí)響應(yīng)。

特殊情況（如涉及重大傳染病跨區(qū)域傳播）可越級(jí)啟動(dòng)，由技術(shù)組出具評(píng)估報(bào)告后報(bào)指揮部批準(zhǔn)。某醫(yī)院2022年鍋爐爆炸事件中，通過(guò)評(píng)估表迅速將事件歸入Ⅰ級(jí)，為傷員轉(zhuǎn)運(yùn)爭(zhēng)取了黃金2小時(shí)。

1.2啟動(dòng)程序

1.2.1應(yīng)急會(huì)議

響應(yīng)啟動(dòng)后30分鐘內(nèi)召開(kāi)應(yīng)急指揮部首次會(huì)議，總指揮主持，明確“總指揮-副總指揮-成員單位”三級(jí)指揮架構(gòu)，同步成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部（若需）。會(huì)議需制定“行動(dòng)任務(wù)清單”，明確“時(shí)間節(jié)點(diǎn)-責(zé)任人-配合部門(mén)”。

1.2.2信息上報(bào)與通報(bào)

-按照第四部分時(shí)限要求向外部報(bào)告，同時(shí)抄送兄弟醫(yī)院（如為醫(yī)療事故需同步通報(bào)醫(yī)療保障部門(mén)）。

-內(nèi)部通報(bào)需通過(guò)“應(yīng)急通”APP推送至全體員工，并要求科室在15分鐘內(nèi)完成傳達(dá)。

1.2.3資源協(xié)調(diào)

-啟動(dòng)《應(yīng)急資源調(diào)配庫(kù)》，優(yōu)先保障“救命資源”（如ECMO、血液制品）和“關(guān)鍵崗位”（如麻醉醫(yī)師、兒科醫(yī)生）需求。

-建立跨院區(qū)/跨區(qū)域調(diào)撥機(jī)制，必要時(shí)請(qǐng)求鄰近醫(yī)院支援床單位或?qū)＜覉F(tuán)隊(duì)。

1.2.4信息公開(kāi)

-啟動(dòng)《輿情應(yīng)對(duì)預(yù)案》，由宣傳科根據(jù)指揮部指令發(fā)布“官方通報(bào)”，信息要素包含“事件進(jìn)展-救治成效-辟謠信息”。

-重要信息需經(jīng)法務(wù)科審核，避免敏感表述。某醫(yī)院在群體性食物中毒事件中，通過(guò)“分時(shí)段發(fā)布策略”有效控制了輿情發(fā)酵。

1.2.5后勤與財(cái)力保障

-后勤保障部需在1小時(shí)內(nèi)完成應(yīng)急車(chē)輛調(diào)配、物資運(yùn)輸路線規(guī)劃。

-財(cái)務(wù)科開(kāi)通“應(yīng)急資金綠色通道”，實(shí)行“報(bào)賬即付”制度，保障采購(gòu)時(shí)效。

2應(yīng)急處置

2.1現(xiàn)場(chǎng)管控

-警戒疏散：由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)設(shè)立警戒區(qū)（傳染病事件需設(shè)置三區(qū)兩通道），疏散路線需避開(kāi)危險(xiǎn)源，重要出口設(shè)置“單向引導(dǎo)標(biāo)識(shí)”。

-人員搜救：?jiǎn)?dòng)“1+X”搜救模式，即1名經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師帶隊(duì)，X名護(hù)士組成搜救小組，配備生命體征監(jiān)測(cè)儀、擔(dān)架等裝備。

2.2醫(yī)療救治

-實(shí)施分診分類救治原則（Triage），危重傷員需在5分鐘內(nèi)進(jìn)入搶救通道。

-制定“一人一策”救治方案，危重患者由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）聯(lián)合會(huì)診。

-傳染病事件需嚴(yán)格執(zhí)行接觸、飛沫、空氣隔離，優(yōu)先使用“負(fù)壓隔離病房-層流手術(shù)室”雙保險(xiǎn)措施。

2.3現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)

-污染事件需由感控科每2小時(shí)開(kāi)展環(huán)境采樣（空氣、表面、水體），指標(biāo)參照GB4789系列標(biāo)準(zhǔn)。

-醫(yī)療廢水處理需監(jiān)測(cè)余氯濃度（要求＞6mg/L），必要時(shí)增設(shè)應(yīng)急消毒裝置。

2.4技術(shù)支持

-臨床技術(shù)組（醫(yī)務(wù)科牽頭）提供診療方案指導(dǎo)，檢驗(yàn)科強(qiáng)化快速檢測(cè)能力（如30分鐘內(nèi)出傳染病結(jié)果）。

-信息科保障HIS系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，必要時(shí)啟用PACS系統(tǒng)離線存儲(chǔ)功能。

2.5工程搶險(xiǎn)

-涉及建筑結(jié)構(gòu)安全時(shí)，由基建科聯(lián)合第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)評(píng)估，必要時(shí)啟動(dòng)臨時(shí)支撐加固。

-電氣故障需由工程部在30分鐘內(nèi)完成應(yīng)急供電切換。

2.6環(huán)境保護(hù)

-醫(yī)療廢物處置需符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，緊急時(shí)設(shè)置臨時(shí)收集點(diǎn)并噴灑消毒劑。

-污染事件結(jié)束后，由環(huán)?？茽款^開(kāi)展環(huán)境評(píng)估，指標(biāo)包括土壤、水體揮發(fā)性有機(jī)物（VOCs）含量。

2.7人員防護(hù)

-依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選用防護(hù)級(jí)別（參照《職業(yè)健康安全管理體系》GB/T28001），一般事件佩戴醫(yī)用外科口罩，高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境需使用防護(hù)服、護(hù)目鏡、呼吸器（如FFP3）。

-實(shí)行“防護(hù)裝備使用記錄制度”，包括“穿脫時(shí)間-消毒頻次-更換時(shí)限”。某醫(yī)院在傳染病高發(fā)期，通過(guò)“ABC防護(hù)分級(jí)模型”避免交叉感染。

3應(yīng)急支援

3.1外部支援請(qǐng)求

3.1.1請(qǐng)求程序

當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)資源無(wú)法滿足處置需求時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)指揮部向?qū)俚貞?yīng)急管理部門(mén)報(bào)告，經(jīng)批準(zhǔn)后通過(guò)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)平臺(tái)發(fā)送支援需求。需求要素包括“事發(fā)地點(diǎn)-事件性質(zhì)-傷亡情況-物資缺口-到達(dá)時(shí)限”。

3.1.2請(qǐng)求要求

-請(qǐng)求需附帶現(xiàn)場(chǎng)照片、視頻及初步處置報(bào)告，必要時(shí)架設(shè)遠(yuǎn)程視頻會(huì)商系統(tǒng)。

-明確外部救援力量與我方協(xié)作模式（如“接管轉(zhuǎn)運(yùn)區(qū)”“支援實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)”）。

3.2聯(lián)動(dòng)程序

-啟動(dòng)《跨部門(mén)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)協(xié)議》，涉及公安需提前溝通交通管制方案，消防需明確滅火劑類型。

-建立聯(lián)席會(huì)議制度，由牽頭單位（如應(yīng)急管理部門(mén)）協(xié)調(diào)各方行動(dòng)。

3.3指揮關(guān)系

-外部力量到達(dá)后，由原現(xiàn)場(chǎng)指揮部移交指揮權(quán)，必要時(shí)成立聯(lián)合指揮部，明確“總指揮-副總指揮-成員單位”三級(jí)架構(gòu)。

-我方人員配合執(zhí)行，但關(guān)鍵崗位（如醫(yī)療組長(zhǎng)）保留決策權(quán)。某醫(yī)院在反恐演練中，通過(guò)“指揮權(quán)過(guò)渡清單”確保無(wú)縫銜接。

4響應(yīng)終止

4.1終止條件

同時(shí)滿足以下條件可申請(qǐng)終止響應(yīng)：

-事件危害因素消除（如污染源關(guān)閉-傳染源隔離）；

-人員傷亡得到控制（危重傷員救治成功-無(wú)新增死亡）；

-環(huán)境監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)標(biāo)（水體、空氣檢測(cè)合格）；

-后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)可控（已建立長(zhǎng)效防范機(jī)制）。

需由技術(shù)組出具《應(yīng)急終止評(píng)估報(bào)告》，經(jīng)指揮部批準(zhǔn)后執(zhí)行。

4.2終止要求

-終止指令需通過(guò)原發(fā)布渠道發(fā)布，并要求各科室在1小時(shí)內(nèi)確認(rèn)。

-開(kāi)展“應(yīng)急工作復(fù)盤(pán)會(huì)”，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，修訂相關(guān)預(yù)案。

-按照規(guī)定向原報(bào)告部門(mén)提交終止報(bào)告，并配合開(kāi)展后期評(píng)估。

4.3責(zé)任人

應(yīng)急終止的最終審批權(quán)由應(yīng)急指揮部總指揮行使，日常工作由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)協(xié)辦，技術(shù)組全程參與評(píng)估。終止指令需由總指揮簽署《應(yīng)急響應(yīng)終止令》，并納入年度應(yīng)急工作檔案。

七、后期處置

1污染物處理

1.1危險(xiǎn)廢物處置

-對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（如沾染性敷料、廢棄針頭）進(jìn)行分類收集，裝入專用包裝袋（內(nèi)壁浸透消毒液），標(biāo)識(shí)清晰。

-啟動(dòng)應(yīng)急運(yùn)輸預(yù)案，由具備危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸資質(zhì)的單位在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)移至指定處置廠，全程視頻監(jiān)控。

-醫(yī)廢暫存間需強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測(cè)（如滲濾液COD濃度），必要時(shí)增設(shè)應(yīng)急收集池。

1.2環(huán)境消毒

-按照GB18218-2018標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行終末消毒，重點(diǎn)場(chǎng)所（如手術(shù)室、檢驗(yàn)科）需采用超低容量噴霧+擦拭雙重消毒法。

-消毒效果評(píng)估需委托第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)，指標(biāo)包括空氣細(xì)菌總數(shù)（≤200CFU/皿）、物體表面大腸菌群（≤10CFU/cm2）。

1.3污水處理

-醫(yī)療廢水處理廠需強(qiáng)化預(yù)處理單元，增設(shè)應(yīng)急沉淀池，確保出水余氯穩(wěn)定在6-10mg/L。

-必要時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急消毒裝置，對(duì)市政排水管涵進(jìn)行抽樣檢測(cè)（如每公里取3個(gè)水樣）。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

2.1工作區(qū)修復(fù)

-涉及建筑結(jié)構(gòu)損壞時(shí)，由基建科聯(lián)合設(shè)計(jì)單位出具修復(fù)方案，實(shí)行“分段施工、逐步恢復(fù)”原則。

-關(guān)鍵設(shè)備（如CT、MRI）需進(jìn)行專業(yè)檢測(cè)，合格后方可投入使用，記錄存檔。

2.2診療活動(dòng)重啟

-恢復(fù)診療活動(dòng)需分階段實(shí)施：優(yōu)先開(kāi)放急診、感染科等關(guān)鍵科室，逐步恢復(fù)門(mén)診、住院服務(wù)。

-建立患者流量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制（如每日核算診量增長(zhǎng)率），必要時(shí)實(shí)施預(yù)約診療。

2.3人員調(diào)整

-對(duì)參與應(yīng)急處置的人員進(jìn)行健康評(píng)估，必要時(shí)安排休整或心理干預(yù)。

-根據(jù)科室受損情況，實(shí)行“內(nèi)部轉(zhuǎn)崗+外部招聘”相結(jié)合的用工策略。

3人員安置

3.1留觀人員管理

-對(duì)應(yīng)急處置期間留觀的員工，由人力資源部協(xié)調(diào)安排臨時(shí)住所（如酒店、內(nèi)部宿舍），提供必要生活保障。

-做好心理疏導(dǎo)工作，每日組織團(tuán)建活動(dòng)，避免次生輿情風(fēng)險(xiǎn)。

3.2受影響患者安置

-若因事件導(dǎo)致患者滯留，需啟動(dòng)備用病區(qū)或協(xié)調(diào)兄弟醫(yī)院接收，保障“應(yīng)收盡治”。

-制定患者轉(zhuǎn)運(yùn)方案，優(yōu)先保障危重癥患者救治通道暢通。

3.3經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

-按照國(guó)家《工傷保險(xiǎn)條例》及地方政策，對(duì)因工負(fù)傷人員提供醫(yī)療補(bǔ)助，必要時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急救助基金。

-協(xié)調(diào)保險(xiǎn)公司加快理賠流程，減輕員工經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

1.1保障單位與人員

-醫(yī)務(wù)科：承擔(dān)應(yīng)急總指揮部日常通信聯(lián)絡(luò)，負(fù)責(zé)匯總發(fā)布指令性信息。

-保衛(wèi)科：負(fù)責(zé)院區(qū)安全警戒通信，協(xié)調(diào)外部警力接入。

-信息科：保障應(yīng)急通信系統(tǒng)（含衛(wèi)星電話、對(duì)講機(jī)）運(yùn)行。

-各科室指定聯(lián)絡(luò)員：負(fù)責(zé)本科室信息上傳下達(dá)。

1.2通信方式與方法

-建立應(yīng)急通信“一主一備”機(jī)制：主用為院內(nèi)一體化指揮平臺(tái)（含APP、廣播），備用為衛(wèi)星電話集群系統(tǒng)。

-重要指令通過(guò)加密短信、對(duì)講機(jī)直呼確認(rèn)，避免信息失真。

-突發(fā)事件時(shí)，啟動(dòng)“總機(jī)-分機(jī)-用戶”三級(jí)呼叫模式，優(yōu)先保障指揮部與現(xiàn)場(chǎng)指揮部通信。

1.3備用方案

-制定《應(yīng)急通信中斷應(yīng)對(duì)預(yù)案》，明確斷電時(shí)由發(fā)電機(jī)供電，斷網(wǎng)時(shí)啟用BGP冗余路由。

-準(zhǔn)備便攜式應(yīng)急通信設(shè)備（如4G圖傳無(wú)人機(jī)、短波電臺(tái)），存放在現(xiàn)場(chǎng)指揮部備班箱內(nèi)。

1.4保障責(zé)任人

-通信保障總責(zé)任人由信息科科長(zhǎng)擔(dān)任，協(xié)辦人由各科室聯(lián)絡(luò)員組成。

-建立應(yīng)急通信“聯(lián)絡(luò)員名單”，每季度更新并存檔于指揮部辦公室。

2應(yīng)急隊(duì)伍保障

2.1人力資源構(gòu)成

-專家組：由院感、臨床、法律、心理等領(lǐng)域的資深專家組成，實(shí)行“雙盲選調(diào)”機(jī)制（即需求部門(mén)不預(yù)知專家身份）。

-專兼職救援隊(duì)：包括120急救隊(duì)（30人）、火場(chǎng)救援組（15人）、化學(xué)洗消組（10人），需通過(guò)ISO19001認(rèn)證。

-協(xié)議隊(duì)伍：與消防、公安、兄弟醫(yī)院簽訂應(yīng)急聯(lián)動(dòng)協(xié)議，明確支援條件與響應(yīng)流程。

2.2隊(duì)伍管理

-實(shí)行“一證兩卡”制度：健康證、技能證、應(yīng)急證件，并佩戴身份識(shí)別腕帶。

-每季度開(kāi)展實(shí)戰(zhàn)演練（如傳染病封鎖演練、高層建筑滅火演練），確保響應(yīng)時(shí)效。

3物資裝備保障

3.1類型與存放

-應(yīng)急物資庫(kù)設(shè)置在中心位置（如后勤樓3層），按“風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)-使用頻率”分區(qū)存放。

物資清單：

①醫(yī)療類：防護(hù)服（500套，含F(xiàn)FP3級(jí)）、呼吸機(jī)（20臺(tái)）、ECMO（2套）、負(fù)壓救護(hù)車(chē)（2輛）。

②消毒類：含氯消毒液（10噸）、過(guò)氧化氫原液（5噸）、紫外線消毒燈（200盞）。

③后勤類：應(yīng)急發(fā)電機(jī)組（2套，總功率500kW）、便攜式照明設(shè)備（100套）、折疊床（500張）。

3.2運(yùn)輸與使用

-高價(jià)值設(shè)備（如呼吸機(jī)）配備專用運(yùn)輸車(chē)，建立“設(shè)備運(yùn)輸交接單”。

-化學(xué)品運(yùn)輸需符合GHS標(biāo)準(zhǔn)，由經(jīng)過(guò)ADR認(rèn)證的司機(jī)操作。

3.3更新與補(bǔ)充

-建立物資消耗“紅黃藍(lán)預(yù)警機(jī)制”：庫(kù)存低于閾值時(shí)（如防護(hù)服≤50%），啟動(dòng)補(bǔ)充流程。

-每年6月、12月開(kāi)展物資盤(pán)點(diǎn)，不合格產(chǎn)品按《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》處置。

3.4管理責(zé)任

-物資裝備總責(zé)任人由后勤保障部科長(zhǎng)擔(dān)任，協(xié)辦人由各科室指定聯(lián)絡(luò)員組成。

-建立《應(yīng)急物資裝備臺(tái)賬》，包含“品名-數(shù)量-存放點(diǎn)-負(fù)責(zé)人-聯(lián)系方式”，通過(guò)二維碼掃碼查詢。

九、其他保障

1能源保障

1.1供電保障

-醫(yī)院雙路供電系統(tǒng)覆蓋手術(shù)室、ICU、急診等一級(jí)負(fù)荷區(qū)域，配備200kW應(yīng)急發(fā)電機(jī)，確保72小時(shí)自持力。

-與市政電網(wǎng)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，通過(guò)UPS不間斷電源保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)穩(wěn)定。

1.2供水保障

-儲(chǔ)備至少72小時(shí)生活用水（按500人/天計(jì)），應(yīng)急水池容量≥2000立方米。

-消防供水系統(tǒng)獨(dú)立于生活系統(tǒng)，每月開(kāi)展壓力測(cè)試。

2經(jīng)費(fèi)保障

2.1預(yù)算編制

-年度預(yù)算包含10%應(yīng)急經(jīng)費(fèi)，專項(xiàng)用于應(yīng)急物資采購(gòu)與演練。

-建立應(yīng)急“快速審批通道”，小額支出（≤1萬(wàn)元）由分管院長(zhǎng)審批。

2.2資金使用

-嚴(yán)格執(zhí)行《應(yīng)急經(jīng)費(fèi)管理辦法》，重大事件實(shí)行“?？顚Ｓ谩保瑢徲?jì)科定期抽查。

-對(duì)外捐贈(zèng)需經(jīng)法務(wù)科評(píng)估，確保符合《慈善法》要求。

3交通運(yùn)輸保障

3.1內(nèi)部交通

-醫(yī)院內(nèi)部道路設(shè)置應(yīng)急車(chē)道，定期清理障礙物，確保救護(hù)車(chē)通行順暢。

-建立應(yīng)急車(chē)輛調(diào)配清單，包括出租車(chē)、網(wǎng)約車(chē)合作單位聯(lián)系方式。

3.2外部運(yùn)輸

-與貨運(yùn)公司簽訂應(yīng)急運(yùn)輸協(xié)議，優(yōu)先保障藥品、血制品運(yùn)輸時(shí)效。

-危險(xiǎn)品運(yùn)輸執(zhí)行“雙人雙車(chē)”制度，全程GPS跟蹤。

4治安保障

4.1院內(nèi)秩序

-保衛(wèi)科負(fù)責(zé)設(shè)立臨時(shí)警戒區(qū)，必要時(shí)啟動(dòng)電子圍欄技術(shù)。

-重點(diǎn)區(qū)域（如藥房、檢驗(yàn)科）安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)AI智能分析。

4.2外部協(xié)同

-與屬地公安建立聯(lián)勤聯(lián)動(dòng)機(jī)制，共同維護(hù)院區(qū)周邊治安。

-制定反恐應(yīng)急預(yù)案，定期開(kāi)展防暴恐演練。

5技術(shù)保障

5.1信息化平臺(tái)

-升級(jí)應(yīng)急指揮平臺(tái)，集成GIS系統(tǒng)、北斗定位、大數(shù)據(jù)分析功能。

-建立遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與上級(jí)醫(yī)院技術(shù)支持。

5.2專家支持

-與高校、科研院所簽訂技術(shù)合作協(xié)議，提供技術(shù)咨詢與培訓(xùn)。

-設(shè)立應(yīng)急科技專項(xiàng)，支持新技術(shù)（如AI輔助診斷）應(yīng)用。

6醫(yī)療保障

6.1醫(yī)療資源協(xié)調(diào)

-與兄弟醫(yī)院建立綠色通道，實(shí)現(xiàn)床源、藥品、設(shè)備共享。

-指定多家醫(yī)院作為對(duì)口支援單位，明確轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。

6.2衛(wèi)生監(jiān)督

-配合衛(wèi)生健康行政部門(mén)開(kāi)展應(yīng)急醫(yī)療檢查，重點(diǎn)監(jiān)督消毒隔離措施落實(shí)。

-建立醫(yī)療差錯(cuò)快速報(bào)告制度，匿名舉報(bào)渠道需24小時(shí)內(nèi)核實(shí)。

7后勤保障

7.1食品供應(yīng)

-與大型食品企業(yè)簽訂應(yīng)急采購(gòu)協(xié)議，保障應(yīng)急期間物資供應(yīng)。

-建立食堂“錯(cuò)峰就餐”機(jī)制，減少人員聚集。

7.2住宿保障

-內(nèi)部設(shè)立臨時(shí)安置點(diǎn)（如報(bào)告廳、會(huì)議室），配備必要生活設(shè)施。

-與周邊酒店簽訂應(yīng)急協(xié)議，提供員工與患者臨時(shí)住宿。

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

1培訓(xùn)內(nèi)容

1.1基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)

-法律法規(guī)（如《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《傳染病防治法》），明確應(yīng)急響應(yīng)的法定職責(zé)與權(quán)限。

-預(yù)案體系結(jié)構(gòu)，涵蓋總則、組織架構(gòu)、響應(yīng)流程、后期處置等模塊。

-風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別方法，結(jié)合醫(yī)院常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)（如醫(yī)療器械故障、群體性醫(yī)療糾紛