2024年月嫂培訓考試題及答案1.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天體溫37.8℃，子宮底平臍、質(zhì)硬、無壓痛，會陰切口無紅腫，惡露暗紅、量中等、無異味。此時最恰當?shù)奶幚硎茿.立即抽血培養(yǎng)B.給予廣譜抗生素靜脈滴注C.鼓勵多哺乳、多飲水，繼續(xù)觀察D.急查盆腔B超排除胎盤殘留答案：C2.【單項選擇】關于新生兒“馬牙”的描述，正確的是A.需用無菌針挑破涂碘伏B.是上皮細胞堆積形成的角化珠，無需處理C.提示母體鈣攝入不足D.會影響日后乳牙萌出答案：B3.【單項選擇】產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術后6小時，護士囑其去枕平臥、頭偏向一側，主要目的是A.降低顱內(nèi)壓B.防止嘔吐物誤吸C.減輕切口張力D.促進下肢靜脈回流答案：B4.【單項選擇】足月順產(chǎn)男嬰，出生體重3.2kg，生后48小時出現(xiàn)顏面及鞏膜輕中度黃染，血清總膽紅素260μmol/L，直接膽紅素18μmol/L。首要的護理措施是A.立即藍光照射B.口服苯巴比妥C.輸注白蛋白D.停止母乳喂養(yǎng)答案：A5.【單項選擇】產(chǎn)婦分娩后第3天，雙乳脹硬、乳頭皸裂伴劇烈疼痛，最可能的原因是A.新生兒含接姿勢不正確B.產(chǎn)婦雌激素水平過高C.乳腺管先天畸形D.催產(chǎn)素使用過量答案：A6.【單項選擇】下列哪項不是新生兒敗血癥的“危險信號”A.體溫≥38℃或≤36℃B.喂養(yǎng)困難、奶量下降C.四肢屈曲、肌張力增高D.呼吸暫停、發(fā)紺答案：C7.【單項選擇】產(chǎn)婦會陰側切術后，每日用聚維酮碘溶液沖洗外陰，最適宜濃度為A.0.05%B.0.1%C.0.5%D.1%答案：B8.【單項選擇】關于新生兒撫觸，以下操作正確的是A.喂奶后立即進行，防止溢奶B.室溫控制在22℃即可C.每個動作重復4～6次，全程5～10分鐘D.撫觸油首選礦物油答案：C9.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，突然陰道大量流血，色鮮紅、伴血塊，最可能的診斷是A.晚期產(chǎn)后出血B.正常生理性惡露增多C.月經(jīng)復潮D.凝血功能障礙答案：A10.【單項選擇】初乳與成熟乳相比，錯誤的是A.蛋白質(zhì)含量高B.乳糖含量高C.免疫球蛋白含量高D.脂肪含量低答案：B11.【單項選擇】下列哪項不是新生兒低血糖的高危因素A.出生體重＞4kgB.早產(chǎn)兒C.母親妊娠期糖尿病D.新生兒溶血病答案：A12.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第1天，子宮底位于臍下2橫指，輪廓清楚，陰道流血量約50ml，正確的記錄格式為A.宮底2，惡露50mlB.宮底U2，惡露50mlC.宮底U+2，惡露50mlD.宮底U=2，惡露50ml答案：B13.【單項選擇】新生兒沐浴時，水溫應保持在A.30～32℃B.34～36℃C.38～40℃D.42～44℃答案：C14.【單項選擇】產(chǎn)婦哺乳前，濕熱敷乳房的時間一般為A.1～2分鐘B.3～5分鐘C.8～10分鐘D.15分鐘答案：B15.【單項選擇】下列哪項不是新生兒Apgar評分指標A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D16.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第7天，惡露為漿液性、量少、無異味，稱為A.血性惡露B.漿液惡露C.白色惡露D.黏液惡露答案：B17.【單項選擇】新生兒卡介苗接種后2周局部出現(xiàn)膿皰，直徑0.8cm，正確的處理是A.切開引流B.外涂紅霉素軟膏C.保持干燥清潔，無需特殊處理D.立即報告疾控中心答案：C18.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查量表（EPDS）臨界分值通常為A.≥7分B.≥9分C.≥12分D.≥15分答案：B19.【單項選擇】關于新生兒“螳螂嘴”，正確的是A.需用棉簽擦拭去除B.是脂肪墊，有利于吸吮C.提示維生素缺乏D.需口腔科會診答案：B20.【單項選擇】產(chǎn)婦剖宮術后24小時拔除尿管，護士指導其首次下床“三步曲”，順序應為A.坐起→站立→行走B.側臥→坐起→站立C.坐起→雙腿下垂→站立D.仰臥→坐起→行走答案：C21.【單項選擇】下列哪項不是新生兒聽力篩查“初篩未通過”的常見原因A.外耳道胎脂殘留B.篩查時環(huán)境噪聲＞45dBC.新生兒處于深睡眠狀態(tài)D.母親產(chǎn)程使用鎮(zhèn)靜藥答案：C22.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天，主訴排便困難、肛門墜痛，查體見痔核脫出、水腫，首選的護理措施是A.立即行痔切除術B.1:5000高錳酸鉀坐浴C.口服液體石蠟D.冷敷肛門答案：B23.【單項選擇】新生兒生后第3天，家長發(fā)現(xiàn)其乳腺如蠶豆大、可擠出少量乳汁，正確的指導是A.用手擠出乳汁防感染B.熱敷促進吸收C.無需處理，2～3周自然消退D.口服抗生素答案：C24.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天，雙下肢腓腸肌壓痛、腫脹，皮膚溫度高，最可能的并發(fā)癥是A.股白腫B.下肢深靜脈血栓C.產(chǎn)褥感染D.低鈣血癥答案：B25.【單項選擇】下列哪項不是新生兒寒冷損傷綜合征的早期表現(xiàn)A.皮膚硬腫B.哭聲低弱C.吮乳差D.體溫升高答案：D26.【單項選擇】產(chǎn)婦哺乳時，新生兒正確含接應含住A.僅乳頭B.乳頭及大部分乳暈C.僅乳暈D.乳頭及前乳暈答案：B27.【單項選擇】新生兒藍光照射時，雙眼應使用A.普通紗布遮蓋B.黑色眼罩C.透明薄膜D.無需遮蓋答案：B28.【單項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后第6天，體溫38.2℃，子宮底恥骨聯(lián)合上方2橫指、壓痛明顯，惡露混濁有臭味，最可能的診斷是A.乳腺炎B.子宮內(nèi)膜炎C.泌尿系感染D.上呼吸道感染答案：B29.【單項選擇】下列哪項不是促進泌乳的“黃金法則”A.早吸吮B.勤吸吮C.夜間不哺乳保證休息D.母嬰同室答案：C30.【單項選擇】新生兒生后72小時，足跟血采集篩查的項目不包括A.苯丙酮尿癥B.先天性甲減C.G6PD缺乏癥D.地中海貧血答案：D31.【多項選擇】關于產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌康復，正確的措施包括A.產(chǎn)后24小時開始Kegel運動B.每日收縮≥150次C.持續(xù)收縮10秒后放松10秒D.合并會陰側切者延遲至切口愈合后開始E.使用陰道啞鈴從500g開始答案：A、C、D32.【多項選擇】新生兒撫觸禁忌證有A.病情危重B.皮膚膿皰瘡C.臍部感染未愈D.喂奶后30分鐘內(nèi)E.低體重兒（＜1500g）答案：A、B、C、E33.【多項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后出血≥500ml時，應立即執(zhí)行的護理措施包括A.建立雙靜脈通道B.持續(xù)按摩子宮C.立即通知醫(yī)生D.給予高流量酒精濕化吸氧E.準確記錄出血量答案：A、B、C、E34.【多項選擇】下列屬于新生兒神經(jīng)行為評估（NBNA）維度的是A.行為能力B.被動肌張力C.主動肌張力D.原始反射E.一般狀況答案：A、B、C、D、E35.【多項選擇】產(chǎn)婦哺乳期用藥原則包括A.能局部不全身B.選短效、速釋劑型C.避開血藥濃度高峰時段哺乳D.選乳汁分泌高的藥物E.必要時暫停哺乳答案：A、B、C、E36.【多項選擇】新生兒鵝口瘡護理要點有A.哺乳前后2%碳酸氫鈉清潔口腔B.母親乳頭同步治療C.奶嘴煮沸消毒10分鐘D.涂制霉菌素懸液每日3次E.用無菌紗布用力擦除白斑答案：A、B、C、D37.【多項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后便秘的預防措施包括A.產(chǎn)后6小時內(nèi)下床活動B.多攝入膳食纖維C.每日飲水≥2000mlD.養(yǎng)成定時排便習慣E.必要時用開塞露答案：B、C、D、E38.【多項選擇】下列屬于新生兒高危兒的是A.出生體重＜2.5kgB.出生體重＞4kgC.孕周35+5周D.生后1分鐘Apgar≤7分E.母親妊娠期糖尿病答案：A、B、C、D、E39.【多項選擇】產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房腫脹的護理措施有A.哺乳前熱敷3～5分鐘B.哺乳后冷敷減輕水腫C.用手或吸奶器排出少量乳汁D.穿戴緊身胸罩減少充血E.反式按壓乳暈助嬰兒含接答案：A、B、C、E40.【多項選擇】新生兒皮膚護理正確的是A.臍部每日用75%酒精擦拭3次B.臀部清潔后涂含氧化鋅護臀膏C.胎脂于生后24小時全部擦凈D.褶皺處保持干燥E.選用柔軟純棉尿布答案：B、D、E41.【判斷】產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫≥38℃即可診斷為產(chǎn)褥感染。答案：錯誤42.【判斷】新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%，7～10天恢復。答案：正確43.【判斷】產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術后6小時可進食牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物促進腸蠕動。答案：錯誤44.【判斷】新生兒出生后24小時內(nèi)排胎便屬于延遲排便。答案：錯誤45.【判斷】產(chǎn)婦哺乳期每日能量推薦較非孕期增加500kcal。答案：正確46.【判斷】新生兒藍光照射期間需暫停母乳喂養(yǎng)改為配方奶。答案：錯誤47.【判斷】產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁只發(fā)生在產(chǎn)后6周內(nèi)。答案：錯誤48.【判斷】新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)于小腿外側。答案：正確49.【判斷】產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮復舊不良表現(xiàn)為宮底下降過快。答案：錯誤50.【判斷】新生兒口腔兩側頰脂肪墊屬于正常結構，不應擠壓。答案：正確51.【填空】產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮每日下降________橫指，產(chǎn)后________天降至骨盆腔。答案：1～2，1052.【填空】新生兒正常腋下體溫范圍是________℃，低于________℃稱為低體溫。答案：36.5～37.5，35.553.【填空】產(chǎn)婦哺乳時，嬰兒下頜應緊貼乳房，呈________姿勢，鼻尖對________。答案：不對稱，乳頭54.【填空】新生兒生后________小時內(nèi)完成首次母乳喂養(yǎng)，稱為早吸吮。答案：155.【填空】產(chǎn)婦會陰側切切口拆線時間一般為術后________天。答案：556.【填空】新生兒藍光照射時，燈管與皮膚距離應為________cm，單面光療總時長不超過________小時。答案：40～50，7257.【填空】產(chǎn)婦產(chǎn)后________小時應自解小便，否則需評估尿潴留。答案：658.【填空】新生兒Apgar評分滿分________分，________分以下需緊急搶救。答案：10，359.【填空】產(chǎn)婦哺乳期每日鈣推薦攝入量為________mg，鐵為________mg。答案：1200，2560.【填空】新生兒正常呼吸頻率為________次/分，心率________次/分。答案：40～60，120～16061.【簡答】簡述產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的“4T”原因。答案：Tone（子宮收縮乏力）、Trauma（產(chǎn)道損傷）、Tissue（胎盤因素）、Thrombin（凝血功能障礙）。62.【簡答】列舉新生兒撫觸的六大好處。答案：促進消化吸收、增強免疫力、改善睡眠、穩(wěn)定情緒、促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、增進親子依戀。63.【簡答】簡述母乳喂養(yǎng)“三早”原則。答案：早接觸、早吸吮、早開奶。64.【簡答】產(chǎn)婦乳腺炎形成膿腫時的護理要點。答案：患側暫停哺乳、定時排乳、膿腫切開引流后保持引流通暢、遵醫(yī)囑抗生素、心理支持。65.【簡答】簡述新生兒臍部護理“三查三干”內(nèi)容。答案：查出血、查紅腫、查異味；保持臍部干燥、干凈、干爽。66.【簡答】簡述產(chǎn)婦產(chǎn)后下肢深靜脈血栓的預防措施。答案：術后6小時床上踝泵運動、每2小時翻身、早期下床、穿彈力襪、補足水分、避免下肢靜脈穿刺。67.【簡答】簡述新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)。答案：嗜睡、吸吮差、震顫、尖叫、抽搐、呼吸暫停、發(fā)紺、體溫不升。68.【簡答】簡述產(chǎn)婦產(chǎn)后心理調(diào)適“三支持”模式。答案：家庭支持、醫(yī)護支持、同伴支持。69.【簡答】簡述新生兒紅臀分級及護理。答案：Ⅰ度皮膚潮紅、Ⅱ度皮疹脫屑、Ⅲ度糜爛潰瘍；護理：清潔干燥、暴露療法、涂氧化鋅或護臀膏、必要時氧療。70.【簡答】簡述產(chǎn)婦哺乳期避孕的“三不宜”。答案：不宜使用復方口服避孕藥、不宜安全期避孕、不宜宮內(nèi)節(jié)育器未排除早孕時放置。71.【案例分析】產(chǎn)婦王某，28歲，G1P1，順產(chǎn)，總產(chǎn)程8小時，會陰Ⅰ度裂傷，胎盤胎膜完整，產(chǎn)后2小時陰道流血量累計600ml，色暗紅、有血塊，宮底臍平、質(zhì)軟，按壓宮底流血增多。問題：（1）最可能的診斷；（2）立即采取的3項護理措施；（3）醫(yī)囑給予卡前列素250μg肌注，護士應如何觀察不良反應。答案：（1）子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血；（2）①持續(xù)雙合診按摩子宮；②建立雙靜脈通道快速補液；③通知醫(yī)生并備血；（3）觀察有無頭痛、面部潮紅、心悸、惡心、嘔吐、高血壓、支氣管痙攣等不良反應，監(jiān)測血壓、脈搏每15分鐘一次，發(fā)現(xiàn)異常立即報告。72.【案例分析】足月新生兒，男，出生3.5kg，生后第3天，母親主訴嬰兒皮膚黃染明顯、嗜睡、吮乳少。查體：全身皮膚重度黃染，血清總膽紅素320μmol/L，直接膽紅素20μmol/L，血型A型，母親O型，直接抗人球蛋白試驗陰性。問題：（1）最可能的診斷；（2）光療護理要點；（3）家長擔心“黃疸入腦”，如何健康宣教。答案：（1）新生兒高膽紅素血癥（生理性黃疸臨界高危）；（2）①藍光箱預熱至30℃，濕