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文檔簡介
中醫(yī)內(nèi)科模擬題與參考答案一、單選題(1~30題)1.感冒的病機(jī)主要在于A.肺氣失宣B.衛(wèi)表失和C.肺氣上逆D.肺氣虧虛答案:B解析:感冒是因六淫、時(shí)行之邪,侵襲肺衛(wèi),以致衛(wèi)表不和,肺失宣肅而為病,其病機(jī)主要在于衛(wèi)表失和。肺氣失宣多為咳嗽等病癥的病機(jī);肺氣上逆可見于喘證等;肺氣虧虛是肺臟的一種虛損狀態(tài),并非感冒的主要病機(jī)。2.治療咳嗽,除以治肺為主外,還應(yīng)注意治A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾答案:A解析:咳嗽的病變主臟在肺,與肝、脾有關(guān),久則及腎。肝失條達(dá),氣郁化火,上逆侮肺;脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,上漬于肺;腎主納氣,腎氣虛衰,氣失攝納,均可導(dǎo)致咳嗽。故治療咳嗽除以治肺為主外,還應(yīng)注意治肝、脾、腎。3.哮病發(fā)作期的主要病機(jī)是A.外邪侵襲,肺失宣降B.肺失宣肅,肺氣上逆C.痰氣搏結(jié),氣道被阻D.邪襲于肺,肺氣不利答案:C解析:哮病的發(fā)生為痰伏于肺,每因外邪侵襲、飲食不當(dāng)、情志刺激、體虛勞倦等誘因引動(dòng)而觸發(fā),以致痰壅氣道,肺氣宣降功能失常。發(fā)作期的主要病機(jī)是痰氣搏結(jié),氣道被阻。外邪侵襲,肺失宣降等表述不夠準(zhǔn)確,沒有突出哮病發(fā)作期痰的關(guān)鍵作用。4.喘證的病變部位主要在A.肺和腎B.肺和脾C.肺和心D.脾和腎答案:A解析:喘證的病變部位主要在肺和腎。肺為氣之主,司呼吸,外合皮毛,內(nèi)為五臟華蓋,若外邪侵襲,或他臟病氣上犯,皆可使肺失宣降,肺氣脹滿,呼吸不利而致喘促。腎為氣之根,與肺同司氣體之出納,腎元不固,攝納失常則氣不歸元,陰陽不相接續(xù),亦可氣逆于肺而為喘。5.肺癆的病理性質(zhì)基本以……為主A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.血虛答案:A解析:肺癆的致病因素主要有兩個(gè)方面,一為感染癆蟲,一為正氣虛弱。癆蟲蝕肺,耗傷肺陰,進(jìn)而陰虛火旺,或?qū)е職怅巸商摚鮿t陰損及陽。其病理性質(zhì)基本以陰虛為主。6.肺脹的病理因素主要為A.痰濁、水飲、血瘀B.氣滯、痰濁、血瘀C.氣滯、水飲、血瘀D.痰濁、寒邪、血瘀答案:A解析:肺脹的病理因素主要為痰濁、水飲、血瘀互為影響,兼見同病。痰濁潴留,壅阻肺氣,肺氣郁滯,不能治理調(diào)節(jié)心血的運(yùn)行,可致心血瘀阻;水飲的產(chǎn)生,與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān),痰飲內(nèi)停,又可加重肺氣的壅滯;瘀血的形成,與肺、心功能失調(diào)有關(guān),瘀血又可影響水液代謝,導(dǎo)致水飲內(nèi)停。7.心悸之心血不足證的治法為A.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神B.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神C.滋陰清火,養(yǎng)心安神D.溫補(bǔ)心陽,安神定悸答案:B解析:心血不足,心失所養(yǎng),心神不寧,故治宜補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神。鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神適用于心虛膽怯證;滋陰清火,養(yǎng)心安神適用于陰虛火旺證;溫補(bǔ)心陽,安神定悸適用于心陽不振證。8.胸痹的主要病機(jī)為A.心脈痹阻B.心失所養(yǎng)C.心神不寧D.心陽不振答案:A解析:胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻,其病位在心,涉及肝、脾、腎等臟。心脈痹阻的病因有寒邪內(nèi)侵、飲食失調(diào)、情志失節(jié)、勞倦內(nèi)傷、年邁體虛等,導(dǎo)致氣滯、血瘀、痰濁、寒凝等痹阻心脈。心失所養(yǎng)多為心悸等病癥的病機(jī);心神不寧常見于失眠等;心陽不振是胸痹的一種證型表現(xiàn),而非主要病機(jī)。9.不寐的病機(jī)總屬A.陰虛火旺,心腎不交B.脾虛不運(yùn),心神失養(yǎng)C.陽盛陰衰,陰陽失交D.邪擾心神,心神不寧答案:C解析:不寐的病機(jī)總屬陽盛陰衰,陰陽失交。或?yàn)殛幪摬荒芗{陽,或?yàn)殛柺⒉坏萌胗陉帯j幪摶鹜?,心腎不交;脾虛不運(yùn),心神失養(yǎng);邪擾心神,心神不寧等均是導(dǎo)致不寐的具體病理機(jī)制,但不是總的病機(jī)。10.癲狂的病理因素以……最為重要A.氣、痰、火、瘀B.風(fēng)、火、痰、瘀C.風(fēng)、痰、濕、瘀D.氣、火、濕、瘀答案:A解析:癲狂的發(fā)生與七情內(nèi)傷、飲食失節(jié)、稟賦不足相關(guān),損及心、脾、肝、膽、腎,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)和陰陽失于平秘,進(jìn)而產(chǎn)生氣、痰、火、瘀等病理因素,蒙蔽心竅或心神被擾,神明逆亂,而引起精神失常。風(fēng)、濕在癲狂的病理過程中不是最為關(guān)鍵的因素。11.癇病發(fā)作期的主要病機(jī)是A.痰濁內(nèi)聚,氣機(jī)逆亂B.痰火內(nèi)盛,擾亂神明C.風(fēng)陽痰濁,蒙閉心竅D.氣滯血瘀,神機(jī)失用答案:C解析:癇病的基本病機(jī)為臟腑失調(diào),痰濁阻滯,氣機(jī)逆亂,風(fēng)陽內(nèi)動(dòng),蒙蔽清竅。發(fā)作期多因風(fēng)陽痰濁,蒙閉心竅,流竄經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致神明失主,肢體抽搐。痰濁內(nèi)聚,氣機(jī)逆亂表述不夠全面;痰火內(nèi)盛,擾亂神明是部分癇病的病機(jī);氣滯血瘀,神機(jī)失用不是發(fā)作期的主要病機(jī)。12.胃痛的治療,主要是A.調(diào)肝理氣止痛B.調(diào)肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛答案:C解析:胃痛的基本病機(jī)是胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。治療以理氣和胃止痛為主,旨在恢復(fù)胃的通降功能,消除疼痛。調(diào)肝理氣止痛、調(diào)肝和胃止痛主要針對(duì)肝胃不和的情況;調(diào)理脾胃止痛表述較寬泛,不如理氣和胃止痛準(zhǔn)確。13.嘔吐的病位在A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃答案:B解析:嘔吐是胃失和降,氣逆于上,迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。其病位主要在胃,但與肝、脾等臟也有關(guān)系。脾、肺等臟的病變可影響胃的功能而導(dǎo)致嘔吐,但病位的關(guān)鍵在于胃。14.呃逆的基本治法是A.理氣化瘀降逆B.疏肝解郁降逆C.和胃降逆止呃D.健脾溫中止呃答案:C解析:呃逆的基本病機(jī)是胃失和降,氣逆動(dòng)膈。治療原則為理氣和胃、降逆止呃。理氣化瘀降逆適用于有瘀血阻滯的情況;疏肝解郁降逆主要針對(duì)肝郁氣滯導(dǎo)致的呃逆;健脾溫中止呃適用于脾胃虛寒證,但不是基本治法。15.腹痛的基本病機(jī)是A.肝脾不和,胃氣郁滯B.肝氣郁結(jié),胃失和降C.臟腑失和,氣血不暢D.脾胃失和,瘀血阻滯答案:C解析:腹痛的基本病機(jī)是臟腑氣機(jī)阻滯,氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈痹阻,“不通則痛”,或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng),不榮而痛。肝脾不和,胃氣郁滯;肝氣郁結(jié),胃失和降主要與胃脘痛等病癥相關(guān);脾胃失和,瘀血阻滯只是腹痛的部分病因病機(jī)。16.泄瀉的病變臟腑主要在A.肝、脾B.脾、胃C.脾、腎D.脾、腸答案:D解析:泄瀉的病變臟腑主要在脾、腸,與肝、腎密切相關(guān)。脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,若脾失健運(yùn),水谷不化,清濁不分,混雜而下,發(fā)為泄瀉;腸主傳導(dǎo),若腸道功能失調(diào),也可導(dǎo)致泄瀉。肝失疏泄可影響脾的運(yùn)化而致泄瀉;腎主命門之火,能暖脾助運(yùn),腎陽不足可導(dǎo)致泄瀉,但病變的主要臟腑還是脾和腸。17.痢疾的治療原則,一般說來,初痢宜A.通B.補(bǔ)C.清D.澀答案:A解析:痢疾的治療原則,初痢多實(shí)證、熱證,治療宜通,以祛邪為主,采用清熱解毒、調(diào)氣行血等法,使邪去正安。補(bǔ)法適用于久痢正虛者;清法是治療痢疾的一種具體治法,但初痢主要強(qiáng)調(diào)通;澀法用于久痢滑脫不禁者,初痢忌用。18.便秘的基本病機(jī)是A.大腸傳導(dǎo)失常B.脾失運(yùn)化C.肝失疏泄D.腎陰不足答案:A解析:便秘的基本病機(jī)是大腸傳導(dǎo)失常,氣機(jī)不暢,糟粕內(nèi)停。脾失運(yùn)化、肝失疏泄、腎陰不足等均可影響大腸的傳導(dǎo)功能,但大腸傳導(dǎo)失常是便秘的核心病機(jī)。19.脅痛的基本病機(jī)為A.肝郁氣滯B.瘀血停著C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.肝絡(luò)失和答案:D解析:脅痛的基本病機(jī)為肝絡(luò)失和,其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。肝郁氣滯、瘀血停著、濕熱蘊(yùn)結(jié)等是導(dǎo)致肝絡(luò)失和的常見病因。20.黃疸的辨證,以……為綱A.陰陽B.寒熱C.虛實(shí)D.氣血答案:A解析:黃疸的辨證,應(yīng)以陰陽為綱。陽黃多由濕熱之邪所致,起病急,病程短,黃色鮮明如橘色;陰黃多由寒濕阻遏,或脾虛血虧所致,起病緩,病程長,黃色晦暗如煙熏。寒熱、虛實(shí)、氣血等也是辨證的方面,但陰陽是綱領(lǐng)。21.積聚的病機(jī)主要是A.濕痰內(nèi)聚,氣血瘀滯B.蟲阻脈道,血絡(luò)受阻C.氣滯血瘀D.痰濕內(nèi)阻,瘀血內(nèi)結(jié)答案:C解析:積聚的病機(jī)主要是氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)。聚證以氣滯為主,積證以血瘀為主。濕痰內(nèi)聚、蟲阻脈道等雖可導(dǎo)致積聚,但不是主要病機(jī)。22.鼓脹的病變臟器主要在于A.肝、脾、腎B.肝、脾C.脾、腎D.肝、腎答案:A解析:鼓脹的病變臟器主要在于肝、脾、腎。肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),若肝郁氣滯,可致血行不暢,瘀血內(nèi)阻;脾主運(yùn)化,若脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停;腎主水,腎陽不足,不能溫化水液,腎陰虧虛,肝木失養(yǎng),均可加重病情。三者相互影響,終致氣滯、血瘀、水停于腹中而成鼓脹。23.頭痛的辨證,應(yīng)首辨A.虛實(shí)B.外感內(nèi)傷C.寒熱D.氣血答案:B解析:頭痛的辨證,應(yīng)首辨外感內(nèi)傷。外感頭痛多因風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪外襲,上犯巔頂,清陽之氣受阻,氣血不暢,阻遏絡(luò)道而發(fā);內(nèi)傷頭痛與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)及氣血虧虛有關(guān)。辨明外感內(nèi)傷,對(duì)于確定治療原則和方法至關(guān)重要。24.眩暈的病機(jī),除……以外皆是A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.熱極生風(fēng)答案:D解析:眩暈的病機(jī)主要有肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻等。肝陽上亢,上擾清竅;氣血虧虛,腦失所養(yǎng);腎精不足,髓??仗摚惶禎裰凶?,清陽不升等均可導(dǎo)致眩暈。熱極生風(fēng)主要見于高熱等急重癥,一般不是眩暈的常見病機(jī)。25.中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是A.肝腎陰虛B.心肝火旺C.肝脾血虛D.脾腎陽虛答案:A解析:中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是肝腎陰虛。肝腎陰虛,水不涵木,肝陽偏亢,復(fù)因情志過激、勞倦內(nèi)傷、飲食不節(jié)等誘因,導(dǎo)致氣血逆亂,直沖犯腦,發(fā)為中風(fēng)。心肝火旺、肝脾血虛、脾腎陽虛等不是中風(fēng)的主要病理基礎(chǔ)。26.水腫的病位在A.心、脾、腎B.肺、脾、腎C.肝、脾、腎D.肺、肝、腎答案:B解析:水腫的病位在肺、脾、腎,關(guān)鍵在腎。肺主通調(diào)水道,為水之上源;脾主運(yùn)化水濕,為水之中州;腎主水,司開合,為水之下源。三臟功能失調(diào),水液代謝障礙,可導(dǎo)致水腫。27.淋證的主要病機(jī)是A.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利B.肝腎陰虛,虛火擾絡(luò)C.瘀血內(nèi)阻,水道不利D.中氣不足,膀胱失約答案:A解析:淋證的主要病機(jī)是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利。濕熱之邪可由外感、內(nèi)生等途徑而來,蘊(yùn)結(jié)于下焦,導(dǎo)致膀胱氣化失司,水道不利,發(fā)為淋證。肝腎陰虛,虛火擾絡(luò);瘀血內(nèi)阻,水道不利;中氣不足,膀胱失約等是淋證的部分病機(jī),但不是主要病機(jī)。28.癃閉的病位雖在膀胱,但與本病關(guān)系密切的臟腑還有A.肺、脾、腎、肝B.肺、腎、胃、肝C.肝、脾、胃、腎D.肺、脾、胃、肝答案:A解析:癃閉的病位主要在膀胱,但與肺、脾、腎、肝密切相關(guān)。肺主通調(diào)水道,肺失宣降,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,可致癃閉;脾主運(yùn)化水濕,脾氣不升,濁陰不降,可影響膀胱氣化;腎主水,腎陽不足,氣化無權(quán),或腎陰虧虛,水液不利,均可導(dǎo)致癃閉;肝主疏泄,肝郁氣滯,可影響三焦水液的運(yùn)行和氣化。29.腰痛的基本病機(jī)是A.外感濕邪,經(jīng)脈不暢B.筋脈痹阻,腰府失養(yǎng)C.腎虛精虧,瘀血阻滯D.邪痹經(jīng)脈,氣血不暢答案:B解析:腰痛的基本病機(jī)是筋脈痹阻,腰府失養(yǎng)。外感邪氣、內(nèi)傷腎虛、跌仆閃挫等均可導(dǎo)致腰部經(jīng)脈氣血運(yùn)行不暢,或腰部失于濡養(yǎng),從而引起腰痛。外感濕邪,經(jīng)脈不暢;腎虛精虧,瘀血阻滯;邪痹經(jīng)脈,氣血不暢等都是導(dǎo)致腰痛的具體病機(jī)。30.消渴的病變臟腑主要是A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、腎答案:B解析:消渴的病變臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關(guān)鍵。肺主氣,為水之上源,敷布津液;胃主腐熟水谷;腎主藏精,主水。三臟功能失調(diào),肺燥津傷,胃熱熾盛,腎陰虧損,均可導(dǎo)致消渴。二、多選題(1~15題)1.感冒的病因有A.外感六淫B.時(shí)行病毒C.正氣不足D.飲食不節(jié)E.情志失調(diào)答案:ABC解析:感冒的病因主要有外感六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)、時(shí)行病毒,在人體正氣不足,衛(wèi)外功能減弱時(shí),外邪易于乘虛侵入而致病。飲食不節(jié)主要與脾胃等臟腑病癥相關(guān);情志失調(diào)多導(dǎo)致肝郁等病癥,一般不是感冒的直接病因。2.咳嗽的辨證要點(diǎn)有A.辨外感內(nèi)傷B.辨虛實(shí)C.辨寒熱D.辨氣血E.辨臟腑答案:ABC解析:咳嗽的辨證要點(diǎn)首先要辨外感內(nèi)傷,外感咳嗽多起病急,病程短,常伴肺衛(wèi)表證;內(nèi)傷咳嗽多起病緩,病程長,多有臟腑功能失調(diào)的表現(xiàn)。其次要辨虛實(shí),外感咳嗽一般多屬實(shí)證,內(nèi)傷咳嗽則有虛證、實(shí)證或虛實(shí)夾雜之分。還要辨寒熱,寒咳表現(xiàn)為咳嗽聲重,咳痰清稀色白等;熱咳表現(xiàn)為咳嗽氣粗,咳痰黃稠等。辨氣血、辨臟腑不是咳嗽辨證的主要要點(diǎn)。3.哮病緩解期的證型有A.肺脾氣虛證B.肺腎兩虛證C.心脾兩虛證D.心腎不交證E.脾腎兩虛證答案:AB解析:哮病緩解期主要表現(xiàn)為肺、脾、腎三臟虛損之象,常見證型有肺脾氣虛證和肺腎兩虛證。心脾兩虛證主要表現(xiàn)為心悸、失眠、食欲不振等;心腎不交證主要表現(xiàn)為心煩、失眠、腰膝酸軟等;脾腎兩虛證雖也可出現(xiàn),但不是哮病緩解期的典型證型。4.喘證的辨證要點(diǎn)包括A.辨虛實(shí)B.辨寒熱C.辨病位D.辨陰陽E.辨氣血答案:ABC解析:喘證的辨證要點(diǎn)主要有辨虛實(shí),實(shí)喘呼吸深長有余,呼出為快,氣粗聲高;虛喘呼吸短促難續(xù),深吸為快,氣怯聲低。辨寒熱,寒喘多有寒象,如咳痰清稀色白等;熱喘多有熱象,如咳痰黃稠等。辨病位,實(shí)喘在肺,虛喘責(zé)之肺、腎兩臟。辨陰陽、辨氣血不是喘證辨證的主要要點(diǎn)。5.肺癆的臨床表現(xiàn)有A.咳嗽B.咯血C.潮熱D.盜汗E.消瘦答案:ABCDE解析:肺癆是具有傳染性的慢性虛弱性疾患,臨床以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要特征??人允欠伟A最常見的癥狀之一;咯血可表現(xiàn)為痰中帶血、少量咯血或大量咯血;潮熱多為午后低熱;盜汗是指入睡后汗出,醒后汗止;消瘦是由于癆蟲蝕肺,耗傷氣血津液所致。6.心悸的病因有A.體虛勞倦B.七情所傷C.感受外邪D.藥食不當(dāng)E.痰飲瘀血答案:ABCDE解析:心悸的病因主要有體虛勞倦,久病體虛,勞欲過度,可導(dǎo)致氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng);七情所傷,如驚恐、惱怒、憂思等,可使心神不寧;感受外邪,如風(fēng)溫、濕熱之邪,內(nèi)舍于心,可導(dǎo)致心悸;藥食不當(dāng),過食肥甘厚味、嗜酒吸煙等,可內(nèi)生痰濁,上擾心神;痰飲瘀血,痰濁阻滯,瘀血內(nèi)阻,均可導(dǎo)致心脈不暢,心神失養(yǎng)而心悸。7.胸痹的常見證型有A.心血瘀阻證B.氣滯心胸證C.痰濁閉阻證D.寒凝心脈證E.氣陰兩虛證答案:ABCDE解析:胸痹的常見證型有心血瘀阻證,表現(xiàn)為心胸疼痛,如刺如絞等;氣滯心胸證,表現(xiàn)為心胸滿悶,隱痛陣發(fā)等;痰濁閉阻證,表現(xiàn)為胸悶重而心痛微等;寒凝心脈證,表現(xiàn)為猝然心痛如絞等;氣陰兩虛證,表現(xiàn)為心胸隱痛,時(shí)作時(shí)休等。8.不寐的常見病因有A.情志失調(diào)B.飲食不節(jié)C.勞逸失調(diào)D.病后體虛E.外感邪氣答案:ABCD解析:不寐的常見病因有情志失調(diào),如肝郁化火、痰火內(nèi)擾等可導(dǎo)致心神不寧;飲食不節(jié),暴飲暴食、宿食停滯等可致胃氣不和,臥不安;勞逸失調(diào),過度勞累或過度安逸均可影響臟腑功能,導(dǎo)致不寐;病后體虛,氣血不足、心脾兩虛等可使心神失養(yǎng)。外感邪氣一般不是不寐的常見病因。9.癲狂的辨證要點(diǎn)有A.辨陰陽B.辨虛實(shí)C.辨氣血D.辨新久E.辨病位答案:ABD解析:癲狂的辨證要點(diǎn)首先要辨陰陽,癲證屬陰,多為痰氣郁結(jié),蒙蔽心神;狂證屬陽,多為痰火上擾,神明失主。其次要辨虛實(shí),新病多實(shí),多因痰火、瘀血等邪實(shí)所致;久病多虛,多為心脾兩虛、肝腎陰虛等。還要辨新久,初病多以邪實(shí)為主,久病則虛實(shí)夾雜。辨氣血、辨病位不是癲狂辨證的主要要點(diǎn)。10.胃痛的常見證型有A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.胃陰虧耗證答案:ABCDE解析:胃痛的常見證型有寒邪客胃證,表現(xiàn)為胃痛暴作,惡寒喜暖等;飲食傷胃證,表現(xiàn)為胃脘疼痛,脹滿拒按等;肝氣犯胃證,表現(xiàn)為胃脘脹痛,痛連兩脅等;濕熱中阻證,表現(xiàn)為胃脘疼痛,痛勢急迫等;胃陰虧耗證,表現(xiàn)為胃脘隱隱灼痛,口燥咽干等。11.嘔吐的病因有A.外邪犯胃B.飲食不節(jié)C.情志失調(diào)D.病后體虛E.稟賦不足答案:ABCDE解析:嘔吐的病因有外邪犯胃,如風(fēng)寒、暑濕之邪侵犯胃腑,致胃失和降;飲食不節(jié),暴飲暴食、過食生冷油膩等可損傷胃氣;情志失調(diào),惱怒傷肝,肝氣犯胃,或憂思傷脾,脾失健運(yùn),均可導(dǎo)致嘔吐;病后體虛,脾胃虛弱,運(yùn)化無力,易致嘔吐;稟賦不足,素體脾胃虛弱,也易發(fā)生嘔吐。12.泄瀉的常見證型有A.寒濕內(nèi)盛證B.濕熱傷中證C.食滯腸胃證D.肝氣乘脾證E.脾胃虛弱證答案:ABCDE解析:泄瀉的常見證型有寒濕內(nèi)盛證,表現(xiàn)為泄瀉清稀,甚至如水樣等;濕熱傷中證,表現(xiàn)為泄瀉腹痛,瀉下急迫等;食滯腸胃證,表現(xiàn)為腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵等;肝氣乘脾證,表現(xiàn)為腹痛即瀉,瀉后痛減等;脾胃虛弱證,表現(xiàn)為大便時(shí)溏時(shí)瀉,遷延反復(fù)等。13.黃疸的辨證要點(diǎn)有A.辨陽黃陰黃B.辨陽黃濕熱之輕重C.辨陰黃寒濕之輕重D.辨黃疸之虛實(shí)E.辨黃疸之氣血答案:ABCD解析:黃疸的辨證要點(diǎn)首先要辨陽黃陰黃,陽黃黃色鮮明,陰黃黃色晦暗。陽黃要辨濕熱之輕重,熱重于濕者,身目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴等;濕重于熱者,身目俱黃,黃色不如熱重者鮮明,頭重身困等。陰黃要辨寒濕之輕重,寒濕內(nèi)盛者,黃疸晦暗如煙熏,脘腹痞脹等。還要辨黃疸之虛實(shí),初起多實(shí),久病多虛。辨黃疸之氣血不是主要要點(diǎn)。14.水腫的辨證要點(diǎn)有A.辨陽水陰水B.辨表里虛實(shí)C.辨臟腑病位D.辨寒熱E.辨氣血答案:ABC解析:水腫的辨證要點(diǎn)主要有辨陽水陰水,陽水多起病急,病程短,多由外感風(fēng)邪、水濕浸漬等所致;陰水多起病緩,病程長,多由脾腎陽虛等所致。辨表里虛實(shí),陽水多屬表實(shí),陰水多屬里虛。辨臟腑病位,水腫病位在肺、脾、腎,可根據(jù)不同癥狀判斷主要病位。辨寒熱、辨氣血不是水腫辨證的主要要點(diǎn)。15.淋證的常見證型有A.熱淋B.石淋C.血淋D.氣淋E.勞淋答案:ABCDE解析:淋證的常見證型有熱淋,表現(xiàn)為小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛等;石淋,表現(xiàn)為尿中夾砂石,排尿澀痛等;血淋,表現(xiàn)為小便熱澀刺痛,尿色深紅等;氣淋,表現(xiàn)為郁怒之后,小便澀滯,淋瀝不宣等;勞淋,表現(xiàn)為小便不甚赤澀,但淋瀝不已,時(shí)作時(shí)止等。三、判斷題(1~10題)1.感冒病情輕者多為感受當(dāng)令之氣,稱為傷風(fēng)、冒風(fēng)、冒寒。()答案:正確解析:感冒病情輕者多為感受當(dāng)令之氣,如風(fēng)寒、風(fēng)熱等,稱為傷風(fēng)、冒風(fēng)、冒寒;病情重者多為感受非時(shí)之邪,稱為重傷風(fēng)。2.咳嗽的治療應(yīng)分清邪正虛實(shí),外感咳嗽多為實(shí)證,治以祛邪利肺;內(nèi)傷咳嗽多屬邪實(shí)正虛,治以祛邪止咳,扶正補(bǔ)虛。()答案:正確解析:咳嗽的治療原則是分清邪正虛實(shí)。外感咳嗽多為新病,起病急,病程短,常伴肺衛(wèi)表證,多屬實(shí)證,治療以祛邪利肺為主。內(nèi)傷咳嗽多為久病,起病緩,病程長,多有臟腑功能失調(diào)的表現(xiàn),多屬邪實(shí)正虛,治療應(yīng)祛邪止咳與扶正補(bǔ)虛兼顧。3.哮病發(fā)作時(shí)的病理關(guān)鍵在于痰阻氣閉,以邪實(shí)為主。()答案:正確解析:哮病發(fā)作時(shí),痰濁伏肺,遇感引觸,痰隨氣升,氣因痰阻,相互搏結(jié),壅塞氣道,肺失宣降,以邪實(shí)為主,其病理關(guān)鍵在于痰阻氣閉。4.喘證的辨證首應(yīng)分清虛實(shí),實(shí)喘在肺,虛喘責(zé)之肺、腎兩臟。()答案:正確解析:喘證的辨證首應(yīng)分清虛實(shí)。實(shí)喘多由外邪侵襲、痰濁壅盛、肝郁氣逆等導(dǎo)致肺氣宣降不利所致,病位主要在肺;虛喘多因久病體虛、肺腎不足等導(dǎo)致腎不納氣、肺失肅降所致,病位主要在肺、腎兩臟。5.肺癆的治療原則是補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲。()答案:正確解析:肺癆是由癆蟲感染引起的慢性虛弱性疾病,治療原則為補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲。補(bǔ)虛培元以增強(qiáng)機(jī)體正氣,提高抗病能力;抗癆殺蟲以消除致病因素。6.心悸之心虛膽怯證的治法是鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。()答案:正確解析:心虛膽怯,心神不寧,故心悸之心虛膽怯證的治法為鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神,常用方劑如安神定志丸。7.胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻,其治療原則應(yīng)先治其標(biāo),后治其本。()答案:正確解析:胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻,其病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí)。發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為主,治療應(yīng)先治其標(biāo),以通脈止痛,如活血化瘀、理氣化痰、散寒通陽等;緩解期以本虛為主,治療應(yīng)后治其本,以扶正固本,如補(bǔ)氣溫陽、滋陰養(yǎng)血等。8.不寐的病機(jī)總屬陽盛陰衰,陰陽失交,治療原則為調(diào)整陰陽,安神定志。()答案:正確解析:不寐的病機(jī)總屬陽盛陰衰,陰陽失交,或?yàn)殛幪摬荒芗{陽,或?yàn)殛柺⒉坏萌胗陉?。治療原則為調(diào)整陰陽,安神定志,根據(jù)不同的病因病機(jī)采用相應(yīng)的治療方法。9.胃痛的治療以理氣和胃止痛為主,審證求因,辨證施治。()答案:正確解析:胃痛的基本病機(jī)是胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。治療以理氣和胃止痛為主,同時(shí)要審證求因,根據(jù)不同的證型進(jìn)行辨證施治,如散寒止痛、消食導(dǎo)滯、疏肝理氣等。10.水腫的治療原則是發(fā)汗、利尿、瀉下逐水。()答案:正確解析:水腫的治療原則是發(fā)汗、利尿、瀉下逐水。發(fā)汗法適用于水腫兼有表證者,可使水從汗解;利尿法
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