2025手衛(wèi)生知識試題及答案一、單項選擇題1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關；常駐菌是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機械的摩擦清除。病毒和支原體不屬于手衛(wèi)生相關分類中這一概念所指的類型。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.手衛(wèi)生D.隔離傳染患者答案：C。解析：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，做好手衛(wèi)生能有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生，是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，手衛(wèi)生更為基礎和關鍵。3.手消毒效果應達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A。解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤10cfu/cm2；外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤5cfu/cm2。4.手消毒效果應達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B。解析：如上述，外科手消毒要求更為嚴格，監(jiān)測的細菌數(shù)應≤5cfu/cm2。5.關于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒D.應注意清洗指背、指尖和指縫答案：A。解析：洗手時應用流動水，以保證將手上的污垢和微生物沖洗掉。B、C、D選項均是正確的洗手操作要點。二、多項選擇題1.關于手衛(wèi)生設施的配備正確的是（）A.水池應方便醫(yī)務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥C.干手物品或者設施應當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員E.洗手液的容器應定期清潔和消毒答案：ABCE。解析：科室內(nèi)不應設公用擦手毛巾，因為公用擦手毛巾容易造成二次污染，應使用一次性紙巾或干手器等干手物品或設施，所以D選項錯誤。A、B、C、E選項均是手衛(wèi)生設施配備的正確要求。2.關于六步洗手法正確的描述是（）A.流動水洗手時可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認真揉搓雙手至少15秒D.應注意清洗指背、指尖和指縫E.洗手的每步順序必須有先后答案：ACD。解析：六步洗手法在流動水洗手時可采用，認真揉搓雙手至少15秒，要注意清洗指背、指尖和指縫。洗手的每步順序雖然有標準順序，但在實際操作中不必嚴格按照先后順序，關鍵是每個部位都要清洗到，所以B選項正確，E選項錯誤。3.下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸不同患者之間答案：ABCDE。解析：接觸患者前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后以及接觸不同患者之間等情況，醫(yī)務人員的手都可能被污染，都應認真洗手，以防止交叉感染。4.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC。解析：手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生分類表述，手消毒劑使用包含在衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的操作中，所以D、E選項不準確。5.醫(yī)務人員在下列哪些情況下應當洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時D.接觸不同患者之間E.摘手套后答案：ABCDE。解析：以上幾種情況，醫(yī)務人員的手都可能沾染病原體，為防止交叉感染，都應當洗手。三、判斷題1.洗手肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。（）答案：正確。解析：保持洗手肥皂清潔干燥以及對盛放皂液容器的正確處理，能有效避免細菌滋生，保證手衛(wèi)生的效果。2.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯誤。解析：接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手，因為接觸前洗手可防止將自身攜帶的病原體傳播給患者，接觸后洗手可防止被患者的病原體污染后傳播給其他患者或自身其他部位。3.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）答案：正確。解析：這是衛(wèi)生手消毒的正確定義，通過速干手消毒劑揉搓雙手，能有效減少手部暫居菌。4.醫(yī)務人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。（）答案：正確。解析：長指甲容易藏污納垢，戒指周圍也不易清潔，會增加手部攜帶細菌的數(shù)量，不利于手衛(wèi)生。5.醫(yī)生為患者查體前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒然后為患者查體。（）答案：正確。解析：在接觸患者前，若不具備流動水洗手條件，采用速干手消毒劑進行手的消毒是符合手衛(wèi)生要求的，可以有效減少手部細菌，防止交叉感染。四、簡答題1.簡述六步洗手法的具體步驟。答案：第一步：掌心相對，手指并攏，相互揉搓；第二步：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；第三步：掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；第四步：彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；第五步：右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；第六步：將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。2.請說明洗手與衛(wèi)生手消毒的原則。答案：（1）洗手原則：①當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手。②手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（2）衛(wèi)生手消毒原則：①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。②直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房，近期出現(xiàn)多例手術切口感染病例。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)護人員在接觸患者前后手衛(wèi)生執(zhí)行不到位。請分析手衛(wèi)生執(zhí)行不到位可能導致手術切口感染的原因，并提出改進措施。答案：（1）手衛(wèi)生執(zhí)行不到位導致手術切口感染的原因：①醫(yī)護人員的手可能攜帶各種暫居菌和常駐菌，在接觸患者過程中，這些細菌可能通過直接接觸傳播到患者手術切口部位。例如在為患者換藥、檢查切口時，如果手沒有進行有效的清潔和消毒，細菌就會直接污染切口。②手術操作過程中，若醫(yī)護人員手衛(wèi)生不達標，細菌可能會在無菌操作區(qū)域擴散，破壞手術的無菌環(huán)境，增加手術切口感染的風險。③接觸被污染的物品后未及時洗手，再接觸患者手術切口，會將污染物上的細菌帶到切口處，引發(fā)感染。（2）改進措施：①加強手衛(wèi)生培訓：定期組織醫(yī)護人員進行手衛(wèi)生知識培訓，包括正確的洗手方法、手消毒的時機和方法等，提高醫(yī)護人員對手衛(wèi)生重要性的認識。②完善手衛(wèi)生設施：在病房、手術室等關鍵區(qū)域配備充足的洗手設施，如非手觸式水龍頭、洗手液、干手器或一次性紙巾等，并確保設施的正常使用。③加強監(jiān)督管理：設立專門的監(jiān)督小組，對醫(yī)護人員的手衛(wèi)生