2025年口腔診所Ⅲ類射線裝置輻射工作人員自行考核試題考核對(duì)象：口腔診所Ⅲ類射線裝置（如口腔X射線機(jī)、全景機(jī)等）操作及相關(guān)管理人員考核時(shí)間：90分鐘滿分：100分（合格線：80分）答題要求：請(qǐng)?jiān)谥付ㄎ恢米鞔穑陀^題用2B鉛筆填涂答題卡，主觀題用黑色簽字筆書寫，保持字跡清晰。一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，滿分30分）口腔診所常用的口腔X射線機(jī)屬于哪類射線裝置？（）A.Ⅰ類射線裝置B.Ⅱ類射線裝置C.Ⅲ類射線裝置D.Ⅳ類射線裝置輻射工作人員開展Ⅲ類射線裝置操作前，應(yīng)具備的核心資質(zhì)要求是？（）A.無需專門培訓(xùn)，僅需醫(yī)師指導(dǎo)B.完成不少于24小時(shí)輻射安全培訓(xùn)并考核合格C.持有放射醫(yī)學(xué)專業(yè)中級(jí)職稱D.具備大學(xué)本科以上醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)歷口腔X射線機(jī)操作時(shí)，輻射工作人員與射線源的最小安全距離應(yīng)不小于？（）A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米輻射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期應(yīng)遵循的要求是？（）A.每3個(gè)月1次B.每6個(gè)月1次C.每年1次D.每2年1次口腔診所申辦《放射診療許可證》時(shí)，關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的要求正確的是？（）A.必須配備專門的放射影像醫(yī)師B.口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師可從事口腔影像診斷工作C.需具備中級(jí)以上放射專業(yè)職稱D.無需醫(yī)師資質(zhì)，技師即可獨(dú)立操作操作口腔X射線機(jī)時(shí)，以下防護(hù)措施錯(cuò)誤的是？（）A.佩戴個(gè)人劑量計(jì)B.穿鉛衣、戴鉛手套及鉛眼鏡C.直接手持患者頭部固定膠片D.確保機(jī)房防護(hù)門關(guān)閉后再曝光Ⅲ類射線裝置機(jī)房的防護(hù)檢測(cè)周期應(yīng)為？（）A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次輻射工作人員年有效劑量限值為？（）A.5mSvB.10mSvC.20mSvD.50mSv兒童患者進(jìn)行口腔X射線檢查時(shí)，應(yīng)額外采取的防護(hù)措施是？（）A.適當(dāng)提高曝光劑量B.使用專用兒童防護(hù)鉛衣及甲狀腺防護(hù)巾C.縮短照射時(shí)間無需防護(hù)D.允許家屬在機(jī)房?jī)?nèi)陪同（不穿防護(hù)用品）口腔X射線機(jī)出現(xiàn)故障導(dǎo)致異常輻射時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？（）A.繼續(xù)完成患者檢查B.立即停止設(shè)備運(yùn)行并關(guān)閉電源C.自行拆卸設(shè)備維修D(zhuǎn).隱瞞故障情況避免患者恐慌輻射工作人員上崗前健康檢查的核心目的是？（）A.核查是否具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.評(píng)估身體狀況是否適合從事輻射工作C.檢查是否有口腔疾病D.確認(rèn)是否完成學(xué)歷教育口腔X射線檢查中，以下哪種情況可拒絕開展檢查？（）A.患者無家屬陪同B.患者拒絕佩戴防護(hù)用品C.兒童患者年齡不足3歲D.孕婦（非緊急醫(yī)療需求）輻射工作人員培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋的核心模塊不包括？（）A.輻射防護(hù)知識(shí)B.設(shè)備操作規(guī)范C.應(yīng)急處置流程D.口腔內(nèi)科治療技術(shù)口腔診所放射診療工作中，“直接supervision”的要求不包括？（）A.supervising醫(yī)師在診所內(nèi)B.醫(yī)師親自診斷需檢查的病情C.醫(yī)師授權(quán)放射曝光操作D.醫(yī)師可不在現(xiàn)場(chǎng)，遠(yuǎn)程指導(dǎo)即可個(gè)人劑量計(jì)的佩戴位置正確的是？（）A.鉛衣外側(cè)胸前B.鉛衣內(nèi)側(cè)胸前C.口袋內(nèi)D.無需固定，隨身攜帶二、多項(xiàng)選擇題（共5題，每題4分，滿分20分；多選、少選、錯(cuò)選均不得分）口腔診所Ⅲ類射線裝置輻射安全管理的核心制度包括？（）A.設(shè)備操作規(guī)程B.輻射防護(hù)和安全管理制度C.個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)制度D.應(yīng)急處置預(yù)案E.患者隱私保護(hù)制度輻射工作人員應(yīng)履行的崗位職責(zé)包括？（）A.嚴(yán)格按規(guī)范操作射線裝置B.定期參加輻射安全培訓(xùn)C.妥善保管個(gè)人劑量計(jì)并及時(shí)送檢D.發(fā)現(xiàn)輻射安全隱患及時(shí)報(bào)告E.自行調(diào)整設(shè)備曝光參數(shù)以提高成像質(zhì)量口腔X射線機(jī)房的環(huán)境防護(hù)要求包括？（）A.機(jī)房墻體、門窗具備足夠防護(hù)厚度B.設(shè)置“當(dāng)心電離輻射”警示標(biāo)識(shí)C.配備輻射劑量監(jiān)測(cè)儀D.機(jī)房?jī)?nèi)保持通風(fēng)良好E.無關(guān)人員可隨意進(jìn)入機(jī)房以下屬于輻射事故應(yīng)急處置流程的是？（）A.立即停止輻射源運(yùn)行B.組織人員疏散并設(shè)置警戒區(qū)域C.及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生健康行政部門D.對(duì)受照人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查和救治E.記錄事故情況并分析原因口腔診所放射診療工作中，以下哪些操作需經(jīng)醫(yī)師授權(quán)？（）A.確定檢查部位B.選擇曝光參數(shù)C.啟動(dòng)設(shè)備曝光D.評(píng)估影像結(jié)果E.發(fā)放檢查報(bào)告三、判斷題（共10題，每題2分，滿分20分；正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師無需專門培訓(xùn)即可獨(dú)立操作Ⅲ類射線裝置。（）輻射工作人員可將個(gè)人劑量計(jì)借給同事使用。（）口腔X射線機(jī)機(jī)房防護(hù)門未關(guān)閉時(shí)，為節(jié)省時(shí)間可短暫曝光。（）孕婦因病情需要進(jìn)行口腔X射線檢查時(shí)，需簽署知情同意書并加強(qiáng)防護(hù)。（）輻射工作人員離職時(shí)，無需進(jìn)行離崗健康檢查。（）口腔診所可將Ⅲ類射線裝置轉(zhuǎn)讓給無資質(zhì)的其他機(jī)構(gòu)使用。（）操作口腔X射線機(jī)時(shí)，應(yīng)確?；颊吲宕鞣雷o(hù)用品后再進(jìn)行曝光。（）個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果超過限值時(shí)，應(yīng)立即停止輻射工作并進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。（）口腔X射線機(jī)機(jī)房?jī)?nèi)可堆放雜物，不影響輻射防護(hù)效果。（）輻射安全培訓(xùn)記錄應(yīng)至少保存3年。（）四、簡(jiǎn)答題（共2題，每題10分，滿分20分）簡(jiǎn)述口腔診所Ⅲ類射線裝置輻射工作人員的上崗條件。簡(jiǎn)述口腔X射線檢查中，輻射工作人員與患者的防護(hù)要點(diǎn)。五、案例分析題（共1題，滿分10分）案例：某口腔診所輻射工作人員在操作口腔X射線機(jī)時(shí)，發(fā)現(xiàn)機(jī)房防護(hù)門無法完全關(guān)閉，但為不影響患者就診進(jìn)度，仍繼續(xù)為3名患者完成了檢查。檢查結(jié)束后，患者家屬發(fā)現(xiàn)防護(hù)門故障并投訴。請(qǐng)回答：（1）該工作人員的操作存在哪些違規(guī)之處？（2）針對(duì)該情況，應(yīng)采取的糾正及預(yù)防措施有哪些？參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題C（解析：口腔X射線機(jī)、全景機(jī)等屬于Ⅲ類射線裝置，風(fēng)險(xiǎn)較低但需規(guī)范管理）B（解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，輻射工作人員需完成不少于24小時(shí)的輻射安全培訓(xùn)并考核合格方可上崗）C（解析：操作時(shí)與射線源保持不小于1.5米的安全距離，減少散射輻射危害）A（解析：輻射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期為每3個(gè)月1次，及時(shí)掌握劑量情況）B（解析：口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師包含口腔頜面醫(yī)學(xué)影像專業(yè)，可從事口腔影像診斷工作，無需專門放射影像醫(yī)師）C（解析：嚴(yán)禁直接手持患者頭部或膠片，需使用專用固定裝置，避免手部受照）B（解析：Ⅲ類射線裝置機(jī)房防護(hù)檢測(cè)每年1次，確保防護(hù)效果達(dá)標(biāo)）C（解析：輻射工作人員年有效劑量限值為20mSv）B（解析：兒童對(duì)輻射更敏感，需使用專用兒童防護(hù)用品，重點(diǎn)防護(hù)甲狀腺及性腺）B（解析：異常輻射時(shí)應(yīng)立即停止設(shè)備運(yùn)行，關(guān)閉電源，避免輻射危害擴(kuò)大）B（解析：上崗前健康檢查評(píng)估身體狀況，排除不適合從事輻射工作的情況）D（解析：孕婦非緊急醫(yī)療需求時(shí)應(yīng)避免放射檢查，緊急情況需嚴(yán)格防護(hù)并簽署知情同意書）D（解析：輻射培訓(xùn)核心涵蓋防護(hù)知識(shí)、操作規(guī)范、應(yīng)急處置等，口腔治療技術(shù)不屬于核心模塊）D（解析：直接監(jiān)督要求supervising醫(yī)師在診所內(nèi)，全程把控檢查流程，不可遠(yuǎn)程指導(dǎo)）A（解析：個(gè)人劑量計(jì)應(yīng)佩戴在鉛衣外側(cè)胸前，準(zhǔn)確記錄實(shí)際受照劑量）二、多項(xiàng)選擇題ABCD（解析：輻射安全管理核心制度包括設(shè)備操作、防護(hù)安全、劑量監(jiān)測(cè)、應(yīng)急處置等，患者隱私保護(hù)不屬于輻射安全核心制度）ABCD（解析：輻射工作人員不得自行調(diào)整曝光參數(shù)，需經(jīng)醫(yī)師授權(quán)并按規(guī)范操作）ABCD（解析：機(jī)房?jī)?nèi)禁止無關(guān)人員進(jìn)入，需保持整潔，不得堆放雜物）ABCDE（解析：輻射事故應(yīng)急需遵循“停止運(yùn)行-疏散人員-報(bào)告-救治-記錄分析”的流程）ABCD（解析：放射檢查的部位確定、參數(shù)選擇、曝光啟動(dòng)、結(jié)果評(píng)估均需醫(yī)師授權(quán)，技師不得獨(dú)立完成）三、判斷題×（解析：口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師需完成輻射安全培訓(xùn)并考核合格后，方可操作射線裝置）×（解析：個(gè)人劑量計(jì)專人專用，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)借，確保劑量監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性）×（解析：防護(hù)門未關(guān)閉時(shí)不得曝光，必須確保防護(hù)設(shè)施完好后方可操作）√（解析：孕婦進(jìn)行放射檢查需嚴(yán)格遵循“必要性原則”，簽署知情同意書并加強(qiáng)防護(hù)）×（解析：輻射工作人員離職時(shí)需進(jìn)行離崗健康檢查，評(píng)估輻射對(duì)身體的長(zhǎng)期影響）×（解析：射線裝置轉(zhuǎn)讓需經(jīng)相關(guān)部門審批，不得轉(zhuǎn)讓給無資質(zhì)機(jī)構(gòu)）√（解析：患者檢查時(shí)必須佩戴防護(hù)用品，重點(diǎn)防護(hù)甲狀腺、性腺等敏感部位）√（解析：劑量超過限值時(shí)需立即停工，進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估并排查原因）×（解析：機(jī)房?jī)?nèi)不得堆放雜物，避免影響防護(hù)效果及應(yīng)急通道暢通）√（解析：輻射安全培訓(xùn)記錄需至少保存3年，備查追溯）四、簡(jiǎn)答題參考答案：（1）年滿18周歲，具備高中及以上學(xué)歷或同等學(xué)力；（2）具有良好道德品質(zhì)，無職業(yè)禁忌證；（3）完成不少于24小時(shí)的輻射安全與防護(hù)相關(guān)培訓(xùn)，并考核合格；（4）通過上崗前健康檢查，身體狀況適合從事輻射工作；（5）熟悉相關(guān)法律法規(guī)及設(shè)備操作規(guī)程，掌握基本防護(hù)技能；（6）按規(guī)定佩戴個(gè)人劑量計(jì)，接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。參考答案：（1）工作人員防護(hù)要點(diǎn)：①佩戴個(gè)人劑量計(jì)，定期送檢；②穿戴鉛衣、鉛手套、鉛眼鏡等防護(hù)用品；③操作時(shí)與射線源保持不小于1.5米安全距離，避免直接照射；④機(jī)房防護(hù)門關(guān)閉后再啟動(dòng)曝光，避免散射輻射泄漏；⑤定期參加健康檢查和輻射安全培訓(xùn)，提升防護(hù)意識(shí)。（2）患者防護(hù)要點(diǎn)：①檢查前告知患者輻射風(fēng)險(xiǎn)及防護(hù)措施，簽署知情同意書（特殊人群如孕婦、兒童）；②為患者佩戴鉛衣、甲狀腺防護(hù)巾等專用防護(hù)用品，覆蓋非檢查部位；③嚴(yán)格控制曝光劑量和照射時(shí)間，遵循“最小必要?jiǎng)┝俊痹瓌t；④兒童、孕婦等特殊人群非緊急情況避免檢查，確需檢查時(shí)優(yōu)化防護(hù)方案；⑤避免不必要的重復(fù)檢查，減少累積輻射劑量。五、案例分析題參考答案：（1）違規(guī)之處：①機(jī)房防護(hù)門故障（防護(hù)設(shè)施不完善）時(shí)，未停止檢查工作，繼續(xù)曝光存在輻射泄漏風(fēng)險(xiǎn)；②未及時(shí)報(bào)告設(shè)備故障，未采取應(yīng)急防護(hù)措施；③忽視輻射安全要求，優(yōu)先追求就診進(jìn)度，違反“安全第一”原則。（2）糾正及預(yù)防措施：①立即停止該機(jī)房射線裝置