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2025年醫(yī)師定期考核中醫(yī)試題及答案1.【A1型題】“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”首載于A.《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·四氣調(diào)神大論》B.《難經(jīng)》C.《傷寒雜病論》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》E.《脈經(jīng)》答案:A2.【A1型題】下列哪項不是“肝主疏泄”的生理體現(xiàn)A.調(diào)暢氣機(jī)B.促進(jìn)情志C.協(xié)助消化D.通調(diào)水道E.調(diào)節(jié)血量答案:D3.【A1型題】“陽中求陰,陰中求陽”的治法體現(xiàn)了A.陰陽互根B.陰陽對立C.陰陽消長D.陰陽轉(zhuǎn)化E.陰陽互藏答案:A4.【A1型題】患者發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭痛,口微渴,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。其證屬A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯表C.暑濕傷表D.邪熱壅肺E.衛(wèi)分證答案:B5.【A1型題】下列藥物中,既能清虛熱又能截瘧的是A.青蒿B.地骨皮C.銀柴胡D.胡黃連E.白薇答案:A6.【A1型題】“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”體現(xiàn)的治法是A.祛風(fēng)散寒B.養(yǎng)血祛風(fēng)C.平肝息風(fēng)D.清熱息風(fēng)E.化痰息風(fēng)答案:B7.【A1型題】下列腧穴中,既是原穴又是八會穴的是A.太淵B.合谷C.陽池D.神門E.腕骨答案:A8.【A1型題】患者脘腹脹滿,噯氣頻作,舌苔白厚,脈弦。治宜首選A.半夏厚樸湯B.柴胡疏肝散C.枳實(shí)消痞丸D.香砂六君子湯E.保和丸答案:B9.【A1型題】“腎者,胃之關(guān)也”出自A.《素問·水熱穴論》B.《靈樞·本輸》C.《難經(jīng)·三十九難》D.《傷寒論》E.《金匱要略》答案:A10.【A1型題】下列哪項不是奇經(jīng)八脈的生理功能A.維系陰陽B.蓄溢氣血C.約束縱行諸脈D.主司生殖E.調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血答案:D11.【A1型題】下列藥物配伍中,屬于“十九畏”的是A.烏頭與貝母B.甘草與海藻C.肉桂與赤石脂D.丁香與郁金E.硫黃與樸硝答案:D12.【A1型題】患者下利清谷,完谷不化,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脈微欲絕。其病機(jī)為A.脾陽虛衰B.腎陽虛衰C.中氣下陷D.寒濕下注E.大腸虛寒答案:B13.【A1型題】“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛”出自A.《素問·通評虛實(shí)論》B.《靈樞·百病始生》C.《難經(jīng)》D.《傷寒論》E.《金匱要略》答案:A14.【A1型題】下列方劑中含有“增液湯”藥物組成的是A.清營湯B.麥門冬湯C.竹葉石膏湯D.沙參麥冬湯E.養(yǎng)陰清肺湯答案:A15.【A1型題】下列哪項不是“肺朝百脈”的臨床意義A.肺與心共同完成血液運(yùn)行B.肺主治節(jié)C.肺主氣D.肺與宗氣生成有關(guān)E.肺與尿液生成直接相關(guān)答案:E16.【A1型題】患者胸痛徹背,背痛徹心,面色青紫,舌紫暗,脈沉澀。方選A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.烏頭赤石脂丸D.丹參飲E.桂枝生姜枳實(shí)湯答案:C17.【A1型題】“陽常有余,陰常不足”是哪位醫(yī)家的觀點(diǎn)A.張仲景B.李東垣C.朱丹溪D.張景岳E.王清任答案:C18.【A1型題)下列哪味藥既能活血又能行氣止痛A.川芎B.丹參C.桃仁D.紅花E.益母草答案:A19.【A1型題】“利小便即所以實(shí)大便”體現(xiàn)的治法是A.健脾止瀉B.溫腎止瀉C.分利止瀉D.升提止瀉E.固澀止瀉答案:C20.【A1型題】下列屬于“逆治”的是A.熱因熱用B.寒因寒用C.熱者寒之D.塞因塞用E.通因通用答案:C21.【A2型題】患者,男,56歲??却嗄?,遇寒加重,咯痰清稀,胸悶,舌淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)。治療宜首選A.小青龍湯B.定喘湯C.蘇子降氣湯D.苓甘五味姜辛湯E.射干麻黃湯答案:A22.【A2型題】患者,女,34歲。月經(jīng)提前10天,量多色淡,質(zhì)稀,伴神疲乏力,少氣懶言,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。方選A.歸脾湯B.補(bǔ)中益氣湯C.固沖湯D.逍遙散E.清經(jīng)散答案:B23.【A2型題】患者,男,48歲。胃脘灼痛,痛勢急迫,泛酸嘈雜,口苦口干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療宜首選A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散C.化肝煎D.左金丸合烏貝散E.清胃散答案:D24.【A2型題】患者,女,29歲。產(chǎn)后20天,乳汁甚少,乳房柔軟無脹感,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。治療宜首選A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍湯D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯E.十全大補(bǔ)湯答案:A25.【A2型題】患者,男,62歲。眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療宜首選A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.龍膽瀉肝湯D.當(dāng)歸龍薈丸E.杞菊地黃丸答案:A26.【A2型題】患者,男,7歲。夜間遺尿,醒后方覺,平日神疲乏力,食欲不振,舌淡苔白,脈細(xì)弱。治療宜首選A.桑螵蛸散B.縮泉丸C.補(bǔ)中益氣湯D.菟絲子散E.腎氣丸答案:B27.【A2型題】患者,女,40歲。自覺咽中如有物阻,咳之不出,咽之不下,胸中窒悶,舌苔白膩,脈弦滑。治療宜首選A.半夏厚樸湯B.柴胡疏肝散C.逍遙散D.甘麥大棗湯E.溫膽湯答案:A28.【A2型題】患者,男,55歲。腹瀉時作,糞便臭如敗卵,脘腹脹滿,噯腐吞酸,舌苔厚膩,脈滑。治療宜首選A.保和丸B.枳實(shí)導(dǎo)滯丸C.葛根芩連湯D.藿香正氣散E.參苓白術(shù)散答案:A29.【A2型題】患者,女,50歲。近半年潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅咽干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療宜首選A.當(dāng)歸六黃湯B.知柏地黃丸C.清骨散D.青蒿鱉甲湯E.麥味地黃丸答案:B30.【A2型題】患者,男,45歲。腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,遇寒加重,得熱則舒,舌淡苔白膩,脈沉遲。治療宜首選A.甘姜苓術(shù)湯B.獨(dú)活寄生湯C.腎著湯D.麻黃附子細(xì)辛湯E.苓桂術(shù)甘湯答案:C31.【A3型題】患者,男,38歲。反復(fù)胃脘脹痛10年,加重1周??滔拢何鸽涿浲催B脅,噯氣頻作,吐酸嘈雜,納呆,大便不暢,舌淡紅苔薄白,脈弦。(1)其證候診斷為A.肝氣犯胃B.肝胃郁熱C.脾胃氣虛D.胃陰不足E.濕熱中阻答案:A(2)治療宜首選A.柴胡疏肝散合金鈴子散B.化肝煎C.清胃散D.一貫煎E.香砂六君子湯答案:A(3)若患者吐酸明顯,可加A.烏賊骨、浙貝母B.黃連、吳茱萸C.梔子、黃芩D.石膏、知母E.蒲公英、連翹答案:A32.【A3型題】患者,女,35歲。月經(jīng)先期量多2年,色淡質(zhì)稀,伴小腹空墜,神疲乏力,少氣懶言,納差便溏,舌淡胖有齒痕,苔薄白,脈細(xì)弱。(1)其證候診斷為A.脾氣虛B.腎氣虛C.脾不統(tǒng)血D.肝郁血熱E.陰虛血熱答案:C(2)治療宜首選A.補(bǔ)中益氣湯B.歸脾湯C.固本止崩湯D.舉元煎E.保陰煎答案:C(3)若患者出血量多如注,應(yīng)加A.炮姜炭、鹿角霜B.地榆、槐花C.三七、茜草D.棕櫚炭、血余炭E.丹皮、生地答案:D33.【B型題】A.風(fēng)池B.風(fēng)門C.風(fēng)市D.風(fēng)府E.翳風(fēng)(1)常用于治療外感風(fēng)寒之項背強(qiáng)痛,應(yīng)首選(2)常用于治療中風(fēng)失語,應(yīng)首選答案:(1)B(2)D34.【B型題】A.大黃附子湯B.溫脾湯C.三物備急丸D.濟(jì)川煎E.麻子仁丸(1)冷積便秘,腹痛喜溫喜按,手足不溫,舌淡苔白膩,脈沉弦者,宜選(2)年老腎虛,大便秘結(jié),小便清長,頭目眩暈,腰膝酸軟,宜選答案:(1)A(2)D35.【B型題】A.杏蘇散B.桑杏湯C.清燥救肺湯D.沙參麥冬湯E.麥門冬湯(1)外感涼燥,頭微痛,惡寒無汗,咳嗽痰稀,宜選(2)溫燥傷肺,身熱頭痛,干咳無痰,氣逆而喘,宜選答案:(1)A(2)C36.【X型題】下列屬于“奇恒之腑”的有A.膽B(tài).腦C.髓D.脈E.女子胞答案:BCDE37.【X型題】下列藥物中,具有“升陽”作用的有A.柴胡B.升麻C.葛根D.香附E.羌活答案:ABC38.【X型題】下列屬于“肝風(fēng)內(nèi)動”常見表現(xiàn)的有A.眩暈B.震顫C.角弓反張D.高熱E.痙厥答案:ABCE39.【X型題】下列方劑中含有黃芪、當(dāng)歸的有A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.補(bǔ)中益氣湯C.陽和湯D.透膿散E.十全大補(bǔ)湯答案:ABDE40.【X型題】下列腧穴中,屬于募穴的有A.中脘B.關(guān)元C.膻中D.日月E.期門答案:ABCDE41.【填空題】“胃不和,則________不安”出自《素問·逆調(diào)論》。答案:臥42.【填空題】“陽氣者,若天與日,________,失其所則折壽而不彰”出自《素問·生氣通天論》。答案:失其所則折壽而不彰43.【填空題】治療“金瘡”之要藥為________。答案:白及44.【填空題】“三焦者,決瀆之官,________出焉”出自《素問·靈蘭秘典論》。答案:水道45.【填空題】“見肝之病,知肝傳脾,________”出自《金匱要略》。答案:當(dāng)先實(shí)脾46.【名詞解釋】“陰中求陽”答案:指在治療陽虛證時,于大量溫補(bǔ)陽氣藥中,適當(dāng)佐以滋陰之品,使陽得陰助而生化無窮,體現(xiàn)陰陽互根理論。47.【名詞解釋】“逆流挽舟”答案:指用升提透表之法,使內(nèi)陷之邪從外而解,常用于麻疹初期或痢疾初起兼有表證者,代表方如升麻葛根湯。48.【名詞解釋】“奇經(jīng)八脈”答案:指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺八條經(jīng)脈,具有調(diào)節(jié)、蓄溢十二經(jīng)氣血的作用,與肝、腎、女子胞等關(guān)系密切。49.【名詞解釋】“胃喜潤惡燥”答案:指胃的生理特性以潤降為順,喜津液濡潤而惡燥熱傷津,臨床用藥宜甘涼濡潤,忌苦寒燥烈。50.【名詞解釋】“金水相生”答案:指肺金與腎水之間的母子相生關(guān)系,肺為腎之母,腎為肺之子,肺陰充足則能下輸于腎,腎陰充沛則能上滋于肺,臨床常用百合固金湯等方體現(xiàn)該理論。51.【簡答題】試述“治風(fēng)先治血”的理論依據(jù)及臨床應(yīng)用。答案:理論依據(jù)為“血行風(fēng)自滅”,風(fēng)邪久羈常兼瘀血,瘀血不去則風(fēng)邪難散;血虛生風(fēng)者,養(yǎng)血即可息風(fēng)。臨床用于血虛生風(fēng)之皮膚瘙癢、麻木、震顫,方如四物湯加荊芥、防風(fēng);血瘀風(fēng)動之偏癱、痹痛,方如身痛逐瘀湯。52.【簡答題】比較“同病異治”與“異病同治”的涵義并舉例說明。答案:同病異治指同一疾病在不同階段或不同個體出現(xiàn)不同證候,治則不同,如感冒風(fēng)寒用荊防達(dá)表湯,風(fēng)熱用銀翹散;異病同治指不同疾病出現(xiàn)相同證候,可用同一治法,如脫肛、子宮脫垂、胃下垂均表現(xiàn)為中氣下陷證,均可用補(bǔ)中益氣湯升提中氣。53.【簡答題】闡述“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”的臨床意義。答案:脾失健運(yùn)則水濕內(nèi)停,聚濕生痰,故為生痰之源;肺主宣肅,痰濁上貯于肺則咳嗽痰多,故為貯痰之器。臨床治痰須健脾燥濕以絕生痰之源,兼宣肺化痰以清貯痰之器,方如二陳湯合平胃散,或六君子湯加減。54.【簡答題】說明“肝主筋,其華在爪”的病理表現(xiàn)及診斷價值。答案:肝血充盈則筋得濡養(yǎng),關(guān)節(jié)屈伸自如,爪甲紅潤堅韌;肝血不足則筋脈拘急,肢體麻木,震顫,爪甲枯槁、變薄、色淡,甚則變形,臨床據(jù)此可判斷肝血盛衰,如貧血、慢性肝病常見爪甲枯白。55.【簡答題】概括“治上焦如羽,非輕不舉;治中焦如衡,非平不安;治下焦如權(quán),非重不沉”的用藥特點(diǎn)。答案:上焦病變部位高,邪在肺衛(wèi),宜輕清宣透,藥如桑葉、菊花、薄荷;中焦脾胃,宜升降平衡,寒溫并用,藥如半夏、黃芩、干姜;下焦肝腎,宜重鎮(zhèn)味厚,藥如牡蠣、龜板、熟地,使藥力直達(dá)下焦。56.【病案分析題】患者,男,60歲。反復(fù)咳喘30年,加重伴浮腫1月??滔拢捍贇舛?,動則尤甚,咳痰清稀,胸悶心悸,顏面浮腫,下肢按之沒指,尿少,畏寒肢冷,舌淡暗有齒痕,苔白水滑,脈沉細(xì)。查體:頸靜脈怒張,肝頸回流征陽性,雙肺滿布哮鳴音及濕啰音,下肢凹陷性水腫。(1)中醫(yī)診斷:答案:喘證——陽虛水泛,心肺氣虛,腎不納氣。(2)證機(jī)概要:答案:久病咳喘,肺脾腎陽氣虛衰,水濕內(nèi)停,上凌心肺,外溢肌膚,下焦氣化失司。(3)治法:答案:溫陽利水,瀉肺平喘,補(bǔ)腎納氣。(4)主方:答案:真武湯合葶藶大棗瀉肺湯加人參、蛤蚧、沉香。(5)方藥組成及劑量(g):答案:制附子15(先煎),白術(shù)15,茯苓30,白芍15,生姜10,葶藶子12,大棗10,人參10,蛤蚧1對,沉香3(后下),車前子15(包),澤瀉15。(6)調(diào)護(hù):答案:忌鹽,保暖,記錄24小時出入量,半臥位,低流量吸氧,防外感,適予高熱量、易消化飲食。57.【病案分析題】患者,女,28歲。月經(jīng)停閉3月,伴形體肥胖,胸悶嘔惡,納呆痰多,帶下量多色白,舌淡胖苔白膩,脈滑。尿妊娠試驗(yàn)陰性,B超:子宮附件無異常。(1)中醫(yī)診斷:答案:閉經(jīng)——痰濕阻滯。(2)證機(jī)概要:答案:脾虛運(yùn)化失
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