2025年神經(jīng)創(chuàng)傷重癥職業(yè)暴露、院感爆發(fā)知識考試題(演練前)及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于神經(jīng)創(chuàng)傷重癥職業(yè)暴露的常見類型（）A.針刺傷B.黏膜暴露C.呼吸道吸入暴露D.皮膚接觸患者衣物答案：D。解析：職業(yè)暴露常見類型有針刺傷、黏膜暴露、呼吸道吸入暴露等，皮膚接觸患者衣物一般不屬于典型的職業(yè)暴露類型。2.關(guān)于院感爆發(fā)，以下定義正確的是（）A.短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象B.一周內(nèi)發(fā)生2例以上感染病例C.一個月內(nèi)發(fā)生5例以上感染病例D.只要有感染病例出現(xiàn)就算院感爆發(fā)答案：A。解析：醫(yī)院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.神經(jīng)創(chuàng)傷重癥患者使用的呼吸機(jī)管路更換時間一般為（）A.每天更換B.每3天更換C.每7天更換D.不用更換，直到患者撤機(jī)答案：C。解析：一般情況下，呼吸機(jī)管路每7天更換一次，如有明顯污染等特殊情況應(yīng)及時更換。4.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.擠血、沖洗、消毒B.立即包扎傷口C.報告護(hù)士長D.進(jìn)行相關(guān)血清學(xué)檢查答案：A。解析：發(fā)生針刺傷后應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口，擠出受傷部位的血液，再用流動水沖洗，然后用消毒劑消毒。5.以下哪種消毒劑不能有效殺滅新型冠狀病毒（）A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.氯己定D.過氧乙酸答案：C。解析：氯己定不能有效滅活新型冠狀病毒，含氯消毒劑、75%乙醇、過氧乙酸等可以有效殺滅。6.神經(jīng)創(chuàng)傷重癥病房的空氣消毒，首選的方法是（）A.紫外線照射B.化學(xué)消毒劑噴霧C.空氣凈化機(jī)D.自然通風(fēng)答案：C。解析：空氣凈化機(jī)可以持續(xù)有效改善空氣質(zhì)量，是神經(jīng)創(chuàng)傷重癥病房空氣消毒的首選方法。自然通風(fēng)雖然有效但受環(huán)境等因素限制，紫外線照射和化學(xué)消毒劑噴霧有一定局限性。7.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，以下說法錯誤的是（）A.認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物等都具有傳染性B.要防止血源性疾病傳播，也要防止非血源性疾病傳播C.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)D.僅適用于傳染病患者答案：D。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者，而不只是傳染病患者，它認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物等都具有傳染性，強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既要防止血源性疾病傳播，也要防止非血源性疾病傳播。8.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行氣管插管等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時，應(yīng)佩戴（）A.醫(yī)用外科口罩B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.普通口罩D.紗布口罩答案：B。解析：進(jìn)行氣管插管等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時，應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，以有效防護(hù)。醫(yī)用外科口罩、普通口罩、紗布口罩防護(hù)級別不夠。9.神經(jīng)創(chuàng)傷重癥患者留置導(dǎo)尿管時，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，集尿袋應(yīng)（）A.每天更換B.每3天更換C.每7天更換D.每周更換2次答案：A。解析：為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，集尿袋應(yīng)每天更換，保持尿液引流通暢和尿道口清潔。10.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：B。解析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，住院期間獲得的感染、醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。11.發(fā)生院感爆發(fā)時，應(yīng)在多長時間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)事件后，應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告。12.神經(jīng)創(chuàng)傷重癥病房的物體表面消毒，應(yīng)使用含氯消毒劑的濃度為（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B。解析：神經(jīng)創(chuàng)傷重癥病房物體表面消毒一般使用含氯消毒劑濃度為500mg/L，污染嚴(yán)重時可適當(dāng)提高濃度。13.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚消毒，可使用（）A.肥皂和流動水洗手B.含醇類速干手消毒劑C.碘伏消毒D.以上均可答案：D。解析：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚消毒可以用肥皂和流動水洗手，也可以使用含醇類速干手消毒劑，在特定情況下碘伏消毒也可行。14.關(guān)于多重耐藥菌患者的隔離措施，以下錯誤的是（）A.盡量選擇單間隔離B.可以與其他非多重耐藥菌患者同室安置C.診療護(hù)理操作應(yīng)優(yōu)先安排給其他患者D.接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格手衛(wèi)生答案：B。解析：多重耐藥菌患者應(yīng)盡量選擇單間隔離，不能與其他非多重耐藥菌患者同室安置，診療護(hù)理操作應(yīng)優(yōu)先安排給其他患者，接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格手衛(wèi)生。15.以下哪種病原體引起的感染不屬于常見的院感病原體（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.新型冠狀病毒D.破傷風(fēng)桿菌答案：D。解析：金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、新型冠狀病毒是常見的院感病原體，破傷風(fēng)桿菌一般不是常見的醫(yī)院感染病原體。二、多選題（每題3分，共30分）1.神經(jīng)創(chuàng)傷重癥職業(yè)暴露的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)職業(yè)安全教育B.正確使用防護(hù)用品C.規(guī)范操作流程D.定期進(jìn)行健康體檢答案：ABCD。解析：加強(qiáng)職業(yè)安全教育可提高醫(yī)務(wù)人員的防范意識，正確使用防護(hù)用品能有效減少暴露風(fēng)險，規(guī)范操作流程可避免不必要的暴露，定期進(jìn)行健康體檢有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。2.院感爆發(fā)的報告內(nèi)容應(yīng)包括（）A.醫(yī)院名稱、地址B.感染患者基本情況C.感染初步診斷D.已采取的控制措施答案：ABCD。解析：院感爆發(fā)報告內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院名稱、地址，感染患者基本情況，感染初步診斷以及已采取的控制措施等。3.以下哪些是神經(jīng)創(chuàng)傷重癥病房常見的醫(yī)院感染部位（）A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.手術(shù)切口D.血液系統(tǒng)答案：ABC。解析：神經(jīng)創(chuàng)傷重癥患者由于長期臥床、使用各種侵入性操作等，肺部、泌尿系統(tǒng)、手術(shù)切口是常見的感染部位，血液系統(tǒng)感染相對較少。4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案：ABCD。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護(hù)用品、安全注射、環(huán)境清潔消毒等。5.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)進(jìn)行的處理措施有（）A.局部處理B.報告C.評估與預(yù)防用藥D.隨訪答案：ABCD。解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)先進(jìn)行局部處理，然后及時報告，接著進(jìn)行評估與預(yù)防用藥，最后進(jìn)行隨訪觀察。6.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測，以下說法正確的是（）A.包括主動監(jiān)測和被動監(jiān)測B.應(yīng)監(jiān)測醫(yī)院感染發(fā)病率、感染部位等C.可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢D.是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要手段答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括主動監(jiān)測和被動監(jiān)測，監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染發(fā)病率、感染部位等，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢，是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要手段。7.神經(jīng)創(chuàng)傷重癥病房的感染控制措施包括（）A.合理布局B.嚴(yán)格探視制度C.規(guī)范醫(yī)療廢物管理D.加強(qiáng)抗菌藥物合理使用答案：ABCD。解析：合理布局可減少交叉感染機(jī)會，嚴(yán)格探視制度可降低外源性感染風(fēng)險，規(guī)范醫(yī)療廢物管理可防止病原體傳播，加強(qiáng)抗菌藥物合理使用可減少耐藥菌產(chǎn)生。8.以下哪些屬于氣溶膠傳播的防護(hù)措施（）A.佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩B.加強(qiáng)通風(fēng)C.使用空氣凈化設(shè)備D.進(jìn)行呼吸道防護(hù)培訓(xùn)答案：ABCD。解析：佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、加強(qiáng)通風(fēng)、使用空氣凈化設(shè)備以及進(jìn)行呼吸道防護(hù)培訓(xùn)都屬于氣溶膠傳播的防護(hù)措施。9.發(fā)生院感爆發(fā)時，應(yīng)采取的控制措施有（）A.隔離患者B.開展流行病學(xué)調(diào)查C.加強(qiáng)消毒隔離D.暫停收治新患者答案：ABCD。解析：發(fā)生院感爆發(fā)時，應(yīng)隔離患者，開展流行病學(xué)調(diào)查，加強(qiáng)消毒隔離，必要時暫停收治新患者。10.關(guān)于醫(yī)療廢物的分類，以下正確的是（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：ABCD。解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物和藥物性廢物五類。三、判斷題（每題2分，共20分）1.神經(jīng)創(chuàng)傷重癥患者只要病情穩(wěn)定就可以不用采取特殊的感染防控措施。（×）解析：神經(jīng)創(chuàng)傷重癥患者無論病情是否穩(wěn)定，由于其自身抵抗力低等因素，都需要采取嚴(yán)格的感染防控措施。2.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，只要局部處理就可以，不用報告。（×）解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，不僅要進(jìn)行局部處理，還應(yīng)及時報告，以便進(jìn)行后續(xù)評估和處理。3.院感爆發(fā)時，只需要對感染患者進(jìn)行隔離，其他患者不用采取措施。（×）解析：院感爆發(fā)時，除對感染患者進(jìn)行隔離外，還應(yīng)對其他患者采取相應(yīng)的防護(hù)措施，防止感染擴(kuò)散。4.普通病房的醫(yī)務(wù)人員不用掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的知識。（×）解析：所有醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的知識，因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者。5.空氣凈化機(jī)可以完全替代通風(fēng)換氣。（×）解析：空氣凈化機(jī)有一定的空氣凈化作用，但不能完全替代通風(fēng)換氣，自然通風(fēng)有助于新鮮空氣的交換。6.醫(yī)療廢物可以和生活垃圾混放。（×）解析：醫(yī)療廢物必須嚴(yán)格分類收集、存放，不能和生活垃圾混放，以免造成病原體傳播。7.只要患者體溫升高就是發(fā)生了醫(yī)院感染。（×）解析：患者體溫升高可能有多種原因，不一定是發(fā)生了醫(yī)院感染，需要結(jié)合其他癥狀、檢查等綜合判斷。8.對多重耐藥菌患者進(jìn)行診療護(hù)理操作時，應(yīng)先進(jìn)行其他患者的操作，最后進(jìn)行多重耐藥菌患者的操作。（√）解析：這樣可以減少交叉感染的風(fēng)險，優(yōu)先保障非多重耐藥菌患者的安全。9.含氯消毒劑可以用于皮膚消毒。（×）解析：含氯消毒劑有一定刺激性，一般不用于皮膚消毒，常用于物體表面、環(huán)境等消毒。10.醫(yī)院感染監(jiān)測只需要監(jiān)測住院患者。（×）解析：醫(yī)院感染監(jiān)測不僅要監(jiān)測住院患者，還應(yīng)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員等在醫(yī)院內(nèi)獲得感染的情況。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述神經(jīng)創(chuàng)傷重癥職業(yè)暴露的應(yīng)急處理流程。答：神經(jīng)創(chuàng)傷重癥職業(yè)暴露的應(yīng)急處理流程如下：（1）局部處理：-針刺傷或切割傷：立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口，擠出受傷部位的血液，用流動水沖洗，然后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒，必要時包扎傷口。-黏膜暴露：用大量生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜。-皮膚暴露：用肥皂和流動水清洗污染的皮膚，如有傷口按針刺傷處理。（2）立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門報告，報告內(nèi)容包括暴露時間、地點(diǎn)、方式、暴露源情況等。（3）評估與預(yù)防用藥：醫(yī)院感染管理部門組織相關(guān)人員對暴露情況進(jìn)行評估，根據(jù)暴露源的種類、暴露程度等決定是否需要采取預(yù)防用藥等措施。（4）隨訪：對暴露者進(jìn)行定期隨訪，包括血清學(xué)檢查等，觀察是否出現(xiàn)感染跡象。2.簡述院感爆發(fā)的應(yīng)急處理措施。答：院感爆發(fā)的應(yīng)急處理措施如下：（1）立即向醫(yī)院感染管理部門和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告，醫(yī)院應(yīng)在2小時內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。（2）隔離患者：將感染患者和疑似感染患者進(jìn)行隔離，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。（3）開展流行病學(xué)調(diào)查：組織專業(yè)人員對感染患者進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，包括感染時間、地點(diǎn)、可能的傳播途徑、感