10月預(yù)防醫(yī)學(xué)模擬練習(xí)題含答案

一、單選題（共30題，每題1分，共30分）

1.流行病學(xué)主要用于以下哪些方面

A、描述疾病和健康狀況的分布

B、探索疾病病因和危險因素

C、揭示疾病的自然史和疾病診斷、防治的效果評價

D、所有選項都對

2.紀(jì)90年代。某地水源污染引發(fā)一起傳染病爆發(fā)流行。在80萬人

的供水范圍內(nèi)。有40.3萬人罹患經(jīng)自來水傳播的隱抱子病。此次突

發(fā)公共衛(wèi)生事件突出體現(xiàn)的特點(diǎn)是：

A、局限性

B、散發(fā)性

C、常規(guī)性

D、聚集性

E、普遍性

3.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是：

A、肺功能

B、癥狀與體征

C、病理切片

D、X線胸片

E、職業(yè)史

4.某地區(qū)1960年度疫情資料統(tǒng)計，狂犬病患者100人全部死亡，此

資料可計算

A、標(biāo)化死亡率

B、此資料不全難以計算

C、粗死亡率

D、死亡專率

E、病死率

5.疾病監(jiān)測最重要的目的是：

A、消滅傳染源

B、及時掌握疾病的變化趨勢，采取控制措施

C、收集和分析健康資料

D、向衛(wèi)生行政部門報告某人群中某病的流行狀況

E、確定致病因素

6.隊列研究屬于

A、實驗性研究

B、描述性研究

C、理論性研究

D、分析性研究

E、生態(tài)學(xué)研究

7.下面公式用于計算發(fā)病率的是

A、（某一時期內(nèi)新病例數(shù)/同期暴露人數(shù)）xlOO%

B、（受檢者中陰性人數(shù)/受檢者人數(shù)）x100%

C、（受檢者中陽性人數(shù)/受檢者人數(shù)）X100%

D、（受檢者中陽性人數(shù)/受檢人數(shù)）x100%

E、（受檢者中陽性人數(shù)/同期暴露人數(shù)）xlOO%

8.在某1000萬人口的城市中，1981年共新發(fā)生200例某病患者，

年初的調(diào)查發(fā)現(xiàn)有800例患者，本年度有100人死于該病，試問該

地1981年該病的患病率為

A、8/10萬

B、10/10萬

C、9.6/10萬

D、2/10萬

E、11/10萬

9.某地區(qū)有10萬人口，1980年總死亡人數(shù)為1000名，已發(fā)現(xiàn)的結(jié)

核病患者有300名，其中男性200名，女性100名。1980年死于

結(jié)核病的患者60名，其中男性50名。該地區(qū)1980年粗死亡率為

A、10/萬

B、300/10萬

C、60%0

D、100%o

E、10%o

10.某市乙腦發(fā)病率為1/萬，該市歷年來乙腦發(fā)病率一般波動在

(0.8-1.1)/萬。判斷該市1983年乙腦的流行強(qiáng)度屬于

A、大流行

B、流行

C、暴發(fā)

D、長期變異

E、散發(fā)

11.痛痛病的致病因素是：

A、鎰

B、輅

C、汞

D、鎘

E、鉛

12.某醫(yī)師調(diào)查了1000A的HBSAg,其中100人陽性，該調(diào)查合適的

描述指標(biāo)為

A、發(fā)病率

B、患病率

C、生存率

D、感染率

E、罹患率

13.一般所說得生物地球化學(xué)性疾病主要指：

A、自然疫源性疾病

B、地質(zhì)環(huán)境因素引起的疾病

C、遺傳性疾病

D、區(qū)域內(nèi)的傳染病

E、環(huán)境污染所致公害病

14.在某地區(qū)的死因順位中，成年人的首位死因是心臟病，并且有連

年上升趨勢。下列各項描述中不屬于該地區(qū)優(yōu)先策略的是：

A、大力發(fā)展心臟?？漆t(yī)院，為患者提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)

B、在社區(qū)人群中開展減少心臟病危險因素的咨詢

C、以高膽固醇血癥和家族史為指標(biāo)，確定高危人群，然后做適當(dāng)干

預(yù)

D、通過媒體倡導(dǎo)居民增加身體活動

E、加強(qiáng)公共場所在工作場所的控?zé)?/p>

15.新型的慢性非傳染性疾病自我管理內(nèi)容不包括

A、社區(qū)對患者自我管理的支持

B、醫(yī)務(wù)人員的支持和隨訪

C、加強(qiáng)對個體疾病的治療

D、促進(jìn)和支持患者自我管理

E、衛(wèi)生系統(tǒng)的支持

16.某山區(qū)一婦女育有3個子女，生活貧困，長期從事重體力勞動。

近期感覺頭昏乏力，血清蛋白下降，水腫，最需要補(bǔ)充的食物是什

么：

A、綠葉菜

B、白面

C、紅薯

D、豆類相關(guān)制品

E、大米

17.某學(xué)者對飲酒與糖尿病關(guān)系進(jìn)行了一項隊列研究，得到飲酒與糖

尿病疾病無關(guān)聯(lián)，下列說法中最可能正確的為

A、RR=1且AR>1

B、RR=1且AR=O

C、RR=1且AR=1

D、RR=O且AR=1

E、RR=O且AR=O

18.碘缺乏病對人體產(chǎn)生的多種危害不包括：

A、胎兒早產(chǎn)、死產(chǎn)

B、視野縮小

C、甲狀腺腫

D、克汀病

E、單純性聾啞

19.一名45歲的男性，由于患肺結(jié)核病而就診，經(jīng)問診得知他已經(jīng)

吸煙20年，每天吸一包煙。他表示考慮在未來一個月內(nèi)戒煙，作為

一名臨床醫(yī)生，你要做的是：

A、提供戒煙藥物

B、強(qiáng)調(diào)戒煙的好處

C、隨訪

D、告知吸煙的危害

E、和病人一起確定戒煙日

20.有學(xué)者進(jìn)行了一項糖尿病家族史與2型糖尿病關(guān)系的病例對照研

究，在160名2型糖尿病患者中有家族史者40名，在人群中選取的

200名對照中有20名有糖尿病家族史，則糖尿病家族史與2型糖尿

病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度為

A、0.5

B、1.0

C、2.0

D、4.0

E、3.0

21.目前最常引起輸血后肝炎的是：

A、HCV

B、HAV

C、HBV

D、HDV

22.從20世紀(jì)70年代起，美國人肺癌死亡率持續(xù)升高

A、短期波動

B、季節(jié)性

C、周期性

D、長期變異

E、聚集性

23.不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征的是：

A、危害的社會性

B、影響的短暫性

C、發(fā)生的突然性

D、處理的復(fù)雜性

E、分布的復(fù)雜性

24.一些疾病的病原體僅依靠自然界的野生動物延續(xù)后代，人在偶然

的機(jī)會才感染該疾病，稱為

A、統(tǒng)計地方性

B、輸入性

C、自然地方性

D、地方病

E、自然疫源性

25.我國新時期衛(wèi)生工作方針的內(nèi)容是：

A、預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，為人民健康服務(wù)

B、預(yù)防為主，團(tuán)結(jié)中西醫(yī)，動員全社會參與

C、預(yù)防為主，動員全社會參與，面向工農(nóng)兵

D、預(yù)防為主，依靠科技進(jìn)步，為中國衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)

E、預(yù)防為主，團(tuán)結(jié)中西醫(yī)，為人民健康服務(wù)

26.接種牛痘可預(yù)防哪種疾?。?/p>

A、霍亂

B、乙肝

C、鼠疫

D、天花

E、結(jié)核

27.在進(jìn)行某病的隊列研究時，最初選擇的研究人群應(yīng)該是：

A、患有該病的病人

B、具有所要調(diào)查因素的人

C、不具有所要調(diào)查因素的人

D、不是該病的病人

E、該病潛伏期病人

28.用鋁靶X線攝片檢查方法做乳腺癌的篩檢試驗，分別檢查了100

名經(jīng)活檢確診為乳腺癌的婦女和100名未患乳腺癌的婦女，結(jié)果如

下：乳腺癌婦女篩檢結(jié)果陽性64例，陰性36例；非乳腺癌婦女篩

檢結(jié)果陽性16例，陰性84例。此項篩檢試驗中特異度為：

A、64%

B、16%

C、84%

D、74%

E、36%

29.嘔吐物中有蒜臭味的中毒為

A、氟化物中毒

B、長期使用阿托品

C、硫化氫中毒

D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E、檢測使用阿司匹林

30.生物間物質(zhì)和能量的傳遞主要通過：

A、空氣

B、土壤

C、日光

D、食物鏈

E、水

答案與解析

一、單選題答案

1.答案：【D】

答案說明：流行病學(xué)的用途廣泛，包括描述疾病和健康狀況的分布,

探索疾病病因和危險因素，揭示疾病的自然史，以及疾病診斷、防

治的效果評價等多個方面，所以所有選項都對。

2.答案：【E】

答案說明：此次事件在較大規(guī)模的供水范圍內(nèi)，眾多人罹患同一種

經(jīng)自來水傳播的疾病，體現(xiàn)了普遍性的特點(diǎn)。局限性通常強(qiáng)調(diào)范圍

較??；常規(guī)性一般指常見、有規(guī)律的情況；散發(fā)性是指病例零星出

現(xiàn)；聚集性主要側(cè)重于病例在空間或時間上的聚集，均不符合此次

事件特點(diǎn)。

3.答案：【D】

答案說明：塵肺診斷主要依靠胸部X線檢查，它是診斷塵肺的主要

臨床依據(jù)。雖然職業(yè)史是重要前提，癥狀與體征可輔助診斷，肺功

能可評估肺損傷程度，病理切片可確診但不是主要臨床依據(jù)，綜合

來看X線胸片是塵肺診斷的主要臨床依據(jù)。

4.答案：【E】

答案說明：病死率表示一定時期內(nèi)，患某病的全部病人中因該病死

亡者的比例。本題中狂犬病患者100人全部死亡，可計算病死率，

即100%。粗死亡率是指某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群

同期平均人口數(shù)之比；死亡專率是按疾病的種類、年齡、性別、職

業(yè)、種族等分類計算的死亡率；標(biāo)化死亡率是在比較不同地區(qū)或不

同人群的死亡率時，為消除人口構(gòu)成不同的影響而計算的死亡率。

本題僅給出狂犬病患者死亡情況，未提及相關(guān)人口基數(shù)等信息，無

法計算粗死亡率、死亡專率和標(biāo)化死亡率。

5.答案：【B】

答案說明：疾病監(jiān)測的目的包括描述疾病分布、預(yù)測疾病流行、評

價干預(yù)效果等，其最重要的目的是及時掌握疾病的變化趨勢，以便

采取有效的控制措施，防止疾病的蔓延和流行，保障人群健康。向

衛(wèi)生行政部門報告某人群中某病的流行狀況只是疾病監(jiān)測的一個方

面；收集和分析健康資料是疾病監(jiān)測的手段；消滅傳染源需要綜合

多種措施，疾病監(jiān)測并非直接目的；確定致病因素主要依靠病因研

究等，不是疾病監(jiān)測最重要目的。

6.答案：【D】

答案說明：分析性研究是指以個體為單位，研究暴露因素與疾病之

間因果關(guān)系的研究方法，包括病例對照研究和隊列研究。隊列研究

是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，

追蹤其各自的結(jié)局，比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定

暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方

法。所以隊列研究屬于分析性研究。隊列研究通過對暴露組和非暴

露組的追蹤觀察，分析暴露因素與疾病發(fā)生之間的關(guān)系，符合分析

性研究的特點(diǎn)。

7.答案：【A】

答案說明：分割發(fā)病率是指在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新發(fā)生

的病例出現(xiàn)的頻率。其計算公式為：發(fā)病率=（某一時期內(nèi)新病例數(shù)

/同期暴露人數(shù)）Xk（k=100%,1000%o,10000/萬或100000/10萬）

選項E符合發(fā)病率的計算公式。選項A、C中只是受檢者中陽性人數(shù)

與受檢人數(shù)的關(guān)系，并非發(fā)病率的正確計算；選項B分母是同期暴

露人數(shù)，但分子不是新病例數(shù)；選項D計算的是陰性人數(shù)相關(guān)比例,

不是發(fā)病率。

8.答案：【B】

答案說明：患病率二（一定時期某人群中某病新舊病例數(shù)/同期暴露

人口數(shù)）Xk,本題中年初有800例患者為舊病例，1981年新發(fā)生

200例患者，那么新舊病例數(shù)為800+200=1000例，同期暴露人口

數(shù)為1000萬，k=10萬/10萬，患病率=（1000/1000萬）X10萬

/10萬=10/10萬。

9.答案：【E】

答案說明：粗死亡率二總死亡人數(shù)/總?cè)丝跀?shù)X比例基數(shù)，該地區(qū)10

萬人口，1980年總死亡人數(shù)為1000名，粗死亡率=1000/10萬

X1000%0=10%0,所以粗死亡率＞10%。。

10.答案：【E】

答案說明：散發(fā)是指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時

間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生。該市乙腦發(fā)病率為1/

萬，在歷年來（0.8?1.1）/萬的一般波動范圍內(nèi)，符合散發(fā)的特點(diǎn)。

流行是指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平；大流行是指

疾病迅速蔓延、涉及地域廣，在短時間內(nèi)可越過省界、國界甚至洲

界的情況；暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然

出現(xiàn)很多癥狀相同的病人；長期變異是指在一個相當(dāng)長的時間內(nèi)，

疾病的發(fā)病率、死亡率、臨床表現(xiàn)、病原體種類及宿主等隨著人類

生活條件的改變、醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步及自然條件的變化而發(fā)生顯著變

化。

11.答案：【D】

答案說明：痛痛病是由于長期食用被鎘污染的稻米、飲水等，導(dǎo)致

鎘在體內(nèi)蓄積而引起的一種以骨骼疼痛為主要癥狀的疾病。汞中毒

可引起水俁??；格、鉛、錦中毒也各有其特定的臨床表現(xiàn)，但不是

痛痛病的致病因素。

12.答案：【D】

答案說明：感染率是指在某個時間內(nèi)所檢查的人群中，某病現(xiàn)有感

染者人數(shù)所占的比例。本題中調(diào)查了1000人，其中100人HBSAg陽

性，即感染了乙肝病毒，計算的就是感染率，所以合適的描述指標(biāo)

為感染率。發(fā)病率是指一定時期內(nèi)，特定人群中某病新病例出現(xiàn)的

頻率；患病率是指在特定時間內(nèi)，一定人群中某病新舊病例數(shù)所占

的比例；罹患率通常用于衡量小范圍、短時間內(nèi)疾病的發(fā)病頻率；

生存率是指患某種病的人（或接受某種治療措施的患者）經(jīng)n年的

隨訪，到隨訪結(jié)束時仍存活的病例數(shù)占觀察病例數(shù)的比例。這些指

標(biāo)均不符合本題情況。

13.答案：【B】

答案說明：生物地球化學(xué)性疾病是指由于地球地殼表面化學(xué)元素分

布不均勻，使某些地區(qū)的水和（或）土壤中某些元素過多或過少，

而引起的某些特異性疾病，主要是地質(zhì)環(huán)境因素引起的疾病。自然

疫源性疾病是由特定的病原體引起的一類疾病，與生物地球化學(xué)因

素?zé)o關(guān)；環(huán)境污染所致公害病是由于環(huán)境污染引起的；遺傳性疾病

是由遺傳因素導(dǎo)致的；區(qū)域內(nèi)的傳染病是由病原體傳播引起的，均

不符合生物地球化學(xué)性疾病的定義。

14.答案：【A】

答案說明：大力發(fā)展心臟?？漆t(yī)院主要是針對已經(jīng)患病的患者提供

治療服務(wù)，而題干強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防心臟病。優(yōu)先策略應(yīng)該是從預(yù)防角

度出發(fā)，如確定高危人群進(jìn)行干預(yù)、倡導(dǎo)居民增加身體活動、開展

減少危險因素咨詢、加強(qiáng)控?zé)煹龋@些都有助于降低心臟病的發(fā)生

風(fēng)險，而不是單純依靠發(fā)展?？漆t(yī)院治療患者。

15.答案：【口

答案說明：新型慢性非傳染性疾病自我管理內(nèi)容包括促進(jìn)和支持患

者自我管理、衛(wèi)生系統(tǒng)的支持、社區(qū)對患者自我管理的支持、醫(yī)務(wù)

人員的支持和隨訪等，而加強(qiáng)對個體疾病的治療不屬于自我管理內(nèi)

容，自我管理更側(cè)重于患者自身在疾病防治中的參與和行動等方面。

16.答案：【D】

答案說明：豆類富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，對于血清蛋白下降的情況，補(bǔ)充

豆類相關(guān)制品能較好地補(bǔ)充蛋白質(zhì)，改善低蛋白血癥引起的水腫等

癥狀。而白面、大米主要提供碳水化合物，紅薯也是以碳水化合物

為主，綠葉菜主要提供維生素等，在補(bǔ)充蛋白質(zhì)方面不如豆類相關(guān)

制品有效。

17.答案：【B】

答案說明：在隊列研究中，相對危險度(RR)=1表示暴露組與非暴

露組發(fā)病風(fēng)險無差異，即飲酒與糖尿病無關(guān)聯(lián)。歸因危險度(AR)=

暴露組發(fā)病率-非暴露組發(fā)病率，當(dāng)RR=1時，說明暴露因素沒有增

加發(fā)病風(fēng)險，所以AR=O。因此最可能正確的是RR=1且AR=O。

18.答案：【B】

答案說明：碘缺乏病對人體的危害包括胎兒早產(chǎn)、死產(chǎn)，單純性聾

啞，甲狀腺腫，克汀病等。而視野縮小一般不是碘缺乏病直接導(dǎo)致

的危害。

19.答案：[C]

20.答案：【E】

答案說明：計算關(guān)聯(lián)強(qiáng)度通常用比值比(OR)。0R=(病例組有家族

史人數(shù)/病例組無家族史人數(shù))十(對照組有家族史人數(shù)/對照組無

家族史人數(shù))。病例組有家族史40名，則無家族史160-40=120名;

對照組有家族史20名，則無家族史200-20=180名。

0R=(40/120)4-(20/180)=(1/3)4-(1/9)=3,所以關(guān)聯(lián)強(qiáng)度＞3.0°

21.答案：【A】

答案說明：目前丙型肝炎病毒(HCV)是輸血后肝炎最主要的病原體。

甲型肝炎病毒(HAV)主要通過糞-口途徑傳播，一般不通過輸血傳

播。乙型肝炎病毒(HBV)雖也可經(jīng)輸血傳播，但隨著乙肝疫苗的廣

泛接種等措施，其導(dǎo)致輸血后肝炎的比例有所下降。丁型肝炎病毒

(HDV)常與HBV同時或重疊感染，不是輸血后肝炎最常引起的病原

體。

22.答案：【D】

答案說明：長期變異是指在一個相當(dāng)長的時間內(nèi)（通常幾年或幾十

年）疾病的發(fā)病率、死亡率、臨床表現(xiàn)、病原體種類及宿主等隨著

人類生活條件的改變、醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步及自然條件的變化而發(fā)生顯

著變化。從20世紀(jì)70年代起美國人肺癌死亡率持續(xù)升高，符合長

期變異的特點(diǎn)。短期波動是指在短期內(nèi)某病的發(fā)病數(shù)突然增多的現(xiàn)

象；季節(jié)性是指疾病在一定季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象；周期性

是指疾病依規(guī)律性的時間間隔發(fā)生流行；聚集性是指疾病的發(fā)生在

空間或時間上的聚集性。所以答案是[A]

23.答案：【B】

答案說明：突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有發(fā)生突然性、分布復(fù)雜性、處理

復(fù)雜性、危害社會性等特點(diǎn)。其影響往往并非短暫，可能會持續(xù)較

長時間對社會、經(jīng)濟(jì)、人們生活健康等多方面產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

24.答案：【E】

答案說明：自然疫源性疾病是指一些疾病的病原體不依靠人而能在

自然界的野生動物中綿延繁殖，可在一定條件下傳染給人。人在偶

然的機(jī)會才感染該疾病。自然地方性是指由于自然環(huán)境