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文檔簡介
(2025年)醫(yī)療廢物處理試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)2023年修訂的《醫(yī)療廢物分類目錄》,以下哪類物品不屬于感染性醫(yī)療廢物?A.被患者血液污染的棉球B.病原體培養(yǎng)基的離心管(未滅活)C.廢棄的透析器外包裝D.使用后的一次性輸液器(未被患者體液污染)2.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施的地面應(yīng)采用何種材料?A.普通水泥地面B.防滑瓷磚C.耐腐蝕、防滲漏的硬化地面D.木質(zhì)地板3.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需轉(zhuǎn)運(yùn)至集中處置單位,其轉(zhuǎn)運(yùn)間隔時(shí)間最長不得超過?A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)4.采用高溫蒸汽處理技術(shù)處置感染性醫(yī)療廢物時(shí),核心溫度需達(dá)到多少度并持續(xù)多長時(shí)間?A.100℃,30分鐘B.121℃,30分鐘C.134℃,18分鐘D.160℃,15分鐘5.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的顏色應(yīng)為?A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色6.以下哪項(xiàng)不屬于病理性醫(yī)療廢物?A.手術(shù)切除的患者壞死組織B.胎兒標(biāo)本(經(jīng)患者同意后需特殊處理的)C.病理切片后廢棄的人體組織D.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的尸體7.醫(yī)療廢物登記資料的保存年限應(yīng)為?A.1年B.3年C.5年D.10年8.醫(yī)療廢物集中處置單位的經(jīng)營許可證有效期為?A.3年B.5年C.8年D.10年9.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物暫存間發(fā)生泄漏,應(yīng)立即采取的首要措施是?A.拍照記錄并上報(bào)主管部門B.用清水沖洗泄漏區(qū)域C.劃定污染區(qū)域,限制無關(guān)人員進(jìn)入D.聯(lián)系處置單位加快轉(zhuǎn)運(yùn)10.以下哪類醫(yī)療廢物可與其他感染性廢物混合收集?A.隔離的傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾B.病原體實(shí)驗(yàn)室廢棄的菌種(未滅活)C.廢棄的血壓計(jì)(含汞)D.使用后的一次性口罩(未被血液污染)11.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)配備的基本防護(hù)設(shè)備不包括?A.便攜式消毒噴霧器B.防滲透一次性圍裙C.護(hù)目鏡D.高壓水槍12.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物的,最高可處以多少罰款?A.5000元B.1萬元C.3萬元D.5萬元13.采用微波消毒技術(shù)處理醫(yī)療廢物時(shí),處理后的廢物需滿足的生物安全指標(biāo)是?A.沙門氏菌滅活率≥99.9%B.金黃色葡萄球菌滅活率≥99.99%C.枯草桿菌黑色變種芽孢滅活率≥99.999%D.大腸桿菌滅活率≥99%14.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施的照明應(yīng)滿足什么要求?A.普通照明即可B.需設(shè)置應(yīng)急照明和紫外消毒燈C.僅需自然采光D.需設(shè)置防爆照明15.以下哪項(xiàng)不屬于損傷性醫(yī)療廢物?A.廢棄的針灸針B.破碎的玻璃試管C.一次性使用的手術(shù)刀D.帶針頭的輸液器(針頭已脫落)16.醫(yī)療廢物集中處置單位接收醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)核對的核心信息不包括?A.廢物類別和重量B.產(chǎn)生單位名稱和聯(lián)系人C.轉(zhuǎn)運(yùn)車輛車牌號D.廢物產(chǎn)生的具體科室17.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因特殊情況需自行處置少量醫(yī)療廢物,應(yīng)取得哪類許可?A.危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證B.醫(yī)療廢物處置臨時(shí)備案證明C.環(huán)保部門出具的豁免文件D.衛(wèi)生健康部門的同意函18.醫(yī)療廢物專用轉(zhuǎn)運(yùn)箱的標(biāo)識應(yīng)包含的內(nèi)容不包括?A.醫(yī)療廢物警示標(biāo)識B.產(chǎn)生單位名稱C.廢物類別代碼D.處置單位聯(lián)系方式19.以下哪種情形屬于醫(yī)療廢物管理嚴(yán)重違規(guī)行為?A.利器盒裝載量達(dá)到3/4時(shí)未及時(shí)密封B.醫(yī)療廢物暫存間溫度超過25℃C.將未感染的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)廢物混入病理性廢物D.未對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員進(jìn)行年度培訓(xùn)20.根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》,焚燒處置醫(yī)療廢物時(shí),二噁英的排放濃度應(yīng)不超過?A.0.1ngTEQ/m3B.0.5ngTEQ/m3C.1.0ngTEQ/m3D.2.0ngTEQ/m3二、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.過期的疫苗屬于藥物性醫(yī)療廢物。()2.醫(yī)療廢物專用包裝袋使用前需檢查是否有破損或滲漏。()3.隔離的傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,需在包裝袋外標(biāo)注“傳染病病原體”字樣。()4.醫(yī)療廢物暫存間可與生活垃圾存放點(diǎn)相鄰設(shè)置。()5.利器盒可重復(fù)使用,只要每次使用后進(jìn)行高壓蒸汽消毒。()6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,若發(fā)生交通事故,應(yīng)優(yōu)先轉(zhuǎn)移廢物避免污染擴(kuò)散。()7.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需對醫(yī)療廢物分類收集人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),每年至少1次。()8.病理性廢物中的人體器官可直接交集中處置單位焚燒,無需家屬確認(rèn)。()9.采用化學(xué)消毒法處理醫(yī)療廢物時(shí),消毒后需進(jìn)行中和處理防止二次污染。()10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單需由產(chǎn)生單位、轉(zhuǎn)運(yùn)單位、處置單位三方簽字,各留存1份。()三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述醫(yī)療廢物分類的四大基本原則。2.列舉醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施需滿足的5項(xiàng)基本要求。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員的個(gè)人防護(hù)裝備應(yīng)包括哪些?請至少列出5項(xiàng)。4.當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物被偷盜或丟失時(shí),應(yīng)按照哪些步驟進(jìn)行應(yīng)急處置?5.對比高溫蒸汽處理與焚燒處置兩種技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)(各列舉3項(xiàng))。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:某二級醫(yī)院在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,轉(zhuǎn)運(yùn)車因交通事故側(cè)翻,導(dǎo)致部分醫(yī)療廢物包裝袋破損,少量帶血棉球和一次性注射器暴露在路面?,F(xiàn)場無人員傷亡,但周圍有居民圍觀。問題:(1)現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即采取哪些應(yīng)急措施?(2)需向哪些部門報(bào)告?報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包含哪些關(guān)鍵信息?案例2:某社區(qū)診所未按規(guī)定將醫(yī)療廢物分類,將損傷性廢物(如針頭)與感染性廢物混裝,且未使用專用利器盒。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)該情況,診所負(fù)責(zé)人辯稱“廢物量少,不會造成污染”。問題:(1)該診所的行為違反了哪些法規(guī)或規(guī)范?(2)衛(wèi)生監(jiān)督部門可依據(jù)哪些條款對其進(jìn)行處罰?處罰內(nèi)容可能包括哪些?答案一、單項(xiàng)選擇題1.C(解析:廢棄的透析器外包裝未被患者血液、體液污染,屬于生活垃圾)2.C(解析:需防滲漏、耐腐蝕,符合《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》要求)3.C(解析:非傳染病高發(fā)期最長不超過48小時(shí),傳染病流行期需24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn))4.B(解析:高溫蒸汽處理標(biāo)準(zhǔn)為121℃、30分鐘或134℃、18分鐘,本題選常規(guī)條件)5.A(解析:醫(yī)療廢物專用包裝統(tǒng)一為黃色,警示標(biāo)識為黑色)6.D(解析:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體屬于病理性廢物中的“其他病理廢物”,但需區(qū)分是否為人類醫(yī)療相關(guān))7.C(解析:登記資料需保存至少5年,便于追溯)8.B(解析:經(jīng)營許可證有效期為5年,期滿前3個(gè)月申請延續(xù))9.C(解析:首要措施是控制污染擴(kuò)散,劃定區(qū)域并限制人員進(jìn)入)10.D(解析:未被污染的一次性口罩屬于感染性廢物,可混合收集;其他選項(xiàng)需特殊處理)11.D(解析:高壓水槍非基本防護(hù)設(shè)備,轉(zhuǎn)運(yùn)車需配備消毒、防護(hù)工具)12.C(解析:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,此類行為最高可處3萬元罰款)13.C(解析:微波消毒需達(dá)到對芽孢的滅活率≥99.999%,確保生物安全)14.B(解析:需應(yīng)急照明保障斷電時(shí)操作,紫外燈用于環(huán)境消毒)15.D(解析:帶針頭的輸液器整體屬于感染性廢物,針頭脫落的輸液器主體仍為感染性廢物)16.D(解析:核心信息為類別、重量、產(chǎn)生單位、轉(zhuǎn)運(yùn)車輛信息,無需具體科室)17.A(解析:自行處置需取得危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證,醫(yī)療廢物屬HW01類危險(xiǎn)廢物)18.D(解析:標(biāo)識需含警示標(biāo)識、產(chǎn)生單位、類別代碼,處置單位聯(lián)系方式非必需)19.A(解析:利器盒超過3/4未密封易導(dǎo)致銳器外露,屬嚴(yán)重違規(guī);其他為一般違規(guī))20.A(解析:二噁英排放限值為0.1ngTEQ/m3,符合《醫(yī)療廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》)二、判斷題1.√(解析:過期疫苗屬于藥物性廢物,代碼為HW01-03)2.√(解析:使用前檢查破損是基本操作要求)3.√(解析:需標(biāo)注特殊感染類別,便于處置單位重點(diǎn)防護(hù))4.×(解析:醫(yī)療廢物暫存間需與生活垃圾存放點(diǎn)物理隔離,防止交叉污染)5.×(解析:利器盒為一次性使用,禁止重復(fù)使用)6.×(解析:應(yīng)優(yōu)先確保人員安全,再處理廢物污染)7.√(解析:崗前培訓(xùn)+年度培訓(xùn)是法規(guī)要求)8.×(解析:人體器官需經(jīng)家屬確認(rèn)或法律程序后再處置)9.√(解析:化學(xué)消毒后需中和,避免殘留化學(xué)藥劑污染環(huán)境)10.√(解析:轉(zhuǎn)移聯(lián)單三方各留存1份,保存5年)三、簡答題1.四大基本原則:①感染性優(yōu)先原則:可能攜帶病原微生物的廢物優(yōu)先歸為感染性廢物;②分類溯源原則:根據(jù)廢物來源(如診療、檢驗(yàn)、手術(shù)等)確定類別;③風(fēng)險(xiǎn)分級原則:按生物危害、化學(xué)危害程度區(qū)分(如病理性>感染性>損傷性);④特殊標(biāo)識原則:高風(fēng)險(xiǎn)廢物(如傳染病患者廢物)需額外標(biāo)注警示信息。2.暫時(shí)貯存設(shè)施基本要求:①獨(dú)立封閉:與其他區(qū)域物理隔離,門窗嚴(yán)密;②防滲漏:地面、墻面做防滲處理,設(shè)堵截泄漏的裙腳;③通風(fēng)照明:安裝強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備,配備應(yīng)急照明和紫外消毒裝置;④標(biāo)識清晰:外貼醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”等提示;⑤容量適配:貯存能力滿足2天的廢物產(chǎn)生量,避免超量堆積。3.轉(zhuǎn)運(yùn)人員防護(hù)裝備:①一次性醫(yī)用手套(雙層,外層防滲透);②防滲透隔離衣或圍裙;③醫(yī)用防護(hù)口罩(N95及以上);④護(hù)目鏡或防護(hù)面屏;⑤工作鞋(防刺、防滑);⑥帽子(覆蓋全部頭發(fā))。4.丟失或偷盜應(yīng)急處置步驟:①立即停止轉(zhuǎn)運(yùn),封鎖現(xiàn)場,限制無關(guān)人員進(jìn)入;②清點(diǎn)丟失廢物的類別、數(shù)量、包裝特征,記錄時(shí)間、地點(diǎn);③啟動(dòng)內(nèi)部應(yīng)急預(yù)案,組織人員沿轉(zhuǎn)運(yùn)路線查找;④2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境部門報(bào)告,說明丟失情況;⑤配合部門調(diào)查,必要時(shí)發(fā)布公告提醒公眾勿接觸可疑廢物;⑥對可能受污染區(qū)域進(jìn)行消毒,跟蹤后續(xù)環(huán)境監(jiān)測結(jié)果。5.技術(shù)對比:高溫蒸汽處理優(yōu)點(diǎn):①能耗較低(較焚燒);②無有害氣體排放(如二噁英);③處理后廢物可壓縮減容,便于后續(xù)填埋。缺點(diǎn):①無法處理病理性廢物(如大塊組織);②對含水分過低的廢物消毒效果差;③需配套高壓設(shè)備,維護(hù)成本較高。焚燒處置優(yōu)點(diǎn):①減容率高(可達(dá)90%以上);②可處理所有類別醫(yī)療廢物(包括化學(xué)性、藥物性);③熱量可回收利用(如發(fā)電)。缺點(diǎn):①易產(chǎn)生二噁英、氮氧化物等有害氣體;②投資和運(yùn)行成本高;③需嚴(yán)格控制焚燒溫度(≥850℃),技術(shù)要求高。四、案例分析題案例1答案:(1)應(yīng)急措施:①立即設(shè)置警戒帶,疏散圍觀居民,禁止無關(guān)人員靠近;②穿戴防護(hù)裝備(手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣),用含氯消毒劑(有效氯≥1000mg/L)噴灑污染區(qū)域,作用30分鐘;③用鑷子或夾子將暴露的廢物收集至新的專用包裝袋(雙層),利器放入利器盒,外層標(biāo)注“破損泄漏”;④對轉(zhuǎn)運(yùn)車、地面殘留污染物進(jìn)行二次消毒,消毒后用吸附材料(如鋸末)清理液體;⑤記錄泄漏廢物的類別、數(shù)量、處理過程,留存消毒記錄和現(xiàn)場照片。(2)報(bào)告部門及內(nèi)容:需向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門、生態(tài)環(huán)境部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括:①事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)(具體路段);②涉及的醫(yī)療廢物類別(感染性、損傷性)及估算重量;③已采取的應(yīng)急處置措施(消毒、收集情況);④現(xiàn)場是否有人員暴露(如無人員傷亡需說明);⑤聯(lián)系人和聯(lián)系方式(便于后續(xù)調(diào)查)。案例2答案:(1)違反的法規(guī)規(guī)范:①《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十六條:“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)”;②《醫(yī)療廢物分類目錄》(2023年版)第三條:“損傷性廢物應(yīng)放入專用利器盒,禁止與其他廢物混裝”;③《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第十一條:“分類收集使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)使用符合要求的專用包裝物或者容器”。
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