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2025年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試試題(全文)附答案一、單項(xiàng)選擇題(共40題,每題1分,共40分。每小題只有一個(gè)正確選項(xiàng))1.某患者因急性胃腸炎入院,醫(yī)囑予0.9%氯化鈉注射液500ml+慶大霉素16萬U靜脈滴注。護(hù)士在配置藥物時(shí)發(fā)現(xiàn),慶大霉素與下列哪種藥物存在配伍禁忌?A.維生素C注射液B.地塞米松磷酸鈉注射液C.葡萄糖酸鈣注射液D.氯化鉀注射液答案:B(解析:慶大霉素與地塞米松磷酸鈉混合可產(chǎn)生沉淀,屬配伍禁忌)2.患者行胃腸減壓術(shù)后,護(hù)士觀察到引出液為咖啡色,首先應(yīng)考慮:A.胃內(nèi)陳舊性出血B.正常術(shù)后反應(yīng)C.吻合口瘺D.腸梗阻加重答案:A(解析:胃腸減壓引出咖啡色液體多為胃內(nèi)陳舊性血液,提示可能存在上消化道出血)3.新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分為3分,首要的急救措施是:A.清理呼吸道B.胸外心臟按壓C.正壓通氣D.保暖答案:A(解析:Apgar評(píng)分≤3分為重度窒息,首要處理是清理呼吸道,保持氣道通暢)4.患者診斷為Ⅱ型呼吸衰竭,血?dú)夥治鲲@示PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg,此時(shí)應(yīng)選擇的氧療方式為:A.高流量吸氧(6-8L/min)B.低流量低濃度持續(xù)吸氧(1-2L/min)C.高壓氧艙治療D.間斷高濃度吸氧答案:B(解析:Ⅱ型呼吸衰竭患者需低流量低濃度持續(xù)吸氧,避免抑制呼吸中樞)5.某糖尿病患者使用胰島素筆注射胰島素后,未按要求搖勻預(yù)混胰島素,最可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是:A.低血糖B.局部脂肪萎縮C.注射部位感染D.血糖控制不佳答案:D(解析:預(yù)混胰島素含短效和中效成分,未搖勻會(huì)導(dǎo)致藥物濃度不均,影響降糖效果)6.患者因腦出血昏迷入院,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色膜狀物,最可能的致病菌是:A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.白色念珠菌D.大腸桿菌答案:C(解析:長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下患者易發(fā)生真菌感染,口腔白色膜狀物為念珠菌感染典型表現(xiàn))7.護(hù)士為昏迷患者鼻飼時(shí),確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是:A.聽氣過水聲B.觀察無咳嗽、發(fā)紺C.抽吸出胃液D.胃管末端置入水中無氣泡答案:C(解析:抽吸出胃液是確認(rèn)胃管在胃內(nèi)最可靠的方法)8.患者行乳腺癌改良根治術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,正確的開始時(shí)間是:A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周答案:A(解析:乳腺癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開始手指、腕部的被動(dòng)活動(dòng),逐步過渡到主動(dòng)活動(dòng))9.某早產(chǎn)兒出生體重1500g,體溫35.2℃,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是:A.放入暖箱保暖B.加蓋棉被C.給予溫水擦浴D.輸注warmed液體答案:A(解析:早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差,低體溫時(shí)應(yīng)首選暖箱保暖,維持中性溫度)10.患者因急性胰腺炎入院,醫(yī)囑禁食禁飲,其主要目的是:A.減少胃酸分泌B.減輕腹脹C.減少胰液分泌D.預(yù)防嘔吐答案:C(解析:禁食禁飲可減少胃酸和食物刺激胰液分泌,降低胰酶對(duì)胰腺的自身消化)11.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),發(fā)現(xiàn)回血順暢但局部迅速腫脹,最可能的原因是:A.針頭斜面完全進(jìn)入血管B.針頭斜面部分穿出血管壁C.針頭堵塞D.靜脈痙攣答案:B(解析:回血順暢但局部腫脹提示針頭斜面部分在血管外,液體滲入組織間隙)12.患者診斷為過敏性紫癜,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的癥狀是:A.皮膚紫癜的分布B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛、便血D.血尿、蛋白尿答案:D(解析:過敏性紫癜可累及腎臟,出現(xiàn)血尿、蛋白尿,是病情加重的重要指標(biāo))13.某孕婦孕32周,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓150/100mmHg,尿蛋白(+),下肢水腫(++),最可能的診斷是:A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.慢性高血壓并發(fā)子癇前期D.子癇答案:B(解析:孕20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg,尿蛋白陽性,伴水腫,符合子癇前期診斷)14.患者行胸腔閉式引流術(shù)后,護(hù)士發(fā)現(xiàn)水封瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱無波動(dòng),首先應(yīng)考慮:A.肺復(fù)張良好B.引流管堵塞C.胸膜腔閉合D.水柱測(cè)量誤差答案:B(解析:正常情況下水柱隨呼吸上下波動(dòng),無波動(dòng)可能為引流管堵塞或肺完全復(fù)張,但需結(jié)合其他體征判斷)15.護(hù)士為臨終患者進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí),遵醫(yī)囑使用哌替啶,其主要作用機(jī)制是:A.抑制前列腺素合成B.激動(dòng)阿片受體C.阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)D.減輕炎癥反應(yīng)答案:B(解析:哌替啶為阿片類鎮(zhèn)痛藥,通過激動(dòng)中樞阿片受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用)16.患者因急性一氧化碳中毒入院,首要的治療措施是:A.高壓氧治療B.靜脈輸注甘露醇C.給予呼吸興奮劑D.脫離中毒環(huán)境答案:D(解析:急性CO中毒急救首要措施是立即脫離中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處)17.某患者輸注血小板時(shí),出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫38.5℃,最可能的輸血反應(yīng)是:A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案:B(解析:輸血中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,最常見為非溶血性發(fā)熱反應(yīng))18.護(hù)士為糖尿病足患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是:A.用溫水清洗足部(水溫≤40℃)B.修剪指甲時(shí)橫向修剪C.選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子D.避免赤足行走答案:B(解析:糖尿病足患者修剪指甲應(yīng)平剪,避免剪傷周圍皮膚,橫向修剪易導(dǎo)致甲緣嵌入)19.患者行腰椎穿刺術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)其去枕平臥4-6小時(shí),主要目的是:A.預(yù)防頭痛B.防止嘔吐C.減少出血D.促進(jìn)腦脊液循環(huán)答案:A(解析:腰椎穿刺后去枕平臥可預(yù)防因腦脊液外漏導(dǎo)致的低顱壓性頭痛)20.某新生兒出生后2天,出現(xiàn)皮膚黃染,血清總膽紅素205μmol/L(12mg/dl),吃奶好,無其他異常表現(xiàn),最可能的診斷是:A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒溶血病答案:A(解析:足月兒生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn),膽紅素≤221μmol/L(12.9mg/dl),一般情況好)21.患者因急性左心衰竭入院,護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助其采取的體位是:A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位,雙腿下垂D.側(cè)臥位答案:C(解析:急性左心衰患者取端坐位、雙腿下垂可減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷)22.護(hù)士為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí),若使用α-糜蛋白酶,其主要作用是:A.稀釋痰液B.解除支氣管痙攣C.控制呼吸道感染D.減輕黏膜水腫答案:A(解析:α-糜蛋白酶可分解痰液中的黏蛋白,起到稀釋痰液的作用)23.患者診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是:A.甲狀腺危象B.黏液性水腫C.低鉀性周期性麻痹D.骨質(zhì)疏松答案:A(解析:甲亢最嚴(yán)重的并發(fā)癥是甲狀腺危象,多因感染、手術(shù)等誘因引發(fā))24.某患者外傷后出現(xiàn)“熊貓眼”征,最可能的骨折部位是:A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顴骨骨折答案:A(解析:顱前窩骨折可出現(xiàn)眼眶周圍淤血(熊貓眼)和腦脊液鼻漏)25.護(hù)士為留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí),消毒順序應(yīng)為:A.由外向內(nèi),自上而下B.由內(nèi)向外,自上而下C.由外向內(nèi),自下而上D.由內(nèi)向外,自下而上答案:B(解析:留置導(dǎo)尿會(huì)陰消毒應(yīng)遵循由內(nèi)向外、自上而下的原則,避免污染尿道口)26.患者行心臟驟停復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為:A.30:2B.15:2C.5:1D.10:2答案:A(解析:成人CPR中,胸外按壓與人工呼吸比例為30:2)27.某患者診斷為缺鐵性貧血,護(hù)士指導(dǎo)其口服鐵劑時(shí),應(yīng)避免與下列哪種食物同服?A.橙汁B.牛奶C.瘦肉D.菠菜答案:B(解析:牛奶中含磷較高,可與鐵結(jié)合形成不溶性物質(zhì),影響鐵吸收)28.患者因破傷風(fēng)入院,病房環(huán)境應(yīng)特別注意:A.保持通風(fēng)B.光線充足C.減少聲音刺激D.溫度28℃以上答案:C(解析:破傷風(fēng)患者需安置在安靜、避光的病房,減少聲、光等刺激以預(yù)防抽搐)29.護(hù)士為產(chǎn)后1天的產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理,發(fā)現(xiàn)乳頭凹陷,正確的處理方法是:A.用吸奶器負(fù)壓吸引B.立即停止母乳喂養(yǎng)C.局部涂抹酒精消毒D.用手向外牽拉乳頭答案:D(解析:乳頭凹陷可通過手法牽拉糾正,促進(jìn)母乳喂養(yǎng))30.患者行股靜脈穿刺后,局部按壓時(shí)間至少為:A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案:C(解析:股靜脈穿刺后需按壓5-10分鐘,防止皮下血腫)31.某患者診斷為急性腎小球腎炎,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是:A.血肌酐B.尿蛋白定量C.抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)D.血清補(bǔ)體C3答案:D(解析:急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染引起,血清補(bǔ)體C3在起病2周內(nèi)下降,8周內(nèi)恢復(fù),是重要診斷指標(biāo))32.患者因腦梗死右側(cè)肢體偏癱,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),應(yīng)遵循的原則是:A.盡早開始,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主B.發(fā)病2周后開始,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主C.以抗阻力訓(xùn)練為核心D.先訓(xùn)練下肢,后訓(xùn)練上肢答案:A(解析:腦梗死患者康復(fù)應(yīng)盡早開始(病情穩(wěn)定48小時(shí)后),早期以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮)33.護(hù)士為患者進(jìn)行胰島素注射時(shí),正確的進(jìn)針角度是:A.90°(肥胖者)B.45°(消瘦者)C.30°(所有患者)D.60°(兒童)答案:A(解析:胰島素注射時(shí),消瘦者可取45°,肥胖者或有皮下脂肪者可取90°)34.患者診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD),護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸時(shí),呼氣與吸氣的時(shí)間比應(yīng)為:A.1:1B.2:1C.1:2D.3:1答案:B(解析:縮唇呼吸時(shí),呼氣時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)于吸氣時(shí)間,一般為2-3:1)35.某新生兒出生后1小時(shí),出現(xiàn)呼吸急促(65次/分)、鼻翼扇動(dòng)、口周發(fā)紺,最可能的診斷是:A.新生兒肺炎B.新生兒肺透明膜病C.新生兒窒息D.新生兒濕肺答案:B(解析:新生兒肺透明膜病(呼吸窘迫綜合征)多見于早產(chǎn)兒,生后2-6小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難)36.患者行膽囊切除術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)其早期下床活動(dòng)的主要目的是:A.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少切口疼痛D.改善肺通氣答案:A(解析:腹部手術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng),預(yù)防腸粘連,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù))37.護(hù)士為糖尿病患者測(cè)量空腹血糖時(shí),正確的采血時(shí)間是:A.早餐前1小時(shí)B.早餐前即刻C.早餐后2小時(shí)D.晚餐前答案:B(解析:空腹血糖指至少8小時(shí)未進(jìn)食后的血糖,一般為早餐前即刻測(cè)量)38.患者因癲癇大發(fā)作入院,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是:A.按壓肢體防止抽搐B.放置壓舌板防止舌咬傷C.立即注射地西泮D.保持呼吸道通暢答案:D(解析:癲癇發(fā)作時(shí)首要措施是保持呼吸道通暢,防止窒息)39.某患者輸注20%甘露醇250ml,要求在30分鐘內(nèi)滴完,滴速應(yīng)調(diào)節(jié)為(點(diǎn)滴系數(shù)15):A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案:B(解析:滴速=(250ml×15滴/ml)/30分鐘=125滴/分)40.護(hù)士為臨終患者提供心理支持時(shí),最關(guān)鍵的措施是:A.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受B.避免討論死亡話題C.強(qiáng)調(diào)治療的希望D.保持嚴(yán)肅的態(tài)度答案:A(解析:臨終患者心理支持需尊重其意愿,鼓勵(lì)表達(dá)感受,滿足情感需求)二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分。每小題有2個(gè)或2個(gè)以上正確選項(xiàng),少選、多選、錯(cuò)選均不得分)41.護(hù)士為高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí),可選擇的方法有:A.冰袋置于前額、腋窩B.乙醇擦?。w溫>39.5℃)C.溫水擦?。ㄋ疁?2-34℃)D.冰鹽水灌腸E.冰敷心前區(qū)答案:ACD(解析:乙醇擦浴禁用于嬰幼兒及體溫>39.5℃者可能引發(fā)寒戰(zhàn);心前區(qū)冰敷可導(dǎo)致反射性心率減慢)42.患者行胃大部切除術(shù)后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥有:A.術(shù)后出血B.十二指腸殘端破裂C.傾倒綜合征D.腸梗阻E.低血糖綜合征答案:ABCDE(解析:胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥包括出血、十二指腸殘端破裂、傾倒綜合征、腸梗阻、低血糖綜合征(晚期傾倒綜合征)等)43.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括:A.保暖與體位B.清理呼吸道C.正壓通氣D.胸外按壓E.藥物治療答案:ABCDE(解析:新生兒復(fù)蘇遵循ABCDE步驟:A(氣道)、B(呼吸)、C(循環(huán))、D(藥物)、E(評(píng)估))44.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需注意的事項(xiàng)有:A.使用開口器從臼齒處放入B.棉球不可過濕C.禁忌漱口D.觀察口腔黏膜情況E.協(xié)助患者取側(cè)臥位答案:ABCDE(解析:昏迷患者口腔護(hù)理需防止誤吸,棉球濕潤(rùn)度適宜,開口器從臼齒放入,取側(cè)臥位,禁忌漱口)45.糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí),可能出現(xiàn)的癥狀有:A.心悸、手抖B.饑餓感C.意識(shí)模糊D.皮膚濕冷E.呼吸深快答案:ABCD(解析:低血糖表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮(心悸、手抖、饑餓、皮膚濕冷)及中樞神經(jīng)癥狀(意識(shí)模糊);呼吸深快為酮癥酸中毒表現(xiàn))46.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),預(yù)防靜脈炎的措施包括:A.嚴(yán)格無菌操作B.選擇粗直、彈性好的血管C.輸入高滲液體時(shí)選擇中心靜脈D.控制輸液速度E.局部熱敷(發(fā)生后24小時(shí)內(nèi))答案:ABCD(解析:靜脈炎發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)宜冷敷,24小時(shí)后熱敷)47.孕婦產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其糾正胎位的方法有:A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.左側(cè)臥位E.增加活動(dòng)量答案:ABC(解析:臀先露糾正方法包括胸膝臥位、激光或艾灸至陰穴、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)(妊娠32-34周))48.患者診斷為急性胰腺炎,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施有:A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.監(jiān)測(cè)血、尿淀粉酶D.給予嗎啡鎮(zhèn)痛E.保持電解質(zhì)平衡答案:ABCE(解析:急性胰腺炎禁用嗎啡,因可引起Oddi括約肌痙攣,加重疼痛)49.護(hù)士為早產(chǎn)兒進(jìn)行喂養(yǎng)時(shí),需注意的事項(xiàng)有:A.首選母乳喂養(yǎng)B.喂養(yǎng)間隔時(shí)間縮短C.喂奶后豎抱拍背D.必要時(shí)鼻飼喂養(yǎng)E.喂哺后取平臥位答案:ABCD(解析:早產(chǎn)兒喂哺后應(yīng)取右側(cè)臥位,防止溢奶窒息)50.患者因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的膽堿能危象表現(xiàn)有:A.瞳孔縮小B.流涎、多汗C.肌纖維顫動(dòng)D.肺水腫E.意識(shí)障礙答案:ABCDE(解析:有機(jī)磷中毒膽堿能危象包括毒蕈堿樣(瞳孔縮小、流涎、肺水腫)、煙堿樣(肌顫)及中樞神經(jīng)癥狀(意識(shí)障礙))三、案例分析題(共3題,每題20分,共60分)(一)患者,男,68歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年,未規(guī)律服藥。查體:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP160/100mmHg,面色蒼白,大汗淋漓,心前區(qū)可聞及收縮期雜音。心電圖示:V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?2.護(hù)士應(yīng)立即采取的護(hù)理措施有哪些?答案:1.最可能的診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。(5分)2.護(hù)理措施:①絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,減少探視;(3分)②持續(xù)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓及血氧飽和度;(3分)③吸氧(2-4L/min,必要時(shí)高流量),改善心肌缺氧;(3分)④迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予硝酸甘油、嗎啡等藥物鎮(zhèn)痛;(3分)⑤準(zhǔn)備溶栓或PCI治療(如無禁忌),協(xié)助完善相關(guān)檢查(心肌酶、凝血功能等);(3分)⑥心理護(hù)理,緩解患者緊張、恐懼情緒。(3分)(二)患者,女,32歲,孕38周,因“規(guī)律腹痛6小時(shí)”入院。產(chǎn)科檢查:宮口開大3cm,胎頭S-1,胎心140次/分。入院后2小時(shí),產(chǎn)婦訴肛門墜脹感明顯,宮縮50秒/2-3分鐘,胎心100次/分,陰道檢查:宮口開全,胎頭S+3,矢狀縫與骨盆出口前后徑一致,大囟門在恥骨聯(lián)合下方。問題:1.該產(chǎn)婦目前處于產(chǎn)程哪一期?2.胎心減慢的可能原因是什么?3.護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施有哪些?答案:1.產(chǎn)程分期:第二產(chǎn)程(宮口開全至胎兒娩出)。(5分)2.胎心減慢原因:胎頭下降過程中受壓,導(dǎo)致胎兒缺氧(或臍帶受
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