職工職業(yè)病防治知識培訓(xùn)講義一、職業(yè)病防治的重要性與法律依據(jù)職業(yè)健康是勞動者權(quán)益的核心組成部分?！吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》明確“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，既保障職工生命健康，也助力企業(yè)規(guī)避法律風(fēng)險、提升生產(chǎn)效能。據(jù)統(tǒng)計，我國每年新增職業(yè)病病例超萬例，其中塵肺病、職業(yè)中毒占比超70%，防治工作刻不容緩。二、職業(yè)病基礎(chǔ)知識（一）職業(yè)病的定義與構(gòu)成要件職業(yè)病是指用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)或其他有毒、有害因素引發(fā)的疾病。需同時滿足三個條件：1.發(fā)病于職業(yè)活動過程中；2.接觸法定職業(yè)病危害因素（如粉塵、化學(xué)毒物、噪聲等）；3.列入《職業(yè)病分類和目錄》（2013版），共10大類132種。（二）法定職業(yè)病分類（節(jié)選）塵肺?。喝缥巍⒚汗m肺（長期吸入含游離二氧化硅粉塵）；職業(yè)中毒：如苯中毒（制鞋、噴漆行業(yè)）、鉛中毒（蓄電池制造）；物理因素所致職業(yè)?。喝缭肼暶@（機(jī)械加工、紡織行業(yè)）、中暑（高溫作業(yè)）；生物因素所致職業(yè)病：如炭疽（畜牧業(yè)、皮革加工）、布魯氏菌?。ㄍ涝?、養(yǎng)殖）。三、常見職業(yè)病類型及危害（一）粉塵類職業(yè)病：以塵肺病為例危害機(jī)制：粉塵顆粒（如矽塵、煤塵）沉積于肺泡，引發(fā)肺組織纖維化，導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽、胸痛，嚴(yán)重者喪失勞動能力。高發(fā)行業(yè)：礦山開采、建筑施工、石材加工、陶瓷生產(chǎn)。早期信號：長期干咳、活動后氣短、體重下降，易被誤判為“感冒”或“支氣管炎”。（二）化學(xué)毒物類職業(yè)?。阂员街卸緸槔：C(jī)制：苯通過呼吸道、皮膚侵入人體，損害造血系統(tǒng)（白細(xì)胞、血小板減少）、神經(jīng)系統(tǒng)（頭痛、失眠、抽搐），甚至誘發(fā)白血病。高發(fā)行業(yè)：制鞋（粘膠劑）、噴漆、印刷（油墨）、化工。隱匿性：慢性中毒初期癥狀不明顯，需通過職業(yè)健康檢查（血常規(guī)、骨髓穿刺）確診。（三）物理因素類職業(yè)?。阂栽肼暶@為例危害機(jī)制：長期暴露于≥85分貝的噪聲環(huán)境，內(nèi)耳毛細(xì)胞受損，導(dǎo)致進(jìn)行性聽力下降（不可逆）。高發(fā)行業(yè)：機(jī)械制造（沖壓、鍛造）、紡織（織布機(jī)）、機(jī)場地勤。防護(hù)誤區(qū)：“戴耳塞會影響溝通”是錯誤認(rèn)知——合格耳塞可降噪20-30分貝，且不影響必要交流。四、職業(yè)病防治核心措施（一）工程防護(hù)：從源頭控制危害通風(fēng)排毒：噴漆車間安裝局部排風(fēng)+全面通風(fēng)系統(tǒng)，將苯濃度控制在國標(biāo)（8小時加權(quán)平均≤6mg/m3）以下；除塵抑塵：礦山采用濕式作業(yè)（灑水降塵）、石材加工安裝布袋除塵器，降低粉塵濃度；隔聲減振：噪聲設(shè)備加裝隔聲罩、車間地面鋪設(shè)減振墊，從傳播途徑降噪。（二）個體防護(hù)：最后一道防線呼吸防護(hù)：粉塵作業(yè)佩戴KN95級防塵口罩（定期換濾棉），有毒氣體作業(yè)使用防毒面具（按需選濾毒罐）；聽力防護(hù)：噪聲環(huán)境佩戴防噪耳塞/耳罩（SNR≥25分貝），并定期查聽力；皮膚防護(hù)：接觸酸堿、有機(jī)溶劑時，穿防化服、戴丁腈手套，避免直接接觸。（三）健康管理：早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)崗前體檢：入職時排查職業(yè)禁忌證（如哮喘患者不宜從事粉塵作業(yè)）；在崗體檢：粉塵作業(yè)者每年、化學(xué)毒物作業(yè)者每1-2年進(jìn)行職業(yè)健康檢查；離崗體檢：離職前進(jìn)行，明確是否因職業(yè)因素患病，保障后續(xù)維權(quán)。（四）作業(yè)管理：規(guī)范操作是關(guān)鍵操作規(guī)程：嚴(yán)格執(zhí)行“先通風(fēng)、再檢測、后作業(yè)”（有限空間作業(yè)），避免違規(guī)操作；輪崗作業(yè)：噪聲崗位實(shí)行“2小時輪崗制”（換崗至安靜區(qū)域），降低累積傷害；危害監(jiān)測：企業(yè)每月監(jiān)測作業(yè)場所危害因素濃度/強(qiáng)度，結(jié)果公示并上報監(jiān)管部門。五、企業(yè)與職工的責(zé)任邊界（一）企業(yè)的法定義務(wù)危害申報：向安監(jiān)部門申報作業(yè)場所存在的職業(yè)病危害因素；培訓(xùn)教育：對新入職、轉(zhuǎn)崗職工進(jìn)行上崗前+在崗期間職業(yè)病防治培訓(xùn)；檔案管理：建立職工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案（保存至離職后5年），如實(shí)提供診斷所需資料。（二）職工的權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：要求企業(yè)提供防護(hù)設(shè)施、免費(fèi)體檢、診斷鑒定；對違規(guī)行為向安監(jiān)部門舉報；義務(wù)：學(xué)習(xí)防治知識，正確使用防護(hù)用品；發(fā)現(xiàn)身體異常及時報告，配合職業(yè)健康檢查。六、應(yīng)急處置與維權(quán)途徑（一）急性職業(yè)病應(yīng)急處理中毒急救：如苯中毒昏迷，立即移至通風(fēng)處，解開衣領(lǐng)，禁止口對口人工呼吸（避免施救者中毒），撥打120并報告企業(yè)；中暑急救：高溫作業(yè)者中暑，迅速移至陰涼處，解開衣物，用濕毛巾冷敷，補(bǔ)充淡鹽水或藿香正氣水。（二）職業(yè)病維權(quán)流程1.診斷申請：向用人單位所在地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)提交《職業(yè)病診斷申請書》、職業(yè)史證明、體檢報告；2.工傷認(rèn)定：診斷為職業(yè)病后，向社保部門申請工傷認(rèn)定（用人單位不配合的，可憑診斷證明直接申請）；3.賠償仲裁：認(rèn)定為工傷后，通過勞動仲裁主張醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼等賠償，對仲裁結(jié)果不服可提起訴訟。七、典型案例警示案例：某石材加工廠塵肺病事件背景：該廠未安裝除塵設(shè)備，工人長期佩戴普通紗布口罩作業(yè)，3年內(nèi)12名工人確診塵肺?。á?Ⅲ期）。教訓(xùn)：1.企業(yè)未履行工程防護(hù)義務(wù)，依賴低效個體防護(hù)；2.工人缺乏防護(hù)意識，誤將紗布口罩當(dāng)防塵用具；3.監(jiān)管缺失，未定期監(jiān)測粉塵濃度，導(dǎo)致危害長期積累。八、總結(jié)與倡議職業(yè)病防治是“企業(yè)責(zé)任、職工權(quán)益、社會共治”的系統(tǒng)工程。企業(yè)需落實(shí)“人防+技防+制度防”，職工需主動學(xué)習(xí)、規(guī)范操作。讓我們以《職業(yè)病防治法》為準(zhǔn)則，