2025最新感染病學高頻題題庫及答案一、單選題1.關于新型冠狀病毒感染，以下哪種說法是錯誤的？A.主要經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播B.人群普遍易感C.無癥狀感染者不會傳播病毒D.新型冠狀病毒對紫外線和熱敏感答案：C解析：無癥狀感染者也具有傳染性，可傳播病毒，故C選項錯誤。新型冠狀病毒主要經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，人群普遍易感，且該病毒對紫外線和熱敏感，在56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，A、B、D選項說法均正確。2.艾滋病患者最常見的機會性感染是：A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎D.弓形蟲腦病答案：A解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常見的機會性感染，也是導致艾滋病患者死亡的主要原因之一。隱球菌腦膜炎、巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎、弓形蟲腦病等也是艾滋病患者常見的機會性感染，但不是最常見的，故答案為A。3.以下哪種病原體引起的感染不屬于性傳播疾病？A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原體C.人乳頭瘤病毒D.肺炎鏈球菌答案：D解析：淋病奈瑟菌可引起淋病，沙眼衣原體可引起沙眼衣原體感染，人乳頭瘤病毒可引起尖銳濕疣等疾病，它們都屬于性傳播疾病的病原體。而肺炎鏈球菌主要引起肺炎等呼吸道感染，不屬于性傳播疾病病原體，所以答案是D。4.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是：A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案：B解析：腸穿孔是傷寒最嚴重的并發(fā)癥，多發(fā)生于病程的第23周。腸出血較常見，但一般病情相對較輕。中毒性心肌炎和中毒性肝炎也是傷寒的并發(fā)癥，但不是最嚴重的，故答案為B。5.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是：A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉B.劇烈嘔吐、腹瀉、米泔水樣便C.腹痛、里急后重、膿血便D.發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛答案：B解析：霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，典型臨床表現(xiàn)為劇烈嘔吐、腹瀉，大便呈米泔水樣。發(fā)熱、腹痛、腹瀉不是霍亂的典型特征，腹痛、里急后重、膿血便是細菌性痢疾的表現(xiàn)，發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛與霍亂表現(xiàn)不符，所以答案是B。二、多選題1.以下屬于乙類傳染病但按甲類管理的有：A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.新型冠狀病毒感染D.艾滋病答案：ABC解析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、新型冠狀病毒感染雖屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預防、控制措施進行管理。艾滋病屬于乙類傳染病，但不按甲類管理，故答案為ABC。2.可以用于治療瘧疾的藥物有：A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶答案：ABCD解析：氯喹能殺滅紅細胞內(nèi)期的瘧原蟲，控制瘧疾癥狀發(fā)作。青蒿素及其衍生物對各種瘧原蟲紅細胞內(nèi)期裂殖體有強大的殺滅作用，可迅速控制癥狀。伯氨喹主要用于殺滅間日瘧和卵形瘧的休眠子，防止復發(fā)，也能殺滅各種瘧原蟲的配子體，防止傳播。乙胺嘧啶對惡性瘧和間日瘧某些蟲株的原發(fā)性紅細胞外期有抑制作用，是病因性預防的首選藥，所以ABCD都可用于治療瘧疾。3.感染性休克的治療原則包括：A.補充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應用血管活性藥物D.控制感染答案：ABCD解析：感染性休克的治療原則包括積極控制感染，補充血容量以改善組織灌注，糾正酸堿平衡失調(diào)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，合理應用血管活性藥物調(diào)整血管張力等，所以ABCD均正確。4.流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)特點有：A.高熱B.意識障礙C.抽搐D.呼吸衰竭答案：ABCD解析：流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、呼吸衰竭為主要表現(xiàn)，嚴重者可留有后遺癥甚至死亡，故ABCD都正確。5.關于病毒性肝炎，以下說法正確的有：A.甲型和戊型肝炎主要經(jīng)糞口途徑傳播B.乙型、丙型和丁型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播C.急性甲型肝炎一般為自限性疾病，預后良好D.慢性乙型肝炎可發(fā)展為肝硬化和肝癌答案：ABCD解析：甲型和戊型肝炎主要通過糞口途徑傳播，如攝入被污染的食物或水。乙型、丙型和丁型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播。急性甲型肝炎一般為自限性疾病，多數(shù)患者可在數(shù)周內(nèi)恢復，預后良好。慢性乙型肝炎患者長期肝臟炎癥可導致肝纖維化，進而發(fā)展為肝硬化，部分患者還可能進展為肝癌，所以ABCD說法均正確。三、簡答題1.簡述新型冠狀病毒感染的防控措施。答：新型冠狀病毒感染的防控措施主要包括以下幾個方面：個人防護：佩戴口罩：在公共場所、人員密集場所等應正確佩戴口罩，如醫(yī)用外科口罩或N95口罩。手衛(wèi)生：勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，或使用含酒精成分的免洗洗手液。保持社交距離：與他人保持至少1米以上的社交距離，避免聚集。通風換氣：保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風。醫(yī)療機構(gòu)防控：預檢分診：對就診患者進行體溫檢測、流行病學史詢問等，及時發(fā)現(xiàn)可疑患者。隔離治療：對確診患者和疑似患者進行隔離治療，防止交叉感染。醫(yī)護人員防護：醫(yī)護人員應嚴格按照防護標準進行個人防護，包括穿防護服、戴護目鏡等。社區(qū)防控：健康監(jiān)測：對社區(qū)居民進行健康監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等異常情況。宣傳教育：通過多種渠道宣傳新型冠狀病毒感染的防控知識，提高居民的防控意識。環(huán)境清潔消毒：對社區(qū)公共區(qū)域進行定期清潔消毒。疫苗接種：接種新型冠狀病毒疫苗是預防感染、降低重癥和死亡風險的有效措施，應積極推進疫苗接種工作。2.簡述艾滋病的傳播途徑及預防措施。答：艾滋病的傳播途徑主要有：性傳播：包括同性和異性之間的性接觸傳播，是艾滋病最主要的傳播途徑之一。血液傳播：如共用注射器吸毒、輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品、使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械等。母嬰傳播：感染艾滋病病毒的母親可在懷孕、分娩和哺乳過程中將病毒傳給胎兒或嬰兒。艾滋病的預防措施如下：安全性行為：正確使用安全套，避免多個性伴侶，潔身自好。避免血液傳播：不共用注射器，拒絕毒品；避免不必要的輸血和使用血制品，必須使用時要確保來源安全；使用經(jīng)過嚴格消毒的醫(yī)療器械。母嬰阻斷：感染艾滋病病毒的孕婦應及時接受抗病毒治療，采取剖宮產(chǎn)分娩，避免母乳喂養(yǎng)，以降低母嬰傳播的風險。宣傳教育：加強艾滋病防治知識的宣傳教育，提高公眾對艾滋病的認識和自我保護意識。3.簡述細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)：急性菌?。浩胀ㄐ停浩鸩〖保邪l(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等癥狀，可伴有惡心、嘔吐。輕型：全身癥狀輕，腹瀉次數(shù)少，大便有黏液但無膿血，腹痛和里急后重不明顯。中毒型：多見于兒童，起病急驟，高熱、反復驚厥、嗜睡、昏迷，迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭，而腸道癥狀輕微或缺如。慢性菌?。翰〕坛^2個月，可分為慢性遷延型、急性發(fā)作型和慢性隱匿型。表現(xiàn)為長期反復出現(xiàn)腹痛、腹瀉，大便常有黏液，偶有膿血。治療原則：一般治療：臥床休息，給予易消化、高熱量、高維生素飲食。保證水、電解質(zhì)及酸堿平衡，脫水輕且不嘔吐者可口服補液鹽，脫水明顯者需靜脈補液?？咕委煟焊鶕?jù)當?shù)丶毦退幥闆r選用敏感的抗菌藥物，如喹諾酮類（諾氟沙星、環(huán)丙沙星等）、三代頭孢菌素（頭孢曲松等）。對癥治療：高熱時給予物理降溫或藥物降溫；腹痛劇烈者可給予解痙藥物（如阿托品）；有驚厥者及時給予鎮(zhèn)靜止驚治療。四、案例分析題患者，男，35歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39℃，伴腹痛，以左下腹為主，呈陣發(fā)性絞痛，腹瀉，每日10余次，為黏液膿血便，有里急后重感。既往體健。查體：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。急性病容，心肺未見異常，腹軟，左下腹壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.85；大便常規(guī)：黏液膿血便，紅細胞滿視野，白細胞滿視野。1.該患者最可能的診斷是什么？答：根據(jù)患者發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重等臨床表現(xiàn)，結(jié)合左下腹壓痛、大便常規(guī)有大量紅細胞和白細胞，最可能的診斷是急性細菌性痢疾。2.為明確診斷，還需要進行哪些檢查？答：為明確診斷，還需要進行以下檢查：大便培養(yǎng)：有助于明確病原菌，并進行藥敏試驗，指導抗菌藥物的選擇。血培養(yǎng)：雖然急性菌痢血培養(yǎng)陽性率較低，但對于病情較重、有敗血癥表現(xiàn)的患者可進行血培養(yǎng)，以排除敗血癥。3.請寫出該患者的治療方案。答：治療方案如下：一般治療：患者應臥床休息，給予易消化、高熱量、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵患者多飲水，以補充因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì)?？咕委煟嚎蛇x用喹諾酮類藥物，如諾氟沙星0.20.4g，每日34次口服；或環(huán)丙沙星0.5g，每日2次口服。也可選用三代頭孢菌素，如頭孢