呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染的院感防控與監(jiān)測(cè)試題(附答案)1.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）是指機(jī)械通氣多少小時(shí)后至拔管后多少小時(shí)發(fā)生的肺炎？A.24/48小時(shí)B.48/48小時(shí)C.48/72小時(shí)D.72/48小時(shí)答案：B2.以下哪項(xiàng)不是VAP的預(yù)防措施？A.加強(qiáng)口腔護(hù)理B.控制胃內(nèi)容物反流C.使用抗生素預(yù)防D.增加宿主的廓清機(jī)制答案：C3.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)病率為多少？A.0.5-1.0B.1.0-2.0C.2.0-3.0D.3.0-4.0答案：A4.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）中的發(fā)病率位居第幾位？A.第1位B.第2位C.第3位D.第4位答案：A5.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的主要病原菌是哪種？A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.真菌D.厭氧菌答案：B6.以下哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的防控措施？A.聲門下分泌物的引流B.加強(qiáng)口腔護(hù)理C.控制胃內(nèi)容物反流D.使用抗生素預(yù)防答案：D7.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)病機(jī)制不包括以下哪項(xiàng)？A.上呼吸道定植菌的誤吸B.血性感染C.人工氣道的濕化D.周圍臟器直接感染而來答案：B8.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)時(shí)間是多少？A.持續(xù)監(jiān)測(cè)B.24小時(shí)監(jiān)測(cè)C.48小時(shí)監(jiān)測(cè)D.72小時(shí)監(jiān)測(cè)答案：A9.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)范圍及對(duì)象是什么？A.ICU使用呼吸機(jī)的患者B.所有住院患者C.所有門診患者D.所有新生兒答案：A10.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是什么？A.呼吸機(jī)相關(guān)下呼吸道感染發(fā)病率B.患者死亡率C.醫(yī)院感染發(fā)病率D.醫(yī)院感染治愈率答案：A二、判斷題1.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是一種常見的醫(yī)院獲得性肺炎。（√）2.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施包括加強(qiáng)口腔護(hù)理、控制胃內(nèi)容物反流等。（√）3.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)病機(jī)制主要是病原菌侵入及定植。（√）4.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)時(shí)間是一次性監(jiān)測(cè)。（×）5.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)范圍及對(duì)象是所有住院患者。（×）6.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是呼吸機(jī)相關(guān)下呼吸道感染發(fā)病率。（√）7.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的防控措施包括使用抗生素預(yù)防。（×）8.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)病機(jī)制包括周圍臟器直接感染而來。（×）9.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)方法是在調(diào)查前4-7天向全院參加調(diào)查的所有科室發(fā)出通知。（√）10.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)方法是對(duì)ICU的主任、護(hù)士長(zhǎng)說明該項(xiàng)目的意義和方法。（√）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的防控措施。答：呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的防控措施主要包括：（1）減少或消除口咽部和胃腸病原菌的定植和吸入，如聲門下分泌物的引流、加強(qiáng)口腔護(hù)理、控制胃內(nèi)容物反流、氣管導(dǎo)管表面生物膜的清除等。（2）加強(qiáng)氣道管理，保持氣道通暢。（3）增加宿主的廓清機(jī)制，提高機(jī)體免疫力。（4）合理使用抗生素。（5）切斷外源性傳播途徑，如醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)戴口罩、操作前后正確洗手、保持室內(nèi)空氣清潔、對(duì)纖維支氣管鏡等共用器械進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌、患者及病原體攜帶者的隔離、保護(hù)性隔離等。（6）嚴(yán)格進(jìn)行呼吸機(jī)的清潔、消毒，如呼吸機(jī)的外表面、外置回路、內(nèi)置回路、主機(jī)或空氣壓縮機(jī)的空氣過濾網(wǎng)等。2.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)方法。答：呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)方法包括：（1）監(jiān)測(cè)時(shí)間：持續(xù)監(jiān)測(cè)。（2）監(jiān)測(cè)范圍及對(duì)象：ICU使用呼吸機(jī)的患者。（3）監(jiān)測(cè)指標(biāo)：呼吸機(jī)相關(guān)下呼吸道感染發(fā)病率。（4）監(jiān)測(cè)前的準(zhǔn)備：組織者以書面形式報(bào)告主管院長(zhǎng)，在調(diào)查前4-7天向全院參加調(diào)查的所有科室發(fā)出通知，對(duì)ICU的主任、護(hù)士長(zhǎng)說明該項(xiàng)目的意義和方法，對(duì)參與該項(xiàng)目監(jiān)測(cè)科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，明確各級(jí)人員的職責(zé)和任務(wù)，正確掌握呼吸機(jī)相關(guān)肺炎定義及正確采集