2025年事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識試卷(含答案)一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.以下關(guān)于X線特性的描述，錯誤的是（）A.穿透性是X線成像的基礎(chǔ)B.熒光效應(yīng)是透視檢查的基礎(chǔ)C.感光效應(yīng)是X線攝影的基礎(chǔ)D.電離效應(yīng)僅用于放射治療，與影像診斷無關(guān)2.CT圖像中，水的CT值約為（）A.-1000HUB.0HUC.+100HUD.+1000HU3.MRI成像的基礎(chǔ)是（）A.組織間X線吸收差異B.組織間密度差異C.組織間質(zhì)子弛豫時間差異D.組織間超聲反射差異4.超聲檢查中，對實質(zhì)性器官內(nèi)部結(jié)構(gòu)分辨率最高的是（）A.A型超聲B.B型超聲C.M型超聲D.D型超聲5.胸部X線正位片中，正常肺門的主要組成結(jié)構(gòu)是（）A.肺動脈、肺靜脈分支及淋巴結(jié)B.支氣管、淋巴管及神經(jīng)C.肺動脈、肺靜脈分支及支氣管D.支氣管、淋巴結(jié)及胸膜反折6.立位腹部X線平片顯示“階梯狀液氣平”，最可能的診斷是（）A.急性胃擴(kuò)張B.機(jī)械性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.胃腸道穿孔7.原發(fā)性肝癌的典型CT增強(qiáng)表現(xiàn)是（）A.動脈期均勻強(qiáng)化，門脈期及延遲期持續(xù)強(qiáng)化B.動脈期明顯強(qiáng)化，門脈期及延遲期快速廓清（“快進(jìn)快出”）C.動脈期無強(qiáng)化，門脈期環(huán)形強(qiáng)化D.動脈期周邊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，延遲期向中心填充8.骨結(jié)核最常見的好發(fā)部位是（）A.長骨骨干B.短骨骨端C.脊柱（椎體）D.扁骨（如髂骨）9.乳腺鉬靶檢查中，提示惡性病變可能性最大的鈣化類型是（）A.粗大、散在的圓形鈣化B.細(xì)小、密集的沙粒樣鈣化（≤0.5mm）C.蛋殼樣鈣化（圍繞囊腫）D.爆米花樣鈣化（纖維腺瘤）10.食管靜脈曲張的X線鋇餐典型表現(xiàn)是（）A.食管黏膜皺襞增粗、迂曲，呈“串珠狀”或“蚯蚓狀”B.食管局限性狹窄，邊緣不規(guī)則C.食管腔內(nèi)充盈缺損，表面凹凸不平D.食管壁僵硬，蠕動消失11.關(guān)于MRI檢查禁忌證的描述，錯誤的是（）A.體內(nèi)有心臟起搏器者B.妊娠3個月以內(nèi)的孕婦C.幽閉恐懼癥患者（無法配合）D.體內(nèi)有鈦合金種植牙者12.超聲檢查中，“靶環(huán)征”常見于（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝膿腫（早期）D.肝癌（肝轉(zhuǎn)移瘤）13.兒童骨齡評估最常用的攝片部位是（）A.膝關(guān)節(jié)（股骨下端、脛骨上端）B.腕關(guān)節(jié)（手及腕骨）C.肘關(guān)節(jié)（肱骨下端、尺橈骨上端）D.踝關(guān)節(jié)（脛骨下端、距骨）14.胸部CT“樹芽征”最常見于（）A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.細(xì)支氣管肺炎（如支原體肺炎）D.肺癌（細(xì)支氣管肺泡癌）15.急性胰腺炎的CT典型表現(xiàn)是（）A.胰腺體積縮小，密度均勻增高B.胰腺彌漫性腫大，密度減低，周圍脂肪間隙模糊伴滲出C.胰腺內(nèi)圓形低密度灶，邊界清晰D.胰腺內(nèi)鈣化灶，胰管擴(kuò)張16.關(guān)于DR（數(shù)字化X線攝影）與傳統(tǒng)屏-片系統(tǒng)的對比，錯誤的是（）A.DR的輻射劑量更低B.DR的圖像分辨率更高C.DR可進(jìn)行圖像后處理（如窗寬窗位調(diào)整）D.DR的成像速度更快17.子宮肌瘤的超聲典型表現(xiàn)是（）A.子宮增大，肌層內(nèi)圓形低回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，可見假包膜B.子宮縮小，肌層內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)塊，后方伴聲影C.子宮形態(tài)不規(guī)則，肌層回聲均勻，內(nèi)膜增厚D.子宮內(nèi)無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)18.頭顱CT平掃顯示高密度灶，最可能的診斷是（）A.腦梗死（超急性期）B.腦出血（急性期）C.腦腫瘤（膠質(zhì)瘤）D.腦膿腫（膿腔期）19.關(guān)于肺實變的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.片狀或大片狀高密度影B.邊界模糊C.可見支氣管氣像（空氣支氣管征）D.肺體積縮小20.骨巨細(xì)胞瘤的典型X線特征是（）A.干骺端偏心性膨脹性骨質(zhì)破壞，邊界清晰，無骨膜反應(yīng)B.骨干中心性骨質(zhì)破壞，周圍有層狀骨膜反應(yīng)（“蔥皮樣”）C.骨端溶骨性破壞，邊緣有硬化邊，可見“日光射線征”D.骨骺區(qū)囊性透亮區(qū)，周圍有硬化環(huán)二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.X線防護(hù)的基本原則包括（）A.時間防護(hù)（縮短照射時間）B.距離防護(hù)（增大與射線源的距離）C.屏蔽防護(hù)（使用鉛圍裙、鉛帽等）D.劑量防護(hù)（控制每次檢查的輻射劑量）2.CT增強(qiáng)掃描的主要目的包括（）A.區(qū)分血管與非血管結(jié)構(gòu)B.顯示病變的血供特征（如富血供或乏血供）C.提高病變的檢出率（尤其是平掃難以顯示的病灶）D.評估病變與周圍組織的關(guān)系（如侵犯血管）3.以下屬于MRI絕對禁忌證的是（）A.體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物（如舊款心臟瓣膜）B.嚴(yán)重心腎功能不全（需用對比劑者）C.幽閉恐懼癥未控制者D.妊娠3個月以上孕婦（無絕對禁忌，但需謹(jǐn)慎）4.超聲檢查中常見的偽像包括（）A.混響偽像（如膀胱前壁的多條平行線）B.聲影（如結(jié)石后方的無回聲區(qū)）C.后方回聲增強(qiáng)（如囊腫后方回聲增強(qiáng)）D.側(cè)壁失落偽像（如囊腫側(cè)壁的回聲缺失）5.骨折的X線基本表現(xiàn)包括（）A.骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷B.骨小梁扭曲、紊亂C.周圍軟組織腫脹D.骨折端移位（成角、縮短、旋轉(zhuǎn)等）6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中，MRI檢查優(yōu)于CT的是（）A.急性腦出血（發(fā)病24小時內(nèi)）B.腦梗死（超急性期，發(fā)病6小時內(nèi)）C.脊髓病變（如脊髓炎、脊髓腫瘤）D.后顱窩病變（如小腦梗死、聽神經(jīng)瘤）7.胸部X線正位片需要觀察的內(nèi)容包括（）A.雙側(cè)肺野透亮度是否對稱B.肺紋理的分布、走行及粗細(xì)C.縱隔位置、寬度及密度D.膈肌形態(tài)、位置及肋膈角清晰度8.腹部CT平掃前需做的準(zhǔn)備包括（）A.空腹4-6小時（減少胃腸道內(nèi)容物干擾）B.口服陽性對比劑（如稀釋的碘對比劑）充盈胃腸道C.訓(xùn)練患者屏氣（減少呼吸運動偽影）D.注射碘對比劑（增強(qiáng)掃描時使用）9.乳腺超聲BI-RADS分類中，提示惡性可能的是（）A.3類（可能良性，惡性概率＜2%）B.4類（可疑惡性，惡性概率2%-95%）C.5類（高度提示惡性，惡性概率≥95%）D.6類（已活檢證實惡性）10.介入放射學(xué)的常見并發(fā)癥包括（）A.穿刺部位出血或血腫B.對比劑過敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難）C.血管痙攣或血栓形成D.靶器官損傷（如肝穿刺導(dǎo)致膽漏）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.X線的穿透性與其波長成正比，波長越長，穿透性越強(qiáng)。（）2.CT的空間分辨率高于MRI，但密度分辨率低于MRI。（）3.超聲成像中，界面兩側(cè)組織的聲阻抗差越大，反射回波越強(qiáng)。（）4.肺紋理主要由肺動脈、肺靜脈分支及支氣管組成，不包含淋巴管。（）5.骨齡評估是通過觀察骨化中心的出現(xiàn)時間、數(shù)目及骨骺與干骺端的閉合時間來判斷。（）6.乳腺鉬靶對脂肪型乳腺的病變檢出率高于致密型乳腺。（）7.肝海綿狀血管瘤的CT增強(qiáng)表現(xiàn)為“早出晚歸”（動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，延遲期填充）。（）8.急性腦出血（發(fā)病3天內(nèi)）在MRIT1WI上呈低信號，T2WI上呈高信號。（）9.立位腹部X線平片顯示“膈下游離氣體”是胃腸道穿孔的特異性征象。（）10.介入治療中，無菌操作僅需在穿刺時注意，術(shù)后無需使用抗生素。（）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述X線成像的基本原理。2.簡述CT增強(qiáng)掃描的目的及常用對比劑類型。3.簡述MRIT1加權(quán)像（T1WI）和T2加權(quán)像（T2WI）的成像特點及臨床應(yīng)用。4.簡述超聲檢查中“雙筒槍征”的定義及臨床意義。五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：男性，55歲，乙肝病史10年，近1月感右上腹隱痛，伴乏力、食欲減退。實驗室檢查：AFP（甲胎蛋白）680ng/mL（正常＜20ng/mL）。上腹部CT平掃+增強(qiáng)掃描結(jié)果：肝右葉可見一5cm×4cm腫塊，平掃呈低密度，動脈期明顯不均勻強(qiáng)化，門脈期及延遲期強(qiáng)化程度迅速下降，低于周圍肝實質(zhì)。問題：（1）最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）需與哪些疾病鑒別？（至少列舉2種）案例2：女性，65歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時入院。頭顱MRI檢查顯示：右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，DWI（彌散加權(quán)成像）呈明顯高信號，ADC（表觀彌散系數(shù)）圖呈低信號。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）MRI各序列表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)是什么？（3）下一步應(yīng)采取的主要治療措施是什么？參考答案一、單項選擇題1.D2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.C9.B10.A11.D12.D13.B14.C15.B16.B17.A18.B19.D20.A二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.AC4.ABCD5.ABCD6.BCD7.ABCD8.ABC9.BCD10.ABCD三、判斷題1.×（X線穿透性與波長成反比，波長越短，穿透性越強(qiáng)）2.×（CT密度分辨率高于MRI，空間分辨率兩者相近）3.√4.√（肺紋理主要成分為肺動脈、肺靜脈分支，支氣管壁因含軟骨，X線下不顯影）5.√6.√（脂肪型乳腺背景透亮，病變易顯示；致密型乳腺腺體組織多，可能掩蓋病變）7.√8.×（急性腦出血3天內(nèi)，MRIT1WI呈等或低信號，T2WI呈低信號；亞急性期T1WI、T2WI均呈高信號）9.√（膈下游離氣體是胃腸道穿孔的特征性表現(xiàn)，但需排除人工氣腹等干擾）10.×（介入治療需全程無菌操作，術(shù)后根據(jù)情況使用抗生素預(yù)防感染）四、簡答題1.X線成像的基本原理：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。當(dāng)X線穿過人體不同密度和厚度的組織時，被吸收的程度不同，導(dǎo)致到達(dá)探測器（或膠片）的X線量存在差異。這種差異經(jīng)轉(zhuǎn)換后形成黑白對比的影像，密度高（如骨）的組織吸收X線多，影像呈白色；密度低（如肺）的組織吸收X線少，影像呈黑色。2.CT增強(qiáng)掃描的目的：①區(qū)分血管與非血管結(jié)構(gòu)；②顯示病變的血供特征（富血供/乏血供）；③提高小病灶的檢出率；④評估病變與周圍血管的關(guān)系及侵犯程度。常用對比劑類型：離子型（如泛影葡胺）和非離子型（如碘海醇、碘帕醇），目前臨床以非離子型對比劑為主（安全性更高，過敏反應(yīng)少）。3.MRIT1WI與T2WI的特點及應(yīng)用：-T1WI：短TR（重復(fù)時間）、短TE（回波時間），反映組織T1弛豫時間差異。T1WI上，脂肪呈高信號（白），水呈低信號（黑），適用于顯示解剖結(jié)構(gòu)（如腦灰白質(zhì)分界）及早期梗死（超急性期梗死T1WI變化不明顯）。-T2WI：長TR、長TE，反映組織T2弛豫時間差異。T2WI上，水呈高信號（白），脂肪呈中等信號，適用于顯示病變（如水腫、炎癥、腫瘤），因病變組織含水量增加，T2WI呈高信號。4.“雙筒槍征”的定義及意義：超聲檢查中，當(dāng)擴(kuò)張的膽總管與門靜脈并行時，橫斷面可顯示兩個圓形無回聲區(qū)（膽總管和門靜脈），類似雙筒槍的槍管，故稱為“雙筒槍征”。其臨床意義是提示膽總管擴(kuò)張，常見于膽道梗阻（如結(jié)石、腫瘤）。五、案例分析題案例1（1）最可能的診斷：原發(fā)性肝癌（HCC）。依據(jù)：①乙肝病史（肝癌高危因素）；②AFP顯著升高（HCC特異性腫瘤標(biāo)志物）；③CT表現(xiàn)：肝右葉腫塊，平掃低密度，動脈期明顯強(qiáng)化，門脈期及延遲期廓清（“快進(jìn)快出”），符合HCC的典型強(qiáng)化模式。（2）需鑒別疾?。孩俑无D(zhuǎn)移瘤：多有原發(fā)腫瘤病史，CT增強(qiáng)常呈“環(huán)形強(qiáng)化”（牛眼征），AFP多正常；②肝血管瘤：CT增強(qiáng)呈“早出晚歸”（動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，延遲期填充），AFP正常；③肝膿腫：臨床有發(fā)熱、白細(xì)胞升高，CT平掃邊界不清，增強(qiáng)呈環(huán)形強(qiáng)化（膿腫壁強(qiáng)化，膿腔無強(qiáng)化）。案例2（1）最可能的診斷：急性腦梗死