(2025年)公共營養(yǎng)師技能知識習(xí)題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項是人體常量元素的典型代表？A.鐵B.鋅C.鈣D.硒答案：C（常量元素包括鈣、磷、鉀、鈉等，每日需要量>100mg；鐵、鋅、硒為微量元素）2.維生素B1缺乏可導(dǎo)致的典型疾病是？A.壞血病B.腳氣病C.佝僂病D.夜盲癥答案：B（維生素B1缺乏引發(fā)腳氣病；壞血病為維生素C缺乏，佝僂病為維生素D缺乏，夜盲癥為維生素A缺乏）3.2022版《中國居民膳食指南》建議成年人每日添加糖攝入量應(yīng)不超過？A.25gB.50gC.75gD.100g答案：B（指南明確添加糖≤50g，最好<25g）4.孕婦孕中晚期鐵的推薦攝入量（RNI）為？A.20mg/dB.24mg/dC.29mg/dD.35mg/d答案：C（根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2013）》，孕早期鐵RNI為20mg/d，孕中晚期為29mg/d）5.進行24小時膳食回顧調(diào)查時，最易遺漏的食物類別是？A.主糧B.蔬菜C.零食D.肉類答案：C（零食通常攝入時間分散、量少，易被調(diào)查對象忽略）6.評價人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)是？A.血紅蛋白B.血清白蛋白C.血清前白蛋白D.肌酐身高指數(shù)答案：C（血清前白蛋白半衰期短（約2天），能更敏感反映近期蛋白質(zhì)代謝變化）7.骨質(zhì)疏松患者膳食中應(yīng)重點增加的營養(yǎng)素組合是？A.鈣、維生素D、蛋白質(zhì)B.鐵、維生素C、膳食纖維C.鋅、維生素B12、碳水化合物D.鎂、維生素A、脂肪答案：A（鈣是骨礦化的核心，維生素D促進鈣吸收，蛋白質(zhì)是骨基質(zhì)的主要成分）8.糖尿病患者膳食中碳水化合物提供的能量占比宜為？A.30%-40%B.45%-60%C.65%-75%D.75%以上答案：B（《中國2型糖尿病防治指南（2021）》推薦碳水化合物供能比45%-60%）9.嬰幼兒添加輔食的第一優(yōu)先選擇通常是？A.強化鐵的嬰兒米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.肉泥答案：A（6月齡后母乳中鐵含量不足，需通過強化鐵輔食預(yù)防缺鐵性貧血）10.計算成人基礎(chǔ)代謝率（BMR）時，WHO推薦的女性公式為？A.BMR=66+(13.7×體重kg)+(5×身高cm)-(6.8×年齡)B.BMR=655+(9.6×體重kg)+(1.8×身高cm)-(4.7×年齡)C.BMR=5+(10×體重kg)+(6.25×身高cm)-(5×年齡)D.BMR=354-(6.91×年齡)+(9.36×體重kg)+(726×身高m)答案：B（選項B為女性BMR計算公式，選項A為男性公式）11.社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)效果評價中，“干預(yù)后目標(biāo)人群食鹽攝入量下降20%”屬于？A.過程評價指標(biāo)B.結(jié)局評價指標(biāo)C.效應(yīng)評價指標(biāo)D.形成評價指標(biāo)答案：C（效應(yīng)評價關(guān)注干預(yù)措施導(dǎo)致的中間變化，如行為、知識、生理指標(biāo)改變；結(jié)局評價關(guān)注健康狀況改善）12.食品營養(yǎng)標(biāo)簽中，“NRV%”表示？A.營養(yǎng)素參考值百分比B.每日推薦攝入量百分比C.適宜攝入量百分比D.可耐受最高攝入量百分比答案：A（NRV%指食品中某營養(yǎng)素含量占《預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則》中規(guī)定的營養(yǎng)素參考值的百分比）13.下列哪項不屬于老年人易發(fā)生的營養(yǎng)問題？A.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良B.高鈣血癥C.缺鐵性貧血D.維生素D缺乏答案：B（老年人因吸收功能下降、日曬不足，易發(fā)生低鈣、維生素D缺乏；高鈣血癥多見于甲狀旁腺功能亢進等疾?。?4.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，最常用的喂養(yǎng)途徑是？A.經(jīng)鼻胃管B.經(jīng)胃造瘺C.經(jīng)空腸造瘺D.經(jīng)鼻空腸管答案：A（經(jīng)鼻胃管操作簡便、創(chuàng)傷小，適用于短期腸內(nèi)營養(yǎng)支持）15.評價群體膳食結(jié)構(gòu)合理性的核心依據(jù)是？A.個體膳食調(diào)查結(jié)果B.食物頻率問卷C.中國居民平衡膳食寶塔D.24小時尿氮排出量答案：C（平衡膳食寶塔是群體膳食結(jié)構(gòu)評價的標(biāo)準(zhǔn)化工具，涵蓋各類食物推薦量）二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述計算成年輕體力活動女性每日能量需求的步驟（假設(shè)體重60kg，身高160cm，年齡30歲）。答案：①計算基礎(chǔ)代謝率（BMR）：女性公式BMR=655+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)=655+(9.6×60)+(1.8×160)-(4.7×30)=655+576+288-141=1378kcal；②確定活動系數(shù)：輕體力活動女性為1.375；③總能量需求=BMR×活動系數(shù)=1378×1.375≈1895kcal（可四舍五入為1900kcal）。2.針對高血壓患者，制定膳食指導(dǎo)的核心原則（至少5條）。答案：①限鹽：每日食鹽≤5g，避免醬油、醬菜等高鈉食品；②增加鉀攝入：多吃新鮮蔬菜（如菠菜、莧菜）、水果（如香蕉、橙子）；③控制體重：BMI維持18.5-23.9，腰圍女性<85cm、男性<90cm；④減少飽和脂肪：選用植物油，避免動物油、肥肉，每日烹調(diào)用油25-30g；⑤增加全谷物：占主食1/3以上，如燕麥、糙米；⑥限制酒精：男性每日酒精≤25g（約啤酒750ml），女性≤15g（約葡萄酒150ml）。3.母乳喂養(yǎng)對嬰兒的營養(yǎng)益處包括哪些方面？答案：①營養(yǎng)全面：母乳中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適宜，乳清蛋白易吸收，脂肪含必需脂肪酸和脂酶；②免疫保護：含IgA、乳鐵蛋白、溶菌酶等活性物質(zhì)，降低感染風(fēng)險；③促進發(fā)育：?；撬?、DHA等成分支持腦和視力發(fā)育；④易消化：乳糖含量高，鈣磷比2:1，利于鈣吸收；⑤降低過敏：母乳蛋白抗原性低，減少食物過敏發(fā)生。4.簡述骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)干預(yù)措施（需涵蓋3類以上關(guān)鍵營養(yǎng)素）。答案：①鈣：每日攝入1000-1200mg（絕經(jīng)后女性及老年人），優(yōu)先通過牛奶（300ml/d）、豆制品（如豆腐）、深綠蔬菜（如薺菜）補充；②維生素D：每日400-800IU，促進鈣吸收，可通過日曬（上午10點-下午3點，暴露面部/手臂15-30分鐘）、強化食品（如牛奶）或補充劑獲??；③蛋白質(zhì)：每日1.0-1.2g/kg體重（老年人1.2-1.5g/kg），選擇優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、蛋、瘦肉），避免過量（>2g/kg可能增加鈣流失）；④維生素K：促進骨鈣素羧化，推薦攝入量男性120μg/d、女性90μg/d，來源為羽衣甘藍、西蘭花等綠葉菜。5.解釋食品營養(yǎng)標(biāo)簽中“1+4”強制標(biāo)示內(nèi)容，并舉例說明其應(yīng)用。答案：“1+4”指強制標(biāo)示能量及蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉4種核心營養(yǎng)素的含量及NRV%。例如某牛奶標(biāo)簽標(biāo)注：能量280kJ（7%）、蛋白質(zhì)3.2g（5%）、脂肪3.6g（6%）、碳水化合物4.8g（2%）、鈉50mg（3%）。消費者可通過NRV%判斷該食品在每日需求中的占比（如喝100ml該牛奶可滿足當(dāng)日鈉需求的3%），從而控制總攝入量（如高血壓患者需限鈉，可選擇鈉NRV%更低的產(chǎn)品）。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：社區(qū)65歲男性，身高170cm，體重80kg（BMI=27.7），診斷為高血壓（150/95mmHg）、高脂血癥（總膽固醇6.2mmol/L），日常飲食偏好腌制食品、紅燒肉，每日飲白酒約150ml（酒精約45g），很少吃蔬菜，自述“吃肉才有勁”。問題：分析其營養(yǎng)問題，并設(shè)計3個月干預(yù)方案。答案：營養(yǎng)問題：①能量過剩：BMI=27.7（超重），高能量（高脂、高鹽）飲食是主因；②鈉攝入超標(biāo)：腌制食品導(dǎo)致鈉攝入>10g/d（遠超推薦5g），加重高血壓；③脂類失衡：飽和脂肪（紅燒肉）攝入過多，總膽固醇升高；④維生素、膳食纖維缺乏：蔬菜攝入不足，可能伴隨維生素C、鉀、膳食纖維缺乏（鉀不足加重鈉潴留）；⑤酒精過量：每日酒精45g（男性推薦≤25g），增加高血壓、肝損傷風(fēng)險。干預(yù)方案：（1）飲食調(diào)整：①限鹽：停用腌制食品，改用低鈉鹽（每日鹽≤5g），避免醬油、腐乳；②控油：用橄欖油/菜籽油替代動物油，每日25g（約2瓷勺），減少紅燒肉（每周≤2次），增加魚類（每周2-3次，如三文魚補充Omega-3）；③增加蔬果：每日蔬菜500g（其中深色占1/2，如菠菜、胡蘿卜），水果200g（如蘋果、梨）；④主食調(diào)整：全谷物（燕麥、糙米）占主食1/2，控制精制米白面；⑤限酒：逐步減少至每日酒精≤25g（如白酒≤80ml），2周內(nèi)戒斷。（2）行為干預(yù)：①記錄飲食日記（手機APP），每日反饋；②每周參加1次社區(qū)營養(yǎng)講座（主題：高血壓飲食、限酒技巧）；③家庭支持：動員家屬共同調(diào)整飲食，避免高鹽高脂菜肴。（3）監(jiān)測指標(biāo)：每2周測體重（目標(biāo)3個月減5%，即4kg）、每月測血壓（目標(biāo)<140/90mmHg）、3個月后復(fù)查血脂（總膽固醇目標(biāo)<5.2mmol/L）。案例2：孕婦28歲，孕20周（孕中期），孕早期嚴(yán)重孕吐（持續(xù)至16周），目前食欲仍較差，偏好粥、咸菜，近1個月體重增長僅0.5kg（正常孕中期每月應(yīng)增1.5-2kg），血常規(guī)顯示血紅蛋白105g/L（正?！?10g/L）。問題：分析營養(yǎng)風(fēng)險，并制定1個月改善計劃。答案：營養(yǎng)風(fēng)險：①能量攝入不足：孕中期每日需增加約300kcal，食欲差導(dǎo)致能量、蛋白質(zhì)攝入不足，影響胎兒生長（體重增長緩慢）；②缺鐵性貧血：血紅蛋白105g/L（輕度貧血），孕吐導(dǎo)致鐵攝入減少（咸菜、粥鐵含量低），孕中期血容量增加加劇鐵需求；③維生素及礦物質(zhì)缺乏：偏好單一食物（粥、咸菜），可能缺乏葉酸、維生素B12、鋅等（影響胎兒神經(jīng)發(fā)育）；④鈉攝入潛在風(fēng)險：咸菜可能導(dǎo)致鈉過量，增加妊娠高血壓風(fēng)險。改善計劃：（1）飲食調(diào)整：①少量多餐：每日5-6餐（如早餐+上午加餐+午餐+下午加餐+晚餐+睡前加餐），選擇易消化食物（如蒸蛋、豆腐腦、酸奶）；②增加鐵和蛋白質(zhì)：動物性鐵（血紅素鐵）優(yōu)先，如瘦肉（每日50-75g，豬里脊/牛肉）、動物肝臟（每周1-2次，每次20-30g），搭配維生素C（如橙子、獼猴桃）促進吸收；③補充葉酸和維生素B12：增加深綠蔬菜（菠菜、蘆筍）、豆類（如鷹嘴豆）、魚類（如三文魚）；④避免高鹽：用番茄、香菇等天然鮮味替代咸菜，每日鹽≤5g；⑤加餐選擇：堅果（核桃