2025年《心理與精神護(hù)理》考卷試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.心理過程不包括以下哪個(gè)方面（）A.認(rèn)知過程B.情感過程C.意志過程D.人格特征答案：D。解析：心理過程包括認(rèn)知過程、情感過程和意志過程，人格特征屬于個(gè)性心理的范疇，不屬于心理過程。2.以下哪種不屬于常見的心理防御機(jī)制（）A.壓抑B.投射C.適應(yīng)D.合理化答案：C。解析：常見的心理防御機(jī)制有壓抑、投射、合理化等，適應(yīng)是個(gè)體與環(huán)境相互作用的過程，并非心理防御機(jī)制。3.患者在意識(shí)清晰的情況下，思維聯(lián)想過程破裂，缺乏內(nèi)在意義上的連貫和應(yīng)有的邏輯性，稱為（）A.思維奔逸B.思維遲緩C.思維破裂D.思維中斷答案：C。解析：思維破裂的特點(diǎn)就是在意識(shí)清晰時(shí)，思維聯(lián)想過程破裂，缺乏內(nèi)在連貫性和邏輯性；思維奔逸表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多；思維遲緩是聯(lián)想速度減慢；思維中斷是思維過程突然中斷。4.焦慮癥最核心的癥狀是（）A.運(yùn)動(dòng)性不安B.自主神經(jīng)功能紊亂C.過分警覺D.焦慮和煩惱答案：D。解析：焦慮癥以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征，焦慮和煩惱是其最核心癥狀，運(yùn)動(dòng)性不安、自主神經(jīng)功能紊亂和過分警覺等都是伴隨癥狀。5.抑郁癥患者最常見的睡眠障礙是（）A.入睡困難B.早醒C.多夢(mèng)D.睡眠過多答案：B。解析：抑郁癥患者睡眠障礙表現(xiàn)多樣，但早醒是最常見的，且早醒后難以再次入睡，加重患者的情緒低落。6.精神分裂癥最常見的幻覺是（）A.幻聽B.幻視C.幻嗅D.幻觸答案：A。解析：在精神分裂癥患者中，幻聽是最常見的幻覺形式，患者可聽到各種聲音，如言語聲等，對(duì)其思維和行為產(chǎn)生重要影響。7.以下哪項(xiàng)不是阿爾茨海默病早期的主要表現(xiàn)（）A.記憶減退B.語言障礙C.人格改變D.定向力障礙答案：C。解析：阿爾茨海默病早期主要表現(xiàn)為記憶減退、語言障礙、定向力障礙等，人格改變多在疾病中晚期出現(xiàn)。8.護(hù)患關(guān)系的建立過程不包括（）A.初始期B.工作期C.結(jié)束期D.反饋期答案：D。解析：護(hù)患關(guān)系的建立過程包括初始期、工作期和結(jié)束期，反饋期不屬于護(hù)患關(guān)系建立的階段。9.對(duì)有自殺傾向的患者，以下護(hù)理措施中不正確的是（）A.加強(qiáng)心理護(hù)理，提高其心理承受能力B.嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)物品管理制度C.讓患者單獨(dú)居住，以保證其隱私D.密切觀察患者的情緒變化答案：C。解析：對(duì)于有自殺傾向的患者，不能讓其單獨(dú)居住，應(yīng)安排專人陪護(hù)，防止意外發(fā)生。加強(qiáng)心理護(hù)理、嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)物品管理制度和密切觀察情緒變化都是正確的護(hù)理措施。10.患者堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠，另有新歡，屬于（）A.被害妄想B.嫉妒妄想C.夸大妄想D.鐘情妄想答案：B。解析：嫉妒妄想是患者堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠，另有新歡；被害妄想是患者堅(jiān)信自己受到迫害；夸大妄想是患者夸大自己的財(cái)富、地位等；鐘情妄想是患者堅(jiān)信自己被異性鐘情。11.以下哪種藥物可用于治療強(qiáng)迫癥（）A.氯氮平B.氟西汀C.碳酸鋰D.苯妥英鈉答案：B。解析：氟西汀是一種常用的抗抑郁藥，也可用于治療強(qiáng)迫癥；氯氮平主要用于治療精神分裂癥；碳酸鋰用于治療躁狂發(fā)作；苯妥英鈉是抗癲癇藥物。12.心理評(píng)估的方法不包括（）A.觀察法B.會(huì)談法C.實(shí)驗(yàn)法D.測(cè)驗(yàn)法答案：C。解析：心理評(píng)估的方法有觀察法、會(huì)談法、測(cè)驗(yàn)法等，實(shí)驗(yàn)法一般用于心理學(xué)研究，而非心理評(píng)估的常用方法。13.患者表現(xiàn)為對(duì)周圍環(huán)境的變化缺乏興趣，喪失情感反應(yīng)，稱為（）A.情感淡漠B.情感低落C.情感高漲D.情感倒錯(cuò)答案：A。解析：情感淡漠的表現(xiàn)就是對(duì)周圍環(huán)境變化缺乏興趣，喪失情感反應(yīng)；情感低落是情緒低沉、憂傷；情感高漲是情緒過度興奮；情感倒錯(cuò)是情感反應(yīng)與思維內(nèi)容或外界刺激不協(xié)調(diào)。14.以下哪項(xiàng)是癔癥發(fā)作的特點(diǎn)（）A.發(fā)作有明顯的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)B.發(fā)作與心理社會(huì)因素密切相關(guān)C.發(fā)作時(shí)意識(shí)完全喪失D.發(fā)作后不能回憶發(fā)作過程答案：B。解析：癔癥發(fā)作無明顯的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，與心理社會(huì)因素密切相關(guān)；發(fā)作時(shí)意識(shí)不完全喪失，發(fā)作后能部分或全部回憶發(fā)作過程。15.精神科護(hù)理工作的任務(wù)不包括（）A.研究和實(shí)施對(duì)精神障礙患者的護(hù)理B.研究和實(shí)施接觸和觀察患者的有效途徑C.研究和實(shí)施對(duì)精神障礙患者家屬的健康指導(dǎo)D.研究和實(shí)施對(duì)精神障礙患者的手術(shù)治療答案：D。解析：精神科護(hù)理工作任務(wù)包括對(duì)患者的護(hù)理、接觸和觀察患者、對(duì)家屬的健康指導(dǎo)等，手術(shù)治療不屬于精神科護(hù)理工作的范疇。16.以下哪種情況不屬于心理應(yīng)激源（）A.重大生活事件B.日常困擾C.自然災(zāi)害D.身體健康答案：D。解析：心理應(yīng)激源包括重大生活事件、日常困擾、自然災(zāi)害等，身體健康本身不是心理應(yīng)激源，而身體疾病等可能成為應(yīng)激源。17.患者在一段時(shí)間內(nèi)，言語、動(dòng)作明顯減少，思維遲緩，情緒低落，屬于（）A.躁狂發(fā)作B.抑郁發(fā)作C.混合發(fā)作D.輕躁狂發(fā)作答案：B。解析：抑郁發(fā)作的典型表現(xiàn)就是言語、動(dòng)作減少，思維遲緩，情緒低落；躁狂發(fā)作表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸、意志行為增強(qiáng)；混合發(fā)作是躁狂和抑郁癥狀同時(shí)存在；輕躁狂發(fā)作癥狀相對(duì)較輕。18.對(duì)精神障礙患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的目的不包括（）A.提高患者的生活自理能力B.促進(jìn)患者的社會(huì)功能恢復(fù)C.防止患者復(fù)發(fā)D.增加患者的住院時(shí)間答案：D。解析：康復(fù)護(hù)理的目的是提高患者生活自理能力、促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)、防止復(fù)發(fā)等，而不是增加患者住院時(shí)間，應(yīng)盡量縮短住院時(shí)間，促進(jìn)患者回歸社會(huì)。19.以下哪種溝通方式屬于非語言溝通（）A.傾聽B.提問C.面部表情D.解釋答案：C。解析：非語言溝通包括面部表情、身體姿勢(shì)、眼神等，傾聽、提問和解釋屬于語言溝通方式。20.患者認(rèn)為自己的思想、情感和行為都受到外界某種力量的控制，不能自主，稱為（）A.被控制感B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想D.夸大妄想答案：A。解析：被控制感是患者感覺自己的思想、情感和行為受外界力量控制；關(guān)系妄想是患者將周圍環(huán)境中與自己無關(guān)的事物都認(rèn)為與自己有關(guān)；物理影響妄想是認(rèn)為外界物理因素如電波等對(duì)自己產(chǎn)生影響；夸大妄想是夸大自己的能力等。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.智力正常B.情緒良好C.人際和諧D.適應(yīng)環(huán)境E.人格完整答案：ABCDE。解析：心理健康的標(biāo)準(zhǔn)涵蓋智力正常、情緒良好、人際和諧、適應(yīng)環(huán)境和人格完整等多個(gè)方面，這些方面相互關(guān)聯(lián)，共同體現(xiàn)一個(gè)人的心理健康狀態(tài)。2.常見的精神癥狀有（）A.認(rèn)知障礙B.情感障礙C.意志行為障礙D.意識(shí)障礙E.人格障礙答案：ABCDE。解析：精神癥狀復(fù)雜多樣，認(rèn)知障礙如幻覺、妄想等；情感障礙如情感高漲、低落等；意志行為障礙如意志增強(qiáng)、減退等；意識(shí)障礙如嗜睡、昏迷等；人格障礙如偏執(zhí)型人格障礙等。3.抑郁癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.快感缺失D.自殺觀念和行為E.睡眠障礙答案：ABCDE。解析：抑郁癥的臨床表現(xiàn)有情緒低落、興趣缺乏、快感缺失，這是其核心癥狀，同時(shí)還常伴有自殺觀念和行為以及睡眠障礙等多種癥狀。4.精神分裂癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.物理治療D.康復(fù)治療E.手術(shù)治療答案：ABCD。解析：精神分裂癥的治療主要有藥物治療控制癥狀，心理治療改善患者心理狀態(tài)，物理治療如電休克治療等，康復(fù)治療促進(jìn)患者社會(huì)功能恢復(fù)，目前手術(shù)治療不是主要的治療方法。5.心理護(hù)理的原則包括（）A.服務(wù)性原則B.主動(dòng)性原則C.啟迪性原則D.針對(duì)性原則E.自我護(hù)理原則答案：ABCDE。解析：心理護(hù)理應(yīng)遵循服務(wù)性原則，以患者為中心提供服務(wù)；主動(dòng)性原則，主動(dòng)關(guān)心患者；啟迪性原則，啟發(fā)患者正確認(rèn)識(shí)問題；針對(duì)性原則，根據(jù)患者具體情況進(jìn)行護(hù)理；自我護(hù)理原則，鼓勵(lì)患者自我調(diào)節(jié)。6.對(duì)精神障礙患者進(jìn)行安全護(hù)理的措施有（）A.建立安全管理制度B.加強(qiáng)病房設(shè)施管理C.密切觀察患者的行為D.做好危險(xiǎn)物品的管理E.對(duì)患者進(jìn)行安全教育答案：ABCDE。解析：安全護(hù)理對(duì)于精神障礙患者至關(guān)重要，建立安全管理制度可規(guī)范護(hù)理行為；加強(qiáng)病房設(shè)施管理防止意外發(fā)生；密切觀察患者行為及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患；做好危險(xiǎn)物品管理避免患者利用其傷害自己或他人；對(duì)患者進(jìn)行安全教育提高其安全意識(shí)。7.護(hù)患溝通的技巧包括（）A.傾聽B.提問C.沉默D.反饋E.觸摸答案：ABCDE。解析：護(hù)患溝通技巧豐富多樣，傾聽能讓護(hù)士了解患者需求；提問可獲取更多信息；沉默在適當(dāng)時(shí)候可給患者思考空間；反饋可讓患者了解護(hù)士的理解；觸摸在某些情況下可表達(dá)關(guān)心。8.精神障礙患者常見的自殺原因有（）A.抑郁情緒B.幻覺妄想C.嚴(yán)重的軀體疾病D.心理社會(huì)因素E.藥物不良反應(yīng)答案：ABCDE。解析：精神障礙患者自殺原因復(fù)雜，抑郁情緒使患者感到絕望；幻覺妄想可能支配患者行為；嚴(yán)重軀體疾病帶來痛苦；心理社會(huì)因素如生活挫折等增加心理壓力；藥物不良反應(yīng)可能影響患者情緒和身體狀態(tài)。9.阿爾茨海默病的護(hù)理措施包括（）A.生活照顧B.安全護(hù)理C.認(rèn)知訓(xùn)練D.心理護(hù)理E.用藥護(hù)理答案：ABCDE。解析：阿爾茨海默病患者需要全面的護(hù)理，生活照顧滿足其基本生活需求；安全護(hù)理防止意外發(fā)生；認(rèn)知訓(xùn)練延緩認(rèn)知功能衰退；心理護(hù)理關(guān)注患者情緒；用藥護(hù)理保證藥物治療效果。10.常見的神經(jīng)癥包括（）A.焦慮癥B.強(qiáng)迫癥C.恐懼癥D.神經(jīng)衰弱E.癔癥答案：ABCD。解析：常見的神經(jīng)癥有焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥和神經(jīng)衰弱，癔癥現(xiàn)在分類有一定變化，不屬于典型的神經(jīng)癥范疇。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述精神分裂癥的臨床表現(xiàn)。答：精神分裂癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要包括以下幾個(gè)方面：（1）陽性癥狀：-幻覺：最常見的是幻聽，患者可聽到言語聲，如評(píng)論性幻聽、命令性幻聽等，對(duì)患者的思維和行為產(chǎn)生重要影響。此外，也可出現(xiàn)幻視、幻嗅、幻觸等。-妄想：常見的有被害妄想，患者堅(jiān)信自己受到迫害；關(guān)系妄想，將周圍無關(guān)，事物都認(rèn)為與自己有關(guān)；被控制感，覺得自己的思想、行為受外界力量控制等。-言語紊亂：表現(xiàn)為思維奔逸、思維破裂等，言語缺乏邏輯性和連貫性。-行為紊亂：可出現(xiàn)怪異行為、沖動(dòng)行為等。（2）陰性癥狀：-情感淡漠：對(duì)周圍環(huán)境變化缺乏興趣，喪失情感反應(yīng)。-意志減退：患者活動(dòng)減少，缺乏主動(dòng)性和積極性，生活懶散。-社交退縮：不愿意與人交往，回避社交活動(dòng)。-言語貧乏：說話減少，內(nèi)容空洞。（3）認(rèn)知功能障礙：包括注意力不集中、記憶力減退、執(zhí)行功能障礙等，影響患者的學(xué)習(xí)、工作和生活能力。（4）情感癥狀：可出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒，部分患者還可能有自殺觀念和行為。2.簡述對(duì)有暴力行為傾向患者的護(hù)理措施。答：對(duì)有暴力行為傾向患者的護(hù)理措施如下：（1）評(píng)估：-詳細(xì)了解患者的病史、病情，評(píng)估暴力行為發(fā)生的可能性、頻率和嚴(yán)重程度。-觀察患者的情緒變化、言語和行為表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暴力行為的先兆，如情緒激動(dòng)、言語威脅、坐立不安等。（2）環(huán)境管理：-保持病房環(huán)境安靜、整潔、安全，減少刺激因素。-移除病房內(nèi)的危險(xiǎn)物品，如刀具、繩索等。（3）溝通技巧：-與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，態(tài)度和藹、耐心，尊重患者。-采用溫和、冷靜的語言與患者交流，避免激惹患者。-認(rèn)真傾聽患者的訴求，了解其內(nèi)心想法和需求。（4）心理護(hù)理：-幫助患者識(shí)別和表達(dá)自己的情緒，引導(dǎo)其采用適當(dāng)?shù)姆绞叫骨榫w。-鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高其應(yīng)對(duì)壓力的能力。（5）約束與隔離：-當(dāng)患者暴力行為即將發(fā)生或正在發(fā)生時(shí)，可在必要情況下使用約束帶等進(jìn)行約束，但要注意約束的方法和時(shí)間，避免對(duì)患者造成傷害。-也可將患者隔離在單獨(dú)的房間，減少其對(duì)他人的傷害，但要保證患者的基本需求，如飲食、排泄等。（6）藥物治療護(hù)理：-遵醫(yī)囑按時(shí)給患者服藥，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-確?；颊邔⑺幬锓?，防止其藏藥或吐藥。（7）持續(xù)觀察：-密切觀察患者的生命體征、情緒變化和行為表現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。-記錄患者的暴力行為發(fā)生情況和護(hù)理措施的實(shí)施效果。四、案例分析題（共20分）患者，男，32歲，近半年來逐漸出現(xiàn)精神異常?；颊咦允鼋?jīng)常聽到有人在耳邊議論他，說他是壞人，要對(duì)他進(jìn)行懲罰?；颊邎?jiān)信這些聲音是真實(shí)存在的，為此感到非常害怕和焦慮。同時(shí)，患者覺得周圍的人都在監(jiān)視他，一舉一動(dòng)都被別人知道，懷疑有人在他的食物里下毒?；颊咔榫w低落，對(duì)什么事情都提不起興趣，睡眠質(zhì)量差，食欲減退。近一個(gè)月來，患者有時(shí)會(huì)突然沖動(dòng)地攻擊身邊的人。1.請(qǐng)分析該患者可能患有哪種精神障礙。答：該患者可能患有精神分裂癥。依據(jù)如下：患者出現(xiàn)幻聽癥狀，經(jīng)常聽到有人在耳邊議論他，且堅(jiān)信聲音真實(shí)存在；存在被害妄想，覺得周圍人監(jiān)視他、在食物里下毒；同時(shí)伴有情緒低落、興趣缺乏等情感癥狀；近一個(gè)月還出現(xiàn)沖動(dòng)攻擊行為。這些表現(xiàn)符合精神分裂癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，既有陽性癥狀（幻聽、妄想），又有情感癥狀和行為紊亂。2.針對(duì)該患者的情況，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答：針對(duì)該患者的情況，護(hù)理措施如下：（1）安全護(hù)理：-評(píng)估患者暴力行為的風(fēng)險(xiǎn)，密切觀察其情緒和行為變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暴力行為的先兆。-保持病房環(huán)境安全，移