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文檔簡介
2025年處方審核結(jié)果的判定考核試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共40分)1.下列哪項不屬于處方審核“四查十對”中的“十對”內(nèi)容()A.對科別、姓名、年齡
B.對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量
C.對藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證編號
D.對用法用量、臨床診斷答案:C解析:
“十對”不含企業(yè)許可證編號,其核心是患者與藥品信息一致性核對。2.藥師在審核麻醉藥品處方時,必須首先核對()A.藥品批號
B.處方醫(yī)師的麻醉處方權(quán)資質(zhì)
C.藥品貯藏條件
D.藥品廣告批準(zhǔn)文號答案:B解析:
麻醉藥品處方權(quán)是前置條件,無資質(zhì)即停止審核。3.某處方開具“阿莫西林膠囊0.5gtid×7d”,患者青霉素皮試陽性,審核結(jié)論應(yīng)為()A.適宜,無需干預(yù)
B.存在禁忌證,建議停用
C.劑量不足,需加倍
D.給藥頻次錯誤,應(yīng)改為qid答案:B解析:
青霉素過敏史屬絕對禁忌,應(yīng)拒絕調(diào)配。4.依據(jù)《處方管理辦法》,處方有效期最長為()A.1日
B.3日
C.7日
D.15日答案:B解析:
超過3日需重新就診開具。5.對腎功能不全患者,下列哪種抗菌藥物無需調(diào)整劑量()A.慶大霉素
B.頭孢曲松
C.萬古霉素
D.阿米卡星答案:B解析:
頭孢曲松經(jīng)肝腎雙通道排泄,輕中度腎損無需調(diào)整。6.處方中“ivgtt”表示的給藥途徑是()A.靜脈推注
B.靜脈滴注
C.皮下注射
D.肌內(nèi)注射答案:B解析:
ivgtt=intravenousguttae,即靜脈滴注。7.下列哪項屬于處方前置審核的核心信息系統(tǒng)()A.PACS
B.PASS
C.LIS
D.EMR答案:B解析:
PASS(PrescriptionAutomaticScreeningSystem)專用于處方合理性交互審查。8.老年人使用苯二氮?類藥物最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()A.低血糖
B.認(rèn)知功能下降與跌倒
C.肝功能衰竭
D.耳毒性答案:B解析:
中樞抑制+肌肉松弛導(dǎo)致跌倒風(fēng)險顯著增加。9.處方中“prn”的含義是()A.每日一次
B.需要時
C.飯前
D.睡前答案:B解析:
prn=prorenata,意為必要時使用。10.對乙酰氨基酚成人每日最大劑量不應(yīng)超過()A.2g
B.3g
C.4g
D.5g答案:C解析:
超過4g/日可致急性肝損傷。11.下列哪種藥物與華法林合用會增強其抗凝作用()A.利福平
B.苯妥英鈉
C.阿奇霉素
D.卡馬西平答案:C解析:
阿奇霉素抑制CYP3A4,升高華法林血藥濃度。12.處方審核發(fā)現(xiàn)“氨氯地平5mgtid”,主要問題是()A.給藥頻次超說明書
B.劑量過大
C.禁忌證
D.重復(fù)用藥答案:A解析:
氨氯地平半衰期長,常規(guī)qd即可。13.妊娠期可選用的安全降糖藥是()A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.胰島素
D.羅格列酮答案:C解析:
胰島素為大分子不通過胎盤,安全等級最高。14.下列哪項不是處方審核質(zhì)量評價指標(biāo)()A.干預(yù)成功率
B.處方合格率
C.藥品損耗率
D.醫(yī)師滿意度答案:C解析:
藥品損耗率屬于庫房管理指標(biāo)。15.對肝功能Child-PughC級患者,下列哪種藥物禁用()A.頭孢唑林
B.對乙酰氨基酚
C.乳酸諾氟沙星
D.阿莫西林答案:B解析:
對乙酰氨基酚主要經(jīng)肝代謝,嚴(yán)重肝損禁用。16.處方中“q8h”表示()A.每晨8時一次
B.每8小時一次
C.每日8次
D.每8日一次答案:B解析:
q8h=quaque8hora。17.下列哪種藥物需在治療前檢測HLA-B*5801基因()A.別嘌醇
B.苯溴馬隆
C.非布司他
D.秋水仙堿答案:A解析:
HLA-B*5801陽性者使用別嘌醇易發(fā)生重癥藥疹。18.處方審核發(fā)現(xiàn)“阿司匹林100mgqd”用于16歲流感患者,應(yīng)判定為()A.超適應(yīng)證
B.存在Reye綜合征風(fēng)險,禁用
C.劑量不足
D.給藥頻次錯誤答案:B解析:
流感/水痘兒童青少年禁用阿司匹林。19.下列哪項屬于處方合法性審核內(nèi)容()A.藥品相互作用
B.醫(yī)師簽名簽章
C.藥品成本效果
D.患者依從性答案:B解析:
簽名簽章是法律有效性要件。20.依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,清潔手術(shù)預(yù)防用藥時長應(yīng)()A.術(shù)后3日
B.術(shù)后24小時內(nèi)停藥
C.術(shù)后5日
D.術(shù)后7日答案:B解析:
延長預(yù)防無獲益且增加耐藥。21.下列哪種藥物與克拉霉素合用可引發(fā)急性腎損傷()A.甲氨蝶呤
B.秋水仙堿
C.雙氯芬酸
D.呋塞米答案:B解析:
克拉霉素抑制CYP3A4與P-gp,升高秋水仙堿濃度。22.處方開具“奧美拉唑20mgivqd”用于胃潰瘍,審核重點應(yīng)關(guān)注()A.溶媒選擇
B.給藥途徑是否可改為口服
C.藥品批號
D.冷鏈運輸答案:B解析:
能口服不靜脈,降低費用與風(fēng)險。23.下列哪項屬于處方點評“超常處方”情形()A.用法用量錯誤
B.無適應(yīng)證用藥
C.書寫不規(guī)范
D.重復(fù)用藥答案:B解析:
超常處方即無正當(dāng)理由超說明書或無適應(yīng)證。24.對痛風(fēng)急性期患者,下列藥物選擇正確的是()A.開始別嘌醇降尿酸
B.秋水仙堿或非甾體抗炎藥
C.苯溴馬隆聯(lián)合別嘌醇
D.大劑量呋塞米利尿答案:B解析:
急性期不宜啟動降尿酸,以免加重炎癥。25.下列哪項屬于處方審核的“事后”模式()A.藥師發(fā)藥前攔截
B.處方點評
C.醫(yī)師端實時提醒
D.患者用藥教育答案:B解析:
事后點評為回顧性分析。26.下列哪種藥物需監(jiān)測血藥峰濃度與谷濃度()A.頭孢哌酮
B.萬古霉素
C.阿莫西林
D.頭孢曲松答案:B解析:
萬古霉素治療窗窄,需TDM。27.處方中“St.”的含義是()A.飯后
B.立即
C.睡前
D.空腹答案:B解析:
St.=statim,立即執(zhí)行。28.下列哪項屬于處方審核軟件的紅燈警示()A.藥品價格偏高
B.絕對禁忌證
C.醫(yī)保限制
D.替代藥品建議答案:B解析:
紅燈為必須干預(yù)級別。29.對癲癇患者,下列哪種藥物可誘導(dǎo)肝酶降低丙戊酸濃度()A.卡馬西平
B.左乙拉西坦
C.拉莫三嗪
D.托吡酯答案:A解析:
卡馬西平為強CYP450誘導(dǎo)劑。30.處方審核發(fā)現(xiàn)“地高辛0.25mgtid”用于82歲腎功能不全患者,應(yīng)()A.維持原方案
B.減量并監(jiān)測血藥濃度
C.改為qid
D.加用胺碘酮答案:B解析:
老年+腎損易蓄積中毒,需TDM。31.下列哪項屬于處方審核的“形式審核”內(nèi)容()A.藥品相互作用
B.前記、正文、后記完整性
C.藥品經(jīng)濟學(xué)
D.患者依從性答案:B解析:
形式審核關(guān)注格式與要素完整性。32.下列哪種藥物與西柚汁同服可致橫紋肌溶解()A.普伐他汀
B.瑞舒伐他汀
C.辛伐他汀
D.氟伐他汀答案:C解析:
辛伐他汀經(jīng)CYP3A4代謝,西柚抑制其代謝。33.處方中“ac”表示()A.飯前
B.飯后
C.睡前
D.立即答案:A解析:
ac=antecibum。34.下列哪項屬于處方審核的“用藥教育”環(huán)節(jié)()A.藥品價格核對
B.告知胰島素保存條件
C.醫(yī)師資質(zhì)審核
D.藥品招標(biāo)信息答案:B解析:
用藥教育屬藥師職責(zé),提升依從性。35.下列哪種藥物需在治療前進行結(jié)核菌素試驗篩查()A.利妥昔單抗
B.阿達木單抗
C.頭孢他啶
D.萬古霉素答案:B解析:
TNF-α抑制劑可激活潛伏結(jié)核。36.處方審核發(fā)現(xiàn)“氯吡格雷75mgqd”聯(lián)合“奧美拉唑20mgbid”,應(yīng)()A.維持原方案
B.建議換用泮托拉唑
C.增加氯吡格雷劑量
D.加用克拉霉素答案:B解析:
奧美拉唑抑制CYP2C19,降低氯吡格雷療效。37.下列哪項屬于處方審核“重復(fù)用藥”情形()A.阿莫西林+頭孢曲松
B.布洛芬+對乙酰氨基酚
C.氨氯地平+硝苯地平
D.阿托伐他汀+非諾貝特答案:C解析:
二者同屬二氫吡啶類鈣拮抗劑。38.下列哪項屬于處方審核“劑量不足”范例()A.阿莫西林0.25gtid用于社區(qū)獲得性肺炎
B.頭孢曲松2gqd用于腦膜炎
C.萬古霉素1gq8h用于MRSA肺炎
D.奧司他韋75mgbid用于流感答案:A解析:
CAP標(biāo)準(zhǔn)劑量應(yīng)為0.5gtid。39.下列哪項屬于處方審核“給藥頻次錯誤”范例()A.頭孢呋辛1.5gqd
B.頭孢曲松2gqd
C.阿奇霉素0.5gqd
D.阿莫西林0.5gtid答案:A解析:
頭孢呋辛需q8h或q12h。40.下列哪項屬于處方審核“溶媒錯誤”范例()A.青霉素鈉+0.9%氯化鈉
B.兩性霉素B+0.9%氯化鈉
C.頭孢哌酮舒巴坦+0.9%氯化鈉
D.萬古霉素+5%葡萄糖答案:B解析:
兩性霉素B需用5%葡萄糖,忌用生理鹽水。二、多項選擇題(每題2分,共20分)41.以下哪些情況必須判定為“不規(guī)范處方”()A.醫(yī)師未簽名
B.藥品劑量使用羅馬數(shù)字
C.藥品名稱使用商品名
D.未寫臨床診斷
E.用法寫“外用”答案:A、B、D解析:
缺簽名、診斷及書寫不規(guī)范均屬不規(guī)范處方。42.下列哪些藥物與華法林合用需警惕出血()A.阿哌沙班
B.氟康唑
C.克拉霉素
D.利福平
E.布洛芬答案:A、B、C、E解析:
利福平為誘導(dǎo)劑,降低華法林濃度,其余升高INR。43.下列哪些屬于處方審核軟件“橙燈”警示()A.老年人使用苯二氮?
B.兒童使用喹諾酮
C.絕對禁忌證
D.超說明書用量
E.醫(yī)保限制答案:A、B、D解析:
橙燈為需要評估但非絕對禁止。44.下列哪些藥物需進行血藥濃度監(jiān)測()A.環(huán)孢素
B.他克莫司
C.苯妥英鈉
D.萬古霉素
E.頭孢曲松答案:A、B、C、D45.下列哪些屬于處方點評“用藥不適宜”()A.適應(yīng)證不適宜
B.遴選的藥品不適宜
C.藥品劑型不適宜
D.無正當(dāng)理由超說明書
E.醫(yī)師未簽名答案:A、B、C、D46.下列哪些屬于處方審核“相互作用”范例()A.紅霉素+特非那定
B.胺碘酮+地高辛
C.克拉霉素+辛伐他汀
D.阿莫西林+克拉維酸
E.頭孢曲松+鈣劑新生兒答案:A、B、C、E47.下列哪些藥物禁用于妊娠期()A.沙利度胺
B.華法林
C.甲氨蝶呤
D.利巴韋林
E.葉酸答案:A、B、C、D48.下列哪些屬于處方審核“重復(fù)治療”()A.纈沙坦+厄貝沙坦
B.氨氯地平+硝苯地平
C.阿托伐他汀+瑞舒伐他汀
D.氯吡格雷+替格瑞洛
E.布洛芬+對乙酰氨基酚答案:A、B、C、D49.下列哪些屬于處方審核“兒童劑量錯誤”()A.按成人劑量折算未按體重
B.喹諾酮用于12歲
C.阿司匹林用于流感兒童
D.頭孢曲松新生兒1g
E.阿奇霉素10mg/kgqd答案:A、B、C、D50.下列哪些屬于處方審核“腎毒性”組合()A.萬古霉素+氨基糖苷
B.順鉑+NSAID
C.環(huán)孢素+兩性霉素B
D.頭孢曲松+鈣劑新生兒
E.青霉素+丙磺舒答案:A、B、C三、填空題(每空1分,共20分)51.處方審核“四查十對”中“四查”指查處方、查_、查_、查用藥合理性。答案:藥品、配伍禁忌52.麻醉藥品處方印刷用紙為_色,右上角標(biāo)注“_”。答案:淡紅、麻53.老年人使用苯二氮?類藥物,JAMA建議最長療程不超過___周。答案:454.萬古霉素輸注速度過快可導(dǎo)致_綜合征,表現(xiàn)為_、___。答案:紅人、面部潮紅、血壓下降55.依據(jù)《抗菌藥物分級管理》,特殊使用級抗菌藥物處方需經(jīng)_職稱醫(yī)師簽名并填寫_表。答案:副高及以上、特殊使用級抗菌藥物申請56.處方點評中,超常處方3次可取消醫(yī)師___。答案:處方權(quán)57.阿托伐他汀與克拉霉素合用,克拉霉素抑制_酶,導(dǎo)致他汀血藥濃度升高,增加_風(fēng)險。答案:CYP3A4、橫紋肌溶解58.新生兒使用頭孢曲松與含鈣溶液同瓶輸注可產(chǎn)生_沉淀,導(dǎo)致_。答案:頭孢曲松鈣、膽紅素腦病或死亡59.處方審核軟件PASS中,紅燈警示干預(yù)成功率要求達到___%以上。答案:9560.依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)處方審核規(guī)范》,藥師審核每張?zhí)幏接脮r平均不少于___秒。答案:30四、判斷題(每題1分,共20分)61.處方醫(yī)師簽名可以使用印章代替手寫簽名。()答案:×62.藥師可在無醫(yī)師同意情況下自行修改處方藥品劑量。()答案:×63.對乙酰氨基酚每日最大劑量兒童為90mg/kg。()答案:×64.處方中“NS”指0.9%氯化鈉注射液。()答案:√65.所有抗菌藥物均需皮試。()答案:×66.處方審核發(fā)現(xiàn)禁忌證可先行發(fā)藥后電話告知醫(yī)師。()答案:×67.妊娠期使用ACEI可致胎兒畸形。()答案:√68.處方中“qd”與“QD”含義相同,書寫大小寫均可。()答案:×69.藥師干預(yù)記錄需保存至少2年。()答案:√70.處方點評結(jié)果無需向醫(yī)師本人反饋。()答案:×71.老年人使用胰島素應(yīng)優(yōu)先選擇長效類似物減少低血糖風(fēng)險。()答案:√72.
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