2025年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理考試婦產(chǎn)科《正常產(chǎn)褥》試題及答案一、選擇題（單句型最佳選擇題）1.產(chǎn)褥期正常持續(xù)時(shí)間通常為A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周2.產(chǎn)后子宮復(fù)舊過(guò)程中，宮底降至骨盆腔內(nèi)的時(shí)間是A.產(chǎn)后3日B.產(chǎn)后5日C.產(chǎn)后10日D.產(chǎn)后14日E.產(chǎn)后21日3.正常產(chǎn)褥期血性惡露持續(xù)時(shí)間一般為A.1-2日B.3-4日C.5-7日D.7-10日E.10-14日4.關(guān)于產(chǎn)褥期乳房變化的描述，錯(cuò)誤的是A.產(chǎn)后2-3日出現(xiàn)乳房脹痛B.初乳中免疫球蛋白含量較高C.哺乳主要受催產(chǎn)素和催乳素調(diào)節(jié)D.產(chǎn)后7-14日分泌的乳汁為過(guò)渡乳E.非哺乳產(chǎn)婦通常產(chǎn)后3-6個(gè)月恢復(fù)排卵5.中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)褥期“多虛多瘀”的主要病機(jī)是A.沖任損傷，氣血不足B.元?dú)夂膿p，血室開(kāi)放C.胞宮未復(fù)，瘀血內(nèi)阻D.陰血驟虛，陽(yáng)氣易浮E.以上均是6.產(chǎn)后循環(huán)系統(tǒng)恢復(fù)至孕前狀態(tài)的時(shí)間是A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后3周D.產(chǎn)后4周E.產(chǎn)后6周7.正常產(chǎn)褥期子宮重量恢復(fù)至非孕時(shí)水平的時(shí)間是A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周E.產(chǎn)后8周8.下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)褥期生理表現(xiàn)A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫37.8℃B.產(chǎn)后3日出現(xiàn)少量陰道出血C.產(chǎn)后5日宮底臍下3指D.產(chǎn)后7日惡露轉(zhuǎn)為淡紅色E.產(chǎn)后10日仍有白色惡露9.中醫(yī)“產(chǎn)后三沖”指的是A.沖心、沖肺、沖胃B.沖肝、沖脾、沖腎C.沖氣、沖血、沖絡(luò)D.沖腦、沖目、沖竅E.沖經(jīng)、沖任、沖督10.產(chǎn)后泌乳熱的特點(diǎn)是A.體溫持續(xù)＞38.5℃B.多發(fā)生于產(chǎn)后1-2日C.伴乳房紅腫疼痛D.無(wú)需特殊處理可自行緩解E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高11.產(chǎn)褥期宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后3周D.產(chǎn)后4周E.產(chǎn)后6周12.正常產(chǎn)褥期惡露的組成不包括A.壞死蛻膜組織B.宮頸黏液C.細(xì)菌D.血液E.胎兒脫落細(xì)胞13.中醫(yī)產(chǎn)后“三審”首審的內(nèi)容是A.審乳汁多少B.審大便通閉C.審小便利否D.審惡露有無(wú)E.審飲食情況14.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練（凱格爾運(yùn)動(dòng)）開(kāi)始的適宜時(shí)間是A.產(chǎn)后24小時(shí)B.產(chǎn)后3日C.產(chǎn)后1周D.產(chǎn)后2周E.產(chǎn)后4周15.關(guān)于產(chǎn)褥期內(nèi)分泌系統(tǒng)變化的描述，正確的是A.促甲狀腺激素產(chǎn)后立即恢復(fù)B.皮質(zhì)醇水平產(chǎn)后1周降至孕前C.雌激素產(chǎn)后2周恢復(fù)正常D.胎盤生乳素產(chǎn)后6小時(shí)測(cè)不出E.催乳素水平哺乳者持續(xù)升高二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）16.產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)第3天，訴乳房脹痛明顯，無(wú)紅腫，體溫37.6℃，查宮底臍下2指，惡露量中、色紅、無(wú)異味。最可能的原因是A.產(chǎn)褥感染B.泌乳熱C.乳腺炎早期D.子宮復(fù)舊不良E.產(chǎn)后感冒17.產(chǎn)婦，30歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后5天，惡露量多、色淡紅、質(zhì)稀，無(wú)異味，伴神疲乏力，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證為A.氣虛證B.血瘀證C.血熱證D.濕熱證E.陰虛證18.產(chǎn)婦，25歲，順產(chǎn)第10天，惡露未凈，色暗紅、有少量血塊，無(wú)腹痛，宮底臍下4指，質(zhì)硬。最可能的診斷是A.正常產(chǎn)褥B.胎盤殘留C.子宮復(fù)舊不全D.產(chǎn)褥感染E.蛻膜殘留19.產(chǎn)婦，32歲，產(chǎn)后2周，哺乳時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，查宮底恥骨聯(lián)合上1指，惡露白色、量少。最可能的原因是A.宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.尿路感染D.產(chǎn)后便秘E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)20.產(chǎn)婦，26歲，產(chǎn)后42天復(fù)查，婦科檢查提示宮頸外口呈“一”字形，宮體如孕50天大小，質(zhì)軟。最可能的異常是A.正常產(chǎn)后改變B.子宮復(fù)舊不全C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜息肉E.宮腔粘連三、B型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）（21-22題共用選項(xiàng)）A.血性惡露B.漿液惡露C.白色惡露D.膿性惡露E.血性黏液惡露21.產(chǎn)后10日左右出現(xiàn)，持續(xù)約2周的是22.含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織及表皮細(xì)胞的是（23-24題共用選項(xiàng)）A.生化湯B.補(bǔ)中益氣湯C.保陰煎D.失笑散E.兩地湯23.產(chǎn)后惡露量多、色淡、質(zhì)稀，辨證屬氣虛者首選24.產(chǎn)后惡露量少、色暗有塊，少腹疼痛拒按者首選（25-26題共用選項(xiàng)）A.產(chǎn)后1日B.產(chǎn)后3日C.產(chǎn)后1周D.產(chǎn)后2周E.產(chǎn)后4周25.產(chǎn)后宮底平臍的時(shí)間是26.產(chǎn)后宮頸外口恢復(fù)至未產(chǎn)型的時(shí)間是四、X型題（多項(xiàng)選擇題）27.產(chǎn)褥期母體生殖系統(tǒng)變化包括A.子宮體肌細(xì)胞縮小B.陰道壁肌張力逐漸恢復(fù)C.宮頸外口由圓形變?yōu)椤耙弧弊中蜠.輸卵管蠕動(dòng)1周內(nèi)恢復(fù)E.外陰輕度水腫產(chǎn)后2-3日消退28.中醫(yī)產(chǎn)后惡露正常表現(xiàn)為A.總量約250-500mlB.有血腥味無(wú)臭味C.血性惡露持續(xù)3-4日D.白色惡露持續(xù)約3周E.漿液惡露持續(xù)10日左右29.產(chǎn)褥期需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容包括A.子宮復(fù)舊情況B.惡露的量、色、質(zhì)C.乳房及泌乳情況D.生命體征變化E.會(huì)陰或腹部切口30.促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌的措施有A.早接觸、早吸吮B.按需哺乳C.保證充足睡眠D.補(bǔ)充高蛋白飲食E.情緒穩(wěn)定答案及解析一、選擇題1.B解析：產(chǎn)褥期定義為從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)至未孕狀態(tài)的一段時(shí)期，通常為6周。2.C解析：產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查觸不到宮底。3.B解析：血性惡露含大量血液，持續(xù)3-4日，隨后轉(zhuǎn)為漿液惡露。4.E解析：非哺乳產(chǎn)婦通常產(chǎn)后6-10周月經(jīng)復(fù)潮，10周左右恢復(fù)排卵；哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲，部分在哺乳期無(wú)月經(jīng)，但仍可能排卵。5.E解析：產(chǎn)后元?dú)馐軗p，陰血驟虛，加之血室開(kāi)放，惡露排出，易致瘀血內(nèi)阻，故多虛多瘀為基本病機(jī)。6.A解析：產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)循環(huán)血容量增加15%-25%，產(chǎn)后1周恢復(fù)至孕前水平。7.D解析：子宮重量產(chǎn)后1周約500g，2周約300g，6周恢復(fù)至50-70g（非孕時(shí)水平）。8.E解析：白色惡露約在產(chǎn)后10日出現(xiàn)，持續(xù)約3周，產(chǎn)后10日仍屬正常范圍；但選項(xiàng)E描述為“仍有”，需結(jié)合時(shí)間判斷，本題中E為正常表現(xiàn)，錯(cuò)誤選項(xiàng)應(yīng)為B（產(chǎn)后3日少量陰道出血屬正常惡露）。9.A解析：產(chǎn)后三沖指敗血沖心、沖肺、沖胃，見(jiàn)于《張氏醫(yī)通》。10.D解析：泌乳熱多發(fā)生于產(chǎn)后3-4日，因乳房血管、淋巴管充盈所致，體溫≤38.5℃，持續(xù)4-16小時(shí)，無(wú)需特殊處理。11.A解析：產(chǎn)后1周宮頸內(nèi)口關(guān)閉，產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至未孕形態(tài)。12.E解析：惡露由血液、壞死蛻膜、宮頸黏液、脫落細(xì)胞及細(xì)菌組成，無(wú)胎兒脫落細(xì)胞（胎兒已娩出）。13.D解析：產(chǎn)后三審首審惡露有無(wú)，次審大便通閉，再審乳汁多少。14.C解析：產(chǎn)后1周可開(kāi)始盆底肌訓(xùn)練，過(guò)早可能影響切口愈合。15.D解析：胎盤生乳素產(chǎn)后6小時(shí)測(cè)不出；哺乳者催乳素水平持續(xù)升高，非哺乳者產(chǎn)后2周降至孕前；雌激素產(chǎn)后1周降至孕前。二、A2型題16.B解析：產(chǎn)后3日乳房脹痛伴低熱（＜38.5℃），無(wú)紅腫，符合泌乳熱表現(xiàn)。17.A解析：惡露量多、色淡、質(zhì)稀，神疲乏力，舌脈屬氣虛證，治宜補(bǔ)氣攝血。18.A解析：產(chǎn)后10日惡露暗紅、少量血塊，宮底臍下4指（正常產(chǎn)后10日宮底入盆，腹部不可觸及，本題描述可能為筆誤，實(shí)際應(yīng)判斷為正常惡露未凈）。19.A解析：哺乳時(shí)催產(chǎn)素分泌增加，引起宮縮痛，產(chǎn)后2周子宮已入盆，下腹痛多為宮縮痛。20.B解析：產(chǎn)后42天宮體應(yīng)恢復(fù)至非孕大小（50g），如仍如孕50天（約100g），提示子宮復(fù)舊不全。三、B型題21.B解析：漿液惡露產(chǎn)后4日出現(xiàn)，持續(xù)10日左右。22.C解析：白色惡露含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜及表皮細(xì)胞，質(zhì)黏稠，色白。23.B解析：補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣攝血，用于氣虛惡露不盡。24.A解析：生化湯活血化瘀，用于血瘀惡露不盡。25.A解析：產(chǎn)后1日宮底平臍，以后每日下降1-2cm。26.E解析：產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至未孕形態(tài)，外口由圓形（未產(chǎn)型）