武漢護士筆試題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常人體溫腋測法的正常范圍是：A.36.3℃-37.2℃B.36.5℃-37.7℃C.37℃-38℃D.36℃-37℃2.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為：A.30:2B.15:2C.10:1D.5:13.無菌包打開后未用完，有效期為：A.4小時B.24小時C.7天D.14天4.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是：A.手背靜脈B.足背靜脈C.頭皮靜脈D.股靜脈5.青霉素過敏試驗陽性的判斷標準是：A.皮丘紅腫，直徑>1cmB.皮丘周圍有偽足、癢感C.出現(xiàn)頭暈、心慌D.以上都是6.壓瘡發(fā)生的最主要原因是：A.營養(yǎng)不良B.局部組織長期受壓C.皮膚受潮濕刺激D.年齡因素7.護理程序的第一步是：A.評估B.診斷C.計劃D.實施8.胰島素注射部位一般不選擇：A.腹部B.上臂外側C.大腿內側D.臀部外上側9.無菌溶液打開后未使用完，應：A.立即丟棄B.注明開瓶日期和時間，24小時內使用C.放入冰箱冷藏，7天內使用D.無需特殊處理10.導尿術的目的不包括：A.解除尿潴留B.收集尿標本C.測量殘余尿量D.治療泌尿系統(tǒng)感染答案：1.A2.A3.B4.A5.D6.B7.A8.C9.B10.D多項選擇題（每題2分，共10題）1.心肺復蘇有效指標包括：A.自主呼吸恢復B.頸動脈搏動可觸及C.瞳孔由大變小D.收縮壓>60mmHg2.無菌技術操作原則包括：A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品專人保管C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用3.壓瘡的預防措施包括：A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)支持D.使用氣墊床4.靜脈輸液常見并發(fā)癥有：A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞5.給藥原則包括：A.遵醫(yī)囑給藥B.三查七對C.根據(jù)醫(yī)囑準確執(zhí)行D.觀察用藥反應6.護理文書書寫要求包括：A.客觀、真實、準確B.及時、完整、規(guī)范C.字跡清晰、無涂改D.記錄患者主訴時用引號7.護理倫理基本原則包括：A.尊重原則B.不傷害原則C.公正原則D.有利原則8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告原則：A.早發(fā)現(xiàn)、早報告B.早診斷、早治療C.邊救治、邊報告D.不隱瞞、不遲報9.輸血前核對內容包括：A.患者姓名、床號B.血型、交叉配血結果C.血制品有效期D.血制品外觀10.護理安全防護措施包括：A.正確使用防護用具B.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程C.加強患者教育D.定期檢查設備安全答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ACD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人血壓的收縮壓范圍是90-140mmHg。2.無菌包打開后，若包內物品未用完，可重新包好備用。3.心肺復蘇時，按壓深度成人約5-6cm。4.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。5.青霉素皮試陰性者，也可能發(fā)生過敏性休克。6.護理程序是一個動態(tài)循環(huán)的過程。7.靜脈輸液時，輸液速度應根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質調節(jié)。8.輸血前只需核對患者血型即可。9.患者隱私權是指患者有權要求醫(yī)護人員對其個人信息保密。10.護理診斷的順序應遵循首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)的原則。答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述心肺復蘇的有效指征。答案：自主呼吸恢復、頸動脈搏動可觸及、瞳孔由大變小、面色轉紅潤、收縮壓>60mmHg。2.如何預防靜脈輸液并發(fā)癥？答案：嚴格執(zhí)行無菌操作、選擇合適血管和針頭、控制輸液速度和量、加強巡視、觀察患者反應、及時更換輸液裝置。3.簡述護理程序的五個步驟。答案：評估（收集資料）、診斷（確定護理問題）、計劃（制定護理方案）、實施（執(zhí)行護理措施）、評價（效果判斷）。4.簡述壓瘡的預防措施。答案：定時翻身（每2小時一次）、保持皮膚清潔干燥、加強營養(yǎng)、使用氣墊床或減壓裝置、避免局部受壓過久、按摩受壓部位。討論題（總4題，每題5分）1.當遇到患者家屬對治療方案提出質疑時，你如何處理？答案：耐心傾聽家屬疑慮，用通俗易懂語言解釋方案，提供相關醫(yī)學資料，必要時聯(lián)系醫(yī)生溝通，尊重家屬意見并記錄。2.在使用約束帶時，應注意哪些事項？答案：嚴格掌握適應癥，選擇合適約束帶，固定松緊適度，觀察局部皮膚及血液循環(huán)，記錄使用時間，每2小時松解并活動肢體。3.如何對自殺風險患者進行護理評估和干預？答案：評估：觀察情緒、言語、行為，了解自殺史和誘因；干預