壓瘡預(yù)防報(bào)告處理制度試題(含答案)一、單選題（每題2分，共20分）1.壓瘡是指局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。以下哪項(xiàng)不是壓瘡的病因？（）A.局部長期受壓B.營養(yǎng)不良C.環(huán)境溫度過高D.局部潮濕答案：C2.壓瘡的預(yù)防措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.保持床單整潔、干燥B.定期翻身，減輕局部壓力C.使用氣墊床，降低局部壓力D.給予高熱量、高蛋白飲食答案：C3.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表（Braden評(píng)分法）中，總分值范圍為多少？（）A.0-10分B.0-15分C.0-20分D.0-25分答案：B4.壓瘡I期又稱為（）。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期答案：A5.壓瘡的護(hù)理原則中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.保持床單整潔、干燥B.定期翻身，減輕局部壓力C.使用氣墊床，降低局部壓力D.給予高熱量、高蛋白飲食，增加營養(yǎng)攝入答案：C6.壓瘡預(yù)防報(bào)告處理制度中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.對(duì)新入院、轉(zhuǎn)科患者進(jìn)行全身皮膚檢查，壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%B.采用Braden評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估，中、高度危險(xiǎn)者將評(píng)分結(jié)果記錄在護(hù)理記錄單上C.對(duì)于總分12分的壓瘡高?；颊?，填寫《患者壓瘡高危因素評(píng)估表》，并在床頭、交班報(bào)告做好標(biāo)識(shí)D.各科室對(duì)高危壓瘡或壓瘡患者要采取積極有效的預(yù)防及治療措施，對(duì)于護(hù)理難度較大的壓瘡可申請(qǐng)全院護(hù)理會(huì)診答案：D7.壓瘡預(yù)防報(bào)告處理制度中，申報(bào)難免壓瘡條件及要求中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.基本條件：總分12分的壓瘡高危病人B.強(qiáng)迫體位/被動(dòng)體位及重要器官功能衰竭等病情嚴(yán)重或特殊C.嚴(yán)格限制翻身者D.大小便失禁；重度水腫；極度消瘦；拒臥氣墊床答案：C8.壓瘡預(yù)防報(bào)告處理制度中，加強(qiáng)質(zhì)控檢查中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.護(hù)士長隨時(shí)抽查高危病人預(yù)防措施的落實(shí)情況B.科室要加強(qiáng)管理，嚴(yán)格落實(shí)預(yù)防措施C.護(hù)士長、科護(hù)士長督促指導(dǎo)D.一旦發(fā)生壓瘡，護(hù)士長應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告科護(hù)士長答案：A9.壓瘡預(yù)防報(bào)告處理制度中，壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.新入院、轉(zhuǎn)科患者，壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%B.采用Braden評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估，中、高度危險(xiǎn)者將評(píng)分結(jié)果記錄在護(hù)理記錄單上C.對(duì)于總分12分的壓瘡高危患者，填寫《患者壓瘡高危因素評(píng)估表》，并在床頭、交班報(bào)告做好標(biāo)識(shí)D.護(hù)士長、科護(hù)士長督促指導(dǎo)，一旦發(fā)生壓瘡，護(hù)士長應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告科護(hù)士長答案：D10.壓瘡預(yù)防報(bào)告處理制度中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.壓瘡的發(fā)生率是評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)B.老年人為壓瘡高發(fā)人群C.壓瘡的治療費(fèi)用是預(yù)防費(fèi)用的3~4倍D.所有的壓瘡均可以預(yù)防答案：D二、多選題（每題3分，共15分）1.壓瘡的預(yù)防措施包括（）。A.保持床單整潔、干燥B.定期翻身，減輕局部壓力C.使用氣墊床，降低局部壓力D.給予高熱量、高蛋白飲食，增加營養(yǎng)攝入E.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防感染答案：ABCDE2.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表（Braden評(píng)分法）中，以下哪些因素與壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)？（）A.年齡B.活動(dòng)能力C.濕度D.營養(yǎng)狀況E.感染答案：ABCD3.壓瘡預(yù)防報(bào)告處理制度中，以下哪些內(nèi)容是正確的？（）A.對(duì)新入院、轉(zhuǎn)科患者進(jìn)行全身皮膚檢查，壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%B.采用Braden評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估，中、高度危險(xiǎn)者將評(píng)分結(jié)果記錄在護(hù)理記錄單上C.對(duì)于總分12分的壓瘡高危患者，填寫《患者壓瘡高危因素評(píng)估表》，并在床頭、交班報(bào)告做好標(biāo)識(shí)D.各科室對(duì)高危壓瘡或壓瘡患者要采取積極有效的預(yù)防及治療措施，對(duì)于護(hù)理難度較大的壓瘡可申請(qǐng)全院護(hù)理會(huì)診答案：ABCD4.壓瘡預(yù)防報(bào)告處理制度中，申報(bào)難免壓瘡條件及要求中，以下哪些內(nèi)容是正確的？（）A.基本條件：總分12分的壓瘡高危病人B.強(qiáng)迫體位/被動(dòng)體位及重要器官功能衰竭等病情嚴(yán)重或特殊C.嚴(yán)格限制翻身者D.大小便失禁；重度水腫；極度消瘦；拒臥氣墊床答案：ABCD5.壓瘡預(yù)防報(bào)告處理制度中，加強(qiáng)質(zhì)控檢查中，以下哪些內(nèi)容是正確的？（）A.護(hù)士長隨時(shí)抽查高危病人預(yù)防措施的落實(shí)情況B.科室要加強(qiáng)管理，嚴(yán)格落實(shí)預(yù)防措施C.護(hù)士長、科護(hù)士長督促指導(dǎo)D.一旦發(fā)生壓瘡，護(hù)士長應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告科護(hù)士長答案：ABCD三、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：壓瘡的預(yù)防措施包括：（1）保持床單整潔、干燥；（2）定期翻身，減輕局部壓力；（3）使用氣墊床，降低局部壓力；（4）給予高熱量、高蛋白飲食，增加營養(yǎng)攝入；（5）加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防感染。2.簡述壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表（Braden評(píng)分法）中，總分值